高血压患者运动干预研究现状

正高血压是众多心脑血管疾病的重要病因和危险因素~([1]),不仅致死、致残率高,而且严重影响我国居民生活质量、消耗国家巨大医疗卫生资源~([2])。《中国高血压防治指南2010》提出高血压是一种"生活方式病"~([3]),生活方式的改善仍然是基本的血压控制方法,有利于提高降压药物的疗效,减低高血压的危险因素和并发症的发病率~([4])。然而,高血压患者的健康行为不甚理想~([5]),特别是在运动锻炼方面尤为忽视~([6,7])。本文对高血压患者运动干预研究现状进行综述,为患者提供切实可行的运动     

近5年我国女性尿失禁发病现况研究及对护理的启示

正自2005年起,全球已有20亿人口正遭受尿失禁(urinary incontinence,UI)的困扰~([1])。该疾病被世界卫生组织认为是威胁成年女性身心健康的五种主要慢性疾病之一~([2])。国际尿控协会(International Continence Society,ICS)将尿失禁定义为"任何尿液不自主地流出",可分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁及混合性尿失禁~([3]),其全球各地发病率在5%~69%不等~([4-5]),大规模流行病学调查~([6])显示我     

糖尿病新型药物利拉鲁肽保护心血管相关信号通路概述

正糖尿病(Diabetes Mellitus, DM)是一种常见的复杂疾病,已成为全球性的健康问题~([1])。DM是一组由于身体内胰岛素相对或绝对分泌不足而引起的以糖代谢紊乱(高血糖)为主要特征的慢性代谢性疾病~([2])。近年来DM发病率明显上升,中国2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM)患病率从1980年的0.67%飙升至2013年的10.4%~([3]),2017年全球DM患者约有4.25亿人,预期到2035年患病人数将达到约6亿~([4]),防治DM刻不容缓。     

外周静脉置管的管理

本"最佳实践信息"是1998年同名实践信息的更新版~([1]),信息来源于美国疾病控制中心2002年更新的临床指南~([2-3])、2005-2006年出版的两篇系统评价~([4-5])及2007年出版的经济学评价~([6]).     

对失智老人居家照顾者实施干预的研究进展

正人口老龄化是21世纪全球范围内的新现实和新挑战,截至2014年底,我国65岁及以上的老年人的人口达到约1.37亿~([1])。老龄化对国家的经济增长、社会保健体系运作等多个方面都会产生不良影响~([2])。失智是一种多领域认知障碍综合征,最主要病因是阿尔茨海默病~([3])。据2015年世界卫生组织报告~([4]),全世界范围内约有4 680万阿尔茨海默病患者,到2050年达1.315亿。2013年数据~([5])显示,我国失智老人数量已     

应用中药竹罐法缓解骨科慢性疾病疼痛的研究进展

正疼痛是一种复杂的心理和生理活动,常与其他疾病相伴而生,由病人的主观感觉感知,受到一定主观因素的影响~([1])。在骨科慢性疾病中,疼痛是一种常见症状,相当多一部分病人具有多部位、长期性、反复性疼痛的特点~([2]),对病人的情绪、工作及生活质量造成严重的影响。疼痛作为临床的"第五生命体征"~([3-4]),已经受到大家的广泛重视。在临床工作中,护士应该掌握一     

1例亨廷顿舞蹈症病人呼吸肌无力并发肺部感染的康复护理

<正>亨廷顿舞蹈症(huntington′s disease,HD)是一种罕见的常染色体显性遗传性神经退行性疾病~([1]),全球患病率仅为2.71/10万,在亚洲患病率约为0.11/10万～0.72/10万~([2]),多在40岁左右发病~([3])。当HD累及其他系统时会表现出相应的症状,如不自主舞蹈样动作、进行性痴呆、精神障碍等~([4])。当前HD的治疗手段仅限于对症治疗,且HD症状发病后常呈进行性恶化,预后差,多在发病15～20年后死亡~([5]),多因累及呼吸系统而死于呼吸衰竭~([3])。对于HD病人的护理多以家庭护理为主,应     

