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1.
陶李  佟杰  曹亮  杨荣阁  孟晶晶 《新中医》2015,47(7):109-111
目的:观察加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)气虚血瘀证的临床疗效。方法:选择本院收治的140例DPN气虚血瘀证患者,随机分为对照组和观察组各70例。对照组给予饮食指导、控制血糖、保持血糖平稳,口服甲钴胺片;观察组在对照组治疗的基础上采用加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗。2组疗程均为6周。治疗前后进行神经临床症状和体征评估,并检测治疗前后正中神经和腓总神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)。结果:总有效率观察组为92.9%,对照组为80.0%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组神经功能评分总分、周围神经症状评分和周围神经体征评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组上述指标评分均低于对照组(P<0.01)。2组正中神经和腓总神经的MNCV和SNCV均较治疗前增加(P<0.01),观察组正中神经、腓总神经的MNCV与SNCV均快于对照组(P<0.01)。结论:加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗DPN气虚血瘀证患者能改善神经症状,提高神经传导速度,临床疗效优于单纯西医治疗。  相似文献   

2.
目的评价蒙药珍宝丸干预糖尿病周围神经病变(DPN)痰瘀互阻证的临床疗效。方法将120例DPN患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组患者均进行糖尿病基础治疗,包括饮食控制、运动治疗、药物控制血糖及对症治疗。治疗组口服珍宝丸,每次3. 0 g,每日2次,对照组口服硫辛酸胶囊,每次0. 6 g,每日1次,两组疗程均为24周。观察两组患者治疗前后中医证候积分、密歇根糖尿病神经病变积分(MDNS)、双侧正中神经和腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)以及血糖、血脂水平。结果与本组治疗前比较,治疗后两组中医证候积分、MDNS积分均明显降低(P 0. 05),且治疗组中医证候积分、MDNS积分显著低于对照组(P 0. 05)。与本组治疗前比较,治疗组正中神经、腓总神经MNCV和SNCV明显提高(P 0. 05),与对照组治疗后比较,治疗组正中神经、腓总神经MNCV和SNCV明显提高(P 0. 05)。两组治疗前后及治疗后血糖、血脂水平比较差异均无统计学意义(P0. 05)。结论蒙药珍宝丸能明显改善DPN患者症状,提高正中神经和腓总神经神经的传导速度。  相似文献   

3.
目的:系统评价在西医常规治疗的基础上应用黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:检索知网、万方、PubMed、维普等数据库中的相关文献,时间为2011年1月1日-2021年12月31日,最终纳入14篇文献,其中对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上应用黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗,并从中整理出临床有效率、多伦多临床评分系统(Toronto Clinical Scoring System,TCSS)指标、正中神经运动神经传导速度(Motor Nerve Conduction Velocity,MNCV)、正中神经感觉神经传导速度(Sensory Nerve Conduction Velocity,SNCV)、腓总神经MNCV、腓总神经SNCV 6项指标,进行Meta分析。结果:Meta分析结果显示治疗组临床有效率高于对照组;治疗组TCSS评分优于对照组,差异具有统计学意义;治疗组正中神经MNCV改善优于对照组,差异具有统计学意义;治疗组正中神经SNCV改善优于对照组,差异具有统计学意义;治疗组腓总神经MNCV改善优于对照组,差异具有统计学意义;治疗组腓总神经SNCV...  相似文献   

4.
目的探讨黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)气虚血瘀证的临床疗效。方法将2016年3月至2017年3月于我院确诊为2型糖尿病周围神经病变且中医证型属气虚血瘀的180名患者,随机分为西医组60例、中药组60例、中药加针灸组60例:三组均予西医降血糖基础治疗;西医组在降糖基础治疗上加服甲钴胺片;中药组在西医组治疗的基础上加用黄芪桂枝五物汤;中药加针灸组在中药组的治疗基础上再联合针灸治疗;3组疗程均为1月。在治疗前后分别进行神经临床症状和体征评估,并检测治疗前后正中神经和胫神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)。结果①总有效率:西医组为75.1%,中药组为80.3%,中药加针灸组为92.3%;3组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。②治疗后,3组神经功能评分总分、周围神经症状评分和周围神经体征评分,均较治疗前下降(P0.01)。其中:中药组和中药加针灸组上述指标评分均低于西医组(P0.01),3组正中神经和胫神经的MNCV和SNCV均较治疗前增加(P0.01),中药组和中药加针灸组正中神经、胫神经的MNCV与SNCV均快于西医组(P0.01)。结论黄芪桂枝五物汤单用或黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗DPN气虚血瘀证患者均能能明显改善神经症状,提高神经传导速度,均优于单纯西医组,但黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗疗效更佳,为临床上该病的治疗提供新思路。  相似文献   

