住院老年慢性病病人服药依从性与健康素养的相关性研究

[目的]分析住院老年慢性病病人服药依从性与健康素养的相关性,为老年慢性病病人用药管理提供相关帮助。[方法]采用问卷调查法对北京市某三级综合医院60岁及以上的311例老年慢性病病人进行问卷调查,问卷包括自行设计的老年慢性病病人的社会人口学特征及慢性病基本资料、慢性病病人健康素养调查量表及药物治疗依从性量表。[结果]住院老年慢性病病人健康素养总得分为(75.84±11.61)分,62.1%的病人服药依从性不佳,49.2%老年慢性病病人忘记服药,32.2%老年慢性病病人在症状改善时停药。[结论]老年慢性病病人健康素养与服药依从性有相关性,健康素养越高,老年慢性病病人在症状改善时停药和出现"有时不经意服药"的例数就越少。在帮助老年慢病病人提高用药依从性时,有必要考虑要通过有针对性的健康教育提升老年慢病病人的健康素养。     

老年高血压病病人饮食治疗依从性的调查分析

[目的]了解老年高血压病病人的饮食治疗依从性。[方法]采用自行设计的老年高血压病病人饮食治疗依从性调查问卷对56例老年高血压病病人进行饮食治疗依从性调查。[结果]56例老年高血压病病人饮食治疗依从性得分为72.8分±11.9分,其中依从性得分≥8 0分1 4例（占25.0%）;影响老年高血压病病人饮食治疗依从性的主要因素有高血压病病程、超重或肥胖和医疗付费方式。[结论]老年高血压病病人的饮食治疗依从性不高,有待提高;主要影响因素为高血压病病程、超重或肥胖和医疗付费方式,应采取措施提高老年高血压病病人饮食治疗依从性。     

老年多重用药患者用药依从性现状及其影响因素的研究

目的 :分析老年多重用药患者的用药依从性现状及其影响因素。方法 :便利抽取北京市某三级甲等医院的老年多重用药患者178例。采用自设的一般资料问卷、用药知识问卷、评价用药依从性的Morisky问卷进行调查,收集资料。结果:老年多重用药患者的用药依从率为25.8%。多因素分析显示,年龄(β=-1.061)和药物种类(β=-0.169)是用药依从性的危险因素,而用药知识水平(β=0.059)是保护因素。结论 :老年多重用药患者的用药依从性现状不容乐观,提示今后应加强用药指导,通过临床药师与医护人员组成治疗团队加强药物随访,从而减少患者药物种类,以提高老年多重用药患者的用药依从性。     

家庭医生团队对社区老年慢性病患者多重用药问题的现况调查及干预措施分析

目的 调查社区老年患者多重用药现况及潜在不适当用药的问题,为家庭医生团队倡导合理用药、实施有效干预措施、提高依从性提供依据.方法 选取2020年6月1日至2021年5月31日于新街口西四北六条社区站就诊的老年慢性病患者90例,进行回顾性研究.根据调查问卷进行评判,患者部分包括:用药知识问卷、患者依从性Morisky问卷...     

帕金森病病人用药依从性与自我效能感的相关性研究

[目的]探讨帕金森病病人用药依从性和自我效能感现状及其相关性,为提高帕金森病病人用药依从性行为提供新思路。[方法]采用一般资料调查问卷、一般自我效能感量表和用药依从性评价量表对100例帕金森病病人进行问卷调查。[结果]帕金森病病人用药依从性得分2.3分±1.2分,完全依从者只占18%,不完全依从现象较多,主要表现为忘记服药;自我效能感得分为20.1分±6.4分,70%处于低等水平,23%是中等水平,只有7%表现为高等水平,病人自我效能感水平的不同对用药依从性的影响差异有统计学意义(P0.05),且两者呈正相关(P0.01);帕金森病病人的自我效能感是唯一影响用药依从性行为的变量(P0.05)。[结论]帕金森病病人用药依从性普遍较差,且自我效能感较低,二者密切相关;护理人员应致力于提高帕金森病病人的自我效能感,以期改善用药依从性行为。     

