炎性肠病

(特发性)炎性肠病inflammatoly bowel disease,IBD,包括溃疡性结肠炎和克隆氏病。肠结核等感染性肠炎日趋减少,该两种疾病基本上代表慢性肠炎。目前,前两种疾病的病因尚不明瞭,临床以便血和腹泻为主要症状,鉴别往往发生困难,现将对这两种疾病以比较的方式叙述如下: 一、定义 溃疡性结肠炎是以侵犯粘膜为主,往往形成糜烂和溃疡的原因不明的大肠弥漫性非特异性炎性疾病。克隆氏病是原因不明的消化道任何部位均可以发生的伴有纤维化和溃疡的肉芽肿性炎性病变。 二、流行病学 溃疡性结肠炎的发病率在60年代初开始逐渐增加,60年代后期急剧增加,70年代后期开始缓慢增     

炎症性肠病病人感知病耻感与生活质量的相关性研究

[目的]探讨炎症性肠病病人感知病耻感水平及其与生活质量的相关性。[方法]采用横断面调查的方法,选取江苏省4所三级甲等医院住院的炎症性肠病病人110例,采用一般情况调查表、炎症性肠病病人感知病耻感量表(PSS-IBD)、炎症性肠病病人生活质量量表(IBDQ)进行调查,分析炎症性肠病病人感知病耻感水平、生活质量水平及其相关性。[结果]炎症性肠病病人PSS-IBD得分为(65.66±36.70)分,40%病人存在中度、重度的感知病耻感;IBDQ得分为(155.08±31.89)分,除家人维度得分与全身症状维度得分无相关性外,感知病耻感其余维度得分与生活质量总分及各维度均呈负相关(r值为-0.51～-0.19,P0.05或P0.01)。回归分析显示疾病状态、从领导处感知病耻感、与医护人员沟通频繁程度可预测病人的生活质量(标准化回归系数为-0.62～-0.19)。[结论]炎症性肠病病人生活质量与感知病耻感水平密切相关,其感知病耻感问题应引起临床医护人员的关注。     

血液透析病人睡眠质量与生存质量的相关性研究

[目的]探讨血液透析病人睡眠质量与生活质量的相关性,为提高血液透析病人的生存质量提供科学依据。[方法]采用匹茨堡睡眠质量指数量表、世界卫生组织生存质量测定量表简表对102例血液透析3个月以上的透析病人进行调查。[结果]血液透析病人匹茨堡睡眠质量总分为10.35分±4.66分,64.7%的血液透析病人存在睡眠问题;病人生存质量水平较低,总分为50.10分±6.60分。睡眠质量指数(反向计分)与生存质量总分呈负相关。[结论]血液透析病人睡眠质量与生存质量呈正相关。医护人员应积极关注病人睡眠情况,采取有针对性的治疗与护理措施,改善病人睡眠情况,提高病人生存质量。     

炎症性肠病病人生活质量与自我效能、焦虑、抑郁水平的相关性研究

[目的]探讨炎症性肠病病人生活质量与自我效能、焦虑、抑郁水平的相关性。[方法]采用一般情况调查表、炎症性肠病生活质量量表(IBDQ)、炎症性肠病自我效能问卷(IBD-SES)、医院焦虑抑郁量表(HADS)对101例炎症性肠病病人进行调查。[结果]炎症性肠病病人生活质量得分(162.53±21.60)分,自我效能得分(209.31±28.37)分,焦虑得分(7.49±4.05)分,抑郁得分(7.27±3.67)分,生活质量总分及各维度与自我效能呈正相关,与焦虑、抑郁水平呈负相关,差异具有统计学意义。[结论]炎症性肠病病人生活质量与自我效能、焦虑、抑郁水平具有相关性,护理人员应重视病人的心理治疗,提高病人的自我管理及应对能力,提高自我效能,从而改善生活质量。     

