六味地黄丸联合唑来膦酸治疗妇女绝经后骨质疏松的临床研究

目的探讨六味地黄丸联合唑来膦酸治疗妇女绝经后骨质疏松的临床效果。方法选取2015年6月—2017年1月广东医科大学附属医院收治的86例绝经后骨质疏松患者,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组静脉滴注唑来膦酸注射液,5 mg/次,1次/年。治疗组在此基础上口服六味地黄丸,8丸/次,3次/d。所有患者均连续治疗12个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后视觉模拟(VAS)评分、简明健康状况调查量表(SF-36)评分、腰椎1~4骨质密度(BMD)、全髋关节骨BMD、左侧股骨颈BMD、Ⅰ型原胶原氨基端前肽(PINP)、β-胶原降解产物(β-CTX)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.07%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组VAS评分、血清PINP、β-CTX、ALP及BGP水平显著降低,SF-36评分、腰椎1~4 BMD值、全髋关节骨BMD值、左侧股骨颈BMD值显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组VAS评分、血清PINP、β-CTX、ALP及BGP水平低于对照组,SF-36评分、腰椎1~4 BMD值、全髋关节骨BMD值、左侧股骨颈BMD值高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论六味地黄丸联合唑来膦酸治疗妇女绝经后骨质疏松具有较好的临床疗效,可有效缓解患者疼痛症状,增加骨密度,提高生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

补肾活血方辅助治疗绝经后骨质疏松效果观察

目的 探讨补肾活血方辅助治疗绝经后骨质疏松的效果。方法 选取2020年6月至2021年8月该院收治的肾虚血瘀型绝经后骨质疏松患者68例,随机分为对照组与观察组各34例。对照组口服阿仑膦酸钠维D3片及碳酸钙D3片,观察组在对照组用药基础上联合补肾活血方口服。连续治疗6个月后,比较两组治疗前后腰椎骨密度(L2～4)、血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、β胶原降解产物(β-CTX)含量、健康调查量表36(SF-36)评分,以及疗效、不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率(94.1%,32/34)高于对照组(70.6%,24/34),治疗后腰椎和股骨颈骨密度、血清PINP、β-CTX含量、SF-36评分优于对照组,差异均有统计学意义(χ²=6.48,t=4.67、3.50、8.74、4.36、22.41,P <0.05)。两组不良反应发生率均为2.9%(1/34),组间比较差异无统计学意义(χ²=0.52,P> 0.05)。结论 补肾活血方辅助治疗绝经后骨质疏松,能增加骨密度,改善骨代谢指标及患者生活质量,且用药较安全。     

阿法骨化醇联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的探讨阿法骨化醇联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的临床价值。方法选取2016年2月—2017年5月河南大学第一附属医院收治的绝经后骨质疏松症患者116例,根据不同的治疗方式分为对照组和治疗组,每组各58例。对照组静脉滴注唑来膦酸注射液,5 mg加入生理盐水100 mL,滴注时间不少于15 min,1次/年。治疗组在对照组的基础上口服阿法骨化醇软胶囊,0.25μg/次,2次/d。两组患者均连续治疗1年。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者骨痛症状评分、骨代谢指标和骨密度(BMD)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.59%、94.83%,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者骨痛症状评分水平显著降低(P0.05),且治疗组患者骨痛症状评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、β胶原降解产物(β-CTX)、Ⅰ型原胶原氨基端前肽(PINP)水平明显降低(P0.05),且治疗组患者这些骨代谢指标明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组全髋关节、股骨颈和腰椎的BMD水平显著升高(P0.05),且治疗组患者全髋关节、股骨颈和腰椎的BMD水平明显高于对照组(P0.05)。结论阿法骨化醇联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症临床疗效显著,可有效的缓解患者骨痛症状,改善骨代谢,提高BMD。     

