维持性血液透析病人生活质量的调查分析

维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是终末期肾衰竭(end stage renal disease,ESRD)病人三大肾脏替代疗法之一.由于肾源缺乏,目前ESRD病人接受的主要是透析疗法.我国89.5%的透析病人采用血液透析治疗,随着血液透析治疗技术的提高,病人生存时间已达到较为满意的水平[1].但随着健康观念的转变,单纯的生命数量的延长不再是治疗的唯一目的.生活质量通过病人对自身健康的主观感觉,包括生理健康、精神健康和社会适应等方面的测评,逐渐成为综合评价透析治疗效果的可靠指标[2].本研究对MHD病人进行生活质量的调查,旨在更确切的了解病人的生存状态,为医护人员更好的服务病人提供依据.现报告如下.     

血液透析病人透析期间运动现状及意愿和障碍的调查分析

[目的]了解维持性血液透析(MHD)病人在透析期间运动现状和参加运动的意愿情况,探讨影响MHD病人透析期间运动的障碍。[方法]采用自行设计问卷,对北京市某三级甲等医院行MHD的198例病人进行调查。[结果]MHD病人在透析过程中缺乏锻炼,但运动意愿较高,71.7%的病人愿意参加透析期间运动;影响病人透析过程中运动的主要障碍是运动锻炼知识获得不足,以及缺乏对锻炼的益处和锻炼方法的正确认识;同时病人的文化程度(χ2=13.421,P0.05)以及感知的锻炼益处和障碍(F=31.028,P0.01)均影响透析期间运动的意愿。[结论]MHD病人透析期间运动的整体现状不理想,但MHD病人参加透析期间的运动意愿较高。血液透析护士可针对MHD病人透析期间运动的特点进行健康教育和实施护理干预。     

维持性血液透析病人生活质量的调查分析

维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）是终末期肾衰竭（endstagerenal disease，ESRD）病人三大肾脏替代疗法之一。由于肾源缺乏，目前ESRD病人接受的主要是透析疗法。我国89．5％的透析病人采用血液透析治疗，随着血液透析治疗技术的提高，病人生存时间已达到较为满意的水平。但随着健康观念的转变，单纯的生命数量的延长不再是治疗的唯一目的。生活质量通过病人对自身健康的主观感觉，包括生理健康、精神健康和社会适应等方面的测评，逐渐成为综合评价透析治疗效果的可靠指标。本研究对MHD病人进行生活质量的调查，旨在更确切的了解病人的生存状态，为医护人员更好的服务病人提供依据。现报告如下。     

慢性肾衰竭维持血液透析病人的健康指导

[目的]探讨对慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)病人进行健康指导的方法及效果。[方法]对122例病人血液透析(HD)前、中、后实施健康指导和心理支持,并用自行设计的调查表对研究对象进行评估。[结果]病人疾病保健知识、疾病自我管理能力以及病人接受治疗护理的顺应性在健康指导后明显增强(P<0.05)。[结论]对MHD病人进行有针对性的健康指导和心理支持,具有可行性,但要注意病程、性别、年龄、文化程度等的影响。     

维持性血液透析患者的脑功能障碍和康复

血液透析(hemodialysis,HD)是终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)患者重要的肾脏替代治疗方法之一,进入HD的患者人数逐年增加[1-33.维持性血液透析(maintenance hemodialy-sis,MHD)患者伴随着透析龄的延长,通常会出现多器官功能障碍,其中脑功...     

慢性肾衰竭维持血液透析病人的健康指导

[目的]探讨对慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)病人进行健康指导的方法及效果.[方法]对122例病人血液透析(HD)前、中、后实施健康指导和心理支持,并用自行设计的调查表对研究对象进行评估.[结果]病人疾病保健知识、疾病自我管理能力以及病人接受治疗护理的顺应性在健康指导后明显增强(P＜0.0 5).[结论]对MHD病人进行有针对性的健康指导和心理支持,具有可行性,但要注意病程、性别、年龄、文化程度等的影响.     

慢性肾衰竭维持血液透析病人的健康指导

[目的]探讨对慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)病人进行健康指导的方法及效果.[方法]对122例病人血液透析(HD)前、中、后实施健康指导和心理支持,并用自行设计的调查表对研究对象进行评估.[结果]病人疾病保健知识、疾病自我管理能力以及病人接受治疗护理的顺应性在健康指导后明显增强(P＜0.0 5).[结论]对MHD病人进行有针对性的健康指导和心理支持,具有可行性,但要注意病程、性别、年龄、文化程度等的影响.     

