针刺联合安神定志汤加减治疗失眠心胆气虚证临床研究

目的：观察针刺联合安神定志汤加减治疗失眠心胆气虚证的临床疗效。方法：采用随机数字表法 将94 例失眠心胆气虚证患者分为观察组、对照组各47 例。对照组给予安神定志汤加减治疗，观察组在对照组 基础上配合针刺治疗，2 组连续治疗4 周。比较2 组治疗前后中医证候积分、睡眠质量；比较2 组治疗前后焦 虑、抑郁评分及神经递质水平，并评估2 组临床疗效及治疗安全性。结果：观察组总有效率91.49%，高于对 照组76.60% （P＜0.05）。治疗后，2 组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评分、睡眠状况自评量表（SRSS） 评 分、焦虑自评量表（SAS） 评分、抑郁自评量表（SDS） 评分、中医证候积分及多巴胺（DA） 水平均较治疗前 降低（P＜0.05），5-羟色胺（5-HT） 水平升高（P＜0.05）；观察组治疗后PSQI 评分、SRSS 评分、SAS 评分、 SDS 评分、中医证候积分及DA 水平低于对照组（P＜0.05），5-HT 水平高于对照组（P＜0.05）。2 组均未发生 严重不良反应。结论：针刺联合安神定志汤加减治疗失眠心胆气虚证效果显著，能改善患者睡眠质量，缓解焦 虑、抑郁等负面情绪，平衡神经递质水平，安全性较高。     

育阴养血安神方治疗维持性血液透析患者睡眠障碍临床观察

目的 观察中医育阴养血安神方治疗维持性血液透析患者并发睡眠障碍的临床疗效。方法 维持性血液透析并伴有睡眠障碍的患者共90例随机分为中医试验组(45例)和对照组(45例),分别采用中药育阴养血安神法和西药舒乐安定治疗4周,观察治疗前后中医症状积分、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、阿森斯失眠量表(AIS)评分、总有效率。结果 2中医证候积分在治疗1周后均下降(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05)。在治疗的第2周、第3周、第4周,试验组的中医证候积分显著低于对照组(P<0.01)。试验组中医证候积分治疗前后的减分差显著大于对照组(P<0.01)。试验组PQSI和AIS积分在治疗前后的减分差显著大于对照组(P<0.01)。试验组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 中医育阴养血安神方能显著改善维持性血液透析睡眠障碍患者的睡眠质量,改善患者的中医证候,其疗效优于舒乐安定。     

疏肝安神汤联合人文干预对失眠患者睡眠质量的影响

目的 探讨疏肝安神汤联合人文干预对失眠患者睡眠质量的影响。方法 此次的90例研究对象均从淄博市中西医结合医院收治的失眠患者中选取(2020年3月—2021年3月),以随机数字表法分为对照组和观察组，每组45例。对照组接受常规治疗，观察组在对照组基础上给予口服疏肝安神汤，2组均治疗2个月并于治疗期间接受人文干预。比较2组治疗前后PSQI评分、中医证候总积分、SAS、SDS评分及血清5-HT、BDNF、DA水平变化。结果 治疗后观察组PSQI评分、中医证候总积分、SAS评分、SDS评分及血清DA水平较治疗前及对照组均降低(P<0.05)。治疗后观察组血清5-HT、BDNF水平较治疗前及对照组均升高(P<0.05)。结论 失眠患者经过疏肝安神汤联合人文干预后，神经递质因子水平及抑郁焦虑等情绪有明显改善，睡眠质量明显提高，治疗效果显著。     

中医辨证施护对糖尿病肾病患者残余肾功能、营养指标及中医证候积分的影响

目的 观察中医辨证施护应用于糖尿病肾病（DN）患者中对其残余肾功能、营养及中医证候积分的影响。方法 选取2020年3月～2021年10月本院接收的78例DN患者，根据随机数字表法分为两组，对照组、观察组各39例，对照组给予常规护理，观察组结合中医辨证施护，干预至患者出院，于护理前、护理后，比较两组残余肾功能[血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、肌酐清除率（CCr）]、营养指标[血清白蛋白（ALB）、转铁蛋白（TRF）]、中医证候积分。结果 护理后，两组Scr、BUN、CCr均低于护理前，且观察组低于对照组（P<0.05）；护理后，两组ALB、TRF均高于护理前，且观察组高于对照组（P<0.05）。护理后，两组中医证候积分均低于护理前，且观察组低于对照组（P<0.05）。结论 中医辨证施护应用于DN患者中，可改善残余肾功能及营养状况，且利于减轻临床症状。     

