阴茎脱套加根部固定法治疗隐匿型阴茎1O例

治疗隐匿型阴茎的手术方法很多,但术后大多疗效不甚满意,手术操作也过于繁琐.我们采用阴茎脱套加根部固定法治疗隐匿型阴茎10例,术后阴茎显露满意,现报道如下. 临床资料 1.一般资料1998年5月～1999年5月共收治隐匿型阴茎10例,患儿年龄3～13岁.其中1例系肥胖儿伴耻骨前脂肪堆积,1例已在外院行包皮环切术.共同特点是阴茎体隐匿于耻骨前或阴囊皮下,外观阴茎短小,包皮口与阴茎根距离短.包皮似一鸟嘴包住阴茎,与阴茎体不附着,背侧短,腹侧长.用手握住阴茎同时将周围皮肤后推,可显示正常阴茎体,阴茎皮肤明显短于阴茎,阴囊及睾丸发育正常.     

Shiirika手术治疗隐匿型阴茎

目的探讨Shirika手术治疗小儿隐匿型阴茎方法。方法对26例隐匿型阴茎采用Shirika术矫正。结果 26例隐匿型阴茎患孩中25例术后获得随访3个月至2年,所有患者阴茎长度较手术前增加一倍以上,阴茎体全长完全暴露,矫形效果良好,外观满意。结论采用Shirika术矫正隐匿型阴茎,须彻底切除束缚阴茎体的纤维筋膜组织,松解阴茎体,整形包皮口,不必行阴茎根部皮肤固定。     

改良Devine术治疗隐匿型阴茎56例分析

采用改良Devine术治疗56例隐匿型阴茎，术后随访6个月至3年，除3例术后阴茎体包皮过剩外，其余患儿阴茎外观满意，无复发。认为解除阴茎体的纤维束缚及阴茎根部固定是手术治疗隐匿型阴茎的关键。     

阴茎腹侧正中切开松解固定术治疗儿童隐匿阴茎效果观察

目的：探讨经阴茎腹侧正中切开松解固定术治疗小儿隐匿阴茎的手术方法。方法：选取2008年6月-2014年2月本院小儿隐匿阴茎患儿21例,术中正中切开腹侧包皮,松解狭窄环,外翻包皮,完成脱套,彻底切除阴茎体周围条索状挛缩组织,切除耻骨前脂肪垫,阴茎根部背侧正中与耻骨前皮下筋膜固定,修剪包皮覆盖阴茎体。结果：20例阴茎体显露满意,外观满意,包皮水肿术后3周～1年基本消退,1例因肥胖耻骨前脂肪大量堆积,再次回缩,经再次手术纠正。结论：经阴茎腹侧正中切开松解固定术治疗小儿隐匿阴茎疗效确切,具有良好的效果,可明显延长患儿阴茎长度改善外观,改善排尿症状。     

手术治疗隐匿型阴茎临床分析(附42例报告)

目的探讨手术治疗隐匿型阴茎的原则和疗效,比较分析手术方式的改进对预后的影响。方法对2006年1月—2011年10月该院42例隐匿型阴茎患儿,12例采用Devine术治疗,30例采用改良Devine术治疗。结果 42例患儿术后均无包皮缺血、坏死等并发症发生。阴茎长度较术前明显延长,阴茎皮肤与阴茎体附着良好。术后随访0.5～2年(平均1.1年),患儿阴茎无回缩,龟头显露满意,阴茎发育良好,排尿正常,包皮无水肿。但Devine术存在术后水肿时间长,包皮外观臃肿。结论改良Devine术术中视野大,能彻底切除阴茎皮肤内增厚、无弹性筋膜,不易损伤阴茎血管神经,使阴茎自然伸展。术后无臃肿包皮,外形美观。该术式具有解剖清楚,操作方便,术后并发症少等优点。     

