失禁患者发生失禁相关性皮炎危险因素的Logistic回归分析

目的探讨失禁患者发生失禁相关性皮炎（incontinence-associated derrnatitis,IAD）的危险因素。方法选取一段时间内某院普通病区和监护病区的失禁患者121例,记录性别、年龄、是否存在慢性病、失禁类型、失禁次数、有无进行机械通气、营养支持方式、白蛋白水平、抗生素种数、供氧方式、是否使用镇静剂、Braden评分、体温等13个指标,对可能影响失禁相关性皮炎发生的因素作单因素分析与Logistic多元回归分析。结果单因素分析共筛选出白蛋白水平、供氧方式、有无进行机械通气、是否使用镇静剂、体温、失禁次数、是否存在慢性病、抗菌药物种数、Braden评分9方面因素有统计学意义（均P〈O．05）;以有失禁相关性皮炎发生为应变量,其他因素为自变量赋值后进行非条件多因素回归分析,最终显示抗菌药物种数和Braden评分2方面因素是失禁患者发生失禁相关性皮炎的危险因素。结论合理使用抗菌药物,科学地使用Braden量表,能有效预防失禁相关性皮炎的发生。     

危重病人失禁相关性皮炎危险因素的Meta分析

[目的]通过Meta分析明确危重病人失禁相关性皮炎(IAD)的危险因素。[方法]计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、Medline、Springer、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普期刊数据库以及万方数据库中关于危重病人IAD危险因素的文献。由2名研究者按纳入与排除标准独立筛选并进行质量评价和资料提取,对符合标准的文献采用RevMan5. 3软件进行Meta分析。[结果]14篇文献符合纳入标准,合计样本量1 618例,IAD组522例,非IAD组1 096例,共纳入23个因素进行分析。Meta结果显示,年龄、糖尿病、冠心病、发热、昏迷、尿粪双失禁、稀水样便、粪失禁次数≥3次/日、抗生素、肠内营养与低蛋白血症与危重病人IAD的发生有关。[结论]在临床护理过程中应充分了解病人的个体情况,整体预测和识别高危病人,制定针对性措施预防IAD的发生和发展。     

重症监护室病人失禁性皮炎发生现状及相关因素分析

[目的]探讨重症监护室(ICU)病人失禁性皮炎(IAD)发生的相关危险因素,以期为临床护理工作提供参考。[方法]2017年6月—2019年6月便利抽样法选取3个ICU收治的125例失禁病人为研究对象。调查研究对象的一般资料、营养情况、皮肤情况、失禁情况、大便性状及化验室指标等,进行影响因素分析。[结果] ICU病人IAD患病率为22.4%,单因素分析筛选出年龄、Braden评分、会阴部皮肤评估(PAT)评分、营养风险筛查量表(NRS 2002)评分、血清清蛋白水平、有无糖尿病史、失禁类型、大便性状对IAD的发生有影响,差异具有统计学意义(P0.05);经多因素Logistic回归分析显示,大便性状、Braden评分和PAT评分是IAD发生的独立危险因素(P0.05)。[结论]建议对ICU的IAD高危群体,即存在水样便、Braden评分低和PAT评分高的病人采取针对性的预防措施,维持病人皮肤的完整性,提高护理工作质量。     

住院失禁患者失禁性皮炎发生的相关因素分析

目的 研究住院失禁患者发生失禁性皮炎的相关因素.方法 采用横断面调查方法,对江苏省某三级综合医院的住院时间大于24 h失禁患者进行回顾性分析,记录患者的性别、年龄、意识状况、失禁频率、预防性使用皮肤保护剂情况、皮肤粉剂使用情况等6个方面可能影响失禁性皮炎发生的因素进行单因素分析,找出相关因素后再进行非条件logistic逐步回归分析.结果 单因素分析共筛选出意识状况、潮湿频率、预防性使用皮肤保护剂3个方面因素差异有统计学意义(P＜0.05),以是否发生失禁性皮炎为应变量,3个被筛选出因素作为自变量给予赋值后进行非条件logistic回归分析,结果显示意识状况和预防性使用皮肤保护剂2个方面因素是失禁性皮炎发生的相关因素.结论 评估失禁患者失禁性皮炎发生的危险因素,关注意识障碍失禁患者皮肤护理工作,给予及时的皮肤保护剂保护皮肤,可以有效预防失禁性皮炎的发生.     

