医护合作型护理管理对心血管外科患者治疗期间应激反应及并发症发生率的影响

目的：探讨医护合作型护理管理对心血管外科患者治疗期间应激反应及并发症发生率的影响。方法：选取2020-09～2021-09我院心血管外科患者78例，随机数字表法分为观察组(n=39)及对照组(n=39)。对照组采取常规护理，观察组于对照组基础上采取医护合作型护理管理。对比两组术中依从性、并发症发生率、护理满意度及术前、术后1d状态-特质焦虑量表(STAI)、焦虑自评量表(SAS)评分、心率、平均动脉压。结果：术后1d观察组STAI、SAS评分低于对照组(P<0.05);术后1d观察组心率、平均动脉压低于对照组(P<0.05);观察组依从摆放体位和处置、有效咳嗽与憋气率高于对照组，术中躁动率低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论：医护合作型护理管理应用于心血管外科患者，可减轻心理、生理应激反应，提高术中依从性，降低并发症发生率，改善护理满意度。     

互助与自愿无偿献血者对机采血小板认知度的比较分析

目的:比较亲友互助献血者与自愿无偿献血者对机采血小板的认知情况,分析两类人群对机采血小板的认知情况存在差异性的原因,制定有针对性的招募策略.方法:设计调查表对两类人员进行访问调查,将调查结果进行统计分析.结果:亲友互助献血者与自愿无偿献血者对机采血小板的认知情况比较,差异有统计学意义,亲友互助献血者对机采血小板的认知度明显低于自愿无偿献机采血小板者.结论:应加强对亲友互助献血者机采血小板知识的宣传、招募力度.     

“一对一”谈心模式在首次机采血小板献血者招募中的应用价值

目的 分析首次机采血小板献血者招募中应用“一对一”谈心模式的效果。方法 采用观察性（前瞻性）的研究方法,入组2021年10月至2022年9月在江门市中心血站首次捐献机采血小板献血的献血者。随机选择符合入组条件的200例,其中观察组和对照组各100例,观察组为“一对一”谈心模式招募的献血者,对照组则为常规招募的献血者。比较两组献血者献血后对献血知识和机采血小板的掌握程度及对献血服务的满意度,无偿献血自评评分以及招募中成功献血人数比例。结果 观察组知晓血小板作用比例,对献血满意度更高（P <0.05）,担心对身体健康有影响、对献血安全存在顾虑比例更低（P <0.05）。观察组无偿献血自评量表评分为（29.27±4.16）分,低于对照组的（35.52±6.66）分,差异有统计学意义（P <0.05）。“一对一”谈心模式成功招募人数比例为98.56%,高于常规招募模式的67.32%,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 通过“一对一”谈心模式招募能够有效提升献血者对献血知识的了解程度,提高献血者对献血服务的满意度,以及对机采血小板献血的信任度,改善不良心理,有助于增...     

基于思维导图的健康宣教在老年冠心病患者心脏康复护理中的应用价值

目的 观察分析老年冠心病者心脏康复护理中思维导图的健康宣教的应用效果。方法 选取我院收治的行心脏康复护理干预的老年冠心病者82例,随机分为对照组和观察组,各41例。对照组予常规护理,观察组在对照组基础上予思维导图式健康宣教。比较两组患者病症认知水平,心功能和个指标峰值变化,护理满意度及护理效果。结果 干预后,观察组的病症认知水平更高于对照组(P<0.05);观察组的METs值和氧脉搏、LVEF和心率指标更高于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度优于对照组(P<0.05)。结论 对老年冠心病者行心脏康复护理时,对其开展基于思维导图的健康教育,能有效提高患者对疾病的认知,改善患者心功能,提高护理满意度。     

口服不同剂量钙剂对预防机采血小板献血者枸橼酸钠中毒反应的效果观察

目的观察口服不同剂量葡萄糖酸钙对预防机采血小板献血者枸橼酸钠中毒反应的效果。方法对锦州市中心血站1215名无偿捐献血小板献血者平均分为三组,分别于采前口服钙剂10、20 m L及未服钙剂,比较各组献血者枸橼酸钠中毒反应的发生率。结果 3组献血者发生枸橼酸钠中毒反应的概率存在显著差异,差异有统计学意义(P<0.01)。结论机采血小板前口服钙剂可以降低枸橼酸钠中毒反应发生率。     

