降低血清尿酸水平对胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能影响的研究

目的探讨降低血清尿酸(SUA)水平对高尿酸血症(HUA)患者胰岛素抵抗(IR)、胰岛β细胞功能改善的影响。方法将60例无症状性HUA患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用低嘌呤饮食并口服别嘌醇治疗,对照组未接受治疗。观察2组治疗前、后体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(CH)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)等指标的变化。结果治疗组治疗后SUA水平显著低于治疗前,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);但对照组治疗前、后SUA水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。2组间治疗后及组内治疗前、后其他观察指标水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 HUA降低SUA治疗并不能改善IR、胰岛β细胞功能。     

Effects of rosuvastatin on pulse wave velocity and microalbuminuria in geriatric hypertensive patients with hyperlipemia

目的 探讨瑞舒伐他汀对老年高血压伴高脂血症患者脉搏波传导速度(cfPWV)和尿白蛋白/肌酐的影响.方法 将92例老年高血压伴高脂血症患者随机分为两组,分别在常规治疗基础上加用辛伐他汀40 mg/d或瑞舒伐他汀10 mg/d.结果 两组患者治疗后收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、cfPWV和尿白蛋白/肌酐较治疗前均降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和肾小球滤过率估计值(eGFR)升高(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀可使老年高血压伴高脂血症患者脉搏波传导速度、尿白蛋白/肌酐下降.     

瑞舒伐他汀对老年高血压伴高脂血症患者脉搏波传导速度和尿白蛋白/肌酐的影响(附92例分析)

目的探讨瑞舒伐他汀对老年高血压伴高脂血症患者脉搏波传导速度(cfPWV)和尿白蛋白/肌酐的影响。方法将92例老年高血压伴高脂血症患者随机分为两组,分别在常规治疗基础上加用辛伐他汀40mg/d或瑞舒伐他汀10mg/d。结果两组患者治疗后收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、cfP-WV和尿白蛋白/肌酐较治疗前均降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和肾小球滤过率估计值(eGFR)升高(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀可使老年高血压伴高脂血症患者脉搏波传导速度、尿白蛋白/肌酐下降。     

藏红曲在动脉内膜中层增厚患者中的应用及对患者血脂、颈动脉内膜中层厚度及斑块的影响

目的 探讨藏红曲在动脉内膜中层增厚患者中的应用及对患者血脂、颈动脉内膜中层厚度及斑块的影响。方法 选取广东省佛山市禅城区人民医院2019年12月至2021年6月诊治的60例颈动脉内膜中层增厚患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。观察组采用藏红曲治疗,对照组采用阿托伐他汀钙片治疗,两组患者治疗6个月。比较两组患者治疗前后的血脂、颈动脉内膜中层的厚度及其斑块的变化。结果 两组患者治疗后的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前后的颈动脉内膜中层厚度与斑块面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前后颈动脉内膜中层厚度与斑块面积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 藏红曲可有效降低患者的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油,阻止患者的颈动脉内膜中层增厚及斑块面积增大,为藏红曲进一步研究提供临床依据。     

阿托伐他汀强化降脂对脑卒中患者颈动脉内膜中层厚度的影响

目的：观察阿托伐他汀强化降脂对脑卒中患者颈动脉内膜中层厚度（CIMT）的影响。方法：随机将120例脑卒中患者分为阿托伐他汀常规剂量组（10mg／d）组62例,强化降脂组（40mg／d）58例;分别于用药前及用药5个月后测定总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、三酰甘油（TG）;以超声观察CIMT的变化。结果：两组治疗前血脂、CIMT比较差异无统计学意义。两组治疗后TC、LDL-C和TG水平明显低于用药前（P〈0.05或P〈0.01）,但强化降脂组TC、LDL-C下降程度大于常规剂量组（P〈0.01）。两组治疗后CIMT均减少,但强化降脂组内比较差异有统计学意义（P〈0.01）。强化降脂组治疗后CIMT与常规剂量组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：强化降脂组能更有效降低TC、LDL-C、CIMT副作用无明显增加,安全性好。     

达格列净联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨糖尿病肾病应用达格列净联合厄贝沙坦进行治疗的价值。方法：选取我院收治的80例糖尿病患者,根据入院的先后顺序进行分组,分为观察组和对照组,各40例。对照组仅采取厄贝沙坦治疗,观察组在在此基础上使用达格列净进行治疗。经过治疗后比较两组患者治疗效果、临床相关指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、血肌酐(Scr)及24h尿蛋白定量。对比两组不良反应发生情况、生化指标以及肾功能。结果：治疗后观察组有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组各项临床指标均优于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的血清反应蛋白、尿液转化生长因子相差不大(P>0.05);治疗后,观察组患者上述指标水平低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的肾小球滤过率、肾有效血流量以及滤过分数相差不大(P>0.05);治疗后,观察组肾小球滤过率、肾有效血流量水平高于对照组患者,滤过分数指标值观察组患者低于对照组患者(P<0.05)。结论：对糖尿病肾病患者来说,采用达格列净与厄贝沙坦联...     

