医院智慧护理信息系统的构建与应用

[目的]基于“互联网+护理”的软硬件一体化解决方案,构建智慧护理信息化平台,并探讨其在临床中的应用效果。[方法]对医院智慧护理信息系统使用前后的不良事件、护理工作耗时、病人护理满意度进行调查比较。[结果]智慧护理信息系统使用后的不良事件发生率、护理工作耗时明显低于使用前(P<0.05),病人护理满意度明显高于使用前(P<0.05)。[结论]医院智慧护理信息系统应用于临床工作中能优化工作流程,提高护理工作效率,简化工作方式,降低不良事件发生率,改善护患关系,推动医院护理信息化的建设和发展。     

基于管理要素及信息分析技术的护理管理系统构建与应用

[目的]构建基于管理要素及信息分析技术的护理管理平台系统,评估其应用于临床护理工作中的效果。[方法]在文献回顾、科室调研的基础上融合管理要素并结合信息分析技术、PDCA循环理论初步构建护理管理模块,于2015年10月─2017年12月通过问卷调查、工时测定方法,对护理管理信息化系统的应用进行效果评价。[结果]运用基于管理要素及信息分析技术的护理管理系统后,病人住院体验与满意度、不良事件上报率、护士执业环境评分均提升,护理质控检查与反馈时间缩短,差异有统计学意义(P0. 05)。[结论]使用基于管理要素及信息分析技术构建的护理管理系统可提升病人满意度和不良事件上报率,改善护士执业环境。     

医院非惩罚性不良事件网络上报系统应用的效果研究

[目的]了解医院非惩罚性护理不良事件网络上报系统的应用效果。[方法]组织全员培训,学习掌握不良事件网络系统上报程序,完善护理质量与安全管理组织,建立集中组织式信息处理管理系统,修订上报制度,建立规范化的不良事件术语与分类体系,采用SHEL模型与PDCA模式相结合的信息处理管理模式。[结果]应用后降低了护理缺陷的发生率,提高了医护人员对不良事件的认知度和风险防范意识。[结论]医院非惩罚性不良事件网络上报系统的应用,降低了护理缺陷的发生率,确保了病人安全。     

医院非惩罚性不良事件网络上报系统应用的效果研究

[目的]了解医院非惩罚性护理不良事件网络上报系统的应用效果。[方法]组织全员培训,学习掌握不良事件网络系统上报程序,完善护理质量与安全管理组织,建立集中组织式信息处理管理系统,修订上报制度,建立规范化的不良事件术语与分类体系,采用SHEL模型与PDCA模式相结合的信息处理管理模式。[结果]应用后降低了护理缺陷的发生率,提高了医护人员对不良事件的认知度和风险防范意识。[结论]医院非惩罚性不良事件网络上报系统的应用,降低了护理缺陷的发生率,确保了病人安全。     

质量控制在重症病人血液净化过程中的作用分析

[目的]研究质量控制在重症病人血液净化过程中的作用。[方法]选择2017年3月—2019年3月在医院行血液净化的107例重症病人作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,对照组53例病人,采取常规血液净化护理;观察组54例病人,在常规护理的基础上对血液净化过程实行严格的质量控制。对比两组病人空气、物体表面、医护人员手及透析器等环境的细菌培养情况,对比两组病人发生阻塞、感染、出血及凝血等不良事件的情况以及病人对护理态度、护理水平、心理护理及护理质量的评分情况。[结果]观察组在治疗时所处环境的空气、物体表面、医护人员手及透析器的细菌培养合格率均明显高于对照组(P0.05),观察组血滤液及消毒剂方面的细菌合格率均达到100%;观察组病人发生阻塞、感染、出血及凝血方面的不良事件发生率均低于对照组(P0.05);观察组病人对护理态度、护理水平、心理护理及护理质量的评分明显高于对照组(P0.05)。[结论]质量控制在重症病人血液净化治疗中应用能改善血液透析环境,降低不良事件发生率,提高病人的临床护理效果,增加病人护理满意度,从而改善病人生活质量。     

全程系统化护理干预对前列腺癌雄激素撤除治疗不良事件的影响

[目的]探讨全程系统护理干预对前列腺癌撤除雄激素治疗后不良事件的影响。[方法]将80例接受去雄激素治疗的前列腺癌病人随机分为两组,全程护理组40例采用全程系统跟踪护理干预,常规护理组采用常规方法进行护理,比较两组不良事件的发生情况。[结果]两组不良事件发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]全程系统护理干预可减少前列腺癌去雄激素治疗后的不良事件,提高前列腺癌病人生活质量。     

