中老年住院患者冠心病健康素养与健康服务利用的关系研究

目的探讨中老年住院患者冠心病健康素养与健康服务利用的关系。方法 2014年9月-2015年5月,采用整群抽样法对新疆乌鲁木齐市某三甲医院的冠心病患者进行调查,将其中符合纳入标准的414例患者作为研究对象,发放冠心病健康素养量表和一般状况量表。采用单因素分析冠心病健康素养与健康服务利用的关系,采用多重线性回归模型分析冠心病健康素养的影响因素。结果 (1)冠心病患者平均年龄为(61.65±10.60)岁,冠心病健康素养平均得分(76.10±30.41)分,处于较低水平。单因素分析显示:不同年龄、性别、族别、教育水平、曾经从事职业、婚姻状况、家庭人口数、子女数、家庭平均月收入的冠心病健康素养评分比较,差异有统计学意义(P0.05);健康教育和距离上次体检时间在冠心病健康素养得分上差异有统计学意义(P0.01)。(2)多重线性回归分析显示:民族、文化程度、曾经或现在的职业、健康教育、距离上次体检时间是冠心病健康素养的独立影响因素。结论冠心病健康素养对健康服务利用有一定影响,应通过健康教育提高冠心病患者的健康素养水平。采取相应措施使冠心病患者更易获得和利用健康服务,从而促进健康,改善生活质量。     

78例慢性阻塞性肺气肿病人的护理与健康教育

[目的]总结慢性阻塞性肺气肿病人的护理与健康教育。[方法]对78例慢性阻塞性肺气肿病人积极治疗的同时,从心理、呼吸、病情观察、营养、出院指导方面进行护理和健康教育。[结果]1例病人并发心力衰竭,其他病人无并发症出院。[结论]加强慢性阻塞性肺气肿病人护理与健康教育,有利于预后。     

三主体双轨道交互式护理干预模式在空巢老年慢性阻塞性肺气肿病人中的应用效果评价

[目的]探讨三主体双轨道交互式护理干预模式在空巢老年慢性阻塞性肺气肿病人中的应用效果。[方法]选取2013年12月—2015年12月我院门诊确诊的慢性阻塞性肺气肿病人132例,按照单纯随机抽样的方式分为研究组和对照组;对照组病人采用常规化的护理方法,即病人在出院后进行电话回访1次,提供给病人相应的自我管理的知识和宣传教育;研究组病人采用三主体双轨道交互式护理干预模式,构建以空巢老年慢性阻塞性肺气肿病人及医院专科护士为主体的医院延续护理干预轨道和以空巢老年慢性阻塞性肺气肿病人及社区护士为主体的社区干预轨道,增强三主体双轨道的交互作用;干预3个月后评估两组病人生活质量焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分以及总有效率、满意度。[结果]研究组病人总体健康得分(61.6分±4.6分)高于对照组(53.6分±3.7分),研究组病人SAS与SDS评分低于对照组,研究组病人的总有效率(92.4%)高于对照组(60.6%),研究组病人的满意度(97.0%)高于对照组(72.7%),两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]三主体双轨道交互式护理干预模式激发病人的主观能动性,改善病人的心理状态,提高病人的生存质量。     

乌鲁木齐市中老年冠心病病人健康素养现状及影响因素分析

[目的]了解乌鲁木齐市中老年冠心病病人健康素养现状及相关影响因素。[方法]2012年12月—2013年5月,采取整群抽样法对乌鲁木齐市某三级甲等医院住院冠心病病人217例,发放自制《冠心病健康素养问卷》进行现场调查。通过单因素方差分析、多元线性回归及Pearson相关分析,探讨乌鲁木齐市中老年冠心病病人冠心病健康素养的影响因素及各维度之间的相关性。[结果]病人健康素养得分为(44.36±11.99)分,处于较低水平。多元线性回归分析显示,冠心病健康素养的独立影响因素为家庭月平均收入(t=4.064,P0.05)、婚姻状况(t=5.358,P0.05)、职业(办事人员、技术人员;t为3.450、2.277,P0.05)。将冠心病健康知识、信念、行为、技能4个维度得分与总得分进行Pearson相关分析,健康知识得分与总得分的相关性最高(r=0.876),其次是健康信念得分(r=0.830),而健康知识得分与健康行为得分的相关性最低(r=0.190)。[结论]乌鲁木齐市中老年冠心病病人健康素养水平较低,家庭月平均收入、婚姻状况、职业均是影响其健康素养水平的主要因素。应采用适合中老年人群特点的健康教育方法提高中老年冠心病病人的相关健康知识,增强其正确的冠心病健康信念,促进健康行为的形成,以达到增进中老年冠心病病人健康的目的。     