二仙汤联合安神包对焦虑性失眠症患者焦虑状态、睡眠质量的影响

目的：分析二仙汤联合安神包对焦虑性失眠症患者焦虑状态、睡眠质量的影响。方法：选择2017年2月～2018年12月于我院治疗的焦虑性失眠症患者100例,采用随机数表法分为两组,对照组50例采用安神包治疗,观察组50例采用二仙汤联合安神包治疗,分别记录两组临床疗效、睡眠质量和中医证候积分、焦虑、抑郁状态、不良反应神经递质活动情况。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分和中医证候积分显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生情况后同对照组比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组兴奋性神经递质总量显著低于对照组(P<0.05),抑制性神经递质总量显著高于对照组(P<0.05)。结论：二仙汤联合安神包可有效治疗焦虑性失眠症患者,帮助其提高睡眠质量,减轻症状,改善焦虑状态,降低兴奋性神经递质总量并提高抑制性神经递质总量,具有一定的临床意义。     

五行音乐疗法结合中医体质个体化干预治疗脑卒中睡眠障碍临床研究

目的：观察五行音乐疗法结合中医体质个体化干预治疗脑卒中睡眠障碍的临床疗效。方法：采用随机数字表法将64例脑卒中睡眠障碍患者分为对照组、观察组各32例。对照组给予普通音乐联合基础疗法治疗,观察组给予五行音乐疗法、中医体质个体化干预联合基础疗法治疗。比较2组临床疗效及治疗前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、神经功能缺损（NIHSS）和脑卒中专用生活质量量表（SS-QOL）评分。结果：观察组总有效率87.50%,高于对照组50.00%(P<0.05)。治疗后,2组SDS、SAS、NIHSS、PSQI （日间功能、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间、入睡时间、睡眠质量及总分）评分均低于治疗前（P<0.05）,SS-QOL评分高于治疗前（P<0.05）;观察组治疗后SDS、SAS、PSQI （日间功能、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间、入睡时间、睡眠质量及总分）评分均低于对照组（P<0.05）,SS-QOL评分高于对照组（P<0.05）。结论：五行音乐疗法结合中医体质个体化干预治疗脑卒中睡眠障碍疗效确切,能够有效缓解患者负性情绪...     

解郁安神方加减治疗肝郁化火型失眠的临床观察

目的探讨肝郁化火型失眠行解郁安神方加减治疗。方法选择2016年2月—2017年7月80例肝郁化火型失眠患者分组。对照组给予西药治疗,观察组解郁安神方加减联合西药治疗。比较2组肝郁化火型失眠临床疗效;药物不良反应情况;干预前后患者中医证候积分、白细胞介素水平、匹兹堡睡眠质量指数。结果观察组肝郁化火型失眠临床疗效高于对照组,P0.05;观察组药物不良反应情况和对照组之间无明显差异,P0.05;干预前2组中医证候积分、白细胞介素水平、匹兹堡睡眠质量指数相近,P0.05;干预后观察组中医证候积分、白细胞介素水平、匹兹堡睡眠质量指数优于对照组,P0.05。结论解郁安神方加减联合西药治疗肝郁化火型失眠的临床疗效确切,可有效改善症状和睡眠质量,无明显不良作用,值得推广。     

疏肝解郁清热安神方治疗肝郁化热型失眠临床观察

目的：观察疏肝解郁清热安神方治疗失眠的效果。方法：96例随机分为对照组和观察组各48例。对照组用佐匹克隆片治疗，观察组用疏肝解郁清热安神方治疗。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。两组治疗后中医证候积分、PSQI评分、ISI评分、觉醒次数、睡眠潜伏期均降低（P<0.05），观察组比对照组更低（P<0.05）。两组治疗后总睡眠时间、5-HT、GABA水平均升高（P<0.05），观察组比对照组更高（P<0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：疏肝解郁清热安神方能够调节5-HT、GABA水平，改善睡眠质量。     

