全视野镜下玻璃体手术治疗巨大裂孔性视网膜脱离

目的探讨全视野镜下玻璃体手术治疗巨大裂孔性视网膜脱离的手术方法及效果。方法对2002-08～2004-12行玻璃体手术的34例巨大裂孔性视网膜脱离患者34只眼作回顾性分析。其中90°-180°裂孔12例,180°以上裂孔者22例。手术方法包括经平坦部玻璃体切除,剥除增生膜,松解牵引,全氟化碳液体展平视网膜,眼内激光光凝,全氟化碳液体-硅油置换。所有手术操作均在130°全视野镜下进行。结果34例巨大裂孔性视网膜脱离在术中均完全解剖复位,2例术后1-2个月复发增生性玻璃体视网膜病变,所有病例术后36个月取出硅油,32例视网膜完全复位,2例在取油时行增生膜剥除,1例再次填充硅油,1例填充惰性气体C3F8。随访6-12个月,复位的32例中有1例复发视网膜脱离,再次手术后填充硅油。结论全视野镜能简化手术操作,减少并发症的产生,有效提高巨大裂孔性视网膜脱离的手术复位率。     

玻璃体内注气在视网膜脱离手术中的应用

玻璃体内注射空气治疗视网膜脱离１３例，网膜复位痊愈１１例，２例进步。本文介绍了手术方法和手术效果，并分析了本方法的作用机理、适应证、优缺点。     

玻璃体视网膜手术在眼科中的临床应用

目的:探讨玻璃体视网膜手术在眼科中的临床应用。方法:回顾2005年9月-2008年4月我院110例(124只眼)玻璃体视网膜手术。手术方法主要包括:晶状体、玻璃体切除、剥膜、重水应用、眼内光凝、惰性气体或硅油填充等。结果:术后视力提高79只眼(63.7%),视网膜脱离复位率93.5%,继发性青光眼26只眼(21.0%),并发性白内障22只眼(18.0%),玻璃体再出血9眼(7.5%);葡萄膜炎26眼(21%)等。结论:玻璃体视网膜手术已成为眼科临床应用的重要组成部分,是目前眼科领域最重要的进展之一。     

玻璃体视网膜手术病因分析

目的：研究玻璃体视网膜手术的主要致病。方法：对449例玻璃体视网膜手术做回顾性分析,男243例,女206例,术前视力光感－0．2;平均病史11．6月,手术采用三切口闭合式玻璃体切割术,结果：449例诊断明确,与术前诊断符合率为80．6％,病因中视网膜血管性疾病114例,占25．39％,眼外伤85例,占18．93％,糖尿病视网膜病变82例,占18．26％,黄斑部病变41例,占9．13％,孔源性视网膜脱离39例,占8．69％,眼内炎25例,占5．57％,结论：玻璃体视网膜手术正走向成熟,其适应证逐渐扩展,已成为治疗眼后段疾病的重要手段。     

复杂性视网膜脱离的玻璃体视网膜手术治疗

作者应用现代玻璃体视网膜显微手术、结合巩膜环扎和眼内Ｃ_３Ｆ_８气体填塞，治疗复杂性视网膜脱离１５例（１５只眼），其中伴明显屈光间质混浊者１例，巨大裂孔３例，ＰＶＲ与处伤性牵引者８例，黄斑裂孔３例。经随访２～２４个月，视网膜完全复位者１０例，部分复位者１例，术后视力恢复。至０．０５以上者９例。主要手术并发症有：医源性视网膜裂孔１例，视网膜出血１例，近期低眼压１例，眼球萎缩１例。     

白内障联合玻璃体视网膜手术

自 2 0世纪 70年代起 ,为挽救罹患白内障同时合并增殖型糖尿病性视网膜病变 (PDR)或其他严重的玻璃体视网膜疾病而需要手术的患眼 ,出现了白内障手术联合玻璃体切除手术的治疗方法。随着白内障手术技术及手术设备的发展 ,改进后的晶状体切除手术及晶状体囊外摘除术、晶状体超声乳化吸除等白内障手术方法相继被应用于联合手术中 ,并取得一定的疗效。该新术式能减少患者痛苦 ,迅速恢复患眼的视功能 ,因此白内障手术与玻璃体视网膜手术的联合应用已被认为是一种可行、有效的治疗措施 ,被多数眼科医师采用。一、联合手术的适应证联合手术的主…     

