急性淋球菌笥腹膜炎20例的诊治体会

踝关节损伤是常见的损伤之一 ,而关节骨折及扭伤、挫伤仍是最主要的损伤 ,但在临床上常碰到互为误诊 ,也就是将关节内骨折误诊为扭挫伤 ,时而又将扭挫伤误诊为骨折 ,更为严重的是踝关节损伤 ,不被临床所重视 ,往往不予固定或不予治疗 ,任其发展 ,使简单的骨折或扭挫伤得不到及时诊断治疗 ,延误时机而发展成为创伤性关节炎或习惯性踝关节扭伤。现就早期治疗问题 ,总结如下。1　临床资料本组患者 4 3例 ,男 36例 ,女 7例。年龄在 2 1～ 5 2岁之间。踝关节扭挫伤 2 9例 ,冷敷固定 2 2例 ,非冷敷固定 7例 ;关节内骨折 14例 ,其中 ,开放性骨折 5…     

药物电针刀疗法为主治疗陈旧性踝关节扭挫伤117例临床疗效观察

陈旧性踝关节扭挫伤是临床常见病,其产生原因主要是因踝关节急性扭挫伤失治或治疗不当.自1997年笔者采用药物电针刀疗法为主,配合手法整复治疗本病,取得较好疗效.现将资料完整的117例患者治疗情况报告如下.     

旋磁与TDP幅射治疗急性关节扭挫伤疗效观察(附124例报告)

急性关节扭挫伤是常见的外科损伤性疾病,多数为运动时不良动作所致.发病急,症状严重,典型的临床表现是损伤部位肿胀,肤色青紫,剧痛以及运动功能障碍.治疗本病的方法多种,现将用旋磁与TDP幅射两种治疗方法的结果对比观察报道如下.1 资料和方法随机选择病例124例其中男88例,女36例;年龄5—68岁;病程1—3天;拇指关节挫伤38例,腕关节挫伤37例,踝关节挫伤49例.随机分为旋磁治疗组64例,TDP治疗组60例.全部病例均经骨外专科医师确诊,除外骨折并经理疗科复诊,不接受其它治疗,以切实观察两组的疗效.     

骨折挫伤散在软组织挫伤中的应用进展讨探

由于关节部位的特殊性和多动性,挫伤易反复,给患者带来极大的痛苦,运用骨折挫伤散合接骨散来治疗各种关节部位的扭挫伤效果良好.对关节扭挫伤后活血化瘀,舒筋通络和止痛效果良好.骨折挫伤散治疗软组织损伤可减短患者病程和痛苦,疗效显著.     

踝关节损伤骨折的治疗新进展

踝关节骨折作为关节内骨折,其临床具备致损机制复杂、合并韧带损伤及关节脱位率高等显著特点.本文探讨研究踝关节损伤骨折患者的治疗进展,从踝关节骨折的解剖、生理特点出发,通过对近年来国际国内医学领域对踝关节损伤骨折的研究成果进行了总结.从踝关节损伤骨折的分类,踝关节骨折损伤的治疗方法以及踝关节骨折损伤的预后效果评价三方面进行了综述.     

Pilon骨折治疗体会

<正>Pilon骨折是指胫骨远端波及关节面的骨折,1911年首先由Destot命名,特征是踝关节上干骺端具有典型的不同程度的压缩粉碎性表现。常合并有腓骨下段骨折(约75%~85%)和严重软组织挫伤。Rockwood等认为,Pilon骨折应包括:①踝关节和胫骨远端的干骺端骨折,通常伴有踝关节的关节面粉碎性骨折;②内踝骨折;③胫骨前缘骨折;④胫骨后面横形骨折。临床上处理比较棘手,在关节内骨折中也是比较难治疗的一种损伤。其高度的不稳定、关节软骨的原发性损伤及永久性关节面不     

踝关节韧带损伤应力片的重要意义

踝关节损伤是骨科常见病.治疗不当可造成关节囊松弛、踝关节不稳、活动受限以及疼痛.多因初诊时未照应力片,只注重骨折,而忽略了韧带损伤的检查.2002年1月～2012年1月收治踝关节韧带损伤无骨折应力片阳性患者469例,临床效果满意,现报告如下.     

电针结合中药熏蒸治疗指间关节扭挫伤28例

目的:总结利用电针结合中药熏蒸治疗指间关节扭挫伤的临床效果.方法:电针结合中药熏蒸治疗指间关节扭挫伤患者28例每日1次,7天为一个疗程.结果:有效率100%,治愈率89.29%.结论:电针结合中药熏蒸治疗指间关节扭挫伤疗效显著.     

锁定加压钢板治疗Pilon骨折32例

Pilon骨折系胫骨远端干骺端累及踝关节的骨折,是临床常见且较难治疗的一种关节内骨折.其骨折特征和治疗难点在于常伴有干骺端骨质压缩或粉碎,骨折不稳定且多伴关节软骨损伤,骨折周围软组织少且多损伤严重.本院近年来对Pilon骨折采用锁定加压钢板（LCP）内固定治疗,收到了较好的效果,现报道如下.     