预防成人失禁病人发生失禁相关性皮炎证据总结

[目的]检索并分析预防失禁病人发生失禁相关性皮炎(IAD)的相关证据,并对证据进行总结。[方法]采用循证护理方法,针对失禁病人发生失禁相关性皮炎提出问题,系统检索相关文献,并采用澳大利亚循证卫生保健中心评价工具对各类文献进行质量评价和证据等级评定。[结果]共纳入文献7篇,其中指南3篇、证据总结2篇、系统评价1篇、专家共识1篇,从IAD的评估及预防、管理方面最终总结11条最佳证据。[结论]本研究总结预防成人失禁病人并发失禁相关性皮炎的最佳证据,为临床护理实践提供依据。     

老年患者失禁相关性皮炎危险因素的Meta分析

目的 通过Meta分析确定老年患者失禁相关性皮炎的危险因素。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、维普期刊数据库、万方数据库、中国知网以及中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2022年1月,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入12篇文献,包含29项相关危险因素,Meta分析结果显示,合并糖尿病（OR=1.96）、腹泻（OR=3.18）、发热（OR=1.85）、意识障碍（OR=1.75）、使用抗生素（OR=2.97）、失禁频次≥3次/d(OR=3.51)、尿粪双失禁（OR=1.96）、稀水样便（OR=3.66）为老年患者失禁相关性皮炎的危险因素（P<0.05）。结论 老年患者失禁相关性皮炎的危险因素较多,护理人员应动态评估患者皮肤情况,采取针对性、个体化干预措施,预防失禁相关性皮炎的发生。     

会阴评估工具对ICU失禁患者失禁性皮炎发生的预警作用及相关危险因素分析

目的探讨会阴评估工具对ICU失禁患者失禁性皮炎的预警作用及诊断界值。方法选取ICU失禁患者130例为研究对象,记录分析130例失禁患者的失禁风险评估及临床资料,使用受试者工作特征曲线下面积评价会阴评估工具的预测性能和最佳诊断界值。结果 130例患者中,发生失禁性皮炎48例,占36.92%。危险因素分析结果表明,大便性状、失禁评分为失禁性皮炎的危险因素,红细胞计数为失禁性皮炎的保护因素。由ROC曲线可知,会阴评估工具曲线下面积为0.795(P0.01),会阴评估工具评分为8分时,其灵敏度(0.646)、特异度(0.850)具有最好的平衡性。结论会阴评估工具在预测ICU失禁患者失禁性皮炎中具有较高的灵敏度和特异度,值得广泛应用。     

失禁相关性皮炎危险因素及预防研究进展

正失禁相关皮炎(Incontinence Associated Dermatitis,IAD)指因大小便失去控制所引起的局部皮肤炎症,常发生在腹股沟、臀部、大腿内侧等处。可表现为皮肤表面红斑、浸渍、水肿、大疱、糜烂或皮肤的二次感染[1-2]。目前,在医院和社区养老院,尿失禁的发病率随着患者年龄的增长由42%增加到72%[3]。故医院、养老院和社区服务的卫生专业人员,很有必要掌握并学会如何护理老年IAD患者,以便及时采取预     

失禁相关性皮炎的危险因素及护理现状

检索相关文献,总结失禁相关性皮炎（IAD）的定义、危险因素及护理现状,对护理措施进行综述,为失禁相关性皮炎规范化防治提供循证依据。     

危重症患儿失禁性皮炎发生现状及影响因素

目的:探讨危重症患儿发生失禁性皮炎(IAD)的现状,并对其影响因素进行分析,为制定相应护理措施提供科学依据。方法:选取2017年1月至2018年12月在荆州市第二人民医院儿科重症监护室(PICU)进行治疗的300例危重症患儿的临床资料进行分析,调查其一般资料、皮肤、营养、用药及失禁情况并进行分析。结果:300例患儿中,...     