硅油在玻璃体视网膜手术中的应用进展

作为眼内填充物,硅油的出现极大地推动了玻璃体视网膜手术的发展,许多以前无法治疗的复杂视网膜脱离,如今已可获得视网膜解剖复位和视力的提高.目前临床上较常用的有两种硅油：传统硅油和重硅油.两种硅油有各自不同的理论背景、理化性质、优缺点和术后并发症,理论上两种硅油不同的理化性质决定其在视网膜脱离复位术中的不同运用.混合硅油的使用在治疗同时发生在上方及下方的视网膜脱离方面取得了较好的效果.     

玻璃体切除在治疗复杂性玻璃体视网膜病变中的应用

为探讨玻璃体切除术及联合手术在治疗复杂性玻璃体视网膜病变中的效果,对１０４例１２２眼复杂性玻璃体视网膜病变（其中伴网脱者１０３眼）,根据不同对象具体情况行闭合式巩膜三通道玻璃体切除术（玻切术）及联合手术。结果：１２２眼术后视力提高７９眼（６４．８％）,１０３眼网脱复位７２眼（６９．９％）,获得了满意的疗效。结果表明：玻切联合手术是治疗复杂性玻璃体视网膜病变的有效方法。     

玻璃体内注气在视网膜脱离手术中的应用

报道应用气体玻璃体腔内注射治疗视网膜脱离４３例。高度近视９例，复发性７例，脉络膜脱离型３例，无晶体性３例，外伤性６例，未找到裂孔９例，巨大裂孔５例，有黄斑孔１６例（合并其他孔３例）．注气量１～４ｍｌ，２～１３天吸收。随访３～６个月，一次性治愈３１例（７２．０９％）．无效７例，其中５例再手术获复位，其原因：产生新裂孔；空气进入网膜下；下方裂孔，顶压力不足；玻璃体浓缩，视网膜活动度差。２３例随访６个月～１０年，均获满意效果。文中讨论了注气的优点，适应证，并发症及其预防处理。     

复杂性视网膜脱离伴前部增殖性玻璃体视网膜病变的手术治疗

目的 :探讨视网膜脱离中病变严重 ,伴前部增殖性玻璃体视网膜病变 (anteriorproliferativevitreoretinopathy ,APVR)的手术治疗方法。方法 :对 5 7例 (5 7只眼 )复杂性视网膜脱离伴APVR患者行巩膜环扎、硅胶外加压 ,玻璃体切除 ,视网膜前膜分离、切除 ,视网膜松解性切开、切除 ,过氟化碳液体注入 ,眼内外排液及硅油眼内填充等方法综合治疗 ,观察其治疗效果。结果 :痊愈 45例 ,成功率 79% ;8只眼好转 ,占 14% ;4只眼失败 ,占 7%。术后视力除手术失败者外 ,均有所提高。结论 :运用各种玻璃体视网膜显微手术技术 ,对APVR的认识和处理能力的提高 ,可提高部分严重、复杂性的视网膜脱离复位手术的成功率。     

玻璃体视网膜手术在重症眼外伤治疗中的应用

目的观察不同手术方式对重症眼外伤不治疗的效果。方法：５８例重症眼外伤病人行玻璃 切手术，其中１２例行玻璃体视网膜手术（ＶＲ）。经ＶＲ手术的病例组，术后网膜脱离和增殖性玻璃体视网膜病变（ＰＶＲ）的发生明显少于对照组；结论：ＶＲ手术为重症眼外伤的治疗提供了新途径。     

增殖性玻璃体视网膜病变视网膜脱离的玻璃体手术治疗

目的：探讨玻璃体手术治疗增殖性玻璃体视网膜病变（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｖｉｅｋＶｉｔｒｅｏｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＰＶＲ）视网膜脱离的效果。方法;对７２例眼ＰＶＲ视网膜脱离应用玻璃体手术治疗进行回顾性分析。结果：视网膜完全复位５５眼（７６％）视力提高者５５眼,结论：玻璃体手术是治疗ＰＶＲ视网膜脱离的一种有效的术式,手术中裂孔的封闭,牵引松解,前膜的剥离是手术成功关键,眼内Ｃ３Ｆ８气体或硅油填充提高了     

