双髋同时置换治疗双髋部疾患

双侧髋关节疾患,如股骨头无菌性坏死、强直性脊柱炎合并髋关节骨性强直,这些疾病使患者生活质量降低,甚至不能自理,长期忍受疾病的折磨。目前,彻底解决的方法是行髋关节置换,常规为两侧分次施行手术。我科自1998年以来针对双侧髋关节疾患进行双侧同时置换,功能重建,术后随访5～6年,疗效比较满意。现报告如下。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：总结人工关节置换髋关节治疗髋部疾患的手术配合经验。方法对40例行人工髋关节置换术患者的临床资料及手术配合过程进行分析，总结该手术的配合要点。结果40例患者手术过程顺利，切口愈合良好，无手术并发症。结论人工关节置换髋关节治疗髋部疾患的手术中，从术前准备、到术中观察及熟练配合，任何一个环节都关系到手术的顺利进行与成功。     

人工髋关节置换术并发症及防治

人工髋关节置换技术是迄今最成功的外科技术之一,已成为治疗髋部疾患的有效治疗方法。但不可否认的是此类手术仍存在相当比例的并发症,笔者总结了1999年—2005年     

人工髋关节置换术后疗效分析

目的 探讨人工髋关节置换方法的选择，手术操作及术后康复训练对疗效的影响。材料与方法对18例髋关节置换术后患进行随访，其中髋关节置换单极2例，双极10例，全髋6例，其平均随访时间为2年4个月，应用公认的Harris髋部评分系统，在疼痛、功能、活动范围和畸形4个方面进行临床检查，同时行髋部正侧位拍片检查。结果 髋关节置换患平均术前Harris评分56分，术后89．4分，优良率88．9％，有2例患术后患肢延长约1cm，有2例双极股骨头置换患术后Harris评分较低，髋关节拍片示随访时金属臼杯的位置与术后住院期间拍片位置发生改变。结论 髋关节置换术是治疗髋部疾患的有效方法，对基础条件允许宜行全髋置换，以避免半髋置换所致的髋臼磨损疼痛。     

同期双侧人工全髋关节置换术(附1例报告)

目的：探讨双髋关节疾患同时行双侧人工关节置换的适应征；高原环境中降低高原红细胞增多症手术高危性的措施。方法：分析1997年8月对1例双侧股骨头缺血性坏死合并高原红细胞增多症患者，同期双侧人工全髋关节置换临床资料，选用LANDOCHINE公司产吉坦-TITAN髋关节，术前10天应用低右500ml／d·静滴。结果：1、术前血红蛋白从230g／L降至155g／L；2、术后患者出现持续80小时精神高度亢奋状态，3、术后20个月随访，双行功能优良各1侧。结论：1、对具有明确手术指征、条件许可者，在充分准备下施行同期双侧人工全防关节置换是可行的；2、低右的应用对降低血液粘稠度、改善血液流变学，防范高原红细胞增多症对本类手术的高危佳效果肯定，3、术后持续精神亢奋原因尚待研究。     

老年人工髋关节置换术的并发症预防和护理

人工髋关节置换术是利用手术方法将人工假体置换被疾病或损伤破坏的髋关节,置换后可恢复关节的活动与原来的功能[1]。自1963年chamely首次报道全髋关节置换术成功地治疗类风湿性髋关节炎以来,该手术已在世界各地广泛推广与应用,它是近年来矫形外科学中投入最多、发展最快的领域之一。目前,人工髋关节且技术被认为是效果非常肯定的治疗方法[2]。然而,由于人工髋关节置换大多是高龄患者,常常伴有多脏器疾患,手术耐受力性差,增加了围产期处理难度。如果处理不当,不但会影响髋关节手术的利进行,严重的会危急患者的生命[3]。同时人工髋关节置换还…     

人工髋关节置换术患者的护理与康复训练

人工髋关节置换是髋关节疾患终末治疗的有效方法,人工髋关节能有效地缓解疼痛、稳定关节、矫正畸形、改善关节功能。2007年9月-2008年8月对26例髋关节疾患患者行人工髋关节置换术,笔者采取了科学的护理与指导,效果满意,所有患者都顺利出院。现将护理体会总结如下。     

双髋关节同时置换治疗强直性脊柱炎的护理

目的总结强直性脊柱炎累及双髋关节强直行双髋关节同时置换治疗的护理配合。方法做好心理护理，对症护理，充分术前准备等，使手术如期进行，加强术后护理，健康指导，保证术后疗效。结果对8例患者的护理，达到预期康复效果。结论护士正确的护理对病人康复非常重要。     

45例全髋关节置换术的围手术期护理

髋关节是人体最主要的负重关节,而股骨头缺血性坏死、骨关节炎、强直性脊柱炎以及外伤性股骨颈骨折均可使髋关节功能严重障碍。全髋关节置换成为治疗上述疾患的有效方法,使髋关节功能得到最大的恢复。现就我科自2006年6月到2008年5月期间开展的全髋关节置换患者的围手术期护理总结如下。     

老年骨质疏松患者髋关节置换术的康复指导

老年人髋关节疾患中,大都存在髋臼退行性病变或骨质疏松而不能适用于金属对金属大直径股骨头全髋关节置换时[1],可采用普通髋关节置换术,因其易脱位,所以,其康复指导尤其重要.     