5.
目的探讨黄芪桂枝五物汤加味方治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的疗效及对神经传导速度的影响。方法将2017年9月—2019年5月甘肃省庆阳市第二人民医院收治的76例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和观察组各38例,对照组患者给予硫辛酸和甲钴胺治疗,观察组则联合应用黄芪桂枝五物汤加味方治疗,对比分析2组患者治疗3个月后效果及运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)。结果观察组治疗总有效率94.7%(36/38)明显高于对照组的79.0%(30/38),差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均较治疗前明显降低(P均0.05),观察组各指标下降幅度均明显高于对照组(P均0.05);治疗后2组正中神经、腓总神经以及胫神经MNCV、SNCV均较治疗前明显加快(P均0.05),观察组各神经MNCV、SNCV增加幅度均明显高于对照组(P均0.05)。结论黄芪桂枝五物汤加味方可明显改善气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者血糖水平,提高各神经运动、感觉神经传导速度。  相似文献   

6.
目的 观察自拟益气活血通络方加定向透药外贴配合西药治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的疗效。方法 选取2018年1月—2021年9月在永安市立医院住院的气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者90例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组予肌内注射甲钴胺注射液,观察组在对照组治疗基础上加用益气活血通络方内服和定向透药外贴,2组疗程均为14 d。比较2组疗效及治疗前后中医证候积分、神经病变积分、腓神经和正中神经的感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)及血液流变学指标变化。结果 观察组总有效率为93.33%,优于对照组的73.34%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组中医证候积分、神经病变积分、血液流变学指标均明显降低(P均<0.05),治疗后2组比较,观察组降低更为明显(P均<0.05);与治疗前比较,2组腓神经和正中神经SNCV、MNCV均明显增加(P均<0.05),治疗后2组比较,观察组SNCV、MNCV增加更为显著(P均<0.05)。结论 益气活血通络方加中医定向透药疗法联合西药可明显改善气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者的中...  相似文献   

7.
目的:探讨糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者血清前神经降压肽(proneurotensin,PNT),胰岛素样生长因子-1 (insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平变化及其与神经传导速度(nerve conduction velocity,NCV),多伦多临床评分系统(toronto clinical scoring system,TCSS)评分之间的关系;观察加味补阳还五汤对DPN患者的临床疗效及对PNT,IGF-1水平的影响。方法:DPN患者68例,随机分为治疗组和对照组,各34例。两组患者在常规糖尿病治疗基础上均给予甲钴胺胶囊口服;治疗组另外口服加味补阳还五汤,共4周。观察两组患者治疗前与治疗后正中神经感觉传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV),正中神经运动传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV),腓总神经SNCV,腓总神经MNCV,TCSS评分及血清PNT,IGF-1水平。结果:两组患者治疗前正中神经SNCV,正中神经MNCV,腓总神经SNCV,腓总神经MNCV,TCSS评分及血清PNT,IGF-1水平比较差异均无统计学意义。血清PNT,IGF-1水平与正中神经SNCV,正中神经MNCV,腓总神经SNCV,腓总神经MNCV之间存在显著正相关(P 0. 05),与TCSS评分之间存在显著负相关(P 0. 05)。两组患者治疗后正中神经SNCV,正中神经MNCV,腓总神经SNCV,腓总神经MNCV及血清PNT,IGF-1水平较本组治疗前均明显升高,TCSS评分均明显下降(P 0. 05)。治疗后治疗组正中神经SNCV,正中神经MNCV,腓总神经SNCV,腓总神经MNCV及血清PNT,IGF-1水平均高于对照组,TCSS评分低于对照组(P 0. 05)。总有效率比较,治疗组高于对照组(P 0. 05)。结论:血清PNT,IGF-1可能参与了糖尿病患者DPN的发生和进展,加味补阳还五汤能升高DPN患者血清PNT,IGF-1水平,提高NCV,降低TCSS评分,对DPN有确切疗效。  相似文献   

