脊髓损伤后截瘫病人建立家庭护理病房的可行性研究

[目的]研究脊髓损伤后截瘫病人建立家庭护理病房的可行性。[方法]将53例本市脊髓损伤后截瘫病人按时间顺序分为对照组和研究组,两组出院时按常规进行出院指导,对照组定期电话随访;研究组上门进行康复护理及相关技能指导,建立家庭护理病房。[结果]两组并发症发生情况及日常生活自理能力比较差异有统计学意义。[结论]家庭护理病房对脊髓损伤后截瘫病人康复有较好的促进作用,能有效改善肢体运动功能,增强其活动能力,降低并发症发生率,提高病人生活质量。     

脊髓损伤后截瘫病人建立家庭护理病房的可行性研究

[目的]研究脊髓损伤后截瘫病人建立家庭护理病房的可行性。[方法]将53例本市脊髓损伤后截瘫病人按时间顺序分为对照组和研究组,两组出院时按常规进行出院指导,对照组定期电话随访;研究组上门进行康复护理及相关技能指导,建立家庭护理病房。[结果]两组并发症发生情况及日常生活自理能力比较差异有统计学意义。[结论]家庭护理病房对脊髓损伤后截瘫病人康复有较好的促进作用,能有效改善肢体运动功能,增强其活动能力,降低并发症发生率,提高病人生活质量。     

居家护理对外伤后脊髓损伤病人康复效果的影响

[目的]探讨居家护理在外伤后脊髓损伤病人长期康复中的干预作用,改善脊髓损伤病人的生活质量。[方法]选择康复科病房87例符合条件的脊髓损伤病人作为研究对象,试验组44例,对照组43例,出院前均进行常规出院宣教和对膀胱功能障碍的病人或家属培训间歇性清洁导尿术。试验组实施居家护理,包括定期电话和上门随访,指导排尿意识训练、尿管的护理、康复锻炼方法、心理干预和自我护理的方法等;对照组进行定期门诊复查。观察并记录两组病人于出院后3个月、6个月时膀胱功能恢复与重建、日常生活能力(ADL)、尿路感染发生情况。[结果]出院后3个月、6个月时试验组与对照组膀胱功能恢复与重建、尿路感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05);3个月时ADL评分差异有统计学意义(P<0.05),6个月时差异无统计学意义。[结论]对外伤后脊髓损伤病人出院后实施居家护理,能促进病人膀胱功能重建,改善病人的机能状态,降低尿路感染的发生率。     

延伸康复护理对脊髓损伤出院病人生活自理能力及生活质量的影响

[目的]探讨脊髓损伤出院病人延伸康复护理干预对病人自理能力、生活质量及心理状态的影响。[方法]随机将60例脊髓损伤病人分为观察组和对照组各30例,对照组出院后进行常规随访管理,观察组病人出院后进行延伸康复护理,于病人出院时及出院6个月后应用日常生活活动能力量表、世界卫生组织生活质量量表及抑郁自评量表进行测评。[结果]出院6个月后观察组病人日常生活活动能力量表、世界卫生组织生活质量量表及抑郁自评量表得分优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]对脊髓损伤出院病人进行延伸康复护理能有效提高病人自理能力及生活质量,并明显改善病人的心理状况。     

出院后定期门诊复查与延续性护理对脊髓损伤患者的影响比较

目的探讨出院后定期门诊复查与延续性护理对脊髓损伤患者膀胱功能恢复与重建、并发症及生活质量的影响。方法选取本院200例脊髓损伤患者随机分为对照组和实验组,各100例。2组患者住院期间均采用常规治疗和护理,对照组出院后行定期门诊复查,而实验组出院后行延续性护理。对比2组患者膀胱功能的恢复与重建、并发症发生率及生活质量。结果出院6个月后,实验组患者的膀胱功能恢复与重建明显优于对照组(P0.05),尿路感染、肺部感染及压疮发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。但2组患者的日常生活功能量表(ADL)评分差异无统计学意义(P0.05)。结论脊髓损伤患者出院后实施延续性护理优于定期门诊复查,能有效促进膀胱功能恢复与重建,减少并发症的发生,提高生活质量,达到更好的康复效果。     