护理敏感质量指标在不良事件管理持续改进中应用的效果评价

[目的]评价护理敏感质量指标在不良事件管理持续改进中的应用效果。[方法]采用方便抽样法选取全院共40个普通病区收住的病人为研究对象。根据病人住院时间分为对照组和观察组,对照组为2015年1月—2016年12月40个病区收治的109 623例住院病人,观察组为2017年1月—2018年12月40个病区收治的123 020例住院病人。对照组按医院质量控制要求的相关制度进行不良事件管理,主要是鼓励主动上报;观察组则是运用国家护理质量控制中心编制的《护理敏感质量指标实用手册(2016版)》相关护理敏感质量指标进行不良事件管理。比较两组不良事件发生率及漏报率、月度护理质量和病人满意度。[结果]两组住院病人跌倒、院内压力性损伤、非计划性拔管、危重病人呼吸机相关性肺炎(VAP)、危重病人导尿管相关性感染(CAUTI)、不良事件漏报率、病人满意度和月度护理质量差异有统计学意义(P0. 05)。[结论]将护理敏感质量指标应用于不良事件管理中,能有效降低不良事件发生率和漏报率,有利于不良事件管理和护理质量持续改进,提升护理工作满意度。     

追踪法在日常护理质量管理中的应用

[目的]探索在日常护理质量管理中增加病人追踪环节后对护理质量和安全的影响。[方法]随机选择2015年上半年入住内科、外科、妇产科病区180例病人作为对照组,采用传统质量管理后进行分级护理质量、护理文件书写质量检查及病人满意度测评;随机选择2015年下半年入住内科、外科、妇产科病区180例病人作为观察组,在传统质量管理基础上增加病人追踪环节进行护理质量持续改进。统计两组护理不良事件发生率、分级护理质量、护理文件书写质量。[结果]两组分级护理质量、护理文件书写质量得分比较差异具有统计学意义(P0.01);两组护理不良事件发生率比较差异有统计学意义(P0.01);观察组病人满意度98.30%高于对照组95.56%(P0.01)。[结论]将追踪法运用于护理质量管理中有利于提高护理质量和病人满意度,有效降低护理不良事件的发生率。     

应用急诊优先管理系统提高门急诊病人护理质量和满意度

[目的]探讨急诊优先管理系统对门急诊病人护理质量和满意度的影响。[方法]2013年6月—2014年6月对本院门急诊应用急诊优先管理系统,对比分析急诊优先管理系统应用前后门急诊护理质量及病人满意度。[结果]与应用急诊优先管理系统前相比,应用后基础护理、专科护理、危重病人护理、护理记录、病房环境/安全、急救药品及器械及总护理质量评分显著提高(P0.05),病人对住院环境、护理技术、护理服务、危急情况处理、沟通能力、情感支持满意度也显著提高(P0.05),且实施后护理差错、护患纠纷事件及护理投诉发生率均低于应用前(P0.05)。[结论]应用急诊优先管理系统能有效提高急诊病人护理质量和满意度,降低护患纠纷事件及投诉事件的发生。     

安全隐患自查模式在耳鼻喉手术室护理风险管理中的应用效果

[目的]探讨安全隐患自查模式在耳鼻喉手术室护理风险管理中的应用效果。[方法]将2017年1月—2017年6月收治的50例病人设为对照组,将2017年7月—2017年12月收治的50例病人设为观察组,对照组采用手术室常规性护理风险管理,观察组实施安全隐患自查模式,比较两组不良事件发生情况及对护理服务满意度。[结果]观察组不良事件发生率低于对照组,不良事件上报率、不良事件上报及时率均高于对照组(P0.05)。观察组病人对护理安全、环境管理、护理质量监控、文书记录、消毒隔离等方面评分均高于对照组(P0.05)。[结论]安全隐患自查模式能有效提高耳鼻喉手术室护理风险管理效果,降低病人不良事件发生率,提高病人治疗满意度。     

基层医院开展优质护理服务的实践与效果

[目的]观察在基层医院开展优质护理服务的效果。[方法]对照组630例病人给予常规护理,观察组580例病人实施优质护理,即从改革护理模式、明确护士护理职责、培训学习3方面提高护理业务水平,再从识别病人需要、对病人进行健康教育、建立良好的护患关系3方面拉近与病人之间的距离。[结果]观察组病人对护理质量满意度及健康教育掌握率均高于对照组(P<0.05)、投诉及不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]实施优质护理服务可提高护理质量、降低病人投诉及不良事件发生率。     

优质护理在眼科门诊的应用

[目的]探讨优质护理在眼科门诊的应用。[方法]通过加强文件精神学习、进行礼仪培训、改善就诊流程和自身管理,进行延伸服务等措施,改善眼科门诊病人就诊体验。[结果]杜绝了护理不良事件,提高病人满意度。[结论]眼科门诊开展优质护理服务是提高病人满意度的主要措施。     

新型护理查房模式在骨科护理管理中的作用

[目的]探讨建立新型护理查房模式对骨科护理质量的影响。[方法]选取400例在我科住院的病人,分为两组,分别实施常规查房模式与我院新型查房模式进行查房;并对护理服务工作质量、护理人员理论和技能考核成绩、护理人员评判性思维能力、病人对护理工作满意度和不良事件发生率进行评价。[结果]观察组护理质量合格率、护理人员的专科知识、操作技能、评判性思维能力、病人满意度均优于对照组,护理不良事件发生率低于对照组。[结论]新型护理查房模式的建立和实施促进了护理质量的良性运行。     