血液净化治疗高脂血症性重症胰腺炎的临床分析

目的探讨分析血液滤过与血液灌流串联的血液净化方案治疗高脂血症性重症胰腺炎的临床效果。方法选取我院2013年1月至2013年12月间收治的40例高脂血症性重症胰腺炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组患者各20例。治疗组患者在常规治疗的基础上给予血液净化(血液滤过与血液灌流串联)治疗,对照组患者给予常规治疗。观察比较治疗前、治疗后两组的总胆固醇水平、三酰甘油水平,以及治疗后两组APACHEⅡ评分、禁食时间、住院时间。结果治疗前两组的总胆固醇水平、三酰甘油水平比较,无显著性差异,P>0.05,具有可比性。治疗后两组的总胆固醇水平、三酰甘油水平比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义。治疗后两组APACHEⅡ评分、禁食时间、住院时间比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义。结论血液净化(血液滤过与血液灌流串联)治疗高脂血症性重症胰腺炎的临床效果显著,值得推广应用。     

非布司他联合小剂量螺内酯治疗早期糖尿病肾病伴高尿酸血症对患者生化及血液流变学指标的影响

目的观察非布司他联合小剂量螺内酯治疗早期糖尿病肾病(DN)伴高尿酸血症(HUA)对患者生化及血液流变学指标的影响。方法选取2018年3月-2019年4月达州市中西医结合医院收治的早期DN合并HUA患者214例,采用Excel随机函数法分为观察组和对照组,各107例。对照组在常规治疗基础上给予小剂量螺内酯治疗,观察组在对照组基础上加用非布司他治疗。比较2组患者治疗前后生化指标[空腹血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸(SUA)、尿白蛋白排泄率(UAER)]与血液流变学指标(血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原)。结果治疗6个月后,2组GLU、TC、TG、HbA1c、LDL-C、HDL-C、SUA、UAER水平均低于治疗前(P<0.01),且观察组GLU、TC、TG、SUA、UAER水平均低于对照组(P<0.01);治疗6个月后,2组血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原水平均低于治疗前(P<0.01),且观察组全血黏度低于对照组(P<0.01)。结论非布司他联合小剂量螺内酯治疗能纠正早期DN合并HUA患者高尿酸状态,并可纠正血流变性、血糖、血脂紊乱,保护肾脏功能,值得临床推广应用。     

阿托伐他汀和罗苏伐他汀对慢性肾病患者的疗效及肾脏保护作用的分析

目的探讨阿托伐他汀和罗苏伐他汀对慢性肾病患者的疗效及其对肾脏的保护作用。方法采用回顾性分析,选取我院2009年1月至2013年8月收治的3级慢性肾病患者59例,这些患者均伴有高尿酸血症和高脂血症。阿托伐他汀组27例,罗苏伐他汀组32例,两组均治疗3个月后,观察比较两组治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清尿酸(SUA)和肾小球滤过率(eGFR)的情况。结果服用阿托伐他汀增加了肾小球滤过率,降低了血清尿酸的水平,而在服用罗苏伐他汀的患者中则没有观察到这种现象。讨论伴有高尿酸血症和高脂血症的慢性肾病患者服用阿托伐他汀具有肾脏保护作用,更有利于疾病治疗。     

阿托伐他汀联合阿司匹林对动脉粥样硬化易损斑块的控制分析

目的:探讨阿托伐他汀联合阿司匹林对动脉粥样硬化易损斑块的控制效果。方法:将68例动脉粥样硬化患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组采用阿托伐他汀联合阿司匹林治疗,对照组仅用阿司匹林治疗。比较治疗前后两组患者的颈总动脉内径(CCAD)、颈动脉膜中层厚度(CIMT)、斑块体积以及血脂变化情况。结果:治疗前两组患者的CCAD、CIMT、斑块体积以及血脂各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组CCAD显著大于对照组,CIMT、斑块体积均显著小于对照组。治疗组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)均显著低于对照组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合阿司匹林能显著稳定颈动脉粥样硬化易损斑块,有效扩大CCAD,减小CIMT和斑块体积,疗效确切。     