小儿重型隐匿性阴茎的治疗

由于治疗方法的进步,隐匿性阴茎来院求治患儿逐渐增多,我院自１９９３年７月～１９９８年１０月收治隐匿性阴茎共３８例,其中严重型２７例。作者采用ｓｈｉｒｉｋａ法加作阴茎根部固定术和阴茎体松解固定术治疗严重型２７例,效果满意,报告如下。 临床资料 １一般资料： ２７例中,年龄 ２岁～１１岁,平均年龄 ６岁。包皮长约 １ｃｍ～１．５ｃｍ,平均１．２５ｃｍ。３例在外院曾做过包应环切缝合术,术后包皮口疤痕挛缩;２４例包皮口狭窄,上翻均不能显露阴茎头。３例合并阴茎顺时针扭转４０度～４５度,平均４２．５度。２例合并阴…     

隐匿型阴茎两种新的手术治疗--附63例分析

目的 :探讨隐匿型阴茎的病因、分类及外科治疗原则。方法 :回顾性分析 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月我院收治的 6 3例隐匿型阴茎患者 ,年龄 1岁 6个月～ 19岁 ,平均 7岁 2个月。根据患者的肥胖程度、是否合并阴茎发育不良而将其分为 37例及 2 6例两组 ,肥胖及阴茎发育不良组 (37例 )采用一种手术方式 ,称为手术Ⅰ式 ,另一组采用手术Ⅱ式治疗。结果 :术后随访 6月 ,手术Ⅰ式组 37例阴茎显露均满意 ,7例发生较重阴茎包皮水肿 ,3例出现耻骨联合下切口脂肪液化 ,3例耻骨联合下切口凹陷恢复不满意 ,1例出现龟头片状麻木感 ;手术Ⅱ式组 2 6例有 1例术后 7d阴茎回缩 ,余各例阴茎显露满意 ,包皮无明显水肿。结论 :隐匿型阴茎是多因素的结果 ;手术治疗方式多样化 ,阴茎根部被膜的复位与固定是提高手术疗效的关键 ,其自然病程和手术时机有待进一步研究。     

改良Devine术治疗小儿隐匿型阴茎的疗效

目的总结改良Devine术治疗小儿隐匿型阴茎的临床经验。方法回顾性分析收治的215例隐匿型阴茎患儿,根据患儿阴茎外观分为3型,均采用改良Devine术治疗。结果Ⅰ型及Ⅲ型165例隐匿阴茎患儿切口均一期愈合,术后随访3～12个月,阴茎显露满意,阴茎头裸露,无阴茎包皮顽固性水肿及阴茎勃起疼痛等并发症,患方对术后效果满意。3例行耻骨上脂肪垫切除的Ⅱ型隐匿阴茎患儿中2例发生耻骨上皮肤感染,经治疗痊愈。8例患儿父母对术后效果不满意,认为外形欠佳。1例患儿5 d拆除伤口纱布即出现阴茎回缩,4例于术后随访3个月后出现阴茎回缩,均未予特殊处理,嘱减肥治疗。结论改良Devine术治疗小儿Ⅰ型及Ⅲ型隐匿型阴茎疗效确切;对于Ⅱ型隐匿型阴茎患儿可考虑先予保守治疗。     

隐匿型阴茎手术治疗38例分析

目的探讨隐匿型阴茎的手术治疗效果。方法对38例隐匿型阴茎按Devine法给予阴茎矫形,切除增厚发育不良的肉膜,充分松解海绵体。结果 38例患者术后阴茎明显延长,阴茎头外露满意,21例术后出现包皮水肿,13例包皮水肿较重。11例肥胖者行耻骨上脂肪垫切除,其中4例出现脂肪液化。结论 Devine法是治疗隐匿型阴茎安全有效的术式。     

隐匿型阴茎单纯包皮环切后再次手术9例

目的:通过临床病例的实际研究,探讨有效的针对隐匿型阴茎行淡出包皮环切术后的再手术治疗,为今后的医治提供借鉴。方法:根据患儿行单纯包皮环切术的不同表现选用不同的手术方法,对患儿在术后包皮口狭窄的,但是患儿的阴茎皮肤短缺并不明显的,行阴茎根部固定的包皮整形手术;对患儿在术后包皮短缺明显的,利用患儿阴茎的周围皮肤组织设计进行皮瓣修复。结果:所有患者阴茎皮肤发育良好,阴茎暴露满意,2例患者的阴茎体发育长大于2cm,6例大于3cm,1例大于4cm。按疗效评定,2例为优,5例为良,2例为改善。结论:对隐匿型阴茎在进行单纯包皮环切术后,对于阴茎皮肤短缺的患者应当尽早的进行矫正,可以根据患儿阴茎皮肤短缺的情况不同,采取不同的手术方法,使得患者的阴茎可以充分显露,有利于阴茎的发育,达到满意的效果。     

