冠心病PCI术后病人出院准备度及影响因素分析

[目的]了解冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人的出院准备度现状,分析其影响因素。[方法]采用一般资料调查表、出院准备度量表和社会支持评定量表对121例心血管内科冠心病PCI术后病人进行调查。[结果]冠心病行PCI术后病人出院准备度总分为(97.72±13.22)分,多元线性回归分析显示:家庭人均月收入、合并症数量是病人感知出院准备度的影响因素,且出院准备度和社会支持呈正相关。[结论]冠心病PCI术后病人出院准备度较好;医护人员在对病人评估时应充分考虑病人出院准备度的主要影响因素,制定健康教育方案时应重视社会支持系统对冠心病出院准备度的积极影响。     

冠心病PCI术后病人住院期间赋权护理体验的质性研究

[目的]深入了解冠心病经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)术后病人住院期间对于赋权护理的真实体验,为制定有效的护理措施,满足病人的护理需求提供直接依据。[方法]采用目的抽样,选取符合条件的10例冠心病PCI术后病人进行半结构式访谈,收集资料并分析访谈对象的真实感受。[结果]通过现象学分析法,归纳出研究主题即以下5个结果:期望得到家庭、社会的关怀与支持;疾病相关知识需求较高;自我管理能力欠佳;术后担忧较多,存在心理负担;对疾病的认知程度较低。[结论]护理人员可通过对病人提供针对性的赋权护理措施,促进其恢复身心健康,提高术后生活质量。     

认知行为干预在经皮冠状动脉介入治疗前后焦虑病人中的应用

[目的]探讨认知行为干预在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后焦虑病人中的应用效果。[方法]将600例行PCI的冠心病病人随机分为两组,实验组接受认知行为干预,对照组接受常规术前护理。[结果]两组PCI术后两周、术后3个月(随访)SAS评分比较有统计学意义,实验组病人焦虑情绪明显改善;心绞痛发生次数、持续时间、硝酸甘油消耗量以及心脏事件的发生率也显著低于对照组。[结论]认知行为干预可明显改善病人的焦虑情绪,提高护理质量。     

认知行为干预在经皮冠状动脉介入治疗前后焦虑病人中的应用

[目的]探讨认知行为干预在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前后焦虑病人中的应用效果。[方法]将600例行PCI的冠心病病人随机分为两组。实验组接受认知行为干预，对照组接受常规术前护理。[结果]两组PCI术后两周、术后3个月（随访）SAS评分比较有统计学意义，实验组病人焦虑情绪明显改善；心绞痛发生次数、持续时间、硝酸甘油消耗量以及心脏事件的发生率也显著低于对照组。[结论]认知行为干预可明显改善病人的焦虑情绪，提高护理质量。     

个性化膳食干预对冠心病PCI术后病人体质指数、血脂及血糖的影响

[目的]探讨个性化膳食干预对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人体质指数、血脂和血糖的影响。[方法]选取2016年1月—2017年6月在我院行PCI术的冠心病病人63例,进行个性化膳食干预,比较干预前后病人体质指数、血脂和血糖变化情况以及病人体质指数、血脂和血糖达标率。[结果]干预后病人体质指数、血脂、血糖值低于干预前,且病人体质指数、血脂、血糖达标率高于干预前,差异均有统计学意义(P0. 05)。[结论]个性化膳食干预对冠心病PCI术后病人体质指数、血脂及血糖的影响积极,有利于确保PCI手术效果,促进病人恢复。     

心理干预对冠心病PCI术后病人生命质量的影响

[目的]评价心理干预对冠心病行经皮冠状动脉介入术(PCI)病人手术成功率、并发症和生命质量的影响。[方法]将120例冠心病行PCI术病人随机分为干预组和对照组各60例,两组均接受常规治疗和护理,干预组同时接受心理干预,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)、社会支持量表(SSQ)、简式大五人格问卷于治疗前、治疗后3个月进行评估。[结果]两组手术成功率比较差异无统计学意义,干预组并发症发生率明显低于对照组,干预组病人生命质量总分及各因子得分高于对照组。[结论]心理干预可改善冠心病PCI术病人的神经质、抑郁和焦虑症状,降低PCI术后并发症。     

