急性白血病患者口腔酸碱度与口腔护理探讨

白血病患在接受化疗期间常合并口腔黏膜炎、溃疡和口腔出血。有效科学的口腔护理可预防或减轻患的口腔并发症，对提高白血病化疗的疗效具有重要的意义。     

整体护理在预防化疗所致口腔黏膜炎护理中的应用

目的 探讨整体护理在预防化疗所致口腔黏膜炎护理中的应用效果。方法 76例恶性肿瘤患者,随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组采用常规口腔护理,观察组在常规口腔护理的基础上采用整体护理措施。结果 观察组的口腔黏膜炎发生率为5.26%,持续时间(4.5±1.5)d。两者均明显低于对照组的21.05%和(10.5±2.5)d,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 应用整体护理措施干预对口腔黏膜炎的预防及护理效果肯定,可提高护理质量,值得临床推广。     

急性髓系白血病化疗后口腔黏膜炎风险预测模型的构建

目的 分析急性髓系白血病患者静脉化疗后口腔黏膜炎发生的危险因素,并构建定量风险预测模型指导临床。方法 回顾性分析2021年5月～2022年5月我院确诊的急性髓系白血病患者共282例,其中化疗后发生口腔黏膜炎122例。比较黏膜炎组与无黏膜炎组患者的临床资料,多因素Logistic回归分析筛选危险因素,R软件构建列线图模型后采用受试者工作曲线(ROC)和校准曲线进行验证。结果 单因素分析显示,两组间年龄、体质指数、原发口腔疾病、口腔卫生、白血病加速期和急变期、化疗疗程、白细胞计数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、口腔卫生差、急变期和白细胞计数≥20.0×10⁹/L是口腔黏膜炎发生的独立危险因素(P<0.05)。构建定量列线图模型ROC结果显示,模型预测口腔黏膜炎的曲线下面积(AUC)为0.846(P<0.05)。对模型进行校准后Hosmer-Lemeshow检验显示,拟合优度良好。结论 急性髓系白血病患者化疗后口腔黏膜炎的发生风险较高,其中年龄≥60岁、口腔卫生差、急变期和白细胞计数≥20.0...     

自制漱口液治疗小儿急性淋巴细胞性白血病化疗后合并口腔黏膜炎临床效果观察

急性淋巴细胞性白血病（acute lymphoblastic leukemia,ALL）化疗后常常并发口腔黏膜炎,引起口腔不适、烧灼感、疼痛及营养障碍,更严重的是导致感染的全身播散和败血症发生。我科对60例ALL化疗合并口腔黏膜炎采用综合治疗,现报告如下。     

自制漱口液在化疗患者口腔黏膜炎中的应用

目的 探讨自制漱口液治疗化疗引起的口腔黏膜炎的效果.方法 将71例发生口腔黏膜炎的化疗患者随机分为观察组（36例,采用自制漱口液）和对照组（35例,用生理盐水）进行对比研究.结果 观察组治愈率为88.87％,对照组治愈率为51.42％；观察组有效率为100％,对照组有效率为82.86％；观察组比对照组平均治愈时间明显缩短,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 自制漱口液治疗口腔黏膜炎明显优于生理盐水.     

心理护理在急性白血病化疗中的应用

化疗是目前治疗急性白血病(AL)的主要手段。在化疗不同阶段(诱导缓解、缓解后治疗及复发后再治疗)，患者不仅躯体承受巨大痛苦，而且心理亦承受巨大压力，主要表现为焦虑、恐惧和绝望。为增强患者战胜疾病的信心，减少各种因素对化疗的负面影响，提高其自身抗病力，笔者对96例AL住院患者实施心理护理，取得了较好效果，现报告如下：     

