肌颤干扰所致酷似心房补动的心电图改变

患者男性,66岁,退休工人。因咳血4小时入院。既往有慢性支气管炎、高血压病史7～8年,未治愈。脑梗塞5～6年。查体:神志清,精神差,语言欠流利,双瞳孔等大等圆,d=2.5mm,心律规整,双肺呼吸音粗糙,肝脾未及,左上肢肌力Iv级,左手指屈曲不能伸直,左手震     

珠江三角洲地区九城市心血管病住院患者血脂流行病学研究

目的 研究1995年与2005年珠江三角洲地区心血管病住院患者的血脂水平在不同年份、年龄段、性别、疾病、城市人群间的差异以及10年间心内科疾病谱的变化情况.方法 回顾性调查珠江三角洲地区16家三甲医院1995年和2005年心内科住院患者共8048例,其中南方医院和中山市人民医院采取整群抽样,其他14家三甲医院采取随机抽样,对其血脂水平及分布特点进行统计学分析.结果 (1)2005年单纯高血压病、高血压病+冠心病或冠心病等危症、高血压病+冠心病+冠心病等危症患者占心内科住院患者的比例明显高于1995年(均P=0.000).(2)所有住院患者中甘油三酯(P=0.033)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(P=0.000)平均水平2005年高于1995年,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)平均水平2005年低于1995年(P=0.000).(3)1995年(P=0.045)与2005年(P=0.000)HDL-C水平均表现为女性高于男性.(4)1995年与2005年总胆固醇水平均为单纯高血压病患者最高,1995年高血压病+冠心病或冠心病等危症患者LDL-C水平最高且HDL-C水平最低,2005年单纯高血压病患者LDL-C水平最高.结论 2005年珠江三角洲地区心内科住院患者LDL-C水平与1995年相比显著降低.单纯高血压病、高血压病+冠心病或冠心病等危症、高血压病+冠心病+冠心病等危症患者占心内科住院患者的比例显著增加,这些患者的总胆固醇和LDL-C较高而HDL-C较低.     

珠江三角洲地区九城市心血管病住院患者血脂流行病学研究

目的 研究1995年与2005年珠江三角洲地区心血管病住院患者的血脂水平在不同年份、年龄段、性别、疾病、城市人群间的差异以及10年间心内科疾病谱的变化情况.方法 回顾性调查珠江三角洲地区16家三甲医院1995年和2005年心内科住院患者共8048例,其中南方医院和中山市人民医院采取整群抽样,其他14家三甲医院采取随机抽样,对其血脂水平及分布特点进行统计学分析.结果 (1)2005年单纯高血压病、高血压病+冠心病或冠心病等危症、高血压病+冠心病+冠心病等危症患者占心内科住院患者的比例明显高于1995年(均P=0.000).(2)所有住院患者中甘油三酯(P=0.033)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(P=0.000)平均水平2005年高于1995年,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)平均水平2005年低于1995年(P=0.000).(3)1995年(P=0.045)与2005年(P=0.000)HDL-C水平均表现为女性高于男性.(4)1995年与2005年总胆固醇水平均为单纯高血压病患者最高,1995年高血压病+冠心病或冠心病等危症患者LDL-C水平最高且HDL-C水平最低,2005年单纯高血压病患者LDL-C水平最高.结论 2005年珠江三角洲地区心内科住院患者LDL-C水平与1995年相比显著降低.单纯高血压病、高血压病+冠心病或冠心病等危症、高血压病+冠心病+冠心病等危症患者占心内科住院患者的比例显著增加,这些患者的总胆固醇和LDL-C较高而HDL-C较低.     

