维持性血液透析病人疲乏的研究进展

归纳和总结维持性血液透析病人疲乏流行病学、评估工具、影响因素以及非药物干预措施,为临床制定干预措施提供依据。     

抗阻训练联合有氧运动对维持性血液透析病人睡眠质量及疲乏状况的影响

[目的]探讨抗阻训练联合有氧运动对维持性血液透析病人睡眠质量和疲乏状况的影响。[方法]采用随机数字表法将100例病情稳定的维持性血液透析病人分为对照组和观察组各50例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上进行抗阻训练联合有氧运动,干预前及干预12周后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和疲乏量表-14(FS-14)评价两组病人的睡眠质量和疲劳状况。[结果]干预12周后,观察组病人PSQI总分(5.46分±2.74分)和FS-14总分(5.98分±1.65分)低于对照组(7.89分±4.05分,9.15分±2.22分),差异有统计学意义(P0.05)。[结论]抗阻训练联合有氧运动能有效提高维持性血液透析病人的睡眠质量,降低病人的疲乏程度。     

女性维持性血液透析患者的疲乏状况及影响因素分析

目的了解女性维持性血液透析患者的整体疲乏状况,为改善女性维持性血液透析患者的疲乏状况提供理论依据。方法采用方便抽样,选取90例来四川大学华西医院进行维持性血液透析的女性患者进行调查,通过患者一般资料问卷以及Piper疲乏修订量表了解女性维持性血液透析患者的疲乏现状,采用多元逐步回归分析探讨其影响因素。结果本中心女性维持性血液透析患者疲乏得分为(5.080±1.782)分,处于中度疲乏。患者年龄(P=0.005)、月经情况(P=0.009)、并发症情况(P0.001)均是其影响因素,差异具有统计学意义。结论透析治疗中,医护人员应认识到女性维持性血液透析患者疲乏的症状及其影响因素,并针对不同情况展开干预措施,以改善患者的疲乏,同时提高生存质量。     

普拉提运动对维持性血液透析患者疲乏状况和睡眠质量的影响

目的探讨普拉提运动对维持性血液透析患者疲乏状况和睡眠质量的影响。方法选取2015年8月~2017年8月南昌大学第四附属医院血液透析中心进行维持性血液透析的58例患者作为研究对象。按照透析时间周一、周三、周五分到A组,周二、周四、周六分到B组,每组各29例,采用抛硬币的方法将A、B两组随机分为观察组和对照组。对照组采用常规护理,观察组在对照组常规护理基础上给予普拉提运动训练,采用修改版Piper疲乏量表(revision of the Piper fatigue scale,RPFS)和匹茨堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)分别于干预前、干预后6个月评价两组患者疲乏状况和睡眠质量。结果与对照组比较,观察组患者干预6个月后疲乏状况得分(t=-4.588,P0.001)明显降低;观察组患者睡眠质量得分(t=-10.647,P0.001)显著高于对照组,差异均具有统计学意义。观察组患者干预后疲乏状况得分(t=2.136,P=0.034)低于干预前;观察组患者干预后睡眠质量得分(t=11.132,P=0.000)显著高于干预前,差异均具有统计学意义。结论普拉提运动能有效地改善维持性血液透析患者的疲乏状况和睡眠质量,进而提高其生存质量,值得临床推广应用。     

维持性血液透析病人营养支持疗法的护理

透析患者营养不良十分常见,发生率约占1/3,经常处于慢性炎症、疲劳、创伤难愈合及术后康复差等危险中,导致患者并发症及死亡率明显升高,营养不良诱发的并发症的死亡率高于原发病或透析本身所致的死亡发生率[1]。营养疗法和护理是该病的基本治疗措施之一。2004年10月~2006年4月我科室为36例维持性血液透析患者进行了营养支持疗法与护理,取得了较为满意的效果。报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组36例中,男21例,女15例;年龄16~78岁;透析时间为7个月~10年;原发性疾病为慢性肾炎、糖尿病、多囊肾、多发性骨髓瘤等;均有不同程度的食欲不振,恶…     

维持性血液透析病人正念疗法的研究进展

综述正念疗法的概述、机制、应用形式及应用于维持性血液透析病人中的效果，为各级血液净化中心与延续护理机构开展正念疗法实践提供参考，也为血液透析病人自我管理提供依据。     

