双歧杆菌四联活菌对极低出生体重儿免疫功能的影响和喂养不耐受的预防研究

目的探讨双歧杆菌四联活菌对极低出生体重儿T细胞亚群和免疫球蛋白免疫功能的影响,以及对喂养不耐受的预防效果.方法选取符合标准的极低出生体重儿60例,采用随机数字的方法分为观察组和对照组,每组各30例,二者均给予常规治疗,观察组加用口服双歧杆菌四联活菌,疗程结束比较二者外周血免疫学指标和喂养不耐受发生率.结果观察组喂养不耐受发生率为16.67%,明显低于对照组的43.33%,差异有统计学意义(P<0.05).疗程结束后,观察组外周血CD4+细胞比例、CD4+/CD8+比值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而CD3+和CD8+细胞比例,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组IgA水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但是两组IgG和IgM含量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论极低出生体重儿应用双歧杆菌四联活菌,可以促进其免疫功能的成熟和发展,有效预防喂养不耐受的发生,值得临床推广应用.     

双歧杆菌四联活菌片联合四磨汤口服液治疗早产儿喂养不耐受

目的 探讨双歧杆菌四联活菌片联合四磨汤口服液对早产儿喂养不耐受的疗效.方法 选择早产儿71例,分为观察组36例,在常规治疗同时予双歧杆菌四联活菌片口服,1/2片,3次/d,加温开水2～3 ml或温牛奶溶解,喂奶后20 min口服或鼻饲,疗程≥10 d;四磨汤口服液1.5 ml/(kg·次),3次/d,喂奶前30 min口服或鼻饲,疗程≥7 d;对照组35例,用小剂量红霉素治疗.比较两组治疗后恢复出生体重、喂养耐受、呕吐腹胀消失时间、进奶量、住院天数.结果 观察组显效12例,好转20例,无效4例,有效率88.9%;对照组显效6例好转17例,无效12例,有效率65.7%,两组有效率比较差异有统计学意义,(P<0.05);观察组恢复出生体重质量时间,喂养耐受时间、呕吐、腹胀消失时间,进奶量与对照组比较,均有显著性差异(P值均<0.01);两组患者住院天数比较,亦有显著性差异(P值均<0.05).治疗中未发现有明显药物不良反应.结论 双歧杆菌四联活菌片联合四磨汤治疗早产儿喂养不耐受,能促进早产儿胃肠功能成熟,提高早产儿对喂养的耐受性.     

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床观察

目的观察双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用治疗小儿腹泻的临床疗效。方法将146例小儿腹泻的患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散口服。对照组给予乳酶生、复合维生素B口服,3 d后观察两组疗效。结果治疗组总有效率（94.6%）明显高于对照组的总有效率（77.8%）,差异有显著性意义（P〈0.01）。结论双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联用疗效满意,且未见毒副作用,是治疗小儿腹泻的一种有效安全的治疗方法。     

早期补充益生菌对早产儿喂养及肠道菌群的影响

目的：研究早期口服双歧杆菌三联活菌对早产儿肠道菌群和喂养症状的影响。方法选择60例符合条件的住院早产儿并随机分为2组,分别为口服双歧杆菌三联活菌组（研究组）及对照组,在生后3d、1周及2周龄时分别留取早产儿大便标本,同时记录喂养症状,采用实时荧光定量PCR技术检测标本中的肠道乳酸杆菌及双歧杆菌。结果研究组喂养不耐受的发生率为4例（13.3%）,对照组为12例（40.0%）,2组比较差异具有统计学意义（P=0.0195）。研究组在1周时肠道乳酸杆菌和双歧杆菌的数量分别为7.84±0.35,8.52±0.23,对照组分别为6.39±0.53,7.01±0.48,2组比较差异有统计学意义（P=0.013,P=0.024）。研究组在2周时肠道乳酸杆菌和双歧杆菌的数量分别为8.62±0.28,9.45±0.64,对照组分别为7.34±0.59,7.85±0.43,2组比较差异有统计学意义（P=0.036,P=0.007）。结论早期口服双歧杆菌三联活菌的住院早产儿喂养不耐受发生率低于未口服双歧杆菌三联活菌早产儿,同时肠道的双歧杆菌及乳酸杆菌数量高于未口服双歧杆菌三联活菌早产儿。     