人工全髋关节置换治疗成人先天性髋关节发育不良

目的：探讨人工全髋关节置换手术在成人先天性髋关节发育不良继发髋关节骨性关节炎外科治疗中的应用。方法：我院自1999年11月．2005年11月共收治21例22髋成人先天性髋关节发育不良继发骨性关节炎患者，有21例施行了人工全髋关节置换手术。其中男1例，女20例。年龄33—69岁，平均54．3岁。单侧20例，双侧1例（该患者双髋先天性髋关节发育不良，其中左髋Pemer分型Ⅳ度，但无关节炎症状，未行手术）。均采用北京PLUS公司的Zweymuller双锥面螺旋臼假体行人全髋关节置换。结果：21例患者全部获得随访。随访时间14．60个月．平均39．5个月．所有患者术后疼痛完全消失，髋关节活动度增加，随访Harris评分63~96分，平均89分，患者满意度为95％。结论：人工全髋关节置换手术方法能恢复髋关节正常位置，增加稳定性和灵活性，使之成为无痛型关节，是治疗成人先天性髋关节发育不良的有效方法之一。     

人工髋关节置换术护理体会

人工髋关节置换术是用关节假体植入人体替代病损的关节结构的一类手术方法,其目的是消除病痛,矫正畸形,重建一个稳定的关节,从而恢复和改善关节的运动功能[1]。目前人工髋关节置换已成为骨科解决某些髋关节疾患的一种重要治疗方法,但同时对骨科护理工作也提出了更高的要求。我科自     

高龄患者全髋关节置换术后并发症的预见性护理

<正>人工全髋关节置换在解决髋关节疼痛、恢复关节功能、改进行走能力等方面有其优越性,已成为解决某些髋关节疾患的一种重要治疗方法,但术后容易发生多种并发症,特别     

髋关节置换术患者的康复训练

髋关节置换术是以模拟髋关节代替严重受损关节的一种功能重建手术,是关节疾患终末治疗的有效方法。我科对61例髋关节置换术患者进行系统的康复训练,取得良好的效果。现将康复训练护理体会报告如下。1临床资料2004年6月至2006年11月,61例诊断为股骨颈囊内骨折、股骨头坏死或髋关节骨关节炎的患者,在我科行髋关节置换术。其中单髋置换37例,全髋置换21例,双髋置换3例;男39例,女22例;年龄45~86岁,平均66岁。假体种类为:骨水泥固定型者10例,生物固定型者51例。本组39例采用硬膜外麻醉,22例全麻。手术入路有两种:外侧入路52例,后入路9例。2术前康…     

人工全髋关节置换术治疗青年髋关节疾患的价值探讨

青年股骨头缺血坏死、股骨颈陈旧性并股骨头坏死、股骨头粉碎性骨折以及类风湿性关节炎导致髋关节受累等是影响患者生活质量和形体美观的常见髋关节疾患,也是临床治疗的难题。随着髋关节置换技术的逐渐成熟以及翻修技术的提高,人工髋关节置换的临床应用范围也逐渐扩大,临床上已有越来越多的医生将这一治疗手段运用于年轻患者。     

糖尿病患者髋关节置换术的围手术期护理

人工髋关节置换是髋关节疾患终末治疗的有效方法,能有效恢复关节功能,解除疼痛,近期效果明显优于其它手术.近年糖尿病(Ⅱ型)的发病率呈明显上升趋势,尤其老年人群发病率更高.仅2000～2004年我科就收治了39例髋关节疾患合并糖尿病的患者,均成功的实施了髋关节置换术.通过精心护理,有效减少了术后并发症的发生.综合其护理体会报告如下.     

人工全髋关节置换术的围手术期护理

人工全髋关节置换（total hip replacement，THR）是解除髋关节疾患病人的病痛、纠正畸形、恢复功能的一种行之有效的方法，而围手术期的护理是保证治疗成功的重要因素。2001年4月～2003年2月，我院对28例病人行THR术，经围手术期精心护理，疾病恢复快，效果良好，报告如下。     

双髋关节同期置换术感染的预防和控制

目的探讨双髋关节同期置换术的感染发生原因及其手术室感染预防措施。方法回顾性分析2014年10月至2015年10月医院收治的双髋关节置换术后患者68例发生感染的危险因素,手术室采取相应的感染预防与控制措施,做好环境、物品、患者、工作人员的管理,严格无菌操作,规范双髋关节同期置换手术的流程。结果手术后对患者随访,均未发生手术切口感染。结论严格进行双髋关节同期置换手术的感染预防与控制,是降低患者术后感染,保障手术的成功率,提高护理质量与患者满意度,增加医院效益的重要举措。     

全髋关节置换治疗成人先天性髋关节发育不良

目的探讨人工全髋关节置换手术在成人先天性髋关节发育不良继发髋关节骨性关节炎外科治疗中的应用。方法自2001年11月至2007年5月共收治21例22髋成人先天性髋关节发育不良继发骨性关节炎患者,有21髋施行了人工全髋关节置换手术。其中男1例,女20例,年龄最大68岁,最小36岁,平均55.3岁。单侧20例,双侧1例（该患者双髋先天性髋关节发育不良,其中左髋Perner分型IV度,但无关节炎性反应状,未行手术）。其余均采用北京PLUS公司的Zweymuller双锥面螺旋臼假体行人全髋关节置换。结果21例患者全部获得随访。随访时间14个月～5年,平均38.5个月,所有患者术后疼痛完全消失,髋关节活动度增加,随访Harris评分65～96分,平均89分,患者满意度为96%。结论人工全髋关节置换手术是治疗成人先天性髋关节发育不良继发骨性关节炎的有效方法之一。     

人工全髋关节置换病人的健康教育

人工全髋关节置换术是解除髋关节疾患,纠正畸形,恢复功能的一种行之有效的手术方法,健康教育、康复指导是保证疗效的重要因素.2000年2月～2002年2月,笔者对30例人工全髋关节置换病人实施系统护理、健康教育及康复指导,效果满意,现报道如下.