耳穴贴压联合中药足浴治疗阴虚火旺型失眠临床研究

目的：观察耳穴贴压联合中药足浴治疗阴虚火旺型失眠的临床疗效。方法：将97例阴虚火旺型失眠患者按照随机数字表法分为耳穴组32例、中药组34例和联合组31例。耳穴组给予耳穴贴压治疗,中药组给予滋阴养血安神方足浴治疗,联合组给予耳穴贴压联合中药足浴治疗。比较各组患者的临床疗效及治疗前后睡眠质量评分、中医证候积分、生活质量评分。结果：各组患者治疗后睡眠障碍、睡眠时间、入睡时间、日间功能、睡眠质量评分及匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index, PSQI)评分低于本组治疗前,且治疗后联合组低于中药组、耳穴组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组有效率高于中药组、耳穴组,差异具有统计学意义(P<0.05)。各组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后联合组低于中药组、耳穴组,差异具有统计学意义(P<0.05)。各组患者治疗后生活质量评分高于本组治疗前,且治疗后联合组高于中药组、耳穴组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：耳穴贴压联合中药足浴治疗阴虚火旺型失眠,可改善患者的睡眠质量,提高生活质量。     

安神汤加减治疗失眠临床研究

目的：观察安神汤加减治疗肝郁化火型失眠患者的临床疗效及对5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）、γ-氨基丁酸（GABA）的影响。方法：将98例失眠患者按随机数字表法分为对照组与观察组各49例。对照组予艾司唑仑片治疗,观察组在对照组基础上加用安神汤加减治疗。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、多导睡眠监测指标及5-HT、DA、GABA水平。结果：观察组总有效率89.80%,高于对照组77.55%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组PSQI评分、中医证候积分及DA水平均降低（P<0.05）,总睡眠时间延长（P<0.05）,睡眠效率及5-HT、GABA水平升高（P<0.05）,睡眠潜伏期缩短（P<0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后PSQI评分、中医证候积分及DA水平较低（P<0.05）,总睡眠时间较长（P<0.05）,睡眠效率及5-HT、GABA水平较高（P<0.05）,睡眠潜伏期较短（P<0.05）。结论：安神汤加减治疗肝郁化火型失眠临床疗效显著,可显著减少患者中医证候积分及P...     

穴位按摩联合中医五行音乐在围产期孕产妇中应用研究

目的探讨穴位按摩联合中医五行音乐在围产期孕产妇中应用研究。方法62例围产期孕产妇患者随机分为对照组和观察组,各31例,对照组患者进行常规的综合护理干预,观察组在对照组基础上进行穴位按摩联合中医五行音乐干预。比较2组干预前、干预4周后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果干预前2组患者SAS、SDS评分比较(P>0.05)。干预后2组患者SAS、SDS评分明显低于本组干预前,且观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05)。干预前2组患者睡眠质量比较(P>0.05)。干预后观察组患者睡眠质量、睡眠障碍、睡眠效率、入睡时间、睡眠时间、睡眠药物评分均明显低于本组干预前,且明显低于对照组(P<0.05)。结论穴位按摩联合中医五行音乐有效改善围产期孕产妇患者焦虑抑郁情绪和睡眠质量。     

舒眠胶囊联合劳拉西泮治疗失眠症临床研究

目的：观察舒眠胶囊联合劳拉西泮治疗失眠症的临床疗效及对患者负性情绪、血清脑源性神经营养因子（BDNF）的影响。方法：回顾性选取113例失眠症患者,根据资料中治疗方式不同分为对照组56例和观察组57例。对照组给予劳拉西泮治疗,观察组在对照组基础上加用舒眠胶囊治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、负性情绪、血清BDNF水平,并评价临床疗效和不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为92.98%,高于对照组83.93%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组各项中医证候评分、PSQI各因子评分较治疗前降低,且观察组各项中医证候评分、PSQI各因子评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分较治疗前降低,血清BDNF水平较治疗前升高（P<0.05）;且观察组SAS、SDS评分低于对照组,血清BDNF水平高于对照组（P<0.05）。结论：舒眠胶囊联合劳拉西泮治疗失眠症患者可提高临床疗效,降低中医证候评分,改善睡眠质量,减轻抑郁、焦虑等负性情绪,提高血清BDNF水平,安全性高。     