老年糖尿病患者合并衰弱的相关研究进展

正衰弱(frailty)是指由于个体脆弱性增加及保持自我内在平衡能力下降而出现的临床综合征,是独立于疾病、年龄等因素的多个生理系统损害的累积~([1]),极易导致不良事件的发生。最新数据~([2])显示,我国约有1.14亿糖尿病患者,他们有加速老化的趋势,在更小的年龄有更大风险出现衰弱状况~([3])。国外对老年糖尿病合并衰弱的研究~([4-5])较为深入,衰弱状况不仅     

超声引导臂丛阻滞下肩关节松解术治疗粘连性肩关节囊炎的有效性及安全性分析

<正>粘连性肩关节囊炎俗称冻结肩,是一种较为常见的临床疾病,主要表现为盂肱关节的主动及被动活动范围受限伴疼痛,在所有肩关节疼痛病人中,约占2%~5%~([1]),最早由Codman和Neviaser提出本病的概念~([2])。自然病程大约1~3年,病人因疼痛及功能受限严重影响其生活质量,因此需要及时治疗。治疗主要以功能锻炼、物理治疗、药物、局部注射为主~([3]),若粘连严重影响功能,常需进行手     

授权教育在糖尿病健康教育中的研究进展

正随着城市化、老龄化以及人们生活方式的改变,糖尿病已经成为全球健康的主要威胁。2015年全球共有4.15亿糖尿病患者,每年约有500万名患者死于糖尿病~([1])。近30年来,我国成人糖尿病的患病率显著升高为10.6%~([2]),据统计~([1]),在2015年我国糖尿病患者数量位于全球第一。糖尿病是一种慢性     

脑卒中患者肺功能障碍康复研究进展

正脑卒中具有高发病率、高死亡率和高复发率等特点,据全球疾病负担报告2010显示,脑卒中已成为世界上第二大致死原因~([1]),同时也是单病种致残率最高的疾病~([2])。以往脑卒中康复主要集中在肢体运动、言语、认知障碍等方面,而肺功能康复一直未得到重视和推广,原因可能是这些患者没有表现出明显的肺部症状或疾病~([3]),但实际上肺功能障碍在脑卒中患者中十分常见。2000年Khedr等~([4])发现约40%的脑卒中     

脑卒中病人家庭照顾者焦虑、抑郁影响因素的研究进展

正据世界卫生组织报道~([1]),脑卒中已经成为全球死亡和残疾的主要原因之一,死亡人数持续增长。我国每年约有150~200万的新发脑卒中病人,年脑卒中死亡率达到(58~142)/10万人口~([2])。尽管医疗水平的提高,大部分病人经紧急抢救后挽回生命,但致残率仍然高达86.5%,生活不能自理者约占43.2%~([3])。大部分病人在医院进行紧急救护和初步治疗获得康复后回归家庭或社区功能继续恢     

团体心理干预在乳腺癌患者心理调适中的应用进展

正乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一,随着乳腺癌发病率的年轻化和生存率的提高~([1-2]),疾病治疗时间仅占患者生存时间较小比例。在治疗及康复过程中,患者忍受治疗带来的躯体问题的同时,还承受着较多的心理困扰~([3-4])。据统计,约1/3的乳腺癌患者存在抑郁、广泛性焦虑障碍、适应不良等心理问题~([5]),而亚临床的心理障碍和症状化的心理痛苦更加普遍,发生率在30%~75%~([6])。Meta分析显示,心理     

活动平衡信心量表用于慢性期脑卒中患者评价的信度研究

正脑卒中是致残率最高的疾病之一~([1]),平衡功能障碍是脑卒中后偏瘫患者长期面临的临床问题之一,而平衡功能差可能会导致跌倒~([2]),严重时甚至引起骨折,还会直接导致患者参与社会活动障碍~([3])。目前,临床评估脑卒中后偏瘫患者的平衡功能多使用平衡检测仪~([4])和Berg平衡量表等~([5]),侧重于评估患者的平衡执行功能。但是,偏瘫患者平衡功能障碍与其躯干功能~([6])、感觉功能、下肢痉挛、肌力~([7]),甚至高级脑功能~([8])     