膀胱尿压测定评定系统在脊髓损伤神经源性膀胱病人中的应用

[目的]探讨膀胱尿压测定评定系统在脊髓损伤神经源性膀胱病人中的应用效果。[方法]选取住院治疗的120例脊髓损伤神经源性膀胱病人,按随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组病人采用常规康复护理,观察组在此基础上采用膀胱尿压测定评定系统进行评定,根据监测的膀胱容量及残余尿量等制定个体化靶向性康复护理。观察两组病人干预8周后膀胱功能疗效及尿路感染发生率。[结果]干预8周后,观察组病人膀胱功能疗效优于对照组(P0.05);观察组尿路感染发生率低于对照组(P0.01)。[结论]运用膀胱尿压测定评定系统确认脊髓损伤病人膀胱容量-压力关系,采用个体化靶向性膀胱功能康复护理,可促进膀胱功能的恢复,提高病人康复效果。     

护患共同参与模式对脊髓损伤病人日常生活活动能力影响的研究

[目的]探讨护患共同参与康复护理模式对脊髓损伤病人日常生活活动能力的影响.[方法]将60例脊髓损伤病人随机分为观察组30例、对照组30例;对照组给予常规护理,观察组采用护患共同参与康复护理模式;分别于病人入院时和出院时采用Barthel指数评定两组病人的日常生活活动能力并进行比较.[结果]出院时观察组Barthel指数为58.17分±15.95分,对照组为38.67分±7.00分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]护患共同参与康复护理模式能有效提高脊髓损伤病人日常生活活动能力.     

护患共同参与模式对脊髓损伤病人日常生活活动能力影响的研究

[目的]探讨护惠共同参与康复护理模式对脊髓损伤病人日常生活活动能力的影响。[方法]将60例脊髓损伤病人随机分为观察组30例、对照组30例;对照组给予常规护理,观察组采用护患共同参与康复护理模式;分别于病人入院时和出院时采用Barthel指数评定两组病人的日常生活活动能力并进行比较。[结果]出院时观察组Barthel指数为58．17分&#177;15．95分,对照组为38．67分&#177;7．00分。两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]护患共同参与康复护理模式能有效提高脊髓损伤病人日常生活活动能力。     

综合护理干预减少脑出血并发症的效果观察

[目的]观察综合护理干预减少脑出血并发症的效果。[方法]将97例脑出血病人随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,比较两组病人压疮、便秘、肺部感染发生率及住院时间。[结果]观察组病人压疮、便秘、肺部感染发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组病人住院时间明显短于对照组(P<0.05)。[结论]综合护理干预可有效降低脑出血病人压疮、便秘、肺部感染发生率,缩短住院时间。     

延续护理在压疮高危病人中的应用效果评价

[目的]探讨医院联合社区的延续护理模式在老年压疮高危病人中的应用效果。[方法]将156例住院压疮高危病人随机分为两组,观察组76例,对照组80例。对照组采用常规治疗及护理,观察组采用医院联合社区的延续护理,具体措施包括建立压疮管理网络,成立皮肤管理小组,对小组人员进行专业知识培训和考核,病人出院后按要求随访,对照顾者照顾行为进行评估及指导。比较两组照顾者干预前后压疮相关知识、翻身技能、照顾行为得分、病人出院1个月后Bradeny压疮危险因素评分、病人出院2个月后压疮治愈率及总有效率。[结果]观察组照顾者出院2个月后相关知识水平与相关技能水平高于对照组(P0.05);两组病人出院1个月后在感觉、活动方式、活动能力、营养摄取比较,差异无统计学意义(P0.05),而潮湿度、剪切力/摩擦力和总评分升高,两组比较差异有统计学意义(P0.01);观察组出院2个月后压疮治愈率、总有效率高于对照组(P0.01)。[结论]医院联合社区的延续护理模式,改善了照顾者的行为,提高了压疮高危病人治疗效果,提高了病人的生活质量。     