口服药样板资料在住院病人口服药健康教育中的应用

[目的]提高护士口服药知识水平及口服药健康教育效果。[方法]将123例病人随机分为观察组(63例)和对照组(60例)。对照组按常规方法即发放口服药时给予口头指导,而观察组则采用口服药样板资料与口头指导相结合的方法进行口服药健康教育。比较两组病人药物知识的知晓率及医嘱依从性,同时对应用前后护士口服药知识考核结果进行比较。[结果]在应用口服药样板资料前后,护士口服药知识考核成绩、病人对口服药相关知识的知晓程度及医嘱依从性比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]口服药样板资料的应用能更好地使护士和病人掌握口服药的相关知识,有助于提高健康教育效果,确保用药安全。     

慢性病资源利用对焦作地区老年原发性高血压病病人服药依从性的影响

[目的]了解焦作地区老年原发性高血压病病人慢性病资源利用、服药依从性现状,分析慢性病资源利用对其服药依从性的影响。[方法]采用慢性病资源问卷和Morisky问卷对1 188例焦作地区老年原发性高血压病病人进行调查。[结果]老年原发性高血压病病人慢性病资源利用得分为68.72分±10.26分,各维度得分由高到低分别为医护人员、家人朋友、自我调节、媒体政策、社会团体、社区邻里;服药依从性得分为11.32分±3.52分;慢性病资源利用与服药依从性呈正相关(P0.05或P0.01)。[结论]焦作地区老年原发性高血压病病人的慢性病资源利用及服药依从性处于中等水平,其资源利用水平越高,服药依从性越高。     

出院精神分裂症病人服药依从性影响因素分析

[目的]探讨影响出院精神分裂症病人服药依从性的相关因素。[方法]采用自制的精神分裂症病人服药依从性问卷对124例随机抽取的出院精神分裂症病人进行电话随访调查,并采用Logistic回归分析方法对年龄、性别、文化程度、病程、家庭经济收入、家庭支持状况、门诊复诊情况、服药知识掌握、药物副反应、服药种数等因素与病人的服药依从性关系进行分析。[结果]124例病人中服药依从性好者68例,占54.84%;服药依从性差者56例,占45.16%。Logistic回归分析结果显示:文化程度、门诊复诊情况、服药知识掌握、药物副反应对病人服药依从性有影响(P0.05)。[结论]影响出院精神分裂症病人的服药依从性的因素较多,应完善院外随访及门诊复诊制度,加强用药知识的健康教育,从而提高出院精神分裂症病人的服药依从性。     

青光眼病人用药依从性状况调查及对策

[目的]调查青光眼病人用药依从性状况,分析依从性差的原因,提出相应的对策.[方法]采用自行设计问卷对78例进行药物治疗的青光眼病人用药依从性情况进行调查.[结果]用药依从性好的20例,占25.6%;依从性差的58例占74.4%.[结论]青光眼病人普遍用药依从性较差,应大力宣传普及青光眼的防治知识,加强病人的用药指导.     

广西壮族自治区环江毛南族自治县农村老年高血压病人居家服药依从性及影响因素

[目的]了解广西壮族自治区环江毛南族自治县农村老年高血压病人居家服药依从性及影响因素。[方法]在广西壮族自治区环江毛南族自治县乡镇卫生院老年慢性病管理数据档案库中选择354例老年高血压病人,应用Morisky服药依从性量表对研究对象进行调查。[结果]农村老年高血压病人Morisky量表得分为1.43分±1.49分,血压控制率为23.4%,其中42例服药依从性佳,312例服药依从性差。文化程度、就医条件限制、记忆力、高血压知识、经济条件是服药依从性的主要影响因素(P0.05)。[结论]农村老年高血压病人居家服药依从性低、血压控制率不高,与自身因素及受医疗制约有关,提示医务人员在加强医疗条件建设的同时,应注重对病人自身的健康指导,从而提高老年高血压病人的服药依从性。     

家庭签约式服务对社区老年慢性病病人用药依从性的影响

[目的]探讨家庭签约式服务对社区老年慢性病病人用药依从性的影响。[方法]选取在社区卫生服务中心健康管理系统中的106例老年慢性病病人并分为对照组和干预组,对照组采用常规的社区护理模式管理病人,干预组在社区全科医疗团队的参与下实施家庭签约式服务。干预3个月后比较两组病人的用药依从性、生活质量和满意度。[结果]干预3个月后干预组病人用药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预3个月后干预组病人的生活质量评分(65.81分±8.17分)明显高于对照组(58.92分±8.28分),且高于干预前(59.23分±9.14分),差异有统计学意义(P0.05);对照组的满意率为81.1%,干预组的满意率为94.3%,两组比较差异有统计学意义(χ2=11.212,P=0.011)。[结论]家庭签约式服务能改善社区老年慢性病病人的用药依从性,改善病人的生活质量,提高病人对社区服务的满意度。     