人性化护理对中年维持性血液透析病人心理状况的影响

[目的]探讨人性化护理对中年维持性血液透析病人心理状况的影响。[方法]将我院收治的60例中年维持性血液透析病人随机分为两组,对照组采取常规血液透析护理方案,观察组在常规血液透析护理的基础上实施人性化的护理方案。护理前后指导病人填写焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),通过病人自测表对比分析人性化护理对维持性血液透析病人情绪改善的积极作用。[结果]观察组病人出现焦虑抑郁情绪以及其他并发症的比例明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]维持性血液透析病人采取人性化护理可以明显降低焦虑抑郁发生率,改善病人心理状况,改善治疗意愿及生活质量。     

维持性血液透析病人疲乏影响因素及非药物干预的研究进展

阐述了疲乏的概念及维持性血液透析病人疲乏的影响因素及非药物干预方法,提出应注重疲乏评估方法的改进,关注疲乏的影响因素,同时需要进一步探讨非药物干预措施在维持性血液透析人群中的应用效果。     

渐进性肌肉放松训练对维持性血液透析病人睡眠质量与疲乏的影响

[目的]探讨渐进性肌肉放松训练对维持性血液透析病人睡眠质量以及疲乏的影响。[方法]将68例在我院进行维持性血液透析病人按随机数字表法分为干预组和对照组,对照组采用常规血液透析护理,干预组在此基础上接受为期8周的渐进性肌肉放松训练,应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和中文版Piper疲乏评估量表(RPFS-CV)分别在干预前后评估两组病人睡眠质量以及疲乏状况。[结果]干预后干预组PSQI总分(7.55分±1.39分)和RPFS-CV总分(3.99分±1.39分)均低于对照组(P0.01)。[结论]渐进性肌肉放松训练可以有效地改善维持性血液透析病人睡眠质量,同时可减轻疲乏程度。     

抑郁症对维持性血液透析病人的影响

目的:探讨抑郁症对血液透析(HD)的影响。方法:使用Zung抑郁自评量表(SDS)对患者抑郁情况进行评估,指数50分以上定为抑郁症,观察透析充分性指标(KT/V)、营养状态和采集患者HD时间、并发症数目、HD治疗的依从性等指标。结果:本组153例中,59例(38.6%)存在不同程度的抑郁症,其中23.5%为轻度抑郁,12.4%为中度抑郁,2.6%为重度抑郁。抑郁组营养不良、尿素氮清除指数(KT/V)、HD依从性与非抑郁组比较差异显著。HD患者抑郁症与并发症的数目有相关性,并发症数目多,抑郁症的发病率增加。随着HD时间的增加,抑郁症患病率呈上升趋势,HD时间≤1年患病率为12%,3年、5年组为51.6%和52.4%,HD时间和抑郁症患病率有相关性。结论:抑郁症使HD患者透析不充分、营养不良、并发症增加,应受到重视。     

维持性血液透析病人运动疗法掌握情况调查

<正>维持性血液透析病人(MHD)需要长期血液透析,其生存质量的下降不可避免,身体运动状况较健康人群水平低,因活动不足造成的健康问题是导致病人死亡率增高的强预测因子之一[1-4]。合理的、循序渐进的运动疗法对改善MHD病人的生活质量有着积极的影响[5],不仅可以改善MHD病人的身体活动能力,还可有效地控制血压,改善心肺功能、社交活动情况,促进病人生活质量的提高[6,7]。为了提高透析病人对运动     

维持性血液透析病人睡眠状况调查分析

目的了解维持性血液透析病人的睡眠状况及其影响因素,为提供针对性干预措施提供依据。方法采用睡眠状况自评量表(Self-RatingSleepingScale,SRSS)对72例维持性血液透析住院病人进行问卷调查。结果70.8%的维持性血液透析病人存在不同程度的失眠,高于全国常模,差异有统计学意义(P<0.01)。维持性血液透析病人存在的睡眠问题主要为失眠后反应、睡眠质量差、睡眠不稳。由病理因素所致的严重躯体症状、心理压力以及睡眠颠倒是导致病人失眠的最主要因素。结论维持性血液透析病人失眠具有普遍性、特殊性,应引起医护人员的足够重视。     

维持性血液透析病人的康复状况及其影响因素分析

[目的]调查维持性血液透析病人的康复状况及其影响因素,为提高血液透析病人的康复状况提供依据.[方法] 110例维持性血液透析超过3个月的病人纳入本研究,对病人的基本资料、并发症情况、心理状态和康复状况等进行分析.其中康复状况采用4级评估法.[结果]血液透析病人的康复状况分别为1级者7例(6.4%),2级43例(39.1%),3级47例(42.7%),4级13例(11.8%).病人的康复状况除了与病人的年龄、是否并发糖尿病、并发症指数、白蛋白水平和活动指数等疾病生理因素相关外,还与病人的心理状况和受教育程度等因素相关.[结论]医护人员要同时做到良好的医疗和康复干预,促进病人的社会回归.     