重型颅脑损伤术后并发症的护理干预

[目的]预防和减少重型颅脑损伤病人术后肺部感染、泌尿系感染、应激性溃疡、口腔感染、压疮等并发症的发生。[方法]将100例重型颅脑损伤住院病人随机分为两组,对术后并发症进行观察及护理。[结果]观察组经过监测及护理,术后各种并发症明显减少。[结论]观察组经过监测及护理,使并发症的发生率明显降低。     

颈椎骨折伴脊髓损伤患者的护理要点

目的：探讨颈椎骨折伴脊髓损伤患者的临床护理方法。方法：通过对颈脊髓损伤患者22例的临床观察和康复指导,总结护理要点和康复护理措施。结果：1例患者术后出现肺部感染,其余21例患者住院期间没有出现感染或压疮,均治愈出院。结论：针对颈脊髓损伤患者的特点,采取切实有效的康复护理措施,可减少并发症,提高患者的生活质量。     

重型颅脑损伤术后并发症的护理干预

[目的]预防和减少重型颅脑损伤病人术后肺部感染、泌尿系感染、应激性溃疡、口腔感染、压疮等并发症的发生.[方法]将100例重型颅脑损伤住院病人随机分为两组,对术后并发症进行观察及护理.[结果]观察组经过监测及护理,术后各种并发症明显减少.[结论]观察组经过监测及护理,使并发症的发生率明显降低.     

延续护理对控制神经源性膀胱病人尿路感染及提高生活质量的效果观察

[目的]探讨延续护理对控制神经源性膀胱病人尿路感染及提高生活质量的效果。[方法]选择住院治疗的神经源性膀胱病人84例,随机分为对照组和观察组各42例,对照组病人给予常规出院指导,观察组病人给予延续护理干预,出院3个月后比较两组病人的膀胱残余尿量、尿路感染率及生活质量评分。[结果]观察组病人的膀胱残余尿量及尿路感染率均明显低于对照组(P0.05);出院3个月后观察组病人生活质量各维度评分均明显高于对照组(P0.05)。[结论]神经源性膀胱病人出院后采用延续护理干预能有效减少病人残余尿量,控制尿路感染等并发症,提高生活质量。     

康复治疗的起始时间对不同节段脊髓损伤治疗效果的影响

目的探讨脊髓不同节段损伤(SCI)进行脊髓损伤后康复治疗起始时间达到康复目标出现的并发症、残损分级变化、所需时间等指标变化。方法选择脊髓不同节段损伤病例120例,按损伤至入组时间的不同分组,分为术后组(n=62)、延迟组(n=58),比较术后组与延迟组不同节段脊髓损伤所需的康复时间、残损分级指标的变化,发生肺部感染、下尿路感染、下肢深静脉血栓、压疮等并发症发生情况。结果术后组的不同节段脊髓损伤所需康复时间显著短于延迟组,差异有统计学意义(P 0. 05);随着损伤平面的增高,脊髓损伤所需康复时间越长。术后组的脊髓损伤残损分级指标变化与延迟组比较,差异无统计学意义(P 0. 05);术后组发生肺部感染、下尿路感染、下肢深静脉血栓、压疮等并发症发生情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论随着脊髓损伤平面的增高,康复所需时间逐渐延长。早期康复干预可缩短康复时间和降低术后并发症的发生率。     