人文关怀护理对冠心病支架植入术病人心理状态的影响

[目的]观察人文关怀护理对冠心病支架植入术(PCI)病人焦虑、抑郁等负性情绪的影响。[方法]94例拟行PCI冠心病病人,随机分为干预组(47例)和对照组(47例),对照组采用随机健康教育,按PCI术前、术后护理常规进行。干预组采用人文关怀护理干预措施。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估病人PCI术前及术后的焦虑及抑郁状态。[结果]干预组PCI术前及术后的HAMA分值及HAMD分值比对照组降低(P<0.05)。[结论]在PCI术前及术后给予人文关怀护理可减轻PCI病人术前及术后焦虑、抑郁负性情绪。     

住院冠心病病人社会支持与应对方式关系的研究

[目的 ]探讨冠心病病人的社会支持与应对方式之间的关系 ,为护理冠心病病人提供科学的措施依据。 [方法 ]采用社会支持量表和应对方式量表对 61例住院冠心病病人进行调查 ,并对社会支持与应对方式进行相关分析。 [结果 ]冠心病病人的社会支持与积极应对方式呈显著正相关 (P <0 .0 1) ,与消极应对方式呈负相关 ,其中病人获得的主观支持与积极应对方式的相关性(P <0 .0 1)高于客观支持与积极应对方式的相关性。 [结论 ]冠心病病人获得的社会支持量与病人采取的应对方式关系密切 ,护士在护理冠心病病人时注意调动病人社会支持源泉 ,帮助病人采取积极的应对方式 ,增加病人对治疗护理的顺应性     

冠心病病人PCI术后二级预防管理对病人生活质量的影响

[目的]探讨冠心病病人PCI术后二级预防管理措施实施效果。[方法]将97例PCI术后病人采取抽签法分为实验组49例和对照组48例,实验组着重进行二级预防项目管理,对照组仅接受常规管理。干预3个月后采用二级预防管理项目调查表评价两组病人的二级预防管理效果。[结果]两组病人管理3个月后,实验组二级预防各管理项目得分均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]二级预防管理有利于提高病人自我管理能力,对形成合理的生活方式、早日回归社会等产生积极影响。     

人文关怀护理对冠心病支架植入术病人心理状态的影响

[目的]观察人文关怀护理对冠心病支架植入术（PCI）病人焦虑、抑郁等负性情绪的影响。[方法]94例拟行PCI冠心病病人,随机分为干预组（47例）和对照组（47例）,对照组采用随机健康教育,按PCI术前、术后护理常规进行。干预组采用人文关怀护理干预措施。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估病人PCI术前及术后的焦虑及抑郁状态。[结果]干预组PCI术前及术后的HAMA分值及HAMD分值比对照组降低（P〈0.05）。[结论]在PCI术前及术后给予人文关怀护理可减轻PCI病人术前及术后焦虑、抑郁负性情绪。     

冠心病PCI术后住院病人健康商数与治疗依从性的相关性研究

[目的]了解冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人健康商数及治疗依从性现状,探讨二者之间的关系。[方法]便利抽样法选取衡阳市三级甲等医院心内科共192例冠心病PCI术后病人,采用一般资料调查问卷、简要健康商数指数测评20题问卷、冠状动脉介入术后病人治疗依从性问卷进行调查。[结果]192例冠心病PCI术后病人健康商数得分(59.92±10.55)分;40.1%的病人服药依从性好,79.2%的病人没有按要求复查冠状动脉造影,48.4%的病人没有按要求进行运动试验,生活方式依从性中,67.7%的病人仍未控制高脂饮食的摄入,53.6%的病人未控制好体重,79.2%的病人运动依从性差;相关性分析显示健康商数与治疗依从性的3个维度呈正相关。[结论]冠心病PCI术后病人健康商数水平低,从而治疗依从性差,需进一步制定干预方案提高病人健康商数,从而促进病人的治疗依从性。     