Bosworth骨折的治疗

踝关节骨折是四肢骨折中常见的损伤之一,目前对于绝大多数移位的踝关节骨折临床上均采取以手术治疗为主。而其中一部分特殊的踝关节骨折如:Maisonneuve骨折、Tillaux骨折、Bosworth骨折等,因其损伤机制和损伤特点的不同,容易出现错诊、漏诊等临床意外情况,且治疗方式也明显不同[1]。踝关节Bosworth骨折是以下胫腓联合破裂,距骨向踝关节后外侧脱位,腓骨向后内移位交锁于胫骨后外侧嵴的后面为特点的一种少见的踝关节骨折脱位,并且不易通过闭合手法复位纠正脱位,经常被漏诊或误诊。这种骨折特点在1947年由临床学者Bosworth明确描述[2],因而也被称作Bosworth骨折。不少文献及研究表明Bosworth骨折也是三类难修复性踝关节损伤之一[3]。现时治疗策略的讨论热点包括:保守治疗与手术治疗的选择,围手术期相关并发症的治疗方法以及术后并发症的处理;本文对此类骨折的解剖学特点、损伤机制与分型、各种治疗方式及并发症的预防作一综述。     

踝关节骨挫伤X线与磁共振成像的诊断价值

目的探讨踝关节骨挫伤X线与磁共振成像(MRI)的诊断价值。方法对40例踝关节骨挫伤分别行X线和MRI检查,并观察其表现。结果40例患者X线可诊断7例明显骨折,MRI可诊断出全部40例骨挫伤及骨折,部分合并韧带损伤及关节积液。结论X线平片为踝关节外伤的最基本检查,但MRI能早期明确显示踝关节骨挫伤和部位,优于X线平片。     

踝关节损伤的诊断和治疗

踝关节是人体负重量最大的屈戌关节。站立时全身重量均落到踝关节上，行走时的负重约为体重的5倍。日常生活中行走，跳跃运动，主要靠关节的背伸，跖屈运动。当发生骨折，脱位或韧带损伤时，如果治疗不当，都会对关节功能造成严重影响。踝部骨折均为关节内骨折，需要完全复位，如果关节面对位不良，踝穴增宽或变窄，都会引起负重疼痛或关节不稳定，松动或运动受限，日后必将发生创伤性关节炎。因此对踝关节损伤的治疗，必须严格要求。不论采取哪种治疗方法，均应使骨折解剖对位，损伤韧带愈合良好为原则。     

踝关节骨折分型治疗的临床观察

踝关节是常容易受伤的关节之一,由于该部位损伤的机理和分型比较复杂,医者如不熟悉损伤机理而造成各种组织的损伤情况,盲目处理,轻者发生外翻足或行走不稳,重者有关节畸形和创伤性骨关节炎.本院自1992年1月至2002年1月收治踝关节骨折病人186例,根据骨折不同类型我们采用不同的治疗方案,取得满意疗效,现报告如下.     

消毒定痛散治疗踝关节扭挫伤105例

<正>踝关节扭挫伤多见于青壮年,多因踝关节突然受到暴力引起过度的内翻或外翻所致,可分为外翻扭伤和内翻扭伤两类,临床以疼痛、肿胀、瘀斑、跛行为主要症状。近年来,笔者采用消毒定痛散外敷治疗踝关节扭挫伤105例,取得了满意效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料2009年11月—2012年1月共收治105例踝关节扭挫伤病人,均为门诊病例。其中男79例,女26例;年龄1048岁,平均（19.6±4.8）岁;     

20例三踝骨折的治疗体会

踝关节是人体负重量最大的屈戍关节,站立时全身重量均落到踝关节上,当发生骨折、脱位或韧带损伤时,假如治疗不当,都会对关节功能造成严重影响.     

踝关节外侧副韧带新鲜性损伤的诊断、治疗(附九例报告)

没有骨折的踩关节内翻损伤,容易被误诊为单纯捩伤。事实上踝关节外侧副韧带严重断裂或撕裂,若当作一般捩伤治疗,将不可避免地带来以后的踝关节功能不全。我院骨科自1973年～1977年共遇到9例新鲜性踝关节外侧副韧带损伤。其中一例手术探查做韧带修补术,其余8例采用中西综合非手术治疗。兹将这9例的诊断和治疗,并着重非手术治疗的体会作一报导。     

踝关节骨折的手术治疗康复

踝关节骨折在临床上非常常见,当踝关节内、外翻损伤时,往往造成内、外踝和后踝的骨折,可以是单踝骨折、双踝骨折或三踝骨折.骨折后患者踝关节肿胀、疼痛活动受限.踝关节骨折后,如果骨折为单踝或双踝骨折,骨折无移位,可以采取保守治疗,石膏或支具固定,如果骨折有移位应手术治疗.     

低场MRI对关节周围骨挫伤的评价

目的探讨关节周围骨挫伤的MRI诊断价值.方法对13例骨挫伤平片检查无异常而临床关节疼痛不能解释的患者作MRI检查.结果13例患者膝关节7例,踝关节4例,髋关节2例,均显示有骨小梁骨折、骨髓水肿及小出血点的异常信号改变.结论MRI可以发现平片检查中不能发现的骨小梁骨折、骨挫伤改变,为临床诊断提供依据.     

三踝骨折的手术治疗

踝关节是人体6大关节中位置最低、承重最大又相对薄弱的关节,大部分踝部损伤是由间接外力引起的,当踝部受到极度跖屈、背伸及内、外翻外力,或再加上旋转应力的作用时易造成损伤,轻则使韧带损伤,严重者造成骨折脱位。由于踝关节是负重关节,骨折均为关节内骨折,若对位不好,将形成     

腓骨钩状钢板在腓骨远端不稳定骨折中的应用

踝部骨折为常见的关节内骨折,由于踝关节为最主要的负重关节之一,所以踝部骨折的治疗较其他部位稳定性要求更高,而外踝骨折的处理在踝部骨折治疗中起关键作用。Danis-Weber分型是临床常用的根据踝部骨折损伤机制及腓骨骨折部位进行的分型,分A、B、C三型。