血浆致动脉硬化指数预测高血压病患者发生冠心病的风险

目的探讨高血压病合并冠心病与血浆致动脉硬化指数(AIP)的关系。方法入选103例高血压病住院患者,其中高血压病合并冠心病73例,高血压病无合并冠心病30例,由冠脉造影证实或有心肌梗死病史者确诊为冠心病。采血检测患者血脂水平,行24 h动态血压监测,计算AIP=log(TG/HDL-C),并行统计学分析。结果两组患者三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及动态血压指标差异无统计学意义,而合并冠心病组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和AIP高于单纯高血压病组,差异有统计学意义(P<0.0 5)。二分法Logistic回归分析结果表明,高血压病患者是否出现冠心病与TG相关(P<0.05),与TC、LDL-C、AIP高度相关(P<0.01)。结论高血压病合并冠心病患者AIP增加明显,AIP是高血压病患者合并冠心病的一个重要预测指标。     

脑血栓合并冠心病患者的综合护理效果价值体会

目的观察综合护理在脑血栓合并冠心病患者中应用的临床效果。方法选择本院在2017年1月～2018年12月收治的脑血栓合并冠心病患者84例,将84例患者采用随机数字表法分成实验组(n=42)与参照组(n=42),参照组接受常规护理干预,实验组实施综合护理干预,比对两组患者住院时间、并发症发生率及焦虑抑郁评分。结果实验组患者胸闷、过敏反应、呼吸困难等并发症发生率与参照组临床指标数据比对有意义(P0.05);实验组患者胸闷、过敏反应、呼吸困难等并发症发生率与参照组临床指标数据比对有意义(P0.05)。结论综合护理在脑血栓合并冠心病患者中应用,可以有效缩短住院时间,降低并发症发生率,改善焦虑抑郁评分,值得采用及推广。     

室性期前收缩致室内超常传导

患者女,60岁。因心慌、胸闷2年,高血压病史1年。以高血压病、冠心病住院。查体:神志清楚,口唇无绀,颈静脉无怒张,甲状腺不肿大,双肺呼吸音清,两     

高血压病内镜检查后诱发脑血栓形成

患者女，５４岁，因吞咽不利作胃镜检查。术前常规询问病史，涉及检查禁忌均被患者否认，常规准备，术中病人无特别不适及特殊表情，合作良好。镜检结果：食管癌（上段），并取活检标本５块。术后，病人感头晕，嘱平卧休息。几分钟后起床，感双腿无力，继而又觉左侧上下肢活动障碍，左侧口角稍偏向健侧，神志及语言清。再次追问病史，既往曾有高血压病史。以“脑血栓形成”收住院，测血压为２４／１６ｋＰａ。中医诊断：中风（中经络）。以中西医结合法治疗，住院１２天，诸症消失，痊愈出院。高血压病内镜检查后诱发脑血栓形成@韩太保!4716…     

急性前壁心肌梗死ST段水平型抬高演变为巨R波形抬高1例

患者女性,89岁.有高血压病史30年,两年前开始常出现胸骨后绞痛不适,曾在本院住院,诊断为高血压病、冠心病.本次因血压控制不佳,反复胸闷胸痛发作再次住院.体检:T 37.2℃,BP 180 / 70mmHg.心界无扩大,心率68次/ min,律齐,无杂音,腹软,肝脾未及肿大.心电图及动态心电图检查未见明显异常.     

老年高血压病患者心律失常的心脏结构基础

1资料与方法 随机选择1999年10月～2001年7月我院门诊或住院的老年高血压病患者100例,作为老年高血压病组,选择同期血压正常老年人100例作为老年对照组.所有对象均排除冠心病、肺心病、风心病、心肌病等器质性心脏病,近期内无服用抗心律失常药物史.     