程序化预见性护理干预在急性白血病化疗后口腔感染中的临床价值

目的 探讨程序化预见性护理干预在急性白血病化疗后口腔感染中的临床价值.方法 选择我院收治的110例急性白血病患者为研究对象.随机分为对照组和观察组各55例.对照组化疗期间实施常规护理.观察组在对照组的基础上,采取程序化预见性护理干预,包括化疗前全面评估口腔黏膜状况,结合口腔pH值制定个性化漱口方案;化疗期间个体化健康指导;保持病室整洁,加强环境保护;均衡营养支持和全程心理支持.化疗后第3、5、10、15天采集患者口腔、硬颚、舌面舌下唾液分泌物进行涂片检查,并监测pH值.同时于化疗后第3周统计两组患者口腔感染的发生率及感染程度.应用自制的《患者满意度调查表》评价护理满意度.结果 观察组在化疗后第3、5、10、15天口腔、硬颚、舌面舌下唾液分泌物pH值均高于对照组(P＜0.05),观察组患者口腔内环境酸碱度更接近弱碱性,更有利于破坏真菌感染环境,预防口腔感染方面更具优势.化疗后第3周,观察组感染发生率明显低于对照组(P＜0.05).观察组护理总满意率明显高于对照组(P＜0.05).结论 在满足患者基本生理需要的基础上,科学实施程序化全方位预见性口腔护理,能有效降低急性白血病化疗后口腔感染的程度及全身感染率,改进患者生活质量,提高化疗依从性及护理满意度,促进病情的转归,临床价值较高,值得进一步推广.     

急性白血病联合化疗患者的护理

2001年1月至2002年12月，我院对110例急性白血病联合化疗患实施了针对性的护理，取得了较好的效果，现介绍如下。     

白血病化疗后的口腔护理

白血病是血液病中的常见疾病，随着医学的发展，急性白血病已非不治之症，长期缓解的病例日趋增多。目前用化疗、输鲜血或输成分血综合治疗成为有效治疗的核心。     

放射性口腔黏膜炎护理

口腔黏膜覆以未角化的复层鳞状上皮，这些上皮更新速度快，具有较高的放射敏感性，因此在口腔、门咽、鼻咽等头颈部肿瘤放疗时不可避免地要发生或轻或重的急性放射性口腔黏膜炎症。这种反应往往产生强烈的疼痛，影响患者进食，妨碍患者说话，甚至成为感染人口，给患者造成很大痛苦，重者被迫中止治疗，降低肿瘤局部控制率。因此做好急性放射性口腔黏膜炎的护理对减轻患者痛苦，提高疗效具有重要意义。     

化疗后口腔黏膜炎治疗的研究进展

口腔黏膜炎是肿瘤化疗过程中出现的常见不良反应，黏膜溃疡引起口腔局部剧烈的疼痛，黏膜炎症增加全身严重感染的风险，最终导致抗肿瘤治疗的中断，影响了化疗方案的效果。基于局部和全身治疗的干预思路，利用药物和非药物治疗的多种手段，可降低口腔黏膜炎的发生率或严重程度。     

重组人粒细胞刺激因子在肺癌化疗患者口腔黏膜炎中的应用

目的:探讨和评价重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)在肺癌化疗患者口腔黏膜炎治疗中的作用及其安全性.方法:37例发生口腔黏膜炎的肺癌化疗患者随机分为两组,治疗组采用rhG-CSF治疗液治疗;对照组治疗液除不含rhG-CSF外其他与治疗组一致.当化疗患者开始出现口腔水肿或不适即开始使用,每日4次(早、中、晚饭后和睡前)漱口,每次5ml,时间1min,之后用生理盐水漱净口腔,半小时内禁食.对比记录两组患者口腔黏膜炎各等级出现及愈合的时间及变化情况,观察使用后的不良反应发生的情况.结果:治疗组治愈率和有效率均高于对照组,各级别的口腔黏膜炙愈合时间也明显低于对照组(P＜0.05),患者用药依从性好,无明显不良反应发生.结论:rhG-CSF对肺癌化疗患者口腔黏膜炎的治疗安全和有效.     