中青年PCI术后病人冠心病知识现状及影响因素调查

[目的]了解中青年经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后病人冠心病知识水平现状及影响因素。[方法]对100例中青年PCI术后病人于出院前1日分别采用自制问卷及冠心病相关知识评价调查表(Perceived Knowledge Scale for CHD,PKS-CHD)调查病人一般资料情况及冠心病知识掌握情况,并对冠心病知识掌握情况的影响因素进行多元线性回归分析。[结果]100例病人冠心病知识得分为(27.93±9.60)分,得分指数为53.71%。不同文化程度、心血管病家族史、居住地、医保类型、病程、家庭人均月收入以及有无糖尿病病人冠心病知识得分比较差异存在统计学意义(P0.05),其中文化程度(P=0.037)及病程(P=0.011)是中青年PCI术后病人冠心病知识水平的影响因素。[结论]中青年PCI术后病人冠心病知识水平亟待提高,医护人员在实施健康教育及干预措施时应关注病人文化程度及病程,对不同文化程度及不同病程阶段的病人采取合理的教育方法,帮助病人提高冠心病知识水平。     

PCI术后病人院外康复指导

冠心病的介入治疗 (PCI)为冠心病的诊断和治疗开辟了崭新的途径。它能较快的缓解心绞痛、增加冠脉循环血量 ,具有诊断准确、疗效显著、创伤小等优点 ,已成为冠心病的主要治疗手段[1] 。PCI病人住院时间短 ,但病人及家属对于术前、术后及出院后的康复指导需求都十分显著[2 ] 。尤其是经皮冠状动脉血管成形术及支架再狭窄率可分别高达 40 %和 2 2 % ,病人术后不良生活方式及对知识的缺乏是其主要原因[3] ,因此 ,对PCI术后病人实施院外康复指导 ,可以有效的提高生活质量 ,预防并发症 ,使病人及家属掌握用药知识、康复训练的内容及复诊指导 …     

经皮冠状动脉介入术后病人重返工作情况的调查

[目的]调查冠心病病人经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗出院3个月后重返工作情况.[方法]采用电话访谈法,询问50例病人是否重返工作、重返工作时间、职业性质、劳动强度.[结果]24例病人PCI术后重返工作;术后1个月～2个月重返者多(17例);其中3例(12.5%)为半工,21例(87.5%)为全工;18例(75.0%)为办公室工作,属于极轻劳动,6例(25.0%)为操作工人,属于轻劳动和中等劳动强度.26例病人未重返工作者,大多数(23例)为术前已退休.[结论]PCI术创伤小、恢复快,使术前工作的病人早期重返工作岗位,提高了生活质量.     

宫颈癌术后下肢中度淋巴水肿延迟治疗的质性研究

[目的]了解宫颈癌病人术后下肢中度水肿后的体验,采取应对方式的原因以及延迟治疗的原因,为提高宫颈癌病人术后下肢水肿的早期发现及早期治疗依从性提供依据。[方法]采用质性研究的方法,对11例宫颈癌术后下肢中度淋巴水肿的病人进行半结构式访谈,采用Nvivo11软件对访谈资料进行分析。[结果]宫颈癌术后下肢中度淋巴水肿病人延迟治疗的原因可归纳为3个主题:认知方面、态度方面、行为方面。[结论]对下肢淋巴水肿认知不足和消极态度是延迟治疗的主要原因;需要将下肢淋巴水肿的相关宣教贯穿整个围术期,对不同病人的具体病情和理解度进行个性化的健康教育和指导。     

经皮冠状动脉介入治疗老年冠心病病人的护理

[目的]总结经皮冠状动脉介入(PCI)治疗老年冠心病病人的护理。[方法]对117例老年冠心病病人采用PCI治疗,同时加强护理。[结果]本组病人均成功完成介入穿刺治疗,其中右侧股动脉穿刺92例,左侧股动脉穿刺25例;术后发生穿刺局部血肿1例,造影剂过敏1例,发热3例,均给予相关处理后症状缓解或消失。[结论]加强老年冠心病病人采用PCI治疗的护理是手术成功的保证。     