维持性血液透析病人的康复状况及其影响因素分析

[目的]调查维持性血液透析病人的康复状况及其影响因素,为提高血液透析病人的康复状况提供依据。[方法]110例维持性血液透析超过3个月的病人纳入本研究,对病人的基本资料、并发症情况、心理状态和康复状况等进行分析。其中康复状况采用4级评估法。[结果]血液透析病人的康复状况分别为1级者7例（6．4％）,2级43例（39．1％）,3级47例（42．7％）,4级13例（11．8％）。病人的康复状况除了与病人的年龄、是否并发糖尿病、并发症指数、白蛋白水平和活动指数等疾病生理因素相关外,还与病人的心理状况和受教育程度等因素相关。[结论]医护人员要同时做到良好的医疗和康复干预,促进病人的社会回归。     

有氧运动对维持性血液透析病人抑郁的影响

[目的]探讨有氧运动对维持性血液透析（MHD）病人抑郁的影响。[方法]将32例抑郁症状维持性血液透析病人在有氧运动前和参加有氧运动6个月后采用Zung抑郁量表（SDS）和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）,进行评定。[结果]32例病人有氧运动6个月后SDS、PSQI评分差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]有氧运动可以很好地改善维持性血液透析病人的焦虑抑郁症状,提高病人的生活质量及长期生存率。     

维持性血液透析伴衰弱病人运动疗法研究进展

运动疗法在维持性血液透析伴衰弱病人中发挥重要作用。综述维持性血液透析伴衰弱病人运动疗法研究进展,介绍有氧运动、抗阻运动、多元训练等运动疗法,总结不同运动强度、时间、频率对维持性血液透析伴衰弱病人的运动干预效果。     

正念减压疗法对维持性血液透析病人负性情绪及治疗依从性的影响

[目的]探究正念减压疗法对维持性血液透析病人负性情绪及治疗依从性的干预效果。[方法]选取60例维持性血液透析病人,分为干预组和对照组各30例。两组均进行常规健康教育和心理护理,干预组在此基础上实施正念减压疗法,每周1次,每次2h,共6周。干预后用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、终末期肾病维持性血液透析病人治疗依从性量表评价干预效果。[结果]实施正念减压疗法干预后,维持性血液透析病人的焦虑、抑郁评分均显著降低(P=0.000),治疗依从性提高(均P0.05)。[结论]正念减压疗法有助于减轻维持性血液透析病人的负性情绪,提高治疗依从性。     

参加工作对维持性血液透析病人影响的研究进展

分析参加工作对血液透析病人体力活动、依从性、心理社会等方面可能产生的影响,指出工作作为一种社会活动,会促使透析病人增加体力活动、提高依从性、解决抑郁等心理问题,从而提高病人的生活质量,改善其健康结局。     

自我管理教育对维持性血液透析病人依从性的影响

目的探讨自我管理教育对维持性血液透析病人依从性的影响。方法通过多种形式对78例维持性血液透析病人进行为期6个月的自我管理教育,并比较干预前后病人对透析相关知识的掌握情况,自我管理能力变化情况,血压、体重量和超滤量的变化情况。结果自我管理教育后病人对血液透析相关知识的掌握状况优于干预前(P0.05),规律透析、合理饮食限水、遵医用药、正确护理内瘘、干体重控制情况均显著优于干预前(P0.05,P0.01),干预后血透患者的血压、超滤量、体重量均有明显下降(P0.05)。结论对维持性血液透析病人实施有效的自我管理教育,可以减少并发症的发生,提高其生活质量和依从性。     

精细化护理干预对维持性血液透析病人的影响

[目的]研究精细化护理干预对维持性血液透析病人的影响。[方法]将136例维持性血液透析病人随机分为对照组和观察组,每组68例,两组均接受常规护理,观察组在此基础上开展精细化护理干预,干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、健康调查简表(SF-36)对两组病人心理状态、生活质量进行评估并比较,同时比较两组病人健康行为依从性、并发症及护理满意度。[结果]观察组病人干预后健康行为依从性评分及SF-36量表各维度评分高于对照组,SDS和SAS评分低于对照组,观察组病人并发症发生率(4.41%)低于对照组(14.71%),护理满意度(95.59%)高于对照组(85.29%),经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]给予维持性血液透析病人精细化护理干预可提高其健康行为依从性,调节负性情绪,改善生活质量,减少并发症,提高护理满意度。