6170例慢性肾脏病肾穿刺活检病理分析

正慢性肾脏病(CKD)是由多种原因导致的肾脏结构和功能不可逆性改变。随着生活环境及生活方式等诸多影响因素的改变,慢性肾脏病(CKD)在全世界范围内呈高发趋势~([1]),对肾脏疾病谱变化可能产生一定影响~([2]),但肾穿刺活检病理依然是诊断肾脏疾病的"金标准"~([3])。     

分层管理模式对儿童康复病区物理治疗师职业倦怠的影响

正康复治疗师是儿童康复治疗工作的直接执行者,是康复效果的重要保障。物理治疗师在治疗师群体中占比高、地位关键,是康复机构的核心竞争力所在~([1])。传统管理模式是我国脑瘫康复机构主要的管理形式,在此管理模式下,物理治疗师职业倦怠严重,同时面临晋升门槛高~([2—3])、学历提升难~([4—6])、工资待遇低~([7])、心理压力大~([8—9])、工作负荷重且枯燥的窘境~([10]),自身价值难以体现~([7,11]),不仅导致专业队伍建设不稳定,而且还影响康复疗效。据文献报道,81.1%的治疗师有职业倦怠~([2]),25.6%的康复治疗师表示"未来考虑变换职业"~([12])。改变传统管理模式,降低物理治疗师的职业倦怠,提高患者满意度是康复机构管理者亟待解决的课题。     

移动医疗在慢性病管理中的应用研究进展

<正>慢性病已经成为全球社会医疗的巨大负担,是死亡和残疾的主要原因~([1-2])。美国有一半的人口至少有1种最常见的慢性病(如高血压、心血管疾病、卒中、糖尿病、癌症、关节炎、肝炎、肾功能不全、哮喘、肺气肿),超过1/4的人口有2种以上的慢性病~([3])。据美国疾病控制中心报告~([4]),在10种最常见的死亡病因中,7种是慢性病,美国慢性病治疗费用占年医疗费用的86%。研究~([5-6])表明,慢性疾病需要长期的跟踪协     

多专科联合护理会诊模式在1例冠状动脉搭桥术后病人护理中的应用

<正>冠心病是心血管内科常见疾病,是由冠状动脉狭窄引起心肌缺血缺氧、坏死的心脏疾病,临床表现为心前区疼痛、气促,严重时会出现心律失常、心力衰竭、休克等。目前冠状动脉搭桥术是国际上公认的冠状动脉疾病最有效的治疗手段~([1]),是提高病人生存率的重要方法~([2])。随着我国冠心病发病人数的增加,接受冠状动脉搭桥手术的病人也逐渐增多,术后病人常出现心律失常、切口感染或不愈、血糖应急性升高等并发症~([3]),部分病人因手术创伤、术后伤口疼痛以及对身体恢复的迫切,     

支气管哮喘药物治疗现状及进展分析

正支气管哮喘(Bronchial Asthma)简称哮喘,是一种由多种细胞及细胞因子共同参与的气道炎症及气道高反应性(Airway Hyper Reactivity,AHR)疾病,是全球范围内最常见的慢性呼吸道疾病~([1])。近年来哮喘发病率及死亡率呈逐年增长趋势。据统计~([2]),全世界约有3亿人为哮喘患者,我国约有3000万人患哮喘,患病率为1%~4%。哮喘发病机制目前尚未完全明确,随着人类医学研究的不断进步,现逐步认为     

7464例肾脏疾病肾穿刺活检病理分析

正肾脏疾病是由多种原因导致的肾脏结构和功能不可逆性改变~([1])。肾穿刺活检活是诊治肾脏疾病的关键环节,也是肾脏疾病明确诊断的"金标准"~([2]),但随着我国人口的老龄化、生活水平及生活环境变化,肾脏疾病谱可能有一定的变化。