中西医结合疗法治疗肩周炎68例疗效观察

2001～2006年,我们采用中西医结合方法治疗肩周炎68例,效果满意.现报告如下. 临床资料:68例肩周炎患者,男29例,女39例;年龄38～72岁;病程3个月～2 a,平均9个月.病变累及左肩31例,右肩25例,双肩12例.患者肩部关节活动均明显受限伴疼痛(肩周、肩胛、上臂区部位),疼痛呈阵发性或持续性,活动及劳累后加剧;肩关节周围均有压痛;肩关节背伸旋转活动时疼痛加剧,压痛明显,外展、内收活动明显受限.     

腹痛为首发症状的老年男性系统性红斑狼疮1例

1 临床资料 患者男性,81岁,因"上腹部疼痛2周"于2012年3月23日入院.患者于2周前无明显诱因突发上腹部持续性疼痛,伴腹胀,咳嗽时加重,便秘,约3～5d 1次;无恶心、呕吐、腹泻、腹鸣,无发热;精神、食欲及睡眠尚可,小便正常.     

合并黑便的主动脉夹层一例

患者,男,39岁.因＂剑突下及背部疼痛伴黑便1周＂于2013年2月16日入院.1周前患者于运动中突发剑突下及后背部疼痛,静息后有所缓解,仍有隐痛,胸廓伸展时疼痛明显,伴黑便,便稀,每日1～2次,无恶心、呕吐、呕血等不适,无近期进食动物血制品史.     

老年舌痛症临床治疗近期观察

舌痛症是一种常见的口腔疾病 ,引起疼痛有全身因素和局部因素。本文对6 2例老年人舌痛症临床观察报道如下。1　临床资料1 1　诊断标准　临床观察选择 6 2例舌痛症患者 ,疼痛性质以舌部粘膜组织烧灼样疼痛或针刺样疼痛为主 ,而无肉眼可见的器质性损害 ,如溃疡、糜烂、白色病损等 ,舌活动正常。1 2　一般资料　 6 2例老年人舌痛症中男 17例 ,女 45例 ,年龄在 6 0～ 78岁 ,6 0～6 5岁最为多见 ,女性明显高于男性。病程 2月～ 7年 ,其中 1年内 2 1例 ,1～ 2年17例 ,3～ 4年 13例 ,4～ 5年 7例 ,6年以上 4例 ,平均 2 7年。　　疼痛部位 :舌尖 2 …     

返流性食管炎误诊为冠心病23例分析

返流性食管炎是临床常见疾病 ,部分患者可表现为剧烈的胸骨后疼痛 ,极易误诊为冠心病急性心肌缺血。1995年 1月～ 2 0 0 2年 2月 ,我院收治误诊为冠心病的返流性食管炎患者 2 3例。现报告如下。临床资料 :本组 2 3例中 ,男 15例 ,女 8例 ;年龄 3 7～ 76岁 ,平均 5 2 .1± 9.7岁。均表现有剧烈的胸骨中下段疼痛 ,多呈烧灼样 ,一般持续 5～ 10 min,常在饱食后发作。其中 5例胸痛伴背部放射性疼痛 ,2例出现疼痛性休克 ,3例伴恶心、呕吐、嗳气。2 3例患者平时无明显胸骨后烧灼痛、返酸、嗳气等消化道症状。3例有冠心病史、2例有糖尿病史。9例患…     

Tako-Tsubo综合征1例

患者,女,78岁.因心前区疼痛伴胸闷60 min入院.患者1 h前无明显诱因发作胸闷、心前区压榨样疼痛,向背部放射,伴出汗,无恶心、呕吐,无晕厥等.在我院门诊查心电图,示:V2～5导联ST段明显抬高,cTnI阴性,给予吗啡针3 mg皮下注射,硝酸甘油针扩张冠状动脉,阿司匹林片0.3 g以及克赛针0.4 ml抗血小板抗凝后以"急性冠状动脉综合征"收住院.     

毫米波治疗晚期肺癌癌性疼痛的临床疗效

目的　观察毫米波治疗仪对晚期肺癌癌性疼痛的止痛疗效。方法　对 34例晚期肺癌合并肿瘤所致疼痛患者 ,其中轻度疼痛 2 2例 ,中度 11例 ,重度 1例。采用毫米波治疗仪治疗 (毫米波频率 36 GHz,波长 8.3mm) ,主辐射器照射主穴 ,副辐射器照射副穴 ,每次 30 min,每日 1～ 2次 ,每周 5日 ,一疗程 2 0次。结果　轻度患者止痛总有效率 (CR+PR+MR) 78.18% ,中度患者总有效率 72 .18% ,所有患者总有效率 70 .5 9%。治疗后疼痛打分下降 ,治疗时起效时间缩短 ,疼痛缓解时间延长 ,差别有极显著意义 (p<0 .0 1) ,未见明显不良反应。结论　毫米波治疗对轻、中度肺癌癌性疼痛有较好的治疗作用 ,值得进一步深入研究和推广     