老年高血压病人健康行为自我效能及其影响因素

[目的]了解老年高血压病人的健康行为自我效能及其影响因素。[方法]采用一般资料调查表、健康概念量表、健康行为自我效能量表,对在我院就诊的206例老年高血压病人进行调查。[结果]老年高血压病人健康行为自我效能得分为66.24分±13.95分,46.1%的病人处于中等水平;多元线性回归显示,年龄、教育水平、家庭关系和健康概念是健康行为自我效能的影响因素。[结论]在设计和实施护理干预措施时,应重视老年高血压病人的年龄、教育水平、家庭关系和健康概念。     

聚焦解决模式在老年慢性阻塞性肺疾病病人健康教育中的应用

[目的]探讨聚焦解决模式在老年慢性阻塞性肺疾病病人健康教育中的应用方法及效果.[方法]将50例老年慢性阻塞性肺疾病病人随机分为对照组和观察组各25例,对照组按照常规健康教育的方法,观察组按照聚焦解决模式进行健康教育.分别对健康教育前及健康教育后病人的血气分析结果,生活质量以及住院时间,总的住院费用进行比较评价.[结果]观察组病人干预后血气分析结果显著优于干预前血气分析结果(P<0.01);观察组病人干预后血气分析结果显著优于对照组干预后血气分析结果(P<0.05);观察组病人生活质量显著提高(P<0.05);观察组病人住院时间及总住院费用显著低于对照组(P<0.05).[结论]采用聚焦解决模式对老年慢性阻塞性肺疾病病人实施健康教育,可显著提高健康教育效果.     

健康管理对慢性阻塞性肺疾病稳定期老年病人的影响

[目的]探讨老年呼吸科实施健康管理对慢性阻塞性肺疾病稳定期老年病人的影响。[方法]将2014年1月—12月在我院老年呼吸科住院的慢性阻塞性肺疾病老年病人80例随机分为两组;观察组老年病人出院后由专职护士建立健康档案、电话随访和家访等措施进行护理干预,对照组仅给予出院当日的出院指导并接受病人的来电咨询;运用曼彻斯特日常活动呼吸问卷(MRADL)对两组老年病人的健康状况进行统计分析。[结果]观察组在控制吸烟、支气管舒张剂的使用、呼吸功能锻炼、家庭氧疗、疾病监测方面与对照组比较依从性明显提高,差异有统计学意义(P0.05);观察组出院6个月后在生活质量方面也高于对照组(P0.01)。[结论]对慢性阻塞性肺疾病老年病人实施健康管理,可提高病人的依从性,从而减轻症状,提高生活质量。     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸病人的护理

[目的]探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸的护理措施。[方法]回顾性分析34例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸病人的临床及护理资料。[结果]治愈31例，死亡3例。[结论]对老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸的病人加强责任心，密切观察病情变化，加强基础护理，防止并发症，可提高临床治愈率，降低病死率，提高生活质量。     

老年COPD病人家庭氧疗依从性的影响因素调查与分析

[目的]了解老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人家庭氧疗依从性的影响因素。[方法]应用自行设计的调查问查，对102例接受过家庭氧疗的老年COPD病人进行调查，并行相关因素分析。[结果]102例老年COPD病人中，家庭氧疗依从性佳者仅24例（23．5％），大多数病人对氧疗的认知程度偏低，影响老年COPD病人家庭氧疗依从性的因素包括文化程度、病情、接受健康教育的程度、对生活的满意度和大众媒体宣传程度。[结论]老年COPD病人家庭氧疗依从性较差，对氧疗认知程度偏低，病人病情越重，文化程度越高，接受健康教育程度越高，大众媒体宣传程度越高，对生活的满意程度越高，家庭氧疗依从性越好。     

老年COPD病人家庭氧疗依从性的影响因素调查与分析

[目的]了解老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人家庭氧疗依从性的影响因素。[方法]应用自行设计的调查问卷,对102例接受过家庭氧疗的老年COPD病人进行调查,并行相关因素分析。[结果]102例老年COPD病人中,家庭氧疗依从性佳者仅24例(23.5%),大多数病人对氧疗的认知程度偏低,影响老年COPD病人家庭氧疗依从性的因素包括文化程度、病情、接受健康教育的程度、对生活的满意度和大众媒体宣传程度。[结论]老年COPD病人家庭氧疗依从性较差,对氧疗认知程度偏低,病人病情越重,文化程度越高,接受健康教育程度越高,大众媒体宣传程度越高,对生活的满意程度越高,家庭氧疗依从性越好。     