医护一体化品管圈活动对老年冠心病支架置入术后病人服药依从性的影响

[目的]探讨医护一体化品管圈活动对老年冠心病支架置入术后病人服药依从性的影响。[方法]成立品管圈小组,对老年冠心病支架置入病人术后1年服药依从性现状进行调查,运用品管圈的十大步骤设立目标,制定对策,按照PDCA循环分阶段实施改进。通过口服药依从性测评量表(MMAS-8)、冠心病自我管理量表(CSMS),对品管圈活动实施前(2015年4月—7月入院,对照组)后(2015年8月—11月入院,观察组)病人服药依从性、冠心病自我管理能力及术后主要心血管不良事件(MACE)发生率进行比较。[结果]品管圈活动后,观察组病人服药依从性评分(7.80分±0.48分)高于对照组(5.40分±0.32分),自我管理能力评分(87.69分±3.02分)高于对照组(49.52分±2.81分),两组比较差异均有统计学意义(P0.01);观察组MACE发生率(1.7%)低于对照组(10.2%);观察组病人满意度(96.6%)高于对照组(67.8%),两组病人满意度比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]医护一体化品管圈活动提高了老年冠心病支架置入术后病人的服药依从性,有效降低MACE发生率,提高了病人的满意度。     

综合干预对常德市农村老年糖尿病病人用药依从性的影响

[目的]探讨综合干预对常德市农村老年糖尿病病人用药依从性的影响。[方法]采用自行设计的问卷调查表,对常德市周边农村老年糖尿病病人随机入户调查300人,同时进行综合干预,3个月后再进行入户调查,比较综合干预前后病人用药依从性的情况。[结果]综合干预前用药依从性佳的病人为84人,仅占28%;综合干预后用药依从性佳的+病人增加到196人,占65%(χ2=84,P0.05)。[结论]综合干预措施对提高糖尿病病人用药依从性有明显的效果。     

老年高血压病人未按时服药影响因素的质性研究

[目的]了解社区老年高血压病人服药依从性的影响因素以及对服药依从性不佳的相关看法及感受。[方法]采用目的抽样法选取16例服药依从性不佳的南宁市南棉社区服务中心老年高血压病人,对其进行半结构式深入访谈。[结果]对影响社区老年高血压病人居家服药依从性不理想、服药依从性差的因素提炼出5个主题:忘记服药、病人健康意识淡薄与知识缺乏、缺乏用药监督、经济困难、服药次数过多。[结论]忘记服药、病人健康意识淡薄与知识缺乏、病人缺乏用药监督、经济困难、服药次数过多为社区老年高血压病人居家服药依从性不理想、服药依从性差的主要因素,主要与年龄、相关知识缺乏、缺乏自我管理能力有关,护理人员应加大对相关人群的护理及宣教,提高社区老年高血压病人的居家服药依从性。     

阶段性康复护理在心脏瓣膜置换术后病人护理中的应用效果观察

[目的]探讨阶段性康复护理对心脏瓣膜置换术病人的干预效果。[方法]选取2015年12月—2016年12月行瓣膜置换手术治疗且住院资料完整的心脏瓣膜病病人,按照入院顺序交替分组,对照组给予常规护理,研究组给予阶段性康复护理,比较两组病人术后住院时间、卧床时间及抗凝药物用药依从性、护理满意度、预后。[结果]对照组病人术后重症监护室(ICU)住院时间为(54.57±2.74)h,术后卧床时间为(72.62±7.74)h,住院时间(20.15±3.49)d,抗凝药物用药依从性为(7.04±1.16)分,护理满意率为91.18%;研究组病人术后ICU住院时间为(44.10±1.88)h,术后卧床时间为(41.09±7.75)h,住院时间(16.89±4.00)d,抗凝药物用药依从性为(10.02±1.18)分,护理满意率为97.78%,两组比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]心脏瓣膜置换术后病人给予阶段性康复护理可有效缩短病人住院时间,提高病人治疗依从性,促进病人的术后康复。     

哮喘病人相关知识认知及吸入治疗依从性调查

[目的] 了解哮喘病人对疾病的认知水平及吸入糖皮质激素治疗依从性现状,探讨病人吸入糖皮质激素治疗依从性的影响因素.[方法]采用方便抽样方法对某院门诊就诊的204例哮喘病人采用一般资料问卷、哮喘知识问卷、服药依从性量表进行调查研究.[结果]病人相关疾病知识得分60.70分±9.88分,吸入治疗依从性总分为14.69分±3.57分,定期复查、医患关系、病程、经济负担、发病季节对病人的吸入治疗依从性有影响.[结论]病人相关疾病知识呈中上水平,吸入糖皮质激素的依从性水平呈中等水平,主要影响因素是病人定期复查、医患关系、病程、经济负担、发病季节.     