炎症性肠病病人知觉压力、焦虑与睡眠质量的关系研究

目的:了解炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)病人的知觉压力、焦虑与睡眠质量现状,探讨三者之间的关系。方法:选取2020年4月10日—8月10日厦门大学附属中山医院消化中心就诊的216例IBD病人为研究对象,通过问卷星对病人进行问卷调查,所有病人填写一般资料、压力知觉量表、焦虑自评量表及匹兹堡睡眠指数量表。结果:IBD病人知觉压力总分为(25.43±9.28)分,仅61%的病人压力处于正常压力水平;焦虑总分为(47.34±9.06)分,40.7%的病人存在不同程度的焦虑;睡眠质量得分为(7.21±3.71)分,46.3%的病人睡眠质量较差;知觉压力、焦虑、睡眠质量得分均高于国内常模(P<0.05)。知觉压力、焦虑、睡眠质量两两相关,知觉压力、焦虑与性别共同解释睡眠质量总变异的33.9%。焦虑在知觉压力和睡眠质量之间起部分中介作用,中介效应大小为0.095,中介效应占总效应的46.21%。结论:可通过早期焦虑情绪筛查与及时的心理疏导来改善IBD病人的睡眠质量。     

妇科肿瘤放疗患者睡眠障碍和疲乏的相关性研究

随着妇科肿瘤治疗手段的不断改进,患者的生存率有了显著提高,然而妇科肿瘤患者由于住院时间长,住院期间很容易发生睡眠障碍,导致患者的疲乏感增加,而癌性疲劳的出现,严重影响着肿瘤患者的生存质量及各种治疗方法的实施,影响其治疗效果。2008年1—12月我们对妇科肿瘤住院放疗患者的睡眠障碍和癌因性疲乏的相关性进行了系统研究,旨在确定其影响因素,引起医学界的关注,现将结果报道如下。     

肿瘤化疗病人睡眠质量与生活质量相关性研究

目的 调查肿瘤化疗病人的睡眠质量状况及其生活质量状况,并探讨睡眠质量对于肿瘤化疗病人生活质量的影响.方法 应用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)及一般健康状况问卷(SF-36)调查123例接受化疗的肿瘤病人的睡眠质量及生活质量.结果 123例肿瘤化疗病人的PSQI总分为(8.374±4.11)分,其中有70例(56.9％)病人存在睡眠障碍(PSQI ＞7).t检验及秩和检验发现睡眠障碍组的SF-36的7个维度得分均低于睡眠无障碍组,差异有显著意义(P＜0.05).结论 肿瘤化疗病人的睡眠质量较差,睡眠障碍会导致肿瘤化疗病人生活质量下降.     

炎性肠病患者疲乏现状及其影响因素探讨

目的 :调查炎性肠病患者疲乏现状并分析其影响因素,为制定干预方案提供科学依据。方法 :采用多维疲乏量表、Zung焦虑自评量表、Zung抑郁自评量表及匹兹堡睡眠指数量表对150例北京市三级甲等综合医院炎性肠病患者进行调查,并分析影响炎性肠病患者疲乏的因素。结果 :炎性肠病患者总体疲乏得分为(60.21±13.63)分;多元回归分析显示,抑郁、医疗费用支付方式、睡眠指数是炎性肠病患者疲乏的主要影响因素。结论 :炎性肠病患者疲乏处于较高水平,可通过提高患者睡眠质量,提供心理护理并减少不必要的医疗费用等来改善患者的疲乏现状。     

炎性肠病的肠外表现研究进展

<正>炎性肠病(IBD)是以反复发作的慢性肠道炎性反应为特点的一组疾病,主要包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD),多以腹痛、腹泻为主要症状,炎性肠病常伴发一些肠外表现,有些肠外表现可在肠道表现之前出现。有文献报道IBD患者的肠外表现发生率高达21.9%~42.9%[1]。近年研究发现,肠外表现的发病机制可能与机体免疫反应、肠道炎性活动、     