8.
目的 研究黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经病变气虚血瘀证的影响。方法 将日照市中医医院2021年4月—2022年8月接诊的94例糖尿病周围神经病变气虚血瘀证患者,以随机数字表法分为2组。对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组基础上采取黄芪桂枝五物汤治疗。对比2组患者治疗前后血糖水平、症状积分、神经传导的功能、生活质量、不良反应发生率和治疗总有效率的变化。结果 治疗后,2组患者血糖水平、症状积分、神经传导功能、生活质量、不良反应总发生率、治疗总有效率均有改善,观察组优于对照组(P<0.05)。结论 在糖尿病周围神经病变气虚血瘀证治疗中应用黄芪桂枝五物汤,可有效改善患者血糖水平、症状积分、神经传导功能,降低不良反应发生率,提高患者生活质量和治疗总有效率。  相似文献   

9.
目的:观察加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:70例随机分为对照组与研究组各35例,对照组给予甲钴胺片,研究组给予加味黄芪桂枝五物汤。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后正中神经SCV、胫后神经SCV、腓肠神经SCV、腓总神经MCV水平均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:加味黄芪桂枝五物汤治疗DPN疗效较好。  相似文献   

10.
目的:探讨中药口服加足浴治疗糖尿病下肢周围神经病变疗效。方法:选择2型糖尿病合并周围神经病变患者99例为研究对象,随机分为治疗组50例,在基本降糖治疗的基础上中药口服(黄芪桂枝五物汤合丹参饮加减)加足浴(黄芪桂枝五物汤合桃红四物汤加减)治疗;对照组49例,采用甲钴胺治疗;评价两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率为92.0%,显著高于对照组的75.5%(P 0.05);治疗组症状积分、腓总神经运动传导速度(Motor Nerve Conduction Velocity,MNCV)、感觉传导速度(Sensory Nerve Conduction Velocity,SNCV)改善幅度均有高于对照组,且两者相比较差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:糖尿病下肢周围神经病变可考虑给予益气活血化瘀治疗,临床疗效突出,患者临床症状积分、运动神经和感觉神经的传导速度明显改善。  相似文献   

11.
目的:观察黄芪桂枝五物汤加减辅治糖尿病周围神经病变的临床效果。方法:60例根据单双号形式分为观察组与对照组各30例,两组均用常规西药治疗,观察组加用黄芪桂枝五物汤加减治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组治疗后正中神经、腓总神经运动传导速度、感觉传导速度均高于对照组(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤加减辅治糖尿病周围神经病变疗效较好。  相似文献   

12.
目的:观察黄芪桂枝五物汤加味结合神经肌肉电刺激(NMES)治疗外伤性周围神经损伤气虚血瘀证的疗效及对神经传导速度的影响。方法:将60例下肢外伤性周围神经损伤气虚血瘀证患者按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组患者予基础治疗+NMES,治疗组患者在对照组基础上辅以黄芪桂枝五物汤加味内服,疗程均为4周;治疗前、治疗4周后分别采用Barthel指数(BI)评定患者日常生活活动能力,肌电图检测患者运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)变化,并比较两组临床疗效与安全性。结果:治疗组总有效率为86.67%(26/30),对照组总有效率为63.33%(19/30),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者BI积分均较治疗前显著增高(P<0.05),且治疗组患者治疗后BI积分明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者MNCV、SNCV均较治疗前明显增快(P<0.05),且治疗组患者显著优于对照组(P<0.05);两组均未见明显不良反应。结论:黄芪桂枝五物汤加味联合NMES能进一步改善外伤性周围神经损伤气虚血瘀证患者日常生活能力,促进神经传导功能恢复。  相似文献   