貌似腔隙性梗塞的小量脑出血5例报告

病例报告例1:女性,48岁,因2天前白日活动中突然右半身麻木、头晕恶心,于1986年10月23日收住院。高血压病史5年。体检:血压180/100mmHg,神志清,语言流利,四肢肌力正常,感觉检查无异常,双侧掌颌反射阳性,颈软,脑脊液正常。CT:左顶叶深部     

低分子右旋糖酐致脑出血1例

患者男,41岁。高血压病史8年,因头晕1周,左侧肢体无力2天入院。查体:血压25.3/16kPa,语言尚流利,眼底视网膜动脉硬化Ⅱ期,其余无明显异常。心电图示左室劳累,初诊为高血压病Ⅲ期,短暂性脑缺血发作。住院后给予降血压、扩充血管治疗,静滴低分子右旋糖酐500ml,连用10天无不良反应。间隔1周后,继续第2疗程静滴低分子右旋糖酐治疗,静滴第1天病人突感右侧前额头痛剧烈,并伴呕吐、反应迟钝及失语。查血压20/13.3kPa,左侧肢体麻木,呈痉挛性瘫痪,左侧鼻唇沟变浅,口角稍偏向右侧,舌体左偏,病理反射阳性。CT诊断为脑出血(右侧额顶叶有出血灶)。经立     

154例脑血栓后遗症心电图分析

脑血栓后遗症患者的心电图特点报道尚少。我们对154例脑血栓后遗症患者的心电图作了分析,结果如下。一、资料与方法: 1.154例脑血栓后遗症患者绝大部分系1985年以来在我院接受音乐电疗者。其中男137例,女17例;年龄45～60岁。脑血栓形成至来院治疗短者50天,长者15年,大部分在一年以内。有高血压史者74例,有冠心病史者16例,余为其他系统疾病或平素健康者。2.对照组100例,为随机取自同期住院的     

冠心病患者阿司匹林抵抗的相关因素

目的观察冠心病患者发生阿司匹林抵抗的发生率,并探讨冠心病患者出现阿司匹林抵抗现象的相关因素。方法60例病情稳定的冠心病住院患者,每日口服拜阿司匹林100 mg,连服7 d,分别以二磷酸腺苷（ADP）和花生四烯酸（AA）为诱导剂,检测血小板聚集功能。结果阿司匹林抵抗（AR）发生率为20%;阿司匹林半敏感（ASR）者占13%。与阿司匹林敏感（AS）者相比,伴有高脂血症、糖尿病的冠心病患者AR较多（50%vs15%,P<0.05）,两组年龄、性别、吸烟和并发高血压病统计无显著性差异。结论伴有高脂血症、糖尿病的冠心病患者发生阿司匹林抵抗较多,阿司匹林抵抗与年龄、性别、吸烟和并发高血压病等因素无关。     

1696例中老年住院患者疾病构成和血清免疫球蛋白水平的调查

本文调查1696例病人中患冠心病269例(15.86%),高血压病266例(15.68%),两者竟占住院人数31.54%, 随增龄有逐渐上升趋势,老年期患病数高于中年期,慢支炎、脑血栓形成、恶性肿瘤、糖尿病、脑动脉硬化等病,其发病规律也有上述特点。相反,神经衰弱、消化性溃疡及胃肠疾病的发病率随年龄反而下降,这提示在中年人的疾病预防工作中要以神经衰弱,消化性溃疡等病为主;而老年人则应以心血管病,老慢支等为主。本调查血清球蛋白含量,中年组患者多稳定在正常范围内,老年组IgG、IgA、IgM含量均有下降。     

体外反搏治疗脑血栓后遗症14例临床观察

1981～1983年我们用体外反搏疗法治疗14例脑血栓后遗症,疗效较满意。临床资料患者年龄42～72岁,病程6个月至12年。合并高血压病9例,冠心病5例,均经药物、针灸及理疗等治疗而收效不显。主要临床表现为:偏瘫14例(轻度8例,肌力Ⅳ°;中度6例,肌力Ⅲ°),头痛,头晕12例,下肢无力及半身麻木各13例,语言困难8例,视力模糊及心慌胸闷各4例。     