帕金森病病人睡眠障碍与生活质量的相关性研究

[目的]了解帕金森病(PD)病人睡眠障碍的临床特征及生活质量水平并探讨两者之间的相关性。[方法]采用描述性相关性研究方法,应用帕金森病睡眠量表(PDSS)和帕金森病生活质量调查表(PDQ39)对82例PD病人进行问卷调查。[结果]PD病人睡眠障碍的发生率为95.1%(78/82),PDSS总分为96.91分±24.48分,PDQ39总分为42.95分±14.71分;睡眠障碍的类型主要表现为"睡眠破碎"(84.1%),其次为"日间嗜睡"(82.9%);影响PD病人睡眠质量的因素以"夜间频繁起床排尿"最为常见(占86.6%)。Spearman相关性分析结果显示,PD病人睡眠障碍的严重程度与其生活质量水平呈负相关(秩相关系数为-0.481,P0.01)。[结论]PD病人存在不同类型的睡眠障碍,病人的睡眠障碍越严重,其生活质量越差。     

维持性血液透析病人睡眠质量与舒适度的相关性研究

目的:了解维持性血液透析(MHD)病人睡眠质量及舒适度,分析影响睡眠质量的因素,探讨睡眠质量与舒适度的相关性。方法:采用病人一般资料问卷和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、维持性血液透析病人舒适量表对福建省某三级甲等医院肾内科血液净化室进行血液透析的128例终末期肾脏病(ESRD)病人进行问卷调查。结果:128例维持性血液透析病人PSQI总分为(11.91±4.40)分,80.5%的病人存在睡眠障碍;整体舒适度得分为(66.90±9.86)分。维持性血液透析病人PSQI总分与舒适度及各维度得分呈负相关(r为-0.621~-0.177);宗教信仰、职业状态、经济水平及舒适度等影响MHD病人睡眠质量。结论:维持性血液透析病人睡眠质量整体较差,舒适度较低,且睡眠质量与舒适度存在较强相关性,通过改进护理措施、增强病人舒适度可以改善病人睡眠质量。     

炎性肠病的治疗进展

炎性肠病（IBD）包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）这两个亚型,主要症状为腹泻、腹痛、便血、营养不良。IBD病程长,病情轻重不一,常易反复发作,在欧美国家UC的发病率约为8/10万,CD发病率为7.8/10万,发病年龄15～40岁,30岁为发病的高峰期［1］。大部分患者病情为轻、中度,女性稍多于男性,城市患病率多于农村。近年来,我国IBD的发病率呈逐渐上升趋势。     

不同类型炎症性肠病病人疲乏现状及其影响因素分析

[目的]调查不同类型炎症性肠病病人疲乏现状及其影响因素。[方法]采用便利抽样,选取2015年9月—2016年7月在江苏省某三级甲等医院门诊及住院的130例炎症性肠病病人,采用自行设计的一般资料调查表、Harvey和Bradshow简化CDAI计算法、改良Truelove和Witts疾病严重程度分型标准以及多维度疲乏量表(Multidimensional Fatigue Inventory,MFI)进行问卷调查,比较不同类型炎症性肠病病人疲乏现状。[结果]炎症性肠病病人疲乏总分为(52.57±12.68)分,其中生理性疲乏维度得分最高;克罗恩病病人与溃疡性结肠炎病人疲乏总分比较差异无统计学意义(P0.05),但溃疡性结肠炎病人生理性疲乏和积极性降低维度得分比克罗恩病病人高(P0.05)。年龄、疾病严重程度为重度是疲乏的危险因素(P0.05),而研究生学历、英夫利息单抗治疗是疲乏的保护性因素(P0.05)。[结论]疲乏是一个多维度的症状,多数炎症性肠病病人受到疲乏症状困扰,病人的年龄、受教育程度、疾病严重程度和药物使用情况是病人疲乏的显著预测因素,医护人员应关注病人的疲乏症状,在对病人的疲乏进行初步评估后给予针对性干预措施,以改善病人的疲乏症状。     