正念认知疗法联合艾司西酞普兰治疗首发青少年抑郁症的临床效果观察

目的 探讨正念认知疗法联合艾司西酞普兰治疗首发青少年抑郁症的临床效果。方法 选取60例首发青少年(11～18岁)抑郁症患者,随机分为对照组和研究组,每组30例。对照组给予艾司西酞普兰治疗,研究组在对照组基础上联合正念认知疗法治疗。对比两组患者临床疗效,心理状态[汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)评分、简易应对方式量表(SCSQ)消极应对方式、SCSQ积极应对方式评分]评分,匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,健康状况调查简表(SF-36)评分。结果 治疗8周后,研究组治疗总有效率90.0%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时,两组HAMD-24、积极应对方式、消极应对方式评分比较差异均无统计学意义(P<0.05);治疗8周后,研究组HAMD-24评分(10.47±1.54)分、SCSQ消极应对方式评分(8.57±1.94)分低于对照组的(15.35±2.12)、(15.71±2.06)分, SCSQ积极应对方式评分(26.33±3.42)分高于对照组的(18.01±3.11)分,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时,两组患者的...     

认知行为干预对肺癌化疗患者应对方式、一般自我效能感的影响研究

目的探讨认知行为干预对肺癌化疗患者焦虑、应对方式和一般自我效能感的影响。方法选取2017年5月~2018年4月牡丹江市肿瘤医院胸外科收治的肺癌化疗患者为研究对象,采用随机对照研究,依照纳入标准筛选后,最终纳入干预组(n=31)与对照组(n=30),两组均接受化疗。干预组另接受认知行为治疗,每周1次,共8次,对照组常规护理。采用焦虑自评量表(SAS)、简易应对方式问卷(SCSQ)和一般自我效能感量表(GSES)对所有被试进行基线和8周后测评。结果干预组在干预结束时脱落1例,对照组在8周后测评时脱落4例,有效数据干预组31例,对照组30例。干预组干预后焦虑量表得分及SCSQ消极应对维度得分均低于干预前(均P 0.01),GSES得分及SCSQ积极应对维度得分均高于干预前(均P 0.01),对照组干预前后各量表得分差异均无统计学意义(均P 0.05)。对两组患者(基线得分-干预后得分)的差值进行比较,发现干预组患者SAS、GSES及SCSQ积极应对维度和消极应对维度得分的差值均高于对照组(均P 0.01)。结论认知行为干预能显著改善肺癌化疗患者的焦虑情绪、积极应对疾病,提升一般自我效能感。     

4C护理在大隐静脉曲张微创术后患者中的应用

目的：探讨4C延续性护理模式在大隐静脉曲张微创术后患者中的应用价值。方法：选取2020年5月—2023年5月收治的92例行大隐静脉曲张微创术患者,通过随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。对照组采用常规护理模式,观察组采用4C延续性护理模式。对比两组患者术后恢复进程[切口愈合时间、下床时间、住院时间];对比两组患者干预前后自我效能[自我效能量表(GSES)]、应对方式[应对方式量表(SCSQ)]、下肢静脉曲张症状改善情况[静脉临床严重程度评分表(VCSS)];比较两组患者的并发症发生率。结果：观察组患者切口愈合时间、下床时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者GSES明显高于对照组,VCSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者SCSQ消极评分明显低于对照组,SCSQ积极评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用4C延续性护理模式能有效缩短大隐静脉患者微创术后恢复时间,提高患者自我效能感,...     