13.
目的观察评价腹针联合十二井穴放血疗法治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床疗效。方法将符合诊断标准的60例DPN患者随机分为两组各30例。两组患者在糖尿病常规治疗的基础上,治疗组DPN患者采用腹针联合十二井穴放血疗法,对照组DPN患者口服弥可保,两组患者均连续治疗4周。观察两组患者治疗前后血生化指标(血清半胱氨酸Hcy含量、血浆黏度),密歇根糖尿病神经病变评分(michigan diabetic neuropathy score,MDNS),腓总神经、正中神经的感觉传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)与运动传导速度(motion conduction velocity,MNCV)及临床疗效。结果治疗后两组患者血生化指标、MDNS积分均较前明显降低,腓总神经、正中神经的SNCV与MNCV较前明显增快,且治疗组DPN患者各项指标改善程度均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患者的总有效率为86.7%,显著优于对照组的60%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹针联合十二井穴放血治疗DPN疗效确切,值得进一步推广及运用。  相似文献   

14.
目的:探讨黄芪桂枝五物汤加味联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的疗效及对血脂、神经传导速度的影响。方法:选取2018年1月~2020年1月上海市徐汇区大华医院收治的100例DPN患者,根据乱数表法分为对照组和观察组,各50例。对照组接受硫辛酸治疗,观察组接受黄芪桂枝五物汤加味联合硫辛酸治疗。对比两组患者临床疗效和治疗前后中医症状积分、神经病变严重程度、血糖血脂水平、神经传导速度及不良反应发生情况。结果:观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组中医症状积分、多伦多临床评分系统(TCSS)评分和FBG、2hBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平明显低于对照组,HDL-C水平、腓总神经和正中神经感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)明显高于对照组(P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论:黄芪桂枝五物汤加味联合硫辛酸治疗DPN疗效显著,可明显改善血糖血脂水平,加快神经传导速度,且安全性高,值得推广。  相似文献   

15.
目的:观察黄芪桂枝五物汤辅治糖尿病周围神经病变的效果。方法:90例随机分为观察组与对照组各45例。两组均给予西药治疗,观察组加用黄芪桂枝五物汤,比较两组临床疗效、血液流变学指标、血糖指标、中医证候及神经传导功能。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),四肢疼痛、感觉减退、肢软麻木评分及总分观察组低于对照组(P0.05),血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞积压指标观察组均低于对照组(P0.05),空腹血糖及餐后2h血糖观察组均低于对照组(P0.05),正中神经的感觉传导速度(SNCV)与运动传导速度(MNCV)、腓总神经SNCV/MNCV观察组均高于对照组(P0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤辅治糖尿病周围神经病变可有效控制血糖,降低血液流变学指标,提高神经传导功能,改善中医证候,提高临床疗效。  相似文献   

16.
目的探讨电针加红外线照射联合黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病痛性周围神经病变的临床疗效。方法将80例患者随机分为对照组和观察组。对照组给予降糖降脂、营养神经、止痛等常规治疗;观察组在对照组治疗基础上增加电针加红外线照射联合黄芪桂枝五物汤进行治疗。2组疗程均为6周。比较2组治疗前后中医证候积分、多伦多临床评分系统(TCSS)评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分;同时观察正中神经和腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)与运动神经传导速度(MNCV);记录治疗过程中出现的不良反应情况。结果疗程结束后,2组中医证候积分、TCSS、VAS、QOL均出现好转(P均0.05);与对照组相比,观察组患者改善更加显著(P均0.05);治疗后2组神经传导速度均增加(P均0.05),观察组SNCV与对照组相比差异有统计学意义(P0.05),而治疗后2组在MNCV增幅方面比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗过程中不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论电针加红外线照射联合黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病痛性周围神经病变不但可以减轻临床症状,还可以有效提高神经传导速度,改善患者的生活质量。  相似文献   