运动改善血液透析病人症状性低血压的临床观察

[目的]探讨血液透析(HD)过程中运动对低血压发生的影响。[方法]对20例透析中经常发生低血压的维持性血液透析病人(MHD)进行规范运动锻炼6个月,记录透析过程中血压变化,观察透析过程中低血压发生情况。[结果]运动后病人透析耐受性改善,透析过程中症状性低血压发生例次、需要临床处理(补充高渗溶液)例次、需提前结束透析例次较运动前明显减少,透析间歇期血压提高幅度不明显。[结论]运动有预防血液透析中症状性低血压的作用,可提高透析耐受性。     

维持性血液透析患者等待肾移植期间的心理体验

目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者在等待肾移植期间的心理体验。方法采用质性研究中现象学研究方法,于2015年8月~2016年7月对11例MHD患者进行深度访谈,并采用Colaizzi 7步分析法对原始资料进行分析。结果 MHD患者在等待肾移植期间的心理体验可划分为:等待中的煎熬、生存的希望、感受负担、不确定感4个主题。结论 MHD患者在等待肾移植期间经历了复杂的心理体验,临床医护人员应根据患者的心理状态,探讨并制定相应的干预措施,以促进患者身心健康。     

运动改善血液透析病人症状性低血压的临床观察

[目的]探讨血液透析（HD）过程中运动对低血压发生的影响。[方法]对20例透析中经常发生低血压的维持性血液透析病人（MHD）进行规范运动锻炼6个月，记录透析过程中血压变化，观察透析过程中低血压发生情况。[结果]运动后病人透析耐受性改善，透析过程中症状性低血压发生例次、需要临床处理（补充高渗溶液）例次、需提前结束透析例次较运动前明显减少，透析间歇期血压提高幅度不明显。[结论]运动有预防血液透析中症状性低血压的作用，可提高透析耐受性。     

健康教育对血液透析病人液体摄入依从性的影响

血液透析(HD))是慢性肾衰竭最主要的治疗方法之一,尽管HD可使尿毒症病人症状消失或明显好转,长期生存率明显提高,但HD病人仍有较高的病死率.据统计,我国皿病人病死率约25%[1],这与透析期间未控制体重增长有关.我科对透析期间病人进行全程健康教育,探讨有效的健康教育对HD病人液体摄入依从性提高的意义.现报告如下.     

维持性血液透析病人运动疗法掌握情况调查

<正>维持性血液透析病人(MHD)需要长期血液透析,其生存质量的下降不可避免,身体运动状况较健康人群水平低,因活动不足造成的健康问题是导致病人死亡率增高的强预测因子之一[1-4]。合理的、循序渐进的运动疗法对改善MHD病人的生活质量有着积极的影响[5],不仅可以改善MHD病人的身体活动能力,还可有效地控制血压,改善心肺功能、社交活动情况,促进病人生活质量的提高[6,7]。为了提高透析病人对运动     

维持性血液透析病人抑郁状态的调查分析

[目的]探讨维持性血液透析病人的抑郁状况及对策。[方法]采用Zung抑郁自评量表对109例维持性血液透析病人进行问卷调查。[结果]109例维持性血液透析病人有73例存在抑郁状态。MHD病人抑郁的发生与年龄、居住情况及血液透析治疗时间无相关性（P〉0．05）,与性别、文化程度、就业情况、参与社会活动情况、有无医疗保障及发生不同程度并发症有关（P〈0．05）。[结论]护理人员应根据维持性血液透析病人的抑郁状况,采取积极有效的心理干预,确保维持性血液透析病人透析治疗效果,提高维持性血液透析抑郁病人的生存质量。     

维持性血液透析病人抑郁状态的调查分析

[目的]探讨维持性血液透析病人的抑郁状况及时策.[方法]采用zung抑郁自评量表对109例维持性血液透析病人进行问卷调查.[结果]109例维持性血液透析病人有73例存在抑郁状态.MHD病人抑郁的发生与年龄、居住情况及血液透析治疗时间无相关性(P>0.05),与性别、文化程度、就业情况、参与社会活动情况、有无医疗保障及发生不同程度并发症有关(P<0.05).[结论]护理人员应根据维持性血液透析病人的抑郁状况,采取积极有效的心理干预,确保维持性血液透析病人透析治疗效果,提高维持性血液透析抑郁病人的生存质量.     