人性化全程导乐陪伴分娩对无痛分娩初产妇焦虑、抑郁情绪及妊娠结局的影响

目的：探讨人性化全程导乐陪伴分娩在无痛分娩初产妇中的应用效果。方法：依照随机数字表法将2020年8月—2022年8月于本院生产的60例初产妇分为对照组(30例)、观察组(30例)。对照组行常规护理，观察组采取人性化全程导乐陪伴分娩，两组均持续护理至分娩结束。比较两组焦虑、抑郁情绪、应激反应、疼痛程度、产程时间、妊娠结局和产妇满意度。结果：观察组护理后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分比对照组低(P<0.05)。观察组护理后促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)以及C反应蛋白(CRP)水平均比对照组低(P<0.05)。观察组疼痛程度轻于对照组(P<0.05)。观察组各产程时间均短于对照组(P<0.05)。观察组不良妊娠结局发生率比对照组低(P<0.05)。观察组产妇满意度为96.67%(29/30)，高于对照组的80.00%(24/30)(P<0.05)。结论：无痛分娩初产妇接受人性化全程导乐陪伴分娩后，可减轻产妇不良情绪和生理应激反应，减轻产妇疼痛，缩短各产程时间，有助于改善妊娠结局，从而提升产...     

血站采血护理人员对献血者的心理护理效果分析

目的探讨分析血站采血护理人员对献血者的心理护理效果。方法选取2014年1月至2015年1月来我中心血站无偿献血者200例随机分为对照组和观察组。每组各100例献血者。对照组给予常规献血护理,观察组给予常规献血护理基础上增加心理护理干预,比较两组护理效果。结果 (1)护理干预后两组献血者的焦虑自评量表(SAS)评分分别为(38.98±2.12)分和(30.08±2.31)分,观察组明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。(2)对照组献血者血液采集过程中不良反应发生率为33.0%,明显高于观察组的14.0%,P<0.05,两组比较差异有统计学意义。(3)对照组献血者对护理满意度为82.0%,明显低于观察组的97.0%,P<0.05,两组比较差异有统计学意义。结论在血液采集过程中,血站采血护理人员给予献血者心理护理干预,能够有效缓解献血者的心理压力,降低不良反应的发生率。     

葡萄糖酸钙预防机采血小板过程中枸橼酸钠中毒反应的效果

目的 观察葡萄糖酸钙预防机采血小板过程中枸橼酸钠中毒反应的效果.方法 回顾性分析2019年1—12月泰州市中心血站靖江分站接受机采血小板献血者466例相关资料,根据机采前是否应用葡萄糖酸钙分为观察组和对照组,各233例.对照组献血者机采前未进行任何干预,观察组献血者机采前10 min予葡萄糖酸钙口服溶液口服.比较2组献...     

老年糖尿病患者个体化管理模式的构建

目的 构建个体化管理模式，观察其在老年糖尿病患者中的应用效果。方法 选取2020年1月至2022年1月收治的老年糖尿病患者126例，随机分为对照组与观察组，每组63例。对照组采用常规管理，观察组采用个体化管理模式，2组均连续干预3个月，对比2组干预前、干预3个月时应对方式、自我管理能力、血糖水平、糖化血红蛋白水平及焦虑状况。结果 2组简易疾病应对方式问卷(SCSQ)评分、自我管理行为量表(SDSCA)评分均高于干预前，空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、焦虑自评量表(SAS)评分均低于干预前，且观察组SCSQ、SDSCA评分高于对照组，空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、SAS评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 个体化管理模式可改善老年糖尿病患者应对方式，降低血糖、糖化血红蛋白水平，提升自我管理能力，减轻焦虑状况。     

多次连续捐献2U机采血小板对献血者的影响

目的探讨连续多次机采2U血小板对献血者的影响。方法120例连续献血>10次的机采血小板献血者,随机分为A组、B组,每组60例。A组机采血小板1U/次,B组机采血小板2U/次。比较两组献血者单采前后血小板计数(PLT)以及首次、10次后外周血象指标[PLT、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)]。结果A组献血者上次单采前PLT为(271±30)×10^9/L,下次单采前PLT为(269±31)×10^9/L;B组献血者上次单采前PLT为(273±31)×10^9/L,下次单采前PLT为(268±34)×109/L。两组献血者单采前后PLT组内比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组献血者首次与10次后PLT、RBC、Hb、HCT组内及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论献血者采集血小板前后的血常规改变不明显,根据国家规定的健康体格检查标准,献血者采集血小板前PLT>230×10^9/L,体重>50 kg,连续多次采集2U血小板血常规无显著变化,对献血者健康状况无明显影响。由于献血者人数限制,需要扩大样本量进一步探讨。     