老年冠心病PCI术后患者运动康复障碍因素的质性研究

目的了解老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者参与运动康复的障碍因素, 为临床干预提供参考。方法采用立意抽样法, 选择2022年1—6月于湖南省人民医院心血管内科行PCI的老年冠心病患者为研究对象进行半结构式访谈, 采用内容分析法分析资料。结果老年冠心病患者PCI术后运动康复障碍因素可归纳为内源性因素和外源性因素2大类, 内源性因素提炼出认识不足、疾病不良体验、衰弱和躯体功能障碍、自我感知不良4个主题;外源性因素提炼出心脏康复处方和项目缺乏、社会环境障碍因素、家庭支持不足、医保支付受限4个主题。结论老年冠心病PCI术后患者运动康复障碍因素复杂多样, 在开展运动康复之前, 医护人员应充分了解个人的健康状况、康复需求及限制因素, 提供可实现的康复内容和形式。     

经皮冠状动脉介入术后病人药物素养的质性研究

目的:了解经皮冠状动脉介入(PCI)术后病人药物素养现状,为制定病人药物素养干预措施提供依据。方法:2023年3月—4月采用目的抽样法选取13例PCI术后病人和9名心内科医护人员为研究对象,以健康素养理论为框架,进行半结构访谈,访谈资料根据内容分析法进行分析。结果:共提炼出4个主题,11个亚主题,即药物信念(产生担忧情绪、对服药的认知存在差异、主动学习意愿低)、功能性药物素养(药物知识掌握不足、药物技能缺乏)、互动性药物素养(药物知识获取需求大、医护人员支持、家庭及同伴支持、网络支持利用度低)、评判性药物素养(缺乏正确辨别信息能力、服药依从性低)。结论:PCI术后病人存在服药信念不强、药物知识及技能缺乏、药物知识获取途径单一、服药依从性低等问题,医护人员应关注病人的服药信念,加强医患沟通交流、采用多种方式增加病人药物知识,并通过服药管理平台规范病人服药行为,同时不可忽略同伴、家属支持的重要作用。     

基于专人电话随访的延续性护理干预对冠心病经皮冠状动脉介入术后病人遵医行为及生活质量的影响

[目的]探讨基于专人电话随访的延续性护理干预对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)术后病人遵医行为及生活质量的影响。[方法]选择2015年10月—2016年10月冠心病PCI术后病人124例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各62例。对照组给予住院期间常规护理干预及出院指导,观察组联合应用基于专人电话随访的延续性护理干预,随访6个月比较两组病人遵医行为、生活质量。[结果]随访6个月观察组病人情绪控制、合理作息、合理饮食、运动锻炼、遵医用药等遵医行为评分明显高于对照组(t值分别为7.508,6.110,8.142,8.628,6.792,P0.05);躯体受限程度、心绞痛稳定性、心绞痛发作程度、治疗满意度、疾病认知程度等西雅图心绞痛问卷(SAQ)评分明显高于对照组(t值分别为3.894,4.628,4.816,4.201,3.408,P0.05)。[结论]基于专人电话随访的延续性护理干预有助于促进冠心病经皮冠状动脉介入术后病人遵医行为的养成,提高病人生活质量。     

延伸护理对老年冠心病病人PCI术后院外MACE事件发生率的影响

[目的]探讨延伸护理对老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人出院后心脏不良事件(MACE)发生率的影响。[方法]选择老年心血管科病区符合研究条件的62例冠心病PCI术后出院病人作为研究对象,随机分为观察组(延伸护理组)和对照组(常规护理组)各31例。比较两组病人院外MACE事件发生率、遵医行为的依从率及病人满意度。[结果]观察组的MACE事件发生率低于对照组,遵医行为优于对照组,病人满意度高于对照组(P0.05)。[结论]个体化的延伸护理可有效改善老年冠心病病人PCI术后院外遵医行为,提高病人的满意度,降低MACE事件的发生率。