高原牧区慢性阻塞性肺气肿病人家庭氧疗知识调查

[目的]调查高原牧区慢性阻塞性肺气肿病人家庭氧疗知识知晓情况。[方法]通过自行设计的“高原牧区慢性阻塞性肺气肿病人家庭氧疗知识”调查问卷对青海省黄南州河南县医院住院治疗的235例慢性阻塞性肺气肿病人的家庭氧疗知识进行调查,资料采用百分比构成法进行分析。[结果]80.0%的病人对氧疗目的、时间、氧流量等基本知识不了解;73.9%的病人对湿化液量及作用及湿化瓶的消毒不了解;80.9%的病人对氧气设备的安装及吸氧操作顺序不了解;98.2%的病人对用氧安全知识不了解;90.1%的病人有家庭氧疗知识需求。[结论]高原牧区慢性阻塞性肺气肿病人家庭氧疗知识普遍缺乏,应加强宣教,提高病人生活质量。     

老年高血压病人健康行为自我效能及其影响因素

[目的]了解老年高血压病人的健康行为自我效能及其影响因素.[方法]采用一般资料调查表、健康概念量表、健康行为自我效能量表,对在我院就诊的206例老年高血压病人进行调查.[结果]老年高血压病人健康行为自我效能得分为66.24分±13.95分,46.1%的病人处于中等水平;多元线性回归显示,年龄、教育水平、家庭关系和健康概念是健康行为自我效能的影响因素.[结论]在设计和实施护理干预措施时,应重视老年高血压病人的年龄、教育水平、家庭关系和健康概念.     

老年糖尿病病人健康自我管理行为与家人关怀的相关性

[目的]了解城乡老年糖尿病病人自我管理行为现状及家人关怀对其的影响,为采取应对措施提供理论依据。[方法]采用自行设计一般人口学调查表及成年人健康自我管理行为问卷、家庭功能评估量表(FAD)对河北省城乡1 059例老年糖尿病病人进行健康自我管理行为评测。[结果]老年糖尿病病人1 059例,占17.2%,健康自我管理行为评分为(50.29±10.62)分,多因素分析显示城乡、受教育程度、收支状况、子女安排体检、与子女交流、家人关怀满意度、家庭功能是老年糖尿病病人健康自我管理行为的影响因素。[结论]河北省城乡老年糖尿病病人自我管理行为有待提升,家庭支持因素可提高其自我管理水平。     

乌鲁木齐市养老机构老年人认知功能对健康状况与健康服务利用的影响

[目的]探讨养老机构老年人认知功能与健康状况、健康服务利用的关系。[方法]2014年2月—4月,采用分层整群随机抽样法,从乌鲁木齐市27所登记在册的养老机构中抽取12所养老机构的老年人296人,发放简易精神状态量表(MMSE)及一般情况问卷,进行现场横断面调查。[结果]老年人认知功能评分为(23±3)分,处于较低水平。单因素分析结果显示,不同年龄、性别、每周运动次数、家庭月收入、家庭人口数、婚姻状况、教育水平老年人认知功能评分比较差异有统计学意义(P <0.05);Logistic 回归分析表明,养老机构老年人认知功能的独立影响因素有年龄(75岁~84岁、≥85岁)、每周运动次数(不运动或很少运动)、文化程度、住院次数(3次/年、≥4次/年)、距离上次体检时间(从未体检过)。[结论]老年人的认知功能对健康服务利用有一定影响,应通过健康教育改善老年人的认知功能,采取措施使老年人更好地利用健康服务来促进自己的健康,提高其生活质量。     

健康教育路径对慢性阻塞性肺疾病病人自我护理能力和健康行为的影响

[目的]探讨健康教育路径对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人自我护理能力和健康行为的影响。[方法]将136例COPD病人随机分为对照组和观察组,每组68例,入院后对照组给予常规健康教育,观察组病人按照健康教育路径实施护理。采用自我护理能力测定量表、健康促进生活方式量表Ⅱ对两组病人健康教育前后自我护理能力和健康行为进行评价。[结果]观察组健康教育后自我护理能力及其自我护理技能、健康知识、自我概念、自我责任感4个维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组健康促进得分及其健康责任、运动、压力应对、自我实现、人际支持、营养6个维度得分均较对照组升高,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]健康教育路径能够充分调动COPD病人的积极性,可提高病人的自我护理能力和健康行为水平。     