腹部按摩结合金双歧对早产儿喂养不耐受的辅助疗效

目的探讨腹部按摩结合口服金双歧对早产儿喂养不耐受辅助疗效。方法60例早产儿随机分成观察组和对照组。观察组在常规护理基础上加腹部按摩及口服金双歧,对照组仅采用常规护理。结果观察组喂养不耐受情况发生率明显低于对照组,腹部按摩结合金双歧效果显著。结论腹部按摩法结合金双歧可有效减少早产儿喂养不耐受问题,值得推广。     

新生儿重症监护病房母乳喂养对极低出生体重儿的影响

[目的]探讨新生儿重症监护病房(NICU)母乳喂养对极低出生体重儿的影响。[方法]根据随机数字表法将2015年6月—2016年6月NICU接收的128例极低出生体重儿分为母乳喂养组和配方乳喂养组各64例,分别进行母乳喂养和配方乳喂养。记录并比较两组极低出生体重儿的体格发育情况、住院情况、喂养不耐受以及并发症发生情况。[结果]母乳喂养组患儿的日体重增长率、周头围增长率高于配方乳喂养组(P0.05);两组患儿每周上臂围增长率比较,差异无统计学意义(P0.05);母乳喂养组患儿的体重下降幅度、回升到出生体重日龄、开始经口喂养时间以及住院时间均低于配方乳喂养组患儿(P0.05);母乳喂养组患儿的喂养不耐受和坏死性小肠结肠炎、喂养消化不良性腹泻、代谢性酸中毒以及感染性疾病等并发症的发生率低于配方乳喂养组(P0.05);两组患儿低血糖、低血钙以及贫血的发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);母乳喂养组患儿出院后4个月~6个月纯母乳喂养率为64.06%,高于配方乳喂养组患儿的12.50%(P0.05)。[结论]NICU母乳喂养能够促进极低出生体重儿的生长发育,降低喂养不耐受以及并发症发生率,提高出院后纯母乳喂养率。     

腹部抚触联合双歧杆菌三联活菌胶囊对早产儿胃肠功能障碍的影响

目的探讨腹部抚触联合双歧杆菌三联活菌胶囊对早产儿胃肠功能障碍的影响。方法选择2017年1月-2018年12月我科收治的胃肠功能障碍的早产儿120例,采用随机数字表法分为对照组1、对照组2和观察组,每组各40例。对照组1采用腹部抚触治疗,对照组2用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,观察组采用腹部抚触联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。对3组早产儿的治疗效果及相关指标进行比较。结果观察组呕吐、腹胀及胃残留发生率、体质量增加至正常的时间、喂养耐受时间、停用静脉营养时间均低于对照组1与对照组2(P0.05);观察组胃动素和胃泌素的分泌显著高于对照组1和对照组2(P0.05)。观察组的治疗效果显著优于对照组1和对照组2(P0.05);对照组2治疗效果优于对照组1(P0.05);对照组2呕吐、腹胀及胃残留发生率、体质量增加至正常的时间、喂养耐受时间、停用静脉营养时间均低于对照组1(P0.05);对照组2胃动素和胃泌素的分泌高于对照组1(P0.05)。结论腹部抚触联合双歧杆菌三联活菌胶囊更能有效缓解早产儿胃肠功能障碍,促进患儿胃肠功能的恢复,提高患儿的治愈率,值得临床推广和应用。     

极低出生体重儿微量泵持续泵奶喂养的效果观察

[目的]观察极低出生体重儿微量泵持续泵奶喂养效果。[方法]将120例极低出生体重儿随机分成两组。实验组62例,予微量泵持续泵奶;对照组58例,常规3 h间歇自胃管注入奶液。[结果]实验组达到足胃肠喂养时间、静脉营养时间、恢复进食时间、住院时间均短于对照组,喂养不耐受发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]应用微量泵持续泵奶,可降低喂养不耐受发生率,有效促进胃肠喂养的建立,缩短住院日。     

极低出生体重儿早期微量喂养联合口服培菲康36例临床观察

目的:观察极低出生体重儿早期微量喂养联合口服培菲康的临床效果.方法:选择我院收治的出生体重<1 500 g的早产儿72例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各36例,观察组在常规静脉营养基础上于生后24 h内开始微量喂养并口服肠道微生态制剂培菲康,对照组给予常规静脉营养,患儿生后禁食,3 d后开始经口或经导管喂养.观察两组疗效. 结果:观察组喂养不耐受4例,发生率为11.1%;对照组喂养不耐受13例,发生率为36.1%,两组比较有极显著性差异(P<0.01).观察组在恢复出生体重时间、达足量喂养时间、生后第3天血总胆红素水平也优于对照组(P<0.05).结论:极低出生体重儿早期微量喂养联合口服培菲康能显著提高早产儿喂养耐受性,有利于早产儿的生长发育.     