瑞舒伐他汀的药理分析及抗动脉粥样硬化的临床应用价值探讨

目的：探讨瑞舒伐他汀在动脉粥样硬化治疗中的应用价值。方法：选择2012年8月～2015年12月于我院就诊的动脉粥样硬化患者84例，随机分为观察组和对照组，对照组予以阿司匹林治疗，观察组行瑞舒伐他汀治疗，比较两组治疗前后的生化指标。结果：治疗前，两组动脉内膜中层厚度、三酰甘油、总胆固醇和低密度脂蛋白含量没有显著差异，无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组动脉内膜中层厚度、三酰甘油、总胆固醇和低密度脂蛋白含量显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在动脉粥样硬化治疗中应用瑞舒伐他汀，可显著降低患者动脉内膜中层厚度，改善三酰甘油、总胆固醇和低密度脂蛋白指标，获得良好的治疗效果，值得在临床上推广。     

高密度脂蛋白与三酰甘油的相关性分析

目的探讨脂肪肝患者高密度脂蛋白与三酰甘油的相关性。方法选择脂肪肝患者60例为观察组,正常对照组60例为对照组,分别进行血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的检查与统计分析。结果观察组TG、TC明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05),但是两组间LDL-C、HDL-C差异无显著性(P>0.05)。结论高密度脂蛋白与三酰甘油在脂肪肝患者中呈负向相关性。高密度脂蛋白与三酰甘油不仅有利于脂肪肝的诊断,而且提示控制血脂水平、减少和预防脂肪肝的发生具有重要的意义。     

灯盏生脉胶囊联合依那普利治疗2型糖尿病早期肾病的临床研究

目的探讨灯盏生脉治疗2型糖尿病早期肾病的临床疗效。方法将90例2型糖尿病早期肾病患者随机分为2组,每组45例。A组为治疗组,采用灯盏生脉+依那普利治疗,B组为对照组,单用依那普利治疗。观察尿微量清蛋白排泄率(UALB)、血糖、血脂,比较2组患者的疗效。结果 2组患者治疗后UALB较治疗前均降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组患者治疗后疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组优于B组。2组治疗前血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、差异均无统计学意义(P>0.05);但2组治疗后上述指标比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中A优于B组。结论灯盏生脉与依那普利均能降低2型糖尿病早期肾病患者的UALB,但灯盏生脉联合依那普治疗效果优于单用依那普利,且灯盏生脉有改善血脂的作用。     

TG/HDL-C、TyG指数对T2DM患者高尿酸血症的预测价值

目的探讨三酰甘油高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)、三酰甘油葡萄糖乘积指数(TyG)对2型糖尿病(T2DM)患者发生高尿酸血症(HUA)的预测价值。方法 668例T2DM患者根据血尿酸水平分为HUA组(183例)和非高尿酸血症(NUA)组(485例)。采集患者基本信息、体格检查等资料,检测实验室相关指标。采用多因素Logistic回归分析TG/HDL-C(四分位数Q1～Q4组)、TyG指数(四分位数q1～q4组)与T2DM患者HUA发生风险的关系,及两者与血尿酸对糖尿病并发症的影响;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估TG/HDL-C、TyG指数对T2DM患者伴发HUA的预测价值。结果多因素Logistic回归分析显示,在未校正及校正年龄、性别、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质量、体质量指数(BMI)、腰围(WC)、臀围后,TG/HDL-C、TyG指数第3、第4四分位数组发生HUA的风险高于第1四分位数组(P<0.05),第2四分位数组与第1四分位数组差异无统计学意义(P>0.05);校正三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、...     

糖尿病视网膜病变患者实施中医药综合管理的效果研究

目的了解社区糖尿病视网膜病变(DR)患者实施中医药综合管理干预的效果。方法选取社区糖尿病(DM)居民中为轻、中度DR且年龄≤70岁的患者,按照简单随机整群抽样的方法,分为干预组、对照组。干预组81例,采取中医药综合管理,对照组94例,采取DM常规管理,持续1年,观察2组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、尿微量蛋白、视力、眼底等情况、眼科随访依从性以及中医主观症状。结果干预组的血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),视力、眼底病变加重情况,2组差异无统计学意义(P>0.05)。干预组前后对照分析,管理后血糖、总胆固醇明显优于管理前,差异有显著统计学意义(P<0.01),糖化血红蛋白、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。中医强化干预前后比较,中医主观症状有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用中医药综合管理干预模式防治DR改善了患者的血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白和中医主观症状,提高了患者眼科随访的依从性,具有重要的社区管理应用价值。     