酸枣仁汤加减治疗维持性血液透析患者睡眠障碍的临床疗效分析

目的:讨论酸枣仁汤加减治疗维持性血液透析患者睡眠障碍的临床疗效。方法:资料选取时间为:2018年1月-2019年6月。观察对象为:本院收治50例接受维持性血液透析治疗的终末期肾脏病患者,将其以随机法分为对照组(西药治疗)与研究组(酸枣仁汤加减治疗),各25例。评判标准:匹兹堡睡眠质量指数(PAQI)评分、中医证候积分、血浆5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、褪黑素(Melatonin,MT)水平。结果:两组患者治疗前的PAQI评分无明显差异,P>0.05;研究组患者治疗后的PAQI评分指标明显低于对照组,P<0.05。两组患者治疗前的各项中医证候积分无明显差异,P>0.05;研究组患者治疗后的各项中医证候积分指标明显低于对照组,P<0.05。两组患者治疗前的血浆5-HT、MT水平无明显差异,P>0.05;研究组患者治疗后的血浆5-HT、MT水平明显高于对照组,P<0.05。结论:与西药治疗相比,酸枣仁汤加减治疗的实施可有效改善患者的睡眠质量以及各项睡眠中医证候积分,提高其血浆5-HT、MT水平,值得推广。     

中药保胎方联合肌肉注射黄体酮治疗先兆流产临床观察

目的 探讨中药保胎方联合肌肉注射黄体酮对先兆流产患者性激素水平及中医证候的影响。方法 选取2017年1月—2020年1月在丰城市人民医院接受治疗的80例先兆流产患者进行研究,经随机数字表法分组。对照组（40例）采用肌肉注射黄体酮治疗,观察组（40例）采用中药保胎方联合肌肉注射黄体酮治疗,对比分析2组患者的临床治疗效果、性激素水平及中医证候积分。结果 观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),对照组治疗总有效率为80.00%(32/40),观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后2组患者性激素水平明显高于治疗前,观察组性激素水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后2组患者中医证候积分明显低于治疗前,观察组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中药保胎方联合肌肉注射黄体酮治疗先兆流产,不仅能够稳定患者的性激素,还能在一定程度上改善患者的临床症状,效果较为显著。     

益肾健脾方对终末期肾脏病腹膜透析（脾肾气虚证）患者贫血指标和消化道症状的改善作用研究

目的 探讨益肾健脾方对终末期肾脏病腹膜透析（脾肾气虚证）患者贫血指标和消化道症状的改善作用。方法 按照随机数字表法将92例终末期肾脏病腹膜透析（脾肾气虚证）患者分成对照组和观察组。对照组采用腹膜透析等西医常规治疗方法，观察组在对照组基础上，联合益肾健脾方治疗。观察2组治疗前后的中医证候积分、胃肠道症状分级评分量表（GSRS）评分、反流性疾病问卷（RDQ）评分、肾功能指标、贫血指标的改善状况，比较2组治疗总有效率、胃肠功能指标恢复时间及术后并发症。结果 治疗后，观察组的中医证候积分，GSRS评分，RDQ评分，血肌酐、血尿素氮水平均低于对照组（P <0.05）；观察组肾小球滤过率高于对照组（P <0.05）；观察组总有效率（93.48%）高于对照组（78.26%）(P <0.05);2组均未发生药物过敏或治疗不耐受情况。结论 益肾健脾方能够有效改善终末期肾脏病腹膜透析（脾肾气虚证）患者消化道症状、贫血症状及残余肾功能，提高临床治疗有效率，且用药安全性高。     

自拟升清降浊方治疗脾虚气滞型功能性排便障碍的随机临床对照试验

目的 探讨自拟升清降浊方治疗脾虚气滞型功能性排便障碍（FDD）的疗效。方法 选择2022年7月—2023年2月就诊于北京中医药大学东方医院肛肠科的FDD患者76例,使用简单随机法分为2组。治疗组给予自拟升清降浊方冲服,1袋/次,2次/d;对照组选用乳果糖口服治疗,30 mL/次,1次/d。2组均连续治疗4周。对比2组治疗前后便秘症状积分、中医证候评分、便秘患者生活质量问卷（PAC-QOL）评分、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分及疗效。结果 治疗后,2组各项便秘症状积分均较治疗前降低（P<0.05）,治疗组排便困难评分、下坠/不尽/胀感评分、腹胀评分、便秘症状总积分低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组中医证候评分、PAC-QOL评分、SAS评分、SDS评分均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组中医证候评分、SAS评分低于对照组（P<0.05）。治疗后治疗组总有效率94.59%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 自拟升清降浊方可以有效缓解患者功能性排便障碍症状以及焦虑、抑郁情绪。     