饮酒引起心电图J波1例

患者男、58岁,于2014年3月12晚间10时因＂意识模糊、恶心、呕吐30分钟＂来院。患者晚餐时饮42度白酒约300ml,2h后患者出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,并伴意识模糊,无胸闷或胸痛,也无呼吸困难而就诊。否认既往有高血压、糖尿病、冠心病病史。来院时查体：T 36.5℃、P 75bpm、R18bpm、BP 110/70mm Hg,神志尚清,应答欠流利,心、肺、腹部及神经系统查体均未见异常。     

睁眼失用症一例

患者男，62岁。因双眼睁眼困难半年于2002年2月21日就诊。半年前无明显原因出现双眼睁眼困难，左侧略明显，用手将眼睑上推后可保持双眼睁开，但眨眼后再睁开困难，不能做连续眨眼动作。症状渐明显，无晨轻暮重现象，无复视、头痛、饮水呛咳及肢体疲劳。有高血压病史10余年，家族史中无类似表现。神经系统检查：神清，语言流利，双眼     

高血压病患者ST-T改变与冠心病关系的探讨

目的 :探讨高血压病患者心电图有ST T改变 ,伴有不典型胸痛时冠心病的诊断。方法 :对70例心电图有ST T改变 ,伴有不典型胸痛的高血压病患者有关临床资料与冠脉造影结果进行回顾性分析。结果 :本文资料显示 ,70例高血压病患者心电图有ST T改变 ,伴有不典型胸痛时 ,冠脉造影证实有冠心病者占 40 % (2 8 70 ) ,且以单支和左前降支病变为主。 2例证实为心尖肥厚型心肌病。高血压病病程长、血压水平高者 ,2支、3支病变发生率高 ;相反 ,高血压病病程短 ,血压水平低者 ,冠状动脉无病变或冠脉病变轻。结论 :高血压病患者有ST T改变 ,伴有不典型胸痛时合并冠心病的比例较低 ,因此临床上仍应作冠脉造影 ,以明确冠心病诊断。而心电图巨大倒置T波应高度重视肥厚型心肌病诊断。本文资料显示冠状动脉病变程度与血压升高水平和病程有关 ,表明对高血压病积极防治可降低冠心病发病率     

疑似短暂性脑缺血的皮质蛛网膜下腔出血一例

<正>患者男,77岁,左利手。因"发作性左侧肢体活动障碍2 d,言语欠流利1 d"于2013年6月3日收入沈阳军区总医院神经内科。患者于2 d前14:00时,无明显诱因突然出现左侧肢体活动障碍,表现为上肢不能持物,下肢行走拖曳,无头痛、恶心、呕吐,无视物成双及饮水呛咳,无意识障碍等。上述症状持续约1 h缓解。次日5:00左右患者再次出现上述症状,持续约30 min自行缓解。入院当日10:00左右再次出现左侧肢体活动障碍,伴言语欠流利,持续约30 min缓解。     

以脑供血不足为首发症状的主动脉夹层血肿一例

患者 ,男性 ,5 5岁 ,患高血压病 3年。因突发抽搐伴左侧肢体无力 1ｈ就诊。入院前 1ｈ无明显诱因突发全身抽搐 ,伴左侧肢体无力、言语不清、头痛、头晕 ,无明显胸痛及腹痛。入院查体 :血压 180 /10 5ｍｍＨｇ ,呼吸 2 2次 /ｍｉｎ ,神清躁动 ,语言欠流利 ,颈软 ,无颈静脉怒张 ,双肺呼吸音清 ,未闻及干、湿罗音 ,心率 94次 /ｍｉｎ ,律齐 ,无杂音 ,腹软 ,无压痛 ,双下肢不肿 ,颅神经检查未见异常 ,右侧肢体肌力Ⅴ级 ,左侧肢体肌力Ⅱ级 ,右巴氏征未引出 ,左巴氏征阳性。心电图示心房纤颤伴短阵室速。血常规检查 :ＷＢＣ 5 .8× 10 9/Ｌ ,Ｎ0 .…