藏药独一味胶囊治疗骨伤科疾病 疗效观察

1999～ 2 0 0 0年 12月 ,我们应用独一味胶囊治疗外科创伤及慢性运动系统损伤 ,效果满意 ,报告如下。临床资料 :本组 78例患者 ,其中男 47例 ,女 31例 ;年龄15～ 6 9岁 ;病程 1～ 48小时。损伤部位 :踝关节扭伤 11例 ,下肢软组织损伤 2 7例 ,四肢外伤性骨折 8例 ,急性腰扭伤 17例 ,其他部位软组织损伤 15例。治疗方法 :口服独一味胶囊 ,每日 3次 ,每次 3～ 4粒 ,10天为一疗程。结果显效 :服药后 4～ 8小时疼痛明显减轻或消失 ,肿胀明显减轻或消失。有效 :服药后 2 4～ 72小时疼痛减轻或基本消失 ,肿胀明显减轻。无效 :服药后症状无明显改变…     

成人纵隔淋巴结结核一例

患者女,49岁,外来务工人员,因背痛1年,近1个月加重,伴胸闷、憋气、进食哽噎,于2011年11月7日收入北京天坛医院呼吸内科.患者于1年前无明显诱因出现背部疼痛,疼痛位于肩胛间区,范围约手掌大小,性质不明确,无放散,疼痛程度不重,可自行缓解,无其他伴随症状,患者未重视,也未诊治.人院1个月前无明显诱因感到疼痛程度加重,发作频率也有所增加,并出现胸闷、憋气及进食哽噎.无咳嗽、咳痰和痰中带血,无低热、盗汗、乏力和食欲不振等症状.外院X线胸片示右上纵隔增宽(图1),胸部CT示右上纵隔多发淋巴结增大,右肺尖陈旧病灶(图2～4).患者于2年前诊断为高血压,否认其他慢性病及传染病病史.     

阵发性心前区疼痛、胸闷一例

1 病历摘要 患者,女性,85岁,主因发作性心前区疼痛、胸闷7 d,加重13 h于2002年12月30日入院.患者缘于2002年12月23日夜间睡眠无明显诱因出现心前区疼痛,胸闷,范围巴掌大小,持续20 min不等,含服"速效救心丸、复方丹参滴丸"后缓解.上述症状一天发作3～5次,未曾就诊.2002年12月29日22:00患者无明显诱因再次出现心前区疼痛,性质较前剧烈,呈撕裂样,向左侧肩部放散,伴大汗,面色苍白,无恶心呕吐,持续3 h不缓解,急呼120送至解放军总医院急诊科,行心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、Avf导联ST段水平下移O.2～0.3 Mv,V1-6ST段水平下移0.3～O.5 Mv不等,T波倒置,急诊以"冠心病、急性非ST抬高性心肌梗死"收住院.     

左侧间位结肠1例报告

患者女,于20 a前无明显诱因开始感到左上腹疼痛,疼痛呈间断性胀痛,进食后加重,可放散至左胸部,偶伴有心前区不适及呼吸困难,活动后或餐后2～3h疼痛逐渐缓解.曾在多家医院就诊,拟诊为"冠心病、心绞痛",对症治疗效果欠佳,行X线和钡灌肠检查明确诊断为间位结肠.为正规治疗,于2012年8月12日入住中国人民解放军第四0一医院.人院查体:一般情况可,消瘦,营养状况差.     

翼状胬肉切除加结膜瓣转移治疗翼状胬肉疗效观察

目的 探讨翼状胬肉切除加结膜瓣转移对翼状胬肉的治疗效果.方法 对230例(275只眼)翼状胬肉患者行翼状胬肉切除加结膜瓣转移手术,并观察疗效.结果 本组手术顺利,随访6～36个月,275只手术眼中6只眼复发,复发率为2.1％.移植部结膜瓣裂开4只眼,给予重新缝合,延长至10 d拆线,均痊愈;术毕术眼疼痛203例,11例疼痛难忍,予0.5％丁卡因滴术眼后,疼痛缓解1～2h,之后疼痛可耐受,2～3d后疼痛消失.结论 翼状胬肉切除加结膜瓣转移治疗翼状胬肉效果好,复发率低.     

动态心电图监测变异型心绞痛伴频发室早l例

患者男 ,5 3岁。 1年前无明显诱因 ,出现心前区压榨样疼痛 ,近 2个月疼痛加重而就诊。每次持续 3～ 10ｍｉｎ ,休息不能缓解 ,尤以下午 18时及晨间明显 ,每日发作 2～ 4次。动态心电图为美国世纪 3 0 0 0型 3导全信息分析系统 ,监测结果示 :从 18∶0 0～次日凌晨间断出现胸前导联ＳＴ段明显抬高 ,其中 18∶48～ 18∶5 1,Ｖ5导联ＳＴ段抬高 0 .3ｍＶ ,同时伴有提前出现的宽大畸形ＱＲＳ波 ,其前无相关Ｐ波 ,与窦性搏动交替出现 ,为室早二联律 (图 1Ａ)。ＳＴ段抬高的同时 ,心绞痛发作 ,症状缓解以后 ,抬高的ＳＴ段立即回至基线 ,室早二联律随…     

甲磺丁脲致淤胆性肝炎一例

患者女性,58岁.因右上腹部疼痛、纳差,小便黄两天于2003年4月5日入院.患者入院前2天无明显诱因出现上腹部持续性疼痛,食欲不振,小便黄,次日疼痛加剧,感恶心,未呕吐.     