老年高血压病人服药依从性与服药信念的相关性研究

[目的]探讨老年高血压病人的服药依从性与服药信念的相关性。[方法]采用Morisky服药依从性问卷和服药信念量表对108例老年高血压病人进行调查。[结果]病人服药依从性得分为(4.95±2.07)分,66.6%的病人服药依从性差,20.4%的病人服药依从性中等,13.0%的病人服药依从好;服药必要性维度得分高于服药顾虑维度得分;病人服药依从性与服药信念呈负相关(P<0.01),病人服药依从性与服药必要性呈正相关(P<0.01),与服药顾虑呈负相关(P<0.01)。[结论]老年高血压病人的服药依从性与服药信念相关,医护人员可通过评估病人的服药信念,及时识别病人的不良认知并有效引导病人及其家属树立正确的服药信念,从而提高其服药依从性。     

健康教育对老年住院病人跌倒预防知识、态度、行为的影响效果研究

[目的]探讨健康教育对老年住院病人跌倒预防相关知识、态度及行为的影响效果。[方法]以单纯随机抽样的方法随机抽取宝鸡市中心医院老年病科、神经内科65岁以上老年住院病人为研究对象,对入选老年病人进行跌倒预防知信行基线调查后进行预防跌倒健康教育,1个月内进行干预后跌倒预防知信行问卷调查,健康教育前后分别用同一问卷进行调查研究。[结果]健康教育前后老年住院病人跌倒预防知识问卷得分分别为44.89分±6.64分与50.08分±6.60分、态度问卷得分分别为29.56分±5.88分、32.25分±5.31分、行为问卷得分分别为34.94分±5.11分与36.40分±5.44分,经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]健康教育在提高住院老年病人跌倒预防相关知识、态度、行为方面具有一定效果,但距离理想效果还有一定差距,应进一步探索老年病人认知特点,采取更适合老年人的教育方式,以提高老年病人预防跌倒知信行水平。     

术后病人预防下肢深静脉血栓知信行调查研究

[目的]调查术后病人对预防下肢深静脉血栓知信行现状,分析影响因素,针对结果提出改进措施。[方法]采用方便抽样的方法,选取在某三级甲等医院普外科、妇产科、骨科、神经外科术后病人150例。采用研究者自行设计问卷"术后病人下肢深静脉血栓知信行现状调查问卷"进行调查研究。[结果]问卷总体得分为104.59分±12.02分,占总分的65.37%,认知水平得分为27.70分±8.28分,占总分的39.57%;信念水平得分为40.11分±4.28分,占总分的80.22%;行为水平得分为36.77分±3.19分,占总分的91.93%;知识、信念、行为存在正相关关系,且相关性较高。[结论]术后病人预防下肢深静脉血栓知信行水平较低,知识普遍缺乏,防治态度、防治行为依从性相对较高。     

肌肉骨骼疾病慢性疼痛病人服药依从性及其影响因素研究

[目的]了解肌肉骨骼疾病慢性疼痛病人的服药依从性,并探讨其影响因素,为提高病人服药依从性提供参考。[方法]以便利抽样方法抽取某三级甲等医院骨科门诊就诊的肌肉骨骼疾病慢性疼痛病人169例,采用慢性疼痛病人服药依从性问卷及自行设计的服药依从性影响因素问卷进行调查。[结果]肌肉骨骼疾病慢性疼痛病人服药依从性得分为(3.92±0.86)分;担心止痛药不良反应得分为(3.66±0.73)分,是影响病人服药依从性的主要因素;除"担心止痛药的效果"外,病人服药依从性得分与其余条目的影响因素呈负相关(r=-0.204～-0.403,均P<0.05)。[结论]医护人员需对病人加强止痛药物相关知识的宣教,减少病人对止痛药的恐惧,消除其影响服药依从性的因素,提高其服药依从性,从而帮助病人有效减轻疼痛强度。