不同护理方法对极低出生体重儿喂养不耐受的效果观察

[目的]探讨3种护理方法对极低出生体重儿喂养不耐受的临床效果。[方法]将新生儿科住院的极低出生体重儿96例按随机数字表法分为A组、B组、C组,每组32例,A组给予水床式鸟巢护理联合非营养性吸吮,B组给予鸟巢式护理,C组给予常规护理,观察3组患儿喂养不耐受发生情况。[结果]A组患儿喂养不耐受的发生率(21.88%)低于B组(46.88%)和C组(71.88%),B组低于C组,差异有统计学意义(P均0.05);A组患儿体重开始增长时间、恢复至出生体重时间、达全肠道营养时间、喂养耐受时间及住院时间均低于B组和C组,B组低于C组,差异有统计学意义(P均0.05)。[结论]水床式鸟巢联合非营养性吸吮能促进极低出生体重儿胃肠功能更快地发育与成熟,改善胃肠动力,提高其胃肠道喂养的耐受性。     

极低出生体重儿微量泵持续泵奶喂养的效果观察

[目的]观察极低出生体重儿微量泵持续泵奶喂养效果。[方法]将120例极低出生体重儿随机分成两组。实验组62例,予微量泵持续泵奶;对照组58例,常规3 h间歇自胃管注入奶液。[结果]实验组达到足胃肠喂养时间、静脉营养时间、恢复进食时间、住院时间均短于对照组,喂养不耐受发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]应用微量泵持续泵奶,可降低喂养不耐受发生率,有效促进胃肠喂养的建立,缩短住院日。     

抚触对极低体重儿生长发育的影响

[目的]观察抚触对极低体重儿生长发育的影响。[方法]选择42例极低体重儿,随机分为抚触组和对照组,抚触组给予正规的抚触,观察两组治疗后7d、14d相同时段的喂养耐受情况,同时记录达到全肠道喂养的时间及治疗后10d内体重、身长、头围增长和纠正胎龄40周进行2 0项新生儿行为神经测定,并做组间比较。[结果]抚触治疗后7d、14d抚触组喂养不耐受的发生率比对照组明显降低(P <0 .0 5 ) ,抚触组达到全肠道喂养时间明显短于对照组(P <0 .0 1) ,抚触组极低体重儿的体重增长及行为发育优于对照组(P <0 .0 5 )。[结论]抚触可刺激早产极低体重儿胃肠道的发育,促进胃肠道功能成熟,对早产极低体重儿体重增长及行为神经发育具有明显的促进作用。     

非营养性吸吮对极低出生体重儿消化功能及体重增长的影响

目的：极低出生体重儿非营养性吸吮（NNS）对其消化功能及体重增长的影响。方法：76例需经鼻胃管喂养的极低出生体重儿，随机分为NNS组和对照组。观察体重、胃排空时间、肠道营养达418．4KJ／（kg·d）时间、喂养耐受情况。结果：NNS组与对照组差异有显著性（P〈0．05）。结论：NNS有利于极低出生体重儿消化功能发育，减少喂养不耐受的发生，促进体重增长。     

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片肠内营养支持预防重症 COPD 患者腹泻的效果

目的：观察双歧杆菌乳杆菌三联活菌片肠内营养对预防重症COPD患者腹泻的效果。方法选择2011年6-12月行肠内营养支持的48例患者作为对照组,2012年1-6月行肠内营养支持的39例患者作为观察组,两组患者均安置保留胃管,对照组按常规方法管喂营养液,观察组在管喂双歧杆菌乳杆菌三联活菌片2～4粒/次后管喂营养液。观察两组患者行肠内营养2d后腹泻的发生率。结果对照组腹泻发生率为64．58％,观察组为17．94％,两组差异有统计学意义（χ2＝19．022, P ＜0.01）。结论双歧杆菌乳杆菌三联活菌片肠内营养能有效预防重症COPD患者腹泻的发生,有利于肠内营养支持的顺利进行,可及早纠正患者的营养不良。     