导乐陪伴分娩结合自由体位对初产妇心理应激反应及母婴结局的影响

目的:探讨导乐陪伴分娩+自由体位对初产妇心理应激反应及母婴结局的影响。方法:选取76例2020年1月—2021年12月在本院分娩的初产妇进行研究,根据不同的护理方式将其分成对照组(38例)与观察组(38例),前者实施常规护理,后者在前者的基础上配合导乐陪伴分娩与自由体位护理,观察两组各产程时间、护理前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及不良母婴事件发生情况。结果:观察组第一产程、第二产程、第三产程均明显短于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组护理后HAMA、HAMD评分更低(P<0.05);观察组的不良母婴事件发生率为5.26%,明显低于对照组的21.05%(P<0.05)。结论:在初产妇中进行导乐陪伴分娩与自由体位引导,可缩短其产程,减轻心理应激反应,改善母婴结局。     

应对方式对临床护士反刍思维与工作压力的影响

目的:选取蚌埠市3所三级甲等医院护士为研究对象，探讨应对方式在反刍思维与工作压力中的中介作用。方法:采用线上问卷调查的方法，使用一般资料调查表、护士工作压力源量表、简易应对方式问卷(SCSQ)、反刍思维量表(RRS)对蚌埠市3所三级甲等医院的532名护士进行问卷调查，最终回收500份有效问卷。结果:临床护士反刍思维、积极应对方式、消极应对方式及工作压力量表平均得分分别为(42.87±9.65)分、(35.56±7.29)分、(18.72±4.25)分、(64.41±19.68)分。护士反刍思维总分与工作压力总分呈正相关(r=0.482,P<0.01),与应对方式中积极应对维度得分呈负相关(r=-0.206,P<0.01),与消极应对维度得分呈正相关(r=0.413,P<0.01);工作压力总分与积极应对维度得分呈负相关(r=-0.204,P<0.01),与消极应对方式维度得分呈正相关(r=0.271,P<0.01)。反刍思维能直接作用于护士工作压力(β=0.431,P<0.01),也可通过积极应对方式和消极应对方式作用于工作压力(β=0.031、0....     

机采血小板在血站无偿献血中造成冲红原因及影响因素分析

目的探讨分析机采血小板在血站无偿献血中造成冲红原因及影响因素。方法对1保存完整资料的1999年5月11日—2010年11月7日的无偿献血者618例中,符合国家健康体检标准。经血站采血员采血前严格询问,按规程选择标准程序。采用CS-3000P lus血细胞分离机进行机采,并排除机器故障及操作不当而出现冲红21例为冲红组;正常血小板采集597例作为对照组,进行①冲红血小板献血员及正常血小板献血员(对照组)单采前手指血血细胞计数结果;②预稀释血放置时间的影响;③不同水平血小板患者的样品两法结果;④测定杯的影响;⑤环境因素的影响;⑥采血方法的影响等比较;⑦抗凝剂选用。结果①冲红血小板献血员及正常血小板献血员(对照组)单采前手指血血细胞计数除RDW(P<0.05)外,HGB(g/L)、PLT(×109/L)、MPV(fl)、MCHC(g/L)、MCV(pg)、MCV(fl)、PDW(%)均无差异(Pall>0.05);②机采血分离血小板应在120min内完成;③机采法随血小板数量减少,两者差异愈大(P<0.05),故推测机采血造成冲红机率为高;④测定杯选用质量条件要高;⑤所处环境温度特别重要;⑥采血部位严禁用力挤压;⑦抗凝剂选用EDTA-K2。结论机采血小板冲红的主要原因与献血者频繁度、环境温度、采血方法、测定杯选用质量、抗凝剂选用密切正相关,分离血小板应在120min内完成。但机采血造成冲红机率为高。     