维持性血液透析病人临床健康教育路径可行性研究

[目的]规范血液透析(HD)病人的健康教育模式,减少健康教育资源的浪费,提高HD病人健康教育质量。[方法]对我院血液净化中心15 0例维持性HD病人有关血液透析知识进行问卷调查。针对存在问题制订出HD病人健康教育的临床路径。[结果]HD病人掌握疾病相关知识的程度、动-静脉内瘘自我护理、饮食控制等自我护理技能明显提高。[结论]HD病人健康教育路径是一种适合血液净化中心特点的健康教育模式。     

维持性血液透析病人临床健康教育路径可行性研究

[目的]规范血液透析(HD)病人的健康教育模式，减少健康教育资源的浪费，提高HD病人健康教育质量。[方法]对我院血液净化中心150例维持性HD病人有关血液透析知识进行问卷调查。针对存在问题制订出HD病人健康教育的临床路径。[结果]HD病人掌握疾病相关知识的程度、动一静脉内瘘自我护理、饮食控制等自我护理技能明显提高。[结论]HD病人健康教育路径是一种适合血液净化中心特点的健康教育模式。     

维持性血液透析患者生活质量的评价及影响因素研究

维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）是终末期肾功能衰竭（end-stage renal disease,ESRD）患者重要的肾脏替代疗法,目前全世界仍有80%以上尿毒症患者依靠透析疗法维持生命,现代透析的观念和目标,一是尽量提高透析患者的长期生存率,二是努力改善透析患者的生活质量（qualityof life,QOL）。由于血液透析（hemodialysis,HD）设备和技术的改进,MHD患者长期生存率已经大为改观,患者生存期显著延长,传统的生物学指标已难以全面衡量疾病的治疗、护理效果,     

维持性血液透析患者饮食依从性的研究现状

正目前,终末期肾脏病(end stage renal disease,ERSD)的患病率呈明显上升趋势~[1]。维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是主要的肾脏替代疗法之一,而MHD患者治疗效果的好坏很大程度上取决于患者的依从性~[2],即饮食、液体摄入限制,遵医嘱用药,进行规律的透析治疗等~[3]。有研究~[4]指出,MHD患者饮食的依从性可明显影响患     

老年维持性血液透析病人动-静脉内瘘的护理进展

血液透析(hemodialysis,HD)是终末期肾衰竭病人主要的替代治疗方法之一.我国将年龄≥60岁的人群称为老年人[1].老年尿毒症病人因内脏器官代偿功能差等原因,行肾移植者极少,主要靠血液透析维持生命[2].而自体动-静脉内瘘是目前透析病人最理想的选择[3],也是维持性血液透析病人安全且长久的血管通路,它具有足够血流量,并发症少,可供长期反复使用[4].沈丽等[5]认为,对于长期血液透析的老年病人,建立和维持一个良好的血管通路是进行血液透析的先决条件,动-静脉内瘘是最安全、方便的透析通路,被称为透析病人的生命线.透析时直接穿刺能够获得满意的血流量.现将老年透析病人动-静脉内瘘的护理综述如下.     

在线血液透析滤过对维持性血液透析患者心脏结构和功能的影响

目的探讨规律性在线高通量血液透析滤过对维持性血液透析(maintain hemodialysis,MHD)患者左心室结构和功能的维护作用和机理。方法按一定的纳入标准选择湖北医药学院附属人民医院血液净化中心MHD患者53例,随机分为单纯透析组(HD组)和透析+透析滤过组(HD+HDF组),于治疗前及6个月后用超声心动图分别测定各患者心脏结构和功能指标(LVDd、LVVd、E/A、EF和LVMI);在以上两时间点进行体检并抽取患者血标本分别检测患者基础状态指标(MAP、Hb、BMI、SCr)和透析相关慢性损害指标(CRP、IL-1a、a2-MG、PTH)。结果入选时两组患者在基础状态指标、透析相关慢性损害指标和心功能指标方面无显著差异;经不同治疗模式治疗6个月后,HD组在基础状态指标方面变化不明显,但在CRP、IL-1a、a2-MG、PTH等指标上有轻度升高;HD+HDF组患者在基础指标的血压和血红蛋白上和透析相关慢性损害指标上较前均有好转;治疗6个月后,HD组和HD+HDF组在E/A、EF、LVMI等心功能指标上均有所减退,但HD+HDF组较HD组的减退幅度明显较小。结论在维持性血液透析患者中采用HD+HDF模式更有助于减轻患者心脏结构和功能损害。