17.
蒋小春 《新中医》2015,47(5):129-130
目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围性神经病变气虚血瘀证患者的临床疗效。方法:将88例糖尿病周围性神经病变气虚血瘀证患者随机分为观察组与对照组各44例。对照组采用甲钴胺注射液联合前列地尔注射液静脉滴注治疗,观察组在对照组治疗础上采用中药通脉活血方治疗,2组均以4周为1疗程,共治疗2疗程。观察2组临床疗效、治疗前后检测主侧肢体正中神经、腓总神经的运动传导速度(MNCV)与感觉传导速度(SNCV)值。结果:治疗后,观察组临床总有效率为95.45%,对照组为70.45%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组4项神经传导速度值均高于治疗前(P<0.05,P<0.01),对照组腓总神经MNCV、SNCV值均高于治疗前(P<0.05,P<0.01)。观察组正中神经MNCV与腓神经MNCV、SNCV值均高于对照组(P<0.05)。观察组临床症状评分与Toronto临床评分均低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病周围性神经病变的临床效果优于单纯西药治疗,能减轻症状,改善患者神经传导速度,值得临床使用。  相似文献   

18.
目的:观察加味黄芪桂枝五物汤辅治DPN的效果。方法:106例随机分为两组各53例,两组均给予甲钴胺、硫辛酸治疗,观察组加用加味黄芪桂枝五物汤。结果:治疗后观察组MNCV、SNCV高于对照组(P<0.05),观察组TCSS评分低于对照组(P<0.05),观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05),观察组血清Hcy、CRP、FPG、2hPG低于对照组(P<0.05),两组不良反应率比较无统计学差异(P>0.05),观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:加味黄芪桂枝五物汤辅治DPN可提高疗效,且无明显不良反应。  相似文献   

19.
目的 观察黄芪桂枝五物汤联合中药定向透药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)气虚血瘀证的临床疗效。方法 以101例DPN患者为研究对象,随机分为观察组和对照组。观察组给予黄芪桂枝五物汤联合中药定向透药,对照组给予甲钴胺,共治疗8周。治疗前后分别观察2组多伦多临床神经病变量表(TCSS)、中医证候、腓浅神经感觉传导速度以及动作电位振幅、糖代谢指标,并比较2组临床疗效及安全性。结果 观察组总有效率82.00%(41/50),高于对照组的58.82%(30/51)(х2=5.312,P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组TCSS评分降低(P<0.05),糖代谢改善,腓浅神经感觉传导速度和动作电位振幅加快(P<0.05),观察组不良反应发生率2.00%(1/50),低于对照组9.80%(5/51)(х2=6.260,P<0.05)。结论 黄芪桂枝五物汤联合中药定向透药治疗DPN气虚血瘀证疗效显著,并可以有效改善神经传导功能。  相似文献   

20.
沈建国 《新中医》2015,47(11):81-83
目的:观察黄芪桂枝五物汤加减联合甲钴胺片治疗气虚脉络郁滞型糖尿病周围神经病变患者的临床效果。方法:选取76例气虚脉络郁滞型糖尿病周围神经病变患者,随机分为对照组和治疗组各38例。2组患者均给予饮食调节、运动锻炼、皮下注射胰岛素、服用降糖药物等西医基础降糖治疗,对照组患者在此基础上加用甲钴胺片,治疗组则加用由黄芪桂枝五物汤化裁而成的汤药治疗,2组连续治疗1月。观察患者主要证候积分变化,比较临床疗效,用肌电图检测正中神经和腓总神经的运动和感觉神经的传导速度。结果:总有效率对照组为71.1%,低于治疗组的总有效率(92.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,2组下肢麻木、皮肤瘙痒、全身乏力、眼睛干涩等主要证候积分均较治疗前下降(P<0.05),观察组各项证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组正中神经和腓总神经的感觉神经传导速度、运动神经传导速度均较治疗前增加,治疗组的神经传导速度均快于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤加减而成的汤剂功可益气养血、化痰通络,其谨守糖尿病周围神经病变患者的病机特点,联合甲钴胺片治疗能有效改善患者的症状,利于神经传导速度的提高,疗效显著。  相似文献   

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