蠲痹汤加减结合神经根封闭治疗神经根型颈椎病临床观察

目的 观察蠲痹汤加减结合神经根封闭治疗神经根型颈椎病患者的效果。方法 选取2019年5月—2021年5月接收的神经根型颈椎病患者66例,按照随机数字表法分为2组,每组33例,对照组接受神经根封闭治疗,试验组结合蠲痹汤加减治疗。对比2组治疗效果,中医证候积分,治疗前后焦虑自评量表（SDS）、抑郁自评量表（SAS）评分情况,治疗前后视觉模拟量表（VAS）评分和日本骨科协会评估治疗评分（JOA）情况。结果 治疗前,2组中医证候积分、SDS评分、SAS评分、VAS评分和JOA评分差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组中医证候积分、SDS评分、SAS评分、VAS评分和JOA评分均下降,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,试验组总有效率96.97%(32/33)显著高于对照组的90.91%(30/33),差异有统计学意义（P<0.05）。结论 蠲痹汤加减结合神经根封闭治疗神经根型颈椎病患者效果显著,可多加推广应用。     

耳穴埋籽联合中药枕疗法对维持性血透睡眠障碍患者生活质量的影响

目的:观察耳穴埋籽联合中药枕疗法对维持性血透睡眠障碍患者生活质量的影响。方法:选取我院血液净化中心进行维持性血液透析治疗合并有睡眠障碍的患者80例,随机分为观察组与对照组各40例。对照组根据中医辨证分型对患者实施辨证施护,观察组在辨证施护的基础上给予耳穴埋籽联合中药枕疗法与护理干预,干预1年后评价治疗护理效果。结果干预后,观察组睡眠质量、生活质量得分与干预前及对照组相比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论应用耳穴埋籽联合中药枕疗法能够显著提高血液透析患者的睡眠质量和生活质量,且患者乐于接受,值得推广应用于临床护理实践中。     

平肝益肾安神方治疗阴虚阳亢型原发性高血压病合并睡眠障碍临床观察

目的：观察平肝益肾安神方治疗阴虚阳亢型原发性高血压病合并睡眠障碍的临床疗效。方法：选择原发性高血压病合并睡眠障碍患者80例,随机分为两组各40例。两组均予沙库巴曲缬沙坦钠片联合苯磺酸左氨氯地平片治疗,在此基础上,对照组予右佐匹克隆片,治疗组予平肝益肾安神方。比较两组治疗后的血压、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI评分）,中医证候评分及临床疗效。结果：对照组总有效率67.5%低于治疗组90.0%(P﹤0.05);治疗后,治疗组血压、PSQI评分低于对照组（P﹤0.05）,治疗组中医证候（眩晕头痛、心悸失眠、腰膝酸软）评分均低于对照组（P﹤0.05）。结论：平肝益肾安神方治疗阴虚阳亢型原发性高血压病合并睡眠障碍患者疗效显著,能协助平缓降压、提高睡眠质量,并改善患者的临床症状。     

灸法治疗维持性血液透析患者虚证：随机对照研究

[摘要] 目的：探讨调理脾胃灸法对终末期肾脏病维持性血液透析患者虚证的治疗作用。方法：将三个中心97例终末期肾脏病维持性血液透析患者采用分层随机法分为观察组（51例）,对照组（46例）,两组均采用西医常规治疗方法;观察组在此基础上加用足三里、三阴交两穴灸疗。比较两组治疗前后症状积分,进行证候疗效评价。结果：观察组治疗后全部症状积分均有改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;证候疗效方面观察组总有效率64.7%,优于对照组的23.9%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：调理脾胃灸法能够改善终末期肾脏病维持性血液透析患者临床症状,对该类患者的虚证有一定的治疗作用。