机采献血者献血不良反应的原因及预防和处理

目的通过分析机采血小板献血者发生献血不良反应的原因和临床表现,探讨机采血小板献血不良反应预防和处理措施。方法8543人次机采献血者,均按规定程序流行进行操作,观察献血者在采集过程中的献血不良反应发生情况,比较不同类别机采献血者献血不良反应发生情况。结果8543人次机采献血者中,出现献血不良反应243人次,发生率为2.84%。其中轻度献血不良反应190人次、占2.22%,中度献血不良反应38人次、占0.44%,重度献血不良反应15人次、占0.18%。243人次献血不良反应者中枸橼酸钠反应148人次,精神因素40人次,身体因素39人次,其他因素16人次。不同年龄机采献血者献血不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);不同性别、体重、循环血量机采献血者献血不良反应发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论机采献血不良反应以枸椽酸盐反应为主,其次为精神和身体等因素,为减少献血不良反应的发生,应选择男性、循环血量少、体重偏大的献血者。     

益气温阳通窍汤联合氯雷他定治疗过敏性鼻炎的疗效分析

目的：探究益气温阳通窍汤结合氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法：选择2020年9月—2021年9月我院收治的80例过敏性鼻炎患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各40例。对照组给予氯雷他定片治疗，观察组给予益气温阳通窍汤结合氯雷他定治疗，比较两组临床疗效、不良反应、疾病症状评分、生活质量、炎症因子水平、生理应激反应等情况。结果：观察组舒张压、收缩压、心率低于对照组（P<0.05）；观察组治疗总有效率为95.00%，高于对照组的70.00%(P<0.05)；观察组不良反应发生率为2.50%，低于对照组的20.00%(P<0.05)；观察组血清PCT、IL-18、IL-6、hs-CRP水平低于对照组（P<0.05）；观察组社会、环境、躯体和心理等生活质量评分高于对照组（P<0.05）；观察组临床症状积分低于对照组（P<0.05）。结论：采用益气温阳通窍汤结合氯雷他定治疗过敏性鼻炎疗效显著，能够改善患者的生理应激反应、炎症因子水平，缓解临床症状，提升生活质量，且不良反应低，应用安全性高。     

思维导图式健康宣教对食管癌术后患者出院准备度及ESCA评分的影响

目的:探讨思维导图式健康宣教对食管癌(EC)术后患者出院准备度及自我护理能力测定表(ESCA)评分的影响。方法:选取某院EC拟行手术治疗的患者104例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例。对照组给予常规基础护理,观察组给予思维导图式健康宣教护理。比较2组患者出院准备度量表(RHDS)评分、ESCA评分、欧洲生命质量核心问卷(EORTC QLQ-30)评分、健康知识掌握度、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及术后并发症发生率。结果:护理后,观察组预期性支持、个人状态、适应能力评分[(8.62±0.56)分、(8.91±0.41)分、(9.03±0.66)分]均高于对照组[(7.01±1.21)分、(7.32±0.79)分、(7.57±0.81)分](P<0.05);观察组ESCA评分、EORTC QLQ-30评分、健康知识掌握度[(127.96±14.53)分、(47.23±8.33)分、(79.25±12.23)分]均高于对照组[(113.32±12.05)分、(39.56±7.12)分、(64.18±11.20)分](P<0.05);观察组...     

酮咯酸氨丁三醇超前镇痛对儿童下腹腔镜手术应激反应的影响

目的:研究酮咯酸氨丁三醇超前镇痛对儿童下腹腔镜手术应激反应及血浆血栓素A2(TXA2)和血小板颗粒膜蛋白(GMP140)水平的影响。方法:将60例2~12岁ASA Ⅰ~ Ⅱ级择期行下腹手术的患儿以抽签法随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予酮咯酸氨丁三醇进行超前镇痛,对照组不给予药物进行超前镇痛,比较两组患儿的应激反应、氧化损伤、血小板活化、不良反应情况。结果:(1)观察组术后30 min、6 h皮质激素、肾上腺素、去甲肾上腺素水平均低于对照组(P均<0.05),而术后12 h上述指标与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)观察组术后30 min GMP140水平低于对照组(P<0.05);(3)观察组不良反应发生率6.67%(2/30),低于对照组的13.33%(4/30)。结论:对于儿童下腹腔镜手术,采用酮咯酸氨丁三醇超前镇痛能有效抑制应激反应和血小板激活,同时降低不良反应发生率。