厄贝沙坦对老年高血压患者血尿酸、尿微量白蛋白的影响

目的:探讨厄贝沙坦对老年高血压患者血尿酸(SUA)、尿微量白蛋白(UMA)的影响。方法:将98例老年高血压合并高尿酸血症(HUA)及UMA患者随机分为A组(n=50,口服厄贝沙坦片)和B组(n=48,口服氨氯地平片),用药4、8、12周后观察2组血压、SUA、24h-UMA的变化,疗程12周。结果:治疗12周后,A组平稳降压与B组比较差异无统计学意义(P>0.05);而治疗12周后A组SUA下降,24h-UMA排出减少,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见严重不良反应发生。结论:厄贝沙坦能降低老年高血压同时降低SUA和减少UMA的排出,对肾脏有很好的保护作用。     

血脂联合血清尿酸检测对冠心病的应用价值

目的研究血脂联合血清尿酸检测对冠心病的应用价值。方法选择2013年2月至2015年12月我院冠心病患者112例为冠心病组,同期在我院进行体检的健康者100例为对照组。分析比较两组患者的总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血清三酰甘油和尿酸。结果与对照组相比,冠心病组患者的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血清三酰甘油、尿酸的含量明显较高,差异比较具有统计学意义(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇则明显低于对照组(P<0.05)。结论高总胆固醇、高低密度脂蛋白胆固醇、低高密度脂蛋白胆固醇、高血清三酰甘油、高尿酸与冠心病的发病具有明显的相关性,在冠心病的早期诊断中,血脂联合血清尿酸检测具有重要的临床应用价值。     

匹伐他汀治疗糖尿病合并高胆固醇血症的临床效果观察

目的探讨匹伐他汀治疗糖尿病合并高胆固醇血症的临床效果。方法随机选择2013年4月至2015年4月收治的231例糖尿病合并高胆固醇血症患者为研究对象,将其分为观察组120与对照组111例。两组患者均给予二甲双胍降血糖、饮食控制等治疗,同时对照组患者给予阿托伐他汀进行治疗,观察组患者给予匹伐他汀进行治疗,观察比较两组治疗的临床效果和不良反应情况。结果与治疗前比较,观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值均有明显降低(P<0.05),而对照组空腹血糖较治疗前明显降低,餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值的变化无明显差异(P>0.05);治疗后两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值的差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后与治疗前相比,两组患者的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇值无明显差异(P>0.05),而观察组高密度脂蛋白胆固醇的改善程度优于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论匹伐他汀治疗糖尿病合并高胆固醇血症疗效显著,其对于血糖和血脂的改善效果优于阿托伐他汀,安全可靠,值得临床优先选择。     

曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常患者的临床效果

目的分析冠心病心绞痛伴血脂异常患者接受曲美他嗪联合阿托伐他汀钙片的效果。方法随机抽取2019年5月至2020年5月接诊的300例冠心病心绞痛伴血脂异常患者,按照计算机排序分为两组,各150例。其中,对照组采用曲美他嗪治疗,研究组在对照组基础上联合应用阿托伐他汀钙片治疗,对比两组疗效。结果治疗前,两组患者三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,研究组低密度脂蛋白高于对照组,三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组心绞痛发作时间较对照组短,发作频率较对照组低,生活质量评分较对照组高,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论冠心病心绞痛伴血脂异常患者接受曲美他嗪联合阿托伐他汀钙片的疗效显著。     

无症状高尿酸血症2型糖尿病患者尿酸与尿微量蛋白肌酐比的关系

目的通过观察无症状高尿酸血症(HUA)的2型糖尿病(T2DM)患者尿酸水平(SUA)和尿微量蛋白肌酐比(ACR)的关系,探讨HUA同早期糖尿病肾脏损伤的联系。方法无症状的HUA的T2DM患者,排除糖尿病视网膜病变(DR),根据SUA进行四分位,测定血压、化验SUA、血肌酐(SCr)、ACR。结果以SUA四分位由低到高分为ABCD组①各组在年龄、BMI、HbA1c水平无统计学差异。②合并HUA的T2DM患者均超重。③以D组作为对照组,各组血压呈现增加趋势,A组和D组收缩压(SBP)比较有统计学差异,A组、B组和D组舒张压(DBP)比较有统计学差异。④以D组作为对照组,各组ACR呈现增加趋势,A、B、C组和D组比较有统计学差异,A、B、C组间比较没有统计学差异。⑤Pearson回归显示SUA水平与SBP、DBP、ACR呈正相关。结论 SUA可能参与了高血压、早期糖尿病肾病(DN)的发生发展,应进行早期干预治疗。