新型冠状病毒肺炎防治中个人防护装备穿脱流程的关键环节剖析

目的对个人防护装备(personal protective equipment,PPE)穿脱的关键问题进行剖析,以确保新型冠状病毒肺炎救治工作中医护人员的人身安全。方法通过模拟训练和临床实践,总结PPE穿脱过程中的注意事项,重点培训脱卸流程中洗手、脱手套、互相喷洒、脱隔离衣、脱靴套、脱面屏、脱护目镜、脱连体防护服、脱医用防护口罩各操作步骤的关键点。结果该PPE穿脱流程关键细节描述清楚,受训队员容易掌握,医护人员在PPE穿脱过程中规范、科学、省力。结论PPE穿脱流程的关键环节剖析对从事烈性传染病救治的医护人员加强自身防护、降低因防护不当导致的患病率具有重要指导意义。     

埃博拉病毒感染5例感染防控与临床护理

目的:总结5例埃博拉病毒感染患者的感染防控措施及护理方法。方法:回顾性分析并总结2015年1~3月在利比里亚首都蒙罗维亚中国援建的埃博拉诊疗中心(ETU)收治的5例埃博拉病毒感染患者的临床资料。结果:5例埃博拉感染患者中,3例痊愈出院,其余2例患者死亡;医务人员在严密的感染防控措施下,对5例确诊患者的治疗和护理过程中,无医务人员受到埃博拉病毒的感染。结论:隔离防控措施和加强个人防护可有效减少医务人员感染,有效的综合护理是提高治愈率的重要措施。     

利比里亚中国埃博拉治疗中心医务人员防护体会

总结利比里亚中国ETU医务人员预防埃博拉病毒感染的综合防护措施。建立感染防控组,设立区域标识目视化,限制医务人员活动路线,制定详细的个人防护装备穿脱流程,加强个人防护措施、物体表面消毒等防护措施落实,更好地保护医务人员自身的安全。154名医务人员共进入隔离病房6 000余人次,无一人感染,实现了"打胜仗,零感染"的目标。     

非传染科护士使用个人防护装备意向的调查研究

[目的]对成都地区2所三级甲等综合医院非传染科护士使用个人防护装备(PPE)的意向进行调查研究,为相关的护士培训提供依据。[方法]应用《护士对使用PPE意向》调查量表中文修订版对171名非传染科护士进行测评,描述研究对象使用PPE的行为意向。[结果]绝大多数非传染科护士对使用PPE持积极的行为意向。[结论]要进一步提高非传染科护士使用PPE的行为意向,可以从对行为意向有显著影响的因素着手,如定期举办使用PPE的培训班,配备充足的人力资源和PPE等。     

信息动态

西非正在暴发有史以来最大的一次埃博拉疫情,目前病例数已经达到6574例.西非5个国家(利比里亚、塞拉利昂、几内亚、尼日利亚和塞内加尔)受到侵袭,利比里亚病例数最多(3458例).埃博拉出血热严重影响了利比里亚的公共卫生和卫生保健基础设施,限制了公民的自由,破坏了国际旅行.为了加强应对埃博拉疫情,利比里亚卫生和社会福利部开始组建国家特别工作组和技术专家委员会监督管理埃博拉出血热防控工作.2014年7月第3周,美国疾病预防控制中心(CDC)调遣了流行病学专家工作组、数据资料管理专家、紧急情况处置专家和卫生信息传递专家帮助利比里亚卫生和社会福利部开展埃博拉出血热暴发疫情应对反应.     

埃博拉疫情死亡数增至6331人 塞拉利昂患者最多

<正>中国新闻网2014-12-09:据"中央社"报道,世界卫生组织(WHO)8日公布,埃博拉病毒疫情最严重的3个西非国家死亡人数已增加到6331名,其中塞拉利昂已取代利比里亚,成为病例数最多的国家。世卫组织表示,几内亚、利比里亚和塞拉利昂的累积病例总计为17800起,包括利比里亚的7719起和塞     

援利比里亚埃博拉诊治中心门诊区感染控制护士工作实践

目的:探讨埃博拉诊疗中心门诊区感染控制护士的日常工作开展及在感染预防和控制中的作用。方法:援利比里亚抗埃医疗队门诊区护士由军队各家医院优秀护士抽调形成,规定其工作职责和任务,包括门诊区感染监测、监管、利比里亚工作人员的教育培训等,门诊区每周召开感染控制护士例会,反馈数据,讨论面临问题,分享感染控制信息和实施培训。结果:感染知识培训后,利比里亚医务人员对感染控制知识掌握合格率、手卫生依从率明显高于培训前,培训前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:门诊区感染控制护士带领和指导利比里亚工作人员正确贯彻感染控制制度、落实感染控制措施,提高了门诊区感染监测、监管的及时性和有效性。     