地仲强骨胶囊联合阿法骨化醇治疗老年骨质疏松症的临床研究

目的探讨地仲强骨胶囊联合阿法骨化醇治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年5月于河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)诊治的136例老年骨质疏松症患者,随机分为对照组和治疗组,每组各68例。对照组口服阿法骨化醇软胶囊,2粒/次,1次/d;治疗组患者在对照组基础上口服地仲强骨胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后NRS评分、ODI评分、骨密度、骨形成和骨吸收标志物、细胞因子水平的变化情况。结果治疗后,对照组总有效率75.0%,治疗组总有效率88.2%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组NRS和ODI评分均较治疗前显著下降,且治疗后治疗组NRS和ODI评分下降更明显(P0.05)。两组腰椎L2-L4、股骨颈骨密度均较治疗前显著提高(P0.05);且治疗后治疗组腰椎L2-L4、股骨颈骨密度提高更明显(P0.05)。两组患者骨保护素(OPG)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)水平均显著提高(P0.05);且治疗组治疗后OPG、PINP、BMP-2水平提高更明显(P0.05)。治疗后,两组患者β-胶原降解产物(β-CTX)、I型胶原交联N-末端肽(NTX)水平均显著降低(P0.05);且治疗后治疗组β-CTX、NTX水平降低更明显(P0.05)。治疗后,两组患者白细胞介素6(IL-6)、转化生长因子-α(TNF-α)水平均显著下降,胰岛素样生长因子(IGF-I)、转化生长因子-β(TGF-β)水平均显著提高(P0.05);且治疗后治疗组IL-6、TNF-α水平下降更明显,IGF-I、TGF-β水平提高更明显(P0.05)。结论地仲强骨胶囊联合阿法骨化醇治疗老年骨质疏松症具有良好的临床疗效,可有效提高骨密度,缓解患者疼痛症状,改善功能障碍,调节骨代谢,具有一定的临床推广应用价值。     

骨化三醇联合碳酸钙D3治疗老年性骨质疏松的临床效果

目的 观察骨化三醇联合碳酸钙D3治疗老年性骨质疏松的临床效果。方法 回顾性分析2019年6月—2020年6月宁德师范学院附属宁德市医院收治的72例老年性骨质疏松患者临床资料,根据治疗方案不同分组,设置观察组和对照组,各36例。分别予骨化三醇软胶囊联合碳酸钙D3片(Ⅱ)联合治疗及碳酸钙D3片(Ⅱ)单一治疗,共治疗6个月。比较2组总有效率、骨密度、疼痛程度、生活质量以及不良反应,并随访6个月患者发生跌倒致骨折情况。结果 观察组患者治疗总有效率为97.22%,高于对照组的83.33%(χ²=3.956,P=0.047);治疗6个月后,2组骨密度均较治疗前增加,且观察组高于对照组(P均<0.01);治疗6个月后,2组疼痛评分均降低,生活质量评分均升高,相较于对照组,观察组疼痛评分更低,生活质量评分更高(P均<0.01); 2组嗳气、便秘以及皮疹等不良反应总发生率比较无差异(8.44%vs. 5.56%,χ²=0.215,P=0.643);观察组治疗期间及治疗后随访6个月患者发生跌倒致骨折总发生率为5.56%,低于对照组的22.22%(χ<...     

绝经后妇女骨密度与骨代谢标志物的关系

目的 研究绝经后妇女骨密度(Bone mineral density,BMD)与骨代谢标志物的关系.方法 应用双能X线骨密度仪测量绝经期妇女腰椎BMD值,参照WHO的骨质疏松诊断标准,将109例绝经后妇女分为无骨质疏松(NOP)组,骨量减少组(OPl)组和骨质疏松(OP2)组,测定各组受试者BMD和电化学发光法检测骨代谢标志物包括血清骨钙素(0C)、Ⅰ型原胶原N端肽(PINP)、Ⅰ型胶原交联C-末端肽(β-CTX)、25羟维生素D(VitD-T)和甲状旁腺素(PTH)的水平.结果 随着OP程度的加重,BMD值逐渐降低,而年龄逐渐增大;然而不同骨量组患者的OC、PINP、β-CTX和PTH等比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 绝经后骨质疏松患者血清骨代谢标志物水平未提示与骨密度存在联系;血清OC、PINP、β-CTX和PTH只反映绝经后妇女骨转换的高低,对绝经后骨质疏松的诊断无明显意义.     

双骨三子胶囊联合骨化三醇治疗女性绝经后骨质疏松性髋部骨折的临床研究

目的 探讨双骨三子胶囊联合骨化三醇治疗女性绝经后骨质疏松性髋部骨折的临床效果。方法 选取2018年3月—2021年3月许昌仁和骨伤医院收治的128例绝经后骨质疏松性髋部骨折患者,随机分成对照组和治疗组,每组各64例。对照组口服骨化三醇软胶囊,1粒/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服双骨三子胶囊,3粒/次,3次/d。两组均连续治疗6个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者骨折临床愈合时间,疼痛视觉模拟量表（VAS）评分,36项健康调查简表（SF-36）总分,腰椎正位和髋部的骨密度（BMD）,尿钙与尿肌酐比值（U-Ca/Cr）和血清I型前胶原N端前肽（P1NP）、I型胶原羧基末端肽β特殊序列（β-CTX）、白细胞介素（IL）-6水平。结果 治疗后,治疗组临床有效率为93.75%,显著高于对照组的78.12%(P<0.05)。与对照组相比,治疗组骨折临床愈合时间显著缩短（P<0.05）。治疗后,两组疼痛VAS评分均显著降低,而SF-36总分则均显著升高（P<0.05）,且治疗组改善更显著（P<0.05）。治疗后,两组腰椎正位和髋部的BMD较治