基于病人安全的护理质量持续改进

[目的]探讨试行病人安全目标护理专项考核的效果,为保障病人安全提供依据。[方法]制定病人安全目标专项考核方案,以“护理质量安全月”为契机,加大考核力度,比较实施病人安全目标护理专项考核前后病人安全目标考核评分表各维度评分及不良事件发生情况。[结果]实施病人安全目标专项考核后,在执行查对制度、提高用药安全、严格落实手卫生、防患于减少跌倒事件等维度得分明显提高,与实施前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]将病人安全目标考核评分表纳入护理质量常规考核体系,能减少护理不良事件的发生,体现了“以病人为中心”的服务理念,保障了病人安全,能促进护理质量持续改进。     

新型护理查房模式在骨科护理管理中的作用

[目的]探讨建立新型护理查房模式对骨科护理质量的影响。[方法]选取400例在我科住院的病人,分为两组,分别实施常规查房模式与我院新型查房模式进行查房;并对护理服务工作质量、护理人员理论和技能考核成绩、护理人员评判性思维能力、病人对护理工作满意度和不良事件发生率进行评价。[结果]观察组护理质量合格率、护理人员的专科知识、操作技能、评判性思维能力、病人满意度均优于对照组,护理不良事件发生率低于对照组。[结论]新型护理查房模式的建立和实施促进了护理质量的良性运行。     

ICU危重病人护理风险因素识别评估及防范策略

[目的]探讨重症监护室(ICU)危重病人护理风险因素评估和护理风险管理,降低护理不良事件发生。[方法]识别和评估ICU危重病人的护理风险因素,制订和完善危重病人护理风险防范制度,比较风险管理实施前后护理不良事件发生情况。[结果]风险管理实施后护理不良事件的发生率低于实施前。[结论]加强对临床危重病人的护理风险管理可减少护理不良事件的发生。     

基于病人安全的护理质量持续改进

[目的]探讨试行病人安全目标护理专项考核的效果,为保障病人安全提供依据。[方法]制定病人安全目标专项考核方案,以"护理质量安全月"为契机,加大考核力度,比较实施病人安全目标护理专项考核前后病人安全目标考核评分表各维度评分及不良事件发生情况。[结果]实施病人安全目标专项考核后,在执行查对制度、提高用药安全、严格落实手卫生、防患于减少跌倒事件等维度得分明显提高,与实施前比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]将病人安全目标考核评分表纳入护理质量常规考核体系,能减少护理不良事件的发生,体现了"以病人为中心"的服务理念,保障了病人安全,能促进护理质量持续改进。     

148例护理不良事件的原因分析及对策

[目的]分析护理不良事件发生的类别及原因,以制订有效的预防措施,减少护理不良事件的发生。[方法]根据北京地区医院管理考核评价标准中规定的不良事件种类对148例护理不良事件进行统计分析。[结果]148例不良事件的发生例数依次为管路滑脱、跌倒、静脉用药错误、坠床、口服用药错误、压疮;其发生的原因依次为查对制度落实不严格、未严格执行护理操作规程、机械执行医嘱或与病人无效沟通、病人安全管理不到位、护士工作负荷和心理压力的负面影响和临床带教工作不严谨等。[结论]在临床护理工作中要鼓励护士加强责任心,遵守规章制度和操作规程,减少不良事件的发生;护理管理者要增强主动报告意识,在质量管理与持续改进中,进行原因分析并制订防范措施,加强护理工作安全管理,提升护理服务质量和水平。     

医疗机构照顾与社区服务结合家庭护理在社区优质护理中的应用

[目的]探讨医疗机构照顾、社区服务结合家庭护理在社区优质护理中的应用效果。[方法]将2013年12月—2014年11月收治的56例老年病人作为对照组,将2014年12月—2015年11月收治的56例老年病人作为观察组,对照组病人采取常规护理,观察组病人采用医疗机构照顾、社区服务结合家庭护理式的社区优质护理服务模式,比较两组病人不良护理事件发生率、自我护理能力和生活质量评分情况。[结果]观察组病人的护理不良事件发生率明显低于对照组(P0.05);观察组病人自我护理能力及生活质量评分均高于对照组(P0.05)。[结论]实施医疗机构照顾、社区服务和家庭护理相结合的社区延续性优质护理服务,能够提高护理安全度,提高病人自护能力,改善病人生活质量。     

急诊留观病人护理安全隐患及对策

[目的]分析急诊留观病人存在的护理安全隐患,探讨相应的护理对策,以保证护理安全。[方法]对76起护理不良事件及已防止差错进行回顾性分析,从管理、护士、病人等方面分析安全隐患原因并针对原因制订相应的对策。[结果]2年内急诊留观病人中发生护理不良事件及已防止差错56起,其中护理不良事件11起,已防止差错45起。[结论]加强留观病人护理安全隐患管理,可防止差错。