改良阴茎脱套固定术治疗儿童隐匿型阴茎

目的 探讨改良阴茎脱套固定术治疗儿童隐匿型阴茎的手术疗效.方法 对46例诊断为隐匿型阴茎的儿童采用改良阴茎脱套固定术,切断增厚的肉膜和束缚阴茎的纤维素条,并将阴茎根部白膜于两侧耻骨前筋膜固定.结果 46例均顺利完成手术,其中40例随访3月～2年,39例阴茎发育正常,效果满意;1例儿童肥胖后出现轻度回缩,所有均无严重并发症发生.结论 改良阴茎脱套固定术是治疗儿童隐匿型阴茎的较好术式,疗效满意,术后并发症少.     

未行阴茎固定的改良devine术治疗隐匿型阴茎32例效果观察

目的 观察未行阴茎固定的改良devine术治疗隐匿型阴茎的效果,探讨改良devine术治疗隐匿行阴茎手术中进行阴茎固定有无必要.方法 分析采用未行阴茎固定的改良devine术治疗的32例隐匿型阴茎患者的临床资料,并对该术式进行综合评价.结果 32例中阴茎平均延长2.2 cm.本组无严重的术中及术后并发症,均有不同程度的包皮水肿,2～4周消退.术后随访6个月～1年,阴茎均未见回缩,无排尿异常,勃起功能正常.结论 改良devine术治疗隐匿型阴茎手术中阴茎固定并非必要步骤,未行阴茎固定的改良devine术治疗隐匿型阴茎疗效确切,阴茎显露满意且不回缩,同时具有手术时间短、创伤小、操作简便,并发症少等优点.     

小儿隐匿阴茎的诊治体会

目的 探讨提高隐匿阴茎临床治疗效果的方法.方法 对21例隐匿阴茎患儿采用Tack lee术的治疗情况进行回顾性分析.结果 21例中,19例效果满意,2例效果一般;1例阴茎有轻度偏斜未再处理,5例阴茎皮下有小的血肿,后自行吸收.术后随诊6～9个月,阴茎均未见明显回缩.结论阴茎皮肤重建以纠正包皮口狭窄、去除纤维索带松解阴茎体、阴茎根部皮肤固定防止阴茎体退缩等应为隐匿阴茎手术基本要点.Tack lee术治疗隐匿阴茎操作简单,皮瓣血供好,并发症少,阴茎显露满意.     

改良Shiraki术治疗小儿隐匿型阴茎

目的:总结分析改良Shiraki术治疗小儿隐匿型阴茎的效果。方法:观察对比郑州大学第一附属医院2008年1月至2011年12月改良Shiraki术治疗的42例小儿隐匿型阴茎术前术后治疗效果。结果:42例患儿术后随访6～53个月,所有患儿术后阴茎长度较术前增长1倍以上,阴茎体显露满意,外形良好。结论:应用改良Shiraki术治疗小儿隐匿型阴茎效果良好,可以达到良好外观矫形。     

小儿隐匿型阴茎63例的外科治疗效果分析

目的探讨隐匿型阴茎的外科治疗原则.方法回顾性分析研究2000年6月至今我院收集63例隐匿型阴茎患儿,年龄4-14岁,均行手术治疗,55例行阴茎体松解术,8例行“V-Y”成型术.结果 3例回缩,60例术后阴茎显露良好.结论隐匿型阴茎的形成与先天性阴茎皮肤浅筋膜发育异常有关,各种术式均可采用.彻底解除皮肤浅筋膜纤维索带,将白膜与阴茎体基部固定是手术成功的关键.     