放疗联合伊班膦酸钠对骨转移癌的止痛疗效

目的观察放疗联合伊班膦酸钠治疗对骨转移癌的止痛疗效。方法将130例骨转移癌患者随机分成单放组66例和联合组64例。两组均行6 MV-X线照射治疗,2～3 Gy/次,靶区剂量35～50 Gy;联合组在放疗前1、27 d静滴伊班膦酸钠4 mg,以后每4周重复,共2～5次。结果联合组总有效率为98.48%,单放组为87.50%,两组比较P<0.05;与单放组比较,联合组疼痛缓解起效时间明显缩短,疼痛缓解持续时间明显延长(P<0.01或<0.05)。结论放疗联合伊班膦酸钠能有效、更快地缓解骨转移癌患者的疼痛症状,延长其疼痛缓解持续时间。     

甲磺丁脲致淤胆性肝炎一例

患者女性,58岁.因右上腹部疼痛、纳差,小便黄两天于2003年4月5日入院.患者入院前2天无明显诱因出现上腹部持续性疼痛,食欲不振,小便黄,次日疼痛加剧,感恶心,未呕吐.     

心肌损伤标志物升高合并缺血性胸痛误诊为急性心肌梗死1例

1 病历摘要 肖某,男,69岁,因"间断性心前区疼痛2个月,加重2天"于2009年12月13日入院.缘于2个月前活动时出现心前区疼痛,就诊于当地医院曾诊断"急性非ST段抬高型心肌梗死".于住院期间发生过一次黑蒙,经一般保守治疗后好转出院.此后又发生过一次心前区疼痛,随即发生晕厥,3～5 min后恢复意识.入院前一天患者再次出现心前区疼痛,伴大汗及呼吸困难,性质剧烈,为压榨性,持续不缓解,再次急诊于当地医院,给予抗凝、抗血小板聚集等对症支持治疗,患者仍反复发作心前区疼痛,为压榨样,性质剧烈,血压在升压药维持下波动于60～90/40～60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).患者入院时有呼吸困难,不能平卧.     

SAPHO综合征一例

患者女,65岁.因"前胸壁间断性疼痛15年,腰骶部疼痛2年,加重2周"入院.1997年患者无明显诱因出现双侧胸-肋-锁关节处疼痛,伴局部轻度肿胀,并出现肩关节及颈部疼痛,经多家医院治疗,一直未能明确诊断.2年前患者出现腰骶部疼痛,1年前患者双足底出现皮疹,被诊断为"脓疱疮",当时已治愈,具体治疗药物不详.查体:一般情况良好,双侧胸-肋-锁关节处及腰骶部压痛,心、肺及腹部检查未见明显异常体征.实验室检查:血常规末见明显异常;类风湿因子(RF)和人类白细胞抗原(HLA)-B27阴性;CA199、CA125、CA153等肿瘤标志物阴性.     

以节段性门脉高压为表现的胰腺神经内分泌癌一例

患者男,52岁,因反复解黑便2个月、上腹部疼痛2周余人院.患者于2个月前无明显诱因解柏油样便,每天1～2次,未伴明显恶心、呕吐,无乏力、纳差,无畏寒、发热.胃镜检查提示"胃内活动性出血",经抑酸止血治疗后症状消失.2周前出现无规律性中上腹隐痛,不放射,可自行缓解.复查胃镜示"胃底静脉曲张".既往于2个月前左侧腹部受摩托车撞击.体检:体温37℃,血压138/88 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).心肺无异常.     

白血病相关性关节炎2例报告

1　病例报告例 1　女 ,43岁。因乏力、腰背痛 2 4个月 ,膝关节、胸椎及肋部疼痛 4个月 ,于 2 0 0 0年 6月 3日入院。患者入院前 2 4个月无诱因出现乏力、腰背痛。体检 :浅表淋巴结及肝脾不大 ,胸骨无压痛 ,胸、腰椎无明显压痛。多次复查血常规示白细胞减少为 ( 2 .0～ 3.7)× 1 0 9/L ,分类中淋巴细胞稍高( 0 .41～ 0 .5 4 ) ,无幼稚细胞 ;血红蛋白波动在 96～1 1 8g/L ;血小板正常。尿常规及肝、肾功能正常。血沉 1 3mm/h。 2次骨髓象均示骨髓增生活跃 ,粒∶红为 2 .86～ 4.5 8∶1。淋巴系占 0 .5 7～ 0 .65 ;粒系占0 .2 8～ 0 .30 ;红系…