运动干预对乳腺癌化疗病人癌因性疲乏和睡眠质量的影响

[目的]观察运动干预对乳腺癌化疗病人癌因性疲乏和睡眠质量的影响。[方法]将69例乳腺癌改良根治术后病人采用双盲法分为观察组34例和对照组35例,对照组术后采用常规护理,观察组在常规护理的基础上按照运动方案进行规律运动锻炼8周。术后第1天、术后第8周采用修订的Piper疲乏量表与匹兹堡睡眠质量指数表(PSQI)观察两组病人干预前后癌因性疲乏得分与睡眠质量情况。[结果]观察组病人干预后Piper疲乏量表评分与PSQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]运动干预可以有效缓解乳腺癌化疗病人术后癌因性疲乏、改善睡眠质量。     

炎症性肠病病人生活质量的研究进展

介绍炎症性肠病、生活质量相关概念,对炎症性肠病病人生活质量的测评工具、影响因素及干预措施进行综述,为医护人员提高炎症性肠病病人活质量提供借鉴。     

炎症性肠病病人生活质量的质性研究

[目的]探讨炎症性肠病病人生存质量的心理体验,提高病人的身心健康水平。[方法]采用现象学研究方法,以目的抽样法抽取炎症性肠病病人12例进行深度访谈。[结果]在对原始资料整理分析的基础上提炼出3个主题,分别是疲劳倦怠心理焦虑恐惧和自我职业价值受限,与马斯洛的需要层次理论模型一致,从生理、心理、社会功能3个方面反映了病人的生存质量。[结论]炎症性病人生活质量对疾病结局、转归产生重要影响,应从家庭、医疗、社会等多角度进行干预和支持,提升其心理健康水平及生活质量。     

乳腺癌术后化疗患者记忆水平、睡眠质量与癌症疲乏之间的相关性分析

目的:探讨乳腺癌术后化疗患者记忆水平、睡眠质量与癌症疲乏之间的相关性.方法:选取2020年1月至2020年12月珠海市妇幼保健院收治的乳腺癌术后化疗患者78例作为研究对象.方法:采用回顾性记忆(Retrospective Memory,RM)与前瞻性记忆(Prospective Memory,PM)问卷调查、一般睡眠困...     

炎症性肠病病人希望水平及其影响因素研究

[目的]调查炎症性肠病病人希望水平及其影响因素。[方法]采用一般资料调查表、Herth希望量表、简易应对方式问卷调查156例炎症性肠病病人。[结果]炎症性肠病病人的希望水平总分为(35.93±3.64)分,总体处于中-高等水平;炎症性肠病病人希望水平总分及各维度得分均与积极应对得分呈正相关关系(P0.05);多元线性回归分析显示,经济压力和积极应对方式是炎症性肠病病人希望水平的显著预测因子(P0.001)。[结论]经济压力和积极应对方式是炎症性肠病病人希望水平的重要预测因素,提示在临床护理工作中,需加强对承受较大经济压力病人的关注。     

克罗恩病病人睡眠质量与疾病活动度及负性情绪的相关性分析

[目的]分析克罗恩病(CD)病人睡眠质量与疾病活动度、焦虑和抑郁情绪之间的关系。[方法]采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、Best克罗恩病疾病活动指数(CDAI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对在炎症性肠病专科门诊就诊及肛肠科住院的108例CD病人进行测评。[结果]病人PSQI总分为(8.40±2.26)分,睡眠障碍发生率达67.6%;CDAI总分为(158.97±35.76)分,HAMA总分为(7.79±2.30)分、HAMD总分为(8.73±2.48)分;PSQI总分及其各维度与CDAI、HAMA和HAMD总分呈正相关(P0.05)。[结论]CD病人睡眠质量欠佳,临床应重视其与疾病活动度、焦虑和抑郁情绪之间的相关关系,并采取针对性措施提高病人的睡眠质量。