老年慢性病病人健康赋权水平及其影响因素

[目的]分析老年慢性病病人健康赋权水平及其影响因素,为进一步提升老年慢性病病人健康赋权水平提供参考依据。[方法]采用自行设计的一般资料调查表、老年慢性病病人健康赋权量表对武汉市医院和养老院的414例老年慢性病病人进行调查。[结果]老年慢性病病人健康赋权得分为(3.71±0.54)分,老年人的同住者、文化程度、医疗报销比例以及居住地是老年慢性病人健康赋权水平的影响因素(P0.05)。[结论]老年慢性病病人健康赋权水平受到多种因素的影响,家人和社会应给予老年人个性化的帮助和赋权教育,激发老年人的责任信念,促使其寻求支持并获得知识,鼓励其参与治疗,最终实现自我重建,提升健康赋权水平。     

聚焦解决模式在老年慢性阻塞性肺疾病病人健康教育中的应用

[目的]探讨聚焦解决模式在老年慢性阻塞性肺疾病病人健康教育中的应用方法及效果。[方法]将50例老年慢性阻塞性肺疾病病人随机分为对照组和观察组各25例,对照组按照常规健康教育的方法,观察组按照聚焦解决模式进行健康教育。分别对健康教育前及健康教育后病人的血气分析结果,生活质量以及住院时间,总的住院费用进行比较评价。[结果]观察组病人干预后血气分析结果显著优于干预前血气分析结果（P〈0．01）;观察组病人干预后血气分析结果显著优于对照组干预后血气分析结果（P〈0．05）;观察组病人生活质量显著提高（P〈0．05）;观察组病人住院时间及总住院费用显著低于对照组（P〈0．05）。[结论]采用聚焦解决模式对老年慢性阻塞性肺疾病病人实施健康教育,可显著提高健康教育效果。     

健康生态系统护理模式在空巢失能老年群体中的应用分析

[目的]探讨健康生态系统护理模式在空巢失能老年群体中的应用效果。[方法]选择我院出院的空巢失能老年病人90例为研究样本,以随机数字表法分为对照组及试验组各45例,对照组出院后接受常规延续护理,试验组接受健康生态系统护理模式干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。[结果]试验组空巢失能老年病人干预后孤独评分、日常生活能力量表(ADL)评分显著低于对照组,家庭支持评分、社会支持评分显著高于对照组(P0.05)。[结论]采用健康生态系统护理模式对空巢失能老年群体施加干预,可显著提高其家庭及社会支持水平,改善其身心健康状态。     

河南省农村慢性非传染性疾病病人家庭功能现状及影响因素

[目的]了解河南省农村慢性非传染性疾病病人家庭功能现状及其影响因素。[方法]采用家庭功能评定量表(FAD)对河南省农村429例慢性非传染性疾病病人进行问卷调查。[结果]429例河南省农村慢性非传染性疾病病人家庭功能总分为(121. 34±12. 13)分,条目得分为(2. 02±0. 20)分,其中行为控制、情感反应、角色维度的得分较高。年龄、是否定期进行体育锻炼、其他家庭成员健康程度、离家最近医疗点距离是河南省农村慢性非传染性疾病病人家庭功能的影响因素。[结论]河南省农村慢性病病人家庭功能水平处于一般水平。医护人员向病人进行健康教育时应重点关注行为控制、情感反应、角色维度功能,采取针对性措施提高农村慢性病病人的家庭功能。     

养老机构老年人自我护理能力与生活方式、健康状况、健康服务利用的关系

[目的]了解乌鲁木齐市养老机构老年人自我护理能力与生活方式、健康状况、健康服务利用的关系。[方法]2011年9月—2012年6月,采用自我护理能力测量量表及自行设计的一般情况问卷对15所养老机构中的317名老年人进行调查。[结果]老年人自我护理能力得分为(106.50±20.46)分,处于中等水平;多元线性回归分析显示,自我护理能力的独立影响因素有健康教育、教育水平、运动、慢性病、健康自评、饮酒、曾经从事职业。[结论]老年人自我护理能力对生活方式、健康状况、健康服务利用有一定影响,养老机构护理人员应通过提高老年人的自我护理能力,使其形成良好的生活方式,改善健康状况,更好地利用健康服务,提高生活质量。