穴位注射治疗足趾部脱疽的疼痛疗效观察及护理

[目的]观察穴位注射对治疗足趾部脱疽的疼痛疗效。[方法]将86例行足趾部脱疽治疗疼痛程度在4分~10分病人随机分为观察组和对照组,每组43例,两组病人基本治疗方法相同,观察组给予丹参川芎嗪注射液行穴位注射治疗。[结果]观察组病人疗效优于对照组,经比较差异有统计学意义(U=2.125,P0.05)。[结论]丹参川芎嗪注射液行穴位注射治疗足趾部脱疽的疼痛是有效的。     

可能经性传播的埃博拉病毒

正2015年3月20日,在利比里亚最近被确诊为埃博拉病毒感染(埃博拉)患者被隔离30 d后,蒙罗维亚1名女性经实验室检测被确诊埃博拉病毒感染。这名女性与埃博拉病毒感染幸存者进行了无保护的阴道性交。之前的疫情报告显示,处于恢复期之后的一段时间内,埃博拉幸存者体内免疫豁免部位仍可有病毒存在。在出现症状后的     

下肢静脉性溃疡病人对压力治疗认知的调查分析

[目的]了解下肢静脉性溃疡病人对压力治疗的认知状况,为进一步提高压力治疗依从性提供依据。[方法]2013年6月—2014年12月采用自行设计问卷对100例下肢静脉性溃疡病人进行压力治疗认知调查。[结果]90%的病人出院后会购买弹力袜,但68%病人认为使用弹力袜进行压力治疗存在困难,38%病人每天能用正确的方法穿脱袜子,41%病人每天能坚持穿弹力袜进行压力治疗,38%病人每天穿弹力袜能超过8 h,42%病人会根据自己的肢体周径选择合适的弹力袜进行压力治疗,58%病人能掌握压力治疗相关知识。不同学历下肢静脉性溃疡病人对压力认知比较差异有统计学意义(χ~2=16.638,P0.01)。[结论]下肢静脉性溃疡病人对压力治疗的认知状况不容乐观,病人总体知晓度不高。护理人员应加强下肢静脉性溃疡病人的住院指导,做好延续性护理,提高下肢静脉性溃疡病人对压力治疗的认知态度,提高其依从性。     

PICC导管脱出原因分析及护理对策

[目的]探讨经外周置入中心静脉导管(PICC)脱出的原因。[方法]观察130例鼻咽癌同期放化疗选择PICC置管的病人,置管期间发生导管脱出的情况。[结果]导管脱出15例中,轻度脱出6例(40.0%),中度脱出5例(33.3%),重度脱出4例(26.7%)。[结论]影响导管脱出因素包括导管因素、病人因素、护理人员因素以及与敷贴的选择、导管固定方法有关。     

分子吸附再循环系统治疗中患者不良反应的预防及护理

分子吸附再循环系统 (molecularabsorbentrecir culatingsystem ,MARS)是近年发展起来的一种新型非生物型人工肝支持系统 ,该系统在分子水平上模拟肝细胞的解毒功能 ,可选择性地清除肝衰竭时与白蛋白结合的毒性代谢产物和水溶性毒素[1] ,对急、慢性肝功能衰竭及其并发症有显著疗效[2 ] 。尽管MARS临床应用取得了较好的效果 ,但在治疗过程中也存在一些不良反应。 2 0 0 3年 7～ 12月 ,我科对35例急慢性肝功能衰竭患者采用MARS治疗共 80次 ,总结发现有 30次出现了不良反应 (发生率37.5 % ) ,现将新型人工肝治疗过程中出现的不良反应的预…     

3M TegadermTM透明贴膜上涂药治疗PICC置管后局部过敏性皮炎的疗效观察

[目的]探讨在透明贴膜上涂药治疗经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)后局部过敏性皮炎的疗效。[方法]将PICC置管后出现局部过敏性皮炎的病人45例分为实验组和对照组,两组均给予999皮炎平乳膏涂擦,其中实验组在透明贴膜外面涂药,对照组在皮肤上直接涂药。[结果]两组有效率比较差异无统计学意义,实验组脱管率(8.7%)低于对照组(68.2%)。[结论]在透明贴膜外面涂药,通过渗透作用,对治疗PICC置管后轻中度过敏性皮炎有一定疗效,同时可防止导管脱出。     