全氟化碳液在复杂性玻璃体视网膜手术中的应用

目的:探讨全氟化碳液在复杂性玻璃体视网膜手术中的应用效果。方法:对18例(18眼)复杂性增殖性玻璃体视网膜病变患者进行玻璃体视网膜手术,在玻璃体切割中、剥膜过程中或剥膜后少量多次注入全氟化碳液,打开视网膜漏斗,稳定视网膜。再行眼内激光或冷凝,联合膨胀气体或硅油填充。术后复查视力,观察视网膜复位情况。结果:视网膜解剖复位率达77.8%。其中视力达0.05以上者10例,较术前明显改善(P<0.01)。全氟化碳液残留2例,继发性青光眼1例。结论:全氟化碳液作为"流动的液体操作工具"应用于复杂的玻璃体切除手术中可方便手术操作,提高手术效果。     

23 G无缝线玻璃体切割手术在治疗玻璃体视网膜疾病中的应用

目的：探讨23 G无缝线玻璃体切割手术治疗玻璃体视网膜疾病的疗效。方法：应用23 G无缝线玻璃体切割技术在接触式广角镜下对154例玻璃体视网膜疾病进行手术,观察手术疗效,术中及术后并发症,手术时间,手术前后视力及眼压变化。结果：①共134例154眼均顺利完成。②手术时间28~83 min,平均（42.0±5.2 ） min。③术后1、2、3月最佳矫正视力与术前对比均有所提高（n=154,具体P值见表1）。④术前与术后第1、3、7、30天眼压比较,术后第1天有较低和较高的眼压,术后3 d高眼压较多,术后7、30 d眼压稳定。⑤3例（1.9%）术后出现低眼压,15例（9.7%）高眼压,无眼内炎发生。结论：采用23 G无缝线玻璃体手术治疗玻璃体视网膜疾病,具有手术时间短、创伤小、并发症少、术后视力恢复快、 手术疗效确切的优点。     

玻璃体手术联合硅油填充治疗复杂性视网膜脱离

玻璃体手术联合硅油填充治疗复杂性视网膜脱离梁勇区显宁谭少健（广西医科大学第一附属医院眼科南宁５３００２１）１９９６年４月至１０月，我们应用玻璃体手术联合硅油填充治疗复杂性视网膜脱离２０例（２１眼）。效果尚好，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：２１...     

玻璃体视网膜手术中全氟丙烷的应用

目的　观察全氟丙烷在视网膜复位及玻璃体手术中的眼内填充效果。方法　对38例视网膜脱离患者，在视网膜复位手术和玻璃体手术中于玻璃体腔内注入全氟丙烷。结果　随访3—12个月，33例患者视网膜解剖复位，视力不同程度提高。结论　应用全氟丙烷能够简化视网膜复位手术，促进裂孔愈合；用于玻璃体手术具有加强展平视网膜的作用。     

超声波检查在玻璃体视网膜手术中的应用

超声波检查在玻璃体视网膜手术中的应用吕林，高汝龙，吴中耀，李雪梅，杨焰，臧晶（中山医科大学中山眼科中心；广州，５１００６０广州铁路中心医院超声波室）主题词眼／超声检查；视网膜脱离／外科学；玻璃体切除术中图号Ｒ７７４．１３０．５玻璃体手术术前需进行两方...     

硅油在增殖性玻璃体视网膜病变治疗中的应用

目的 探讨硅油在玻璃体视网膜手术治疗增殖性玻璃体视网膜病变（PVR）中的应用。方法 回顾性分析行玻璃体切除联合硅油填充术治疗增殖性玻璃体视网膜病变（PVR）58例（58眼）的临床资料。结果 视网膜完全复位44眼占75．86％,部分复位10眼占17．24％,未复位4眼占6．90％。术后视力指数以上占81．03％。结论 合理地使用硅油,适时地取出硅油很重要,可减少PVR的复发,避免硅油的并发症,提高手术效果。