腹部按摩联合非营养性吸吮对早产低出生体重儿胃肠功能的影响

目的探讨应用腹部按摩联合非营养性吸吮对早产低出生体重儿胃肠功能的影响。方法将47例早产低出生体重儿,随机分为观察组23例和对照组24例。观察组在常规治疗和护理的基础上由护士对其实施腹部按摩联合非营养性吸吮,对照组行常规治疗和护理。观察两组患儿喂养情况、喂养不耐受发生率、胎粪排泄情况。结果观察组喂养情况、胎粪排泄情况明显优于对照组,喂养不耐受发生率低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论利用腹部按摩联合非营养性吸吮对早产儿胃肠功能有明显的促进作用,可提高早产儿喂养的耐受性,方法简单,行之有效,可应用于临床。     

极低出生体重儿胃肠喂养开始时间的临床研究

[目的]探索极低出生体重儿开始胃肠喂养的时间.[方法]将88例极低出生体重儿随机分为早开始胃肠喂养组和晚开始胃肠喂养组,采用同一种低出生体重婴儿配方奶粉喂养.记录每日体重、奶量、达足量喂养日龄、住院时间、高胆红素血症、喂养不耐受的情况.[结果]早开始胃肠喂养组胃肠外营养时间20.5 d±7.7 d、恢复出生体重日龄5.6 d±3.2 d、达足量喂养日龄24.2 d±7.2 d和住院时间27.9 d±4.8 d与晚开始胃肠喂养组胃肠外营养时间26.8 d±9.6 d、恢复出生体重日龄10.2 d±4.7 d、达足量喂养日龄36.2 d±13.0 d和住院时间36.7 d±15.8 d比较,差异有统计学意义(P＜0.05);早开始胃肠喂养组喂养不耐受发生率27.3%、高胆红素血症发生率29.5%与晚开始胃肠喂养组喂养不耐受发生率(72.7%)、高胆红素血症发生率(52.3%)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]极低出生体重儿出生48 h内尽可能早开始胃肠喂养,有利于其胃肠道功能成熟,减少喂养不耐受的发生率,获得较理想的体重增长,降低高胆红素血症的发生率,缩短住院时间.     

蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿病毒性腹泻疗效观察

目的:探讨蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿病毒性腹泻的疗效。方法:选择在我院治疗的70例小儿病毒性腹泻患儿作为本次研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组35例患儿采用常规治疗,观察组35例患儿给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗。对两组患儿临床治疗效果进行比较。结果:对照组和观察组治疗总有效率分别为74.3%和94.3%,组间比较具有显著差异(P0.05)。观察组与对照组相比,体温、便次和大便性状恢复正常时间更短(P0.05)。两组患儿均未出现严重不良反应。结论:蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿病毒性腹泻效果显著,临床治疗安全性高,可在临床中推广应用。     

观察蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿腹泻的疗效

目的 探讨蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿腹泻的疗效。方法 选择在我院治疗的70例小儿腹泻患儿作为本次研究对象,70例患儿随机分为对照组和观察组,35例对照组患儿采用常规治疗,35例对照组患儿给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗。对两组患儿临床治疗效果进行比较。结果 对照组和观察组治疗有效率分别为74.3%和94.3%,组间比较具有显著差异（P<0.05）。观察组与对照组相比体温、便次和大便性状恢复正常时间更短（P<0.05）。两组患儿均未出现严重不良反应。结论 蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿腹泻效果显著,临床治疗安全性高,可在临床中推广应用。     

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗儿童急性腹泻的临床观察

目的观察双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗儿童急性腹泻的临床疗效。方法选取我院收治的急性腹泻患儿60例,按照治疗方式不同分为研究组和对照组各30例。对照组采用蒙脱石散治疗,研究组在此基础上加用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗,对两组治疗结果进行比较。结果研究组退热时间、腹痛消失时间、呕吐消失时间、大便恢复正常时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组1d、3d CRP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组总有效率为96.67%,显著高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗儿童急性腹泻,效果显著,可改善临床症状,值得推广应有。     

两种喂养方式在极低出生体重早产儿中的应用研究

[目的]探讨极低出生体重早产儿的适宜喂养方式.[方法]将88例极低出生体重儿按入院时间随机分为两组,一组用输液泵间歇输注法喂养,另一组用推注法喂养.[结果]输液泵间歇输注法喂养组发生喂养不耐受、呼吸暂停例数少,黄疸持续时间短.[结论]输液泵间歇输注法喂养是极低出生体重早产儿较好的喂养方式.