肺切除术后胸腔感染并发延迟性血胸的外科治疗

目的探讨肺外科手术后胸腔感染合并延迟性血胸的外科治疗对策。方法对7例手术后出现胸腔感染及延迟性血胸的患者,均再次手术;按其临床特点和效果进行小结。结果治愈3例,死亡4例,结论肺外科手术后胸腔感染合并血胸是少见的并发症,病情危重,死亡率高,处理困难;外科再手术是有效的治疗手段     

自体血胸腔注射治疗肝性胸水

传统方法治疗肝性胸水,需时较长,患者痛苦大,花费高.我们在长期医疗实践中发现了一种快速治愈肝性胸水的方法.     

尿激酶胸腔内灌注治疗凝固性血胸20例

2004年1月-2005年6月,我们采用胸腔内灌注尿激酶（UK）治疗凝固性血胸患者20例,效果满意。现报告如下。     

胸腔双侧同期手术后护理

本院自 1992年 6月至 2 0 0 2年 5月共实施的 6 9例胸腔双侧同期手术 ,针对胸腔双侧手术后的护理特征 ,探讨胸腔双侧同期手术在护理工作方面的特点。1.一般资料　 5 8例患者中 ,男 4 9例 ,女 9例 ;年龄 18～ 72岁 ,平均 32 .8岁。双侧肺大泡破裂、自发性气胸 6 4例 ,双侧恶性胸腔积液 3例 ,双侧转移性肺癌 2例。经胸正中切口双侧肺大泡切除修补 30例 ,电视胸腔镜 (VATS)双侧肺大泡切除修补34例 ,VATS双侧胸膜固定术 3例 ,双侧同期转移性肺癌病灶切除 2例。2 .手术后并发症　左侧局限性脓胸 1例 ,经反复胸腔穿刺引流治愈 ;单侧血胸 3例 ,…     

心脏直视手术后延迟关胸的护理

目的：总结1999年7－12月期间11例心脏直视手术病人术后因氏心排综合征,心律失常等原因延迟关胸的监护经验。方法：敞开胸骨的方法是在胸骨间放置不同大小的塑料注射器外套管支撑胸骨,心包及纵隔分别放置引流管,胸骨正中切口覆盖医用橡胶薄膜并与皮肤缝合密封固定,再用医用薄膜手术巾覆盖。结果：延迟关胸时间1－7天,平均2．5天,其中8例血流动力学指标逐步改善,痊愈出院,3例因重度低心排而死亡。结论：延迟关胸是重症心脏病手术后血流动力学逐步获得改善的一种有效方法,术后仔细观察血流动力学指标。心包及胸骨后引流量,切口保护膜形状及四周有无渗液,预防切口感染非常重要。     

胸科手术后低氧血症患者的护理体会

在胸科手术的患者低氧血症非常多见 ,本文就我院 1992年～ 1998年 82例术后低氧血症患者提出护理对策。1.一般资料本组患者 82例 ,男 5 4例 ,女 2 8例 ;年龄 2 3～ 72岁。合并肺心病 9例 ,冠心病 14例 ,高血压者 18例 ;患者术前血气分析正常者 4 9例 ,低氧血症 31例 ,低氧血症合并高碳酸血症 2例 ;全部患者中肺癌 4 0例 ,肺结核 2 7例 ,支气管扩张咯血 9例 ,肺大泡及肺囊肿各 3例 ;实施全肺切除术 2 9例 ,肺叶切除术 4 3例 ,肺段切除术 7例 ,肺大泡切除术 3例。2 .术后低氧血症及其护理本组术后单纯低氧血症 6 8例、低氧血症合并高碳酸血症1…     

肺隔离症合并血性胸腔积液一例

患者男性,77岁。因腹痛、恶心6d,心慌、憋气1d于2002年10月20日入院。6d前活动时出现腹痛,以剑突下明显,持续隐痛,阵发加重,伴恶心、腹胀,未呕吐,大便2次,均正常,无黑便及脓便,于家中按胃炎治疗,效果不佳。近1d来出现胸闷、心慌,憋气明显,来诊。既往体健。体格检查:体温37℃,脉博95次/min,呼吸24次/min,血压110/65 mm Hg,意识清,精神紧张,呼吸急促,面色苍白,言语流利,半卧位。浅表淋巴结不大。颈静脉充盈,气管左移。右侧胸廓饱满,呼吸动度减低,语颤减低,叩实音,右中     