神经内科ICU老年患者失禁相关性皮炎的危险因素分析

目的 探讨神经内科ICU老年患者发生失禁相关性皮炎的危险因素.方法 将2017年1月至2019年6月河南省人民医院神经内科ICU住院的119例老年患者作为研究对象,收集患者性别、年龄、是否合并糖尿病等一般资料,以及疾病情况、失禁情况、入住ICU时Braden评分(包括感知能力、潮湿程度、活动力、移动力、营养状态及摩擦力...     

ICU患者失禁相关性皮炎现况调查及危险因素分析

目的:了解ICU患者失禁相关性皮炎(IAD)现况及危险因素。方法:使用自制的IAD调查表及失禁相关性皮炎严重程度评估工具对浙江省11所医院ICU患者进行横断面调查。结果:ICU患者失禁发生率为25.2%;ICU失禁患者失禁相关性皮炎发生率为35.1%;IAD患者年龄为(68.09±17.81)岁,其中伴有真菌感染者5例(占10.6%)。Logistic回归分析发现低Braden评分、大便失禁、失禁持续6个月以上、频繁失禁(6次/日)及水样便是发生IAD的独立风险因素(P0.05)。结论:ICU患者IAD高危人群为低Braden评分、大便失禁、失禁持续6个月以上、频繁失禁及水样便患者,应采取针对性预防护理措施。     

失禁性皮炎的危险因素及防治措施的研究进展

失禁性皮炎 (incontinence-associateddermatitis,IAD)是指大小便失禁引起的并发症, 是失禁病人常见的问题。因肛周和会阴部经常受尿渍及粪便的不良刺激而引起,出现瘙痒及不适感,甚至造成皮肤破溃及感染等并发[1]。它的发生不仅增加患者身体上的痛苦,更增加了经济上的负担,同时也增加护理工作的工作量。所以我们在护理工作中要预防失禁性皮炎的发生,减轻患者及家人的负担。本文主要对失禁性皮炎的综合干预措施方面相关性研究进行综述报道,为护理研究提供依据。     

内科重症监护病房大便失禁患者发生失禁相关性皮炎状况及其危险因素

目的探讨内科重症监护病房(medical intesive care unit,MICU)大便失禁患者发生失禁相关性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)状况及其危险因素。方法回顾性分析本院MICU 141例大便失禁患者发生IAD情况,并分析其危险因素。结果 MICU大便失禁患者IAD的发生率为43.97%;Logistic回归分析显示,导致患者发生IAD的因素包括大便次数、年龄、体温、抗生素使用天数(均P0.05)。结论 MICU大便失禁患者IAD发生率高,大便次数多、年龄大、体温升高和抗生素使用时间长是发生IAD的危险因素。临床工作中应早期识别大便失禁患者的高危风险因素,综合考虑,积极采取有效干预措施预防患者IAD的发生。     

失禁相关性皮炎发生现状及其影响因素的研究进展

<正>2007年,美国学者首次建议将由大便或小便失禁引起的皮肤损伤称为失禁相关性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)[1]。IAD是皮肤暴露于尿液或粪便中引起的皮肤炎症,是大小便失禁引起的临床常见并发症,直接影响患者的生活质量,增加护理人员的工作量。近年来国外的研究报道[1-8]显示,IAD的发生率波动范围较大,从5.6%至50.0%不等。而我国目前关于IAD的研究较少,故本文对IAD的流行病学特征、发生机制及其相关     

结构化皮肤护理对大便失禁病人失禁性皮炎发生情况的影响

[目的]分析结构化皮肤护理对大便失禁病人失禁性皮炎发生情况的影响。[方法]选取就诊并住院的大便失禁病人120例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,对照组病人给予常规护理,观察组病人在此基础上给予结构化皮肤护理,对比两组病人失禁性皮炎发生情况。[结果]观察组大便失禁病人失禁性皮炎发生率8.33%显著低于对照组的20.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组病人的心理功能评分为(23.57±1.77)分、生理功能评分为(24.08±1.82)分、社会功能评分为(39.93±3.21)分、疾病控制评分为(24.46±1.52)分,评分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组病人的护理满意度86.67%,显著高于对照组的71.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]结构化皮肤护理能够有效降低大便失禁病人的失禁性皮炎发生率,提高生活质量,病人护理满意度较高。     