经阴茎腹侧松解固定成形术治疗先天性隐匿阴茎

目的 探讨小儿先天性隐匿阴茎简单、有效的手术方法,以提高对该病的治疗效果.方法 采用经阴茎腹侧松解固定成形术治疗先天性隐匿阴茎.98例患儿无肥胖,阴茎外观短小,皮肤表面仅有包皮堆积或阴茎头部显露,但阴茎根部皮下可扪及发育正常的阴茎体部,并伴有阴茎皮肤发育不良和包茎.结果 98例术后阴茎显露良好,静息状态下阴茎显露长度平均增加(2.5±0.5)cm.术后发生轻度包皮水肿16例,远端包皮青紫1例,7～9 d恢复.家长、患儿对效果均满意,随访3～12个月,无1例复发,阴茎均能伸直外露.结论 经阴茎腹侧松解固定成形术治疗先天性隐匿阴茎操作简单,术后外观满意,并发症少,是治疗小儿先天性隐匿阴茎的理想术式.     

阴茎脱套固定结合Z改形术治疗隐匿阴茎

目的 探讨阴茎脱套固定结合阴茎阴囊皮肤Z改形术治疗隐匿阴茎的疗效.方法 对58例隐匿阴茎患者采用阴茎脱套固定结合阴茎阴囊皮肤Z改形术进行治疗.将阴茎于Buck's筋膜表面脱套至根部,将阴茎根部白膜于5点和7点处与其外侧Scarpa筋膜缝合固定,阴茎腹部包皮缺损通过阴茎阴囊皮肤Z改形术覆盖.结果 随访6～12月,所有患者术后阴茎形态及阴茎体显露满意;2例于术后2～3周发生包皮内板水肿,2～3月后完全消退;无蹼状结构及切口疤痕增生,排尿及勃起功能均正常.结论 采用阴茎脱套固定结合阴茎阴囊皮肤Z改形术可充分矫正隐匿阴茎的病变,术后阴茎外观理想,并发症少,是一种较为理想的手术方法.     

改良Shiraki术治疗小儿完全型隐匿阴茎

目的探讨应用改良shiraki术式最大限度利用包皮外板解决完全型隐匿阴茎皮肤缺乏的治疗难题。方法对该院2009年6月—2011年12月收治的52例年龄从1～12岁（平均为2.6岁）的小儿完全型隐匿阴茎,于包皮外板6、12点切开狭窄环,纵切6点至阴茎根部并向两外侧斜下45°角切开适度,充分脱套游离暴露阴茎体,关闭两侧阴囊切开角以重建阴茎阴囊角,使阴囊皮肤向上推进而最大限度增加了包皮外板的使用,并保持了系带的完整性。将包皮内板3、9点纵切修剪皮瓣后与包皮外板皮瓣嵌插缝合成形阴茎。结果术后阴茎体暴露充分,无回缩,包皮早期水肿轻微,外形美观,术后恢复快,疗效满意,2年随访无手术并发症,远期疗效肯定。结论该术式最大限度利用、延长包皮外板,减少内板的使用,完整保留系带,重建阴茎阴囊角,不需阴茎体固定,达到满意疗效。因此,是一种安全、理想、显效的术式,手术操作简单,益于推广应用。     

小儿隐匿阴茎的围手术期护理

隐匿阴茎是一种先天性阴茎发育畸形，又称埋藏性阴茎，是由于阴茎皮肤少，海绵体白膜与阴茎筋膜异常附着所致。表现在阴茎外观小，海绵体与皮肤不附着，隐匿于皮下。向耻骨联合方向推皮时，可显露正常的阴茎体。患儿存在反复的包皮阴茎头炎、包茎清洁阴茎困难，若不及早施行手术治疗，会影响到阴茎发育，造成生理和心理上的障碍。应尽早手术治疗。本院2004年1月-2005年6月收治小儿隐匿阴茎170例通过手术矫治后，疗效满意，现将围手术期护理报告如下。     

儿童隐匿型阴茎12例手术治疗的体会

目的观察儿童隐匿型阴茎的手术治疗效果。方法对12例隐匿型阴茎按Devine法行阴茎矫形术,肥胖儿并切除耻骨上脂肪垫。结果术后阴茎皮肤及龟头水肿比较明显5例,经适当挤压龟头及延长包扎时间等,水肿可逐渐消失。随访2～12个月,阴茎外露均良好。结论 Devine法是治疗隐匿型阴茎是较为理想的术式。手术的关键是彻底切除那些发育不良的纤维带,充分松解海绵体,肥胖儿同时切除耻骨上脂肪垫。