高龄老人肺感染并心肌梗死致大量的胸腔积液1例

1 临床资料患者,刘某某,男,80岁。因感冒5天后出现憋喘伴咳嗽,静滴青霉素800万单位/日,效果欠佳,血压128/75 mmHg,口唇轻度紫绀,憋喘貌,双肺布满哮鸣音,肺底闻及少许湿性罗音。心音低,节律规整,各瓣膜听诊区无杂音。血常规示白细胞14.5×109,嗜中性细胞91％。胸片示双肺中、下野斑片状阴影。心电图（ECG）示下壁缺血。心肌酶:肌酸激酶     

结核性毁损肺的手术护理

目的探讨结核性毁损肺的围手术期护理。方法回顾性分析1996年5月至2008年5月的186例因结核性毁损肺行肺叶或全肺切除患者的临床资料,其中行单侧全肺切除138例,单侧肺叶切除42例,双侧肺叶切除6例。结果本组除2例年龄较大患者出现呼吸衰竭死亡外,其余184例患者均痊愈出院。结论通过围手术期护理总结认为,术前心理护理、充分准备是手术成功的前提;术后生命体征观察,保证胸腔闭式引流管的通畅,预防并发症是促进患者康复的关键。     

肺癌手术后并发乳糜胸的治疗

14例肺癌患者手术后并发乳糜胸,均经临床和实验室检查确诊.11例保守治疗,3例手术治疗.全部治愈.随访6～24个月,乳糜胸无复发.认为肺癌手术后并发乳糜胸经积极综合治疗均能治愈.     

一侧全肺切除围手术期护理

肺癌是一种常见病,其发病率有逐年增加趋势。对中心型肺癌多采取一侧全肺切除。因受术者呼吸功能明显受损,手术前后的护理工作对手术的成败至关重要。我院自1990年6月至2004年6月对21例中心型肺癌患者,在全麻下施行了全肺切除术,由于护理得当,病人均安全渡过围手术期。现介绍如     

结核性毁损肺行单侧全肺切除围手术期护理体会

目的 探讨结核性毁损肺行单侧全肺切除围手术期的护理特点及护理对策.方法 通过心理护理、饮食指导、术后生命体征监测、胸腔闭式引流管护理、呼吸道管理、输液管理等分析患者围手术期护理经验.结果 除1例患者术后突发肺栓塞死亡,其余均顺利出院.     

门诊肺结节病合并胸腔积液者不多见

美国Huggins等进行的前瞻性研究显示,门诊肺结节病患者合并胸腔积液的发病率只有2．8%,总蛋白和乳酸脱氢酶水平不一致可能是肺结节病胸腔积液的特点。年龄≥18岁且活检证实为结节病的患者接受了胸腔超声     

结核性毁损肺全肺切除术后胸腔闭式引流的护理

结核性毁损肺患者病程长,肺功能严重受损,加之胸膜粘连,病变广泛,手术难度大,出血多,风险高,术后护理不当易出现并发症而危及患者生命。我院自2004年7月-2009年7月施行结核性毁损肺全肺切除术48例,通过精心护理疗效满意。现总结如下。     

浅谈胸腔闭式引流的护理

胸腔闭式引流是治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸的有效方法。是扩张肺的重要措施。当胸腔引流管与外界相通,由于大气压作用,胸膜腔变为正压,肺部被压迫,患者会出现胸闷、气促、紫绀,严重者因胸膜负压消失及纵隔扑动,使静脉回流受到阻碍,心排出量降低,导致循环衰竭以至死亡。所以胸腔引流必须是封闭式引流。     

抢救及护理射频消融术致血胸1例

射频消融术是治疗快速型心律失常的手段。其原理是应用射频电流的热效应使组织脱水,甚至凝固、坏死、碳化,从而消除病变组织而达到治疗目的。虽偶有误伤血管、胸膜致血胸的发生,但发生率1％以下。我科成功抢救射频消融术后并发大量血胸1例,现将体会总结如下。     

从护理角度预防肺移植手术前后的感染

肺是与大气相通的器官。随时存在感染机会。感染是肺移植手术后病人死亡的主要原因之一，在免疫抑制剂的患中肺部的真菌感染很难控制，甚至无法治疗。从2002年9月至2005年4月，我科共施行了肺移植手术8例，现从护理角度谈谈如何预防感染。     

单肺移植术后活动性血胸的外科治疗

2004年7月及2004年12月，我们分别为2例终末期肺气肿患者成功实施了单肺移植，对侧肺减容术，术后均合并活动性血胸，经手术治愈，现报道如下。