危重症患者失禁相关性皮炎影响因素分析

目的：探讨危重症患者失禁相关性皮炎相关影响因素,为危重症患者失禁相关性皮炎风险评估、对因预防提供理论依据。方法选择2011年11月-2012年10月南通市4家三级医院重症监护病房符合纳入标准的143例失禁患者为研究对象,由经过统一培训的研究者收集其住院资料,每日评估患者是否发生失禁相关性皮炎。以是否发生失禁相关性皮炎为因变量,低蛋白血症、组织缺氧、发热、失禁类型、摩擦力、昏迷为自变量,采用Logistic多元回归分析危重症患者失禁相关性皮炎发生的影响因素。结果危重症患者失禁相关性皮炎的发生与低蛋白血症（χ2＝5．855,P＝0．016）、组织缺氧（χ2＝9．069,P＝0．003）、发热（χ2＝16．732,P ＝0．000）均有关,与昏迷（χ2＝1．552,P ＝0．213）、摩擦力（χ2＝0．691,P＝0．406）无关;将各有关因素纳入回归模型,发现低蛋白血症（95％CI 1．873～14．751,P＝0．002）、组织缺氧（95％CI 2．143～14．153,P＝0．000）、发热（95％CI 2.970～24．494,P＝0．000）是皮炎发生的危险因素。结论低蛋白血症、组织缺氧与发热是危重症患者失禁相关性皮炎危险因素,临床工作中必须引起高度重视,及时纠正患者低蛋白血症、组织缺氧及发热等状况。     

神经内科ICU老年患者失禁相关性皮炎的危险因素分析及护理对策

目的　探讨神经内科重症监护室（ICU）老年患者发生失禁相关性皮炎（IAD）的危险因素。方法 收集2017年1月~2019年6月河南省人民医院神经内科ICU住院的119例老年患者为研究对象,统计其年龄、性别、体温、糖尿病、失禁类型、失禁频次、腹泻、肠内营养、痔疮、低蛋白血症、抗菌药物种数、大便性状、入住ICU时Braden评分（包括感知能力、潮湿程度、活动力、移动力、营养状态及摩擦力/剪切力）等一般资料,根据ICU入住期间IAD发生情况将患者分为IAD组和非IAD组,并采用多因素Logistic回归分析IAD发生的影响因素。结果 119例患者中有33例出现IAD,发生率为27.73%。IAD组和非IAD组间糖尿病、失禁类型、失禁频次、腹泻、低蛋白血症、抗菌药物种数、大便性状、感知能力、潮湿程度及摩擦力/剪切力评分方面比较,均有统计学差异（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,大小便失禁、失禁频次>6次/d、低蛋白血症、水样便、感知能力低及潮湿程度高是神经内科ICU老年患者发生IAD的独立危险因素（P<0.05）。结论 神经内科ICU老年患者发生IAD与失禁状态、低蛋白血症、排便状态及Braden评分密切相关,临床可针对患者自身特点采取预防措施,降低IAD发生风险。     

重症病人失禁性皮炎的中西医结合护理

[目的]应用现代新型敷料结合中医治疗和护理措施,减少重症病人失禁性皮炎发生率,提高失禁性皮炎治疗愈合率。[方法]针对失禁性皮炎发生的不同阶段和临床表现,分别采取皮肤清洁、滋润皮肤、隔离保护、溃疡伤口中西医方法换药等方法,对重症并发失禁性皮炎的病人进行整体的治疗和护理干预。[结果]治疗23例失禁性皮炎,17例1周内明显好转并愈合,总有效率73.9%。[结论]重症病人并发失禁性皮炎在不同时期使用合适的敷料,并配合应用中药散外敷、中药干燥包、艾灸法等中西医结合方法治疗,有利于预防失禁性皮炎的发生、加速破溃伤口的愈合,充分发挥了中医药的特色优势。