循证护理模式在腹部超薄皮瓣修复手指脱套伤中的应用观察

[目的]探讨循证护理模式在腹部超薄皮瓣修复手指脱套伤中的护理效果。[方法]选取2008年1月—2011年1月在本院进行治疗的手指脱套伤病人64例为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理组)32例和观察组(循证护理组)32例,对两组病人的治疗效果、治疗、功能锻炼依从性、并发症发生率及病人满意率进行比较和统计分析。[结果]观察组的治疗效果优于对照组,治疗及功能锻炼依从性好于对照组,并发症发生率低于对照组,病人满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]循证护理模式在腹部超薄皮瓣修复手指脱套伤治疗过程中的护理效果良好,值得临床推广应用。     

埃博拉诊疗中心实现医务人员零感染的防控策略

<正>2014年11月,中国人民解放军援利医疗队(以下简称"医疗队")赴利比里亚援助当地开展埃博拉疫情防控,并为当地新建了一所100张床位的埃博拉诊疗中心(Ebola Treatment Center,ETC),帮助防控埃博拉出血热疫情。这是我国首次派出成建制医疗队,在境外建立传染病诊疗中心。在科学、严格地实施医院感染控制措施情况下,筹建过程和收治患者中实现了零感染。现将感染控制作法介绍如下。     

微格教学在穿脱手术衣技能训练中的应用

[目的]探究微格教学应用于护理技能训练的效果,优化外科护理实践教学模式。[方法]将微格教学理念和方法引入穿脱手术衣技能训练中,将2010级高职护理220名学生分为观察组与对照组,观察组应用微格教学进行训练,对照组应用传统训练方法,比较应用效果。[结果]观察组学生穿脱手术衣技能考核成绩明显高于对照组,学生学习中主观能动性发挥程度、课堂中学生的感觉、成就感、课堂满意度等明显优于对照组。[结论]微格教学能充分调动参与者积极性,提高训练效果,同时提升教师教育教学素质。     

微格教学在穿脱手术衣技能训练中的应用

[目的]探究微格教学应用于护理技能训练的效果,优化外科护理实践教学模式。[方法]将微格教学理念和方法引入穿脱手术衣技能训练中,将2010级高职护理220名学生分为观察组与对照组,观察组应用微格教学进行训练,对照组应用传统训练方法,比较应用效果。[结果]观察组学生穿脱手术衣技能考核成绩明显高于对照组,学生学习中主观能动性发挥程度、课堂中学生的感觉、成就感、课堂满意度等明显优于对照组。[结论]微格教学能充分调动参与者积极性,提高训练效果,同时提升教师教育教学素质。     

护理标识管理在中塞医院抗埃博拉病区中的应用

正埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病。主要通过接触病人或动物的血液、体液、分泌物和排泄物及其污染物等而感染。临床表现主要为突然发热、出血和多脏器损害。埃博拉出血热病死率可高达50%~90%[1],于1976年在非洲首次发现,主要在几内亚、利比里亚、塞拉利昂等非洲国家流行。本次埃博拉疫情自2013年12月在几内亚爆发,截止2015年1月12号美国疾病控制与预防中心(CDC)西     

埃博拉感染幸存者血液能治疗埃博拉病毒感染?

<正>路透社2014年12月报道,范德堡大学研究人员James Crowe博士近月来一直致力于获取美国埃博拉病毒感染幸存者的血液,希望从中提取出能够抗击埃博拉病毒的蛋白质,以研发出新的、有效治疗的药物。最终,他在11月中旬得到曾在利比里亚境内感染埃博拉病毒的马萨诸塞州大学Rick Sacra医师的血液。Rick Sacra博士在接受采访时说:"他们可以抽取并研究我的血液,从中发现可以中和埃博拉病毒作用的抗体"。Crowe博士正与Mapp生物制药有限公司(简称Mapp公司)合作,进行研制能够抗击埃博拉病毒的抗体。当前该公司也正在自主研发一种新的药物(ZMapp),     

1例重症肝炎行MARS人工肝治疗术中压疮出血的护理

<正>近年来人工肝治疗已成为重症肝炎患者的重要治疗手段,分子吸附再循环系统(MARS)是一种新的人工肝脏支持系统,是目前模拟肝脏解毒功能中最先进的人造生物肝脏支持系统[1],能减轻肝细胞坏死,改善血流动力学,预防和治疗肝性脑病及肝肾综合征,是重症肝炎安全、有效的治疗方法[2]。重症肝炎患者肝脏合成功能差,凝血酶原时间(PT)明显延长,血小板也明显减少。而MARS人工肝治疗术中采用体外循环6~8 h,全程肝素化治疗,出血是术中最常见并发症之一。大量出血常使治疗终