协同护理模式对脊髓损伤病人早期康复训练效果与生活质量的影响

[目的]观察将协同护理模式应用于脊髓损伤病人康复训练中的效果。[方法]将84例脊髓损伤的病人随机分为观察组和对照组,每组42例,对照组实施常规护理,出院后不定期随访,观察组在常规护理基础上采用协同护理模式,包括个体化健康指导、康复训练和随访干预,出院后按计划随访干预6个月,比较两组病人干预前后康复评分、生活质量评分和并发症情况。[结果]干预后观察组病人康复评分、生活质量评分均明显优于对照组,观察组病人并发症发生率明显低于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]协同护理模式可以提高脊髓损伤病人康复期的独立生活能力,减少并发症的发生,提高病人的生活质量。     

医院-社区-家庭护理模式对脊髓损伤患者康复的影响

目的探讨医院-社区-家庭一体化护理模式对脊髓损伤患者功能康复的影响。方法于2013年1月—2015年12月,将上海交通大学附属第六人民医院南院62例脊髓损伤出院患者按随机数字表法分为观察组30例和对照组32例,观察组实施医院-社区-家庭一体化护理模式干预1年,对照组按常规随访护理1年。于出院时、出院6个月及出院后1年3个时间点比较两组患者的Zung氏抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、日常活动能力改良Barthel指数(modified barthel index,MBI)、压疮和尿路感染发生率、满意度等指标。结果观察组SDS得分、SAS得分及并发症发生率低于对照组,日常生活能力及满意度方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论医院-社区-家庭一体化护理模式可为脊髓损伤患者提供全程、连续的护理服务,有助于重建患者的自信,提高其日常生活能力和生存质量。     

脊髓损伤合并截瘫病人膀胱功能障碍的康复护理效果观察

[目的]观察脊髓损伤合并截瘫病人膀胱功能障碍的康复护理效果。[方法]将142例脊髓损伤合并截瘫伴膀胱功能障碍病人随机分为两组,观察组92例,对照组50例,观察组进行综合康复护理,对照组进行常规膀胱引流护理,观察并比较两组病人的膀胱功能障碍恢复情况。[结果]与对照组比较,康复组病人留置尿管时间缩短,膀胱容量增加,残余尿量减少,尿路感染率降低(P均<0.05);康复组总有效率为84.78%,对照组为18.00%,康复组优于对照组(P<0.05)。[结论]康复护理能显著提高脊髓损伤合并截瘫病人伴膀胱功能障碍的排尿功能,降低尿路感染并发症。     

脊髓损伤病人对胸肺物理治疗延续护理服务需求的调查分析

[目的]了解脊髓损伤出院病人对延续护理服务的需求,特别是对胸肺物理治疗的需求,为延续护理服务提供参考.[方法]选取39例脊柱骨科出院脊髓损伤病人,采用自行设计的脊髓损伤出院病人对延续护理服务需求调查问卷进行调查.[结果]脊髓损伤出院病人对需延续护理服务的需求较高,27例(69.23％)病人非常需要、9例(23.08％)比较需要康复训练指导(胸肺物理治疗).[结论]脊髓损伤康复需要漫长的过程,病人对需延续护理服务的需求较高,尤其是胸肺物理治疗技术.     

医治护联合应用思维导图式健康教育在脊髓损伤病人神经源性膀胱自我管理中的应用

[目的]探讨医护治一体化模式结合思维导图式健康教育在脊髓损伤病人神经源性膀胱自我管理中的应用效果。[方法]选取50例脊髓损伤病人为研究对象,随机分为对照组和观察组各25例,对照组病人给予康复医学科常规康复治疗和健康教育,观察组在对照组基础上对脊髓损伤病人利用思维导图进行健康指导,干预2个月后对比两组病人尿路感染发生率、护理满意度、自我管理能力得分情况。[结果]干预后观察组病人自我管理能力评分、满意度均高于对照组,尿路感染发生率低于对照组(P0.05)。[结论]运用医治护一体化模式结合思维导图式健康教育能有效地提高病人神经源性膀胱知识水平和自我管理能力,提升满意度,降低尿路感染发生率,提升医疗质量。