急性白血病化疗后口腔感染的临床护理体会

目的探讨急性白血病患者化疗后口腔感染的临床护理对策,总结其经验。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月期间本院收治的55例急性白血病患者化疗后口腔感染患者临床及护理资料。结果Ⅰ度10例1~3 d愈合,Ⅱ度23例3~5 d愈合,Ⅲ度17例5~8 d愈合,Ⅳ度5例8~15 d愈合,无1例因口腔感染严重并发全身感染或败血症。结论急性白血病化疗后口腔感染患者采取积极有效的护理干预措施可以有效降低口腔溃疡的疼痛,有利于化疗的顺利进行,缩短病程,促进溃疡愈合,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

循证护理在防治放射性口腔黏膜炎中的应用

目的探讨循证护理在防治鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎中的效果。方法将102例鼻咽癌放射治疗患者随机分为循证组52例和对照组50例。对照组采用常规口腔护理方法,循证组将循证护理模式贯穿于护理的全过程,分析鼻咽癌患者放射治疗发生口腔黏膜炎的原因、危险因素等,提出急需解决的健康问题,针对问题,实施具体护耻措施。,结果循证组患者口腔黏膜炎发生的时间及口腔黏膜损伤的程度与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论将循证护理应用于防治鼻咽癌放射治疗患者几腔黏膜炎中,能减轻鼻咽癌放射治疗患者的并发症,使放射治疗顺利进行,提高患者的生活质量及护理人员的综合素质。     

肿瘤患者化疗所致口腔黏膜炎的预防与护理

目的总结化疗所致口腔黏膜炎的预防与护理措施。方法通过健康指导,结合营养支持,做好化疗期间的口腔护理,减少化疗期间口腔黏膜炎的发生,并通过口腔降温等改善口腔黏膜炎带来的不适。结果本组127例患者,其中47例口腔黏膜炎患者症状转为0级,其余患者无口腔溃疡的发生,总有效率为100%。结论通过采取有效的护理措施,能明显降低化疗致口腔黏膜炎的发生率,减轻患者的不适。     

18例急性非淋巴细胞性白血病患者化疗的护理

对18例急性非淋巴细胞性白血病使用细胞毒药物，临床上出现不同程度的毒副反应及组织脏器的损伤，因此从护理角度进行分析对化疗中病人的全方位护理，减轻化疗过程中的副作用，是完成化疗计划的保证。     

口腔、肛周强化护理在白血病化疗后预防感染中的应用价值

目的研究口腔、肛周强化护理在白血病化疗后预防感染中的应用价值。方法将本院70例白血病化疗患者抽签随机分为观察组与对照组,各35例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上采取口腔、肛周强化护理,比较两组患者口腔、肛周感染率及焦虑情况。结果观察组的口腔、肛周感染率分别为5.71%、8.57%,显著低于对照组的34.29%、28.57%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组正常、轻度焦虑的比例分别为42.86%、34.29%,均高于对照组的20.00%、25.71%,其中两组正常的比例差异有统计学意义(P<0.05);观察组的中、重度焦虑的比例均低于对照组,其中两组重度焦虑的比例差异有统计学意义(P<0.05)。结论白血病化疗采取口腔、肛周强化护理可显著降低感染率,有利于患者身心健康,具有较高的临床应用价值。     

循证护理在鼻咽癌放疗口腔黏膜炎应用探讨

目的探讨循证护理在鼻咽癌患者放疗后口腔黏膜反应的应用效果。方法运用循证护理的方法共筛选出8篇文献并根据我院实际情况制定护理方案,将85例患者随机分为循证护理组43例,常规护理组42例,分别实施不同的护理方案并评价其护理效果。结果治疗7周后两组患者口腔黏膜反应程度有统计学意义,循证护理组患者放疗后口腔黏膜反应情况优于常规护理组,其持续时间较短,反应较轻,产生副作用更少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用循证医学方法制定的护理方案能够有效地减轻鼻咽癌放疗患者的口腔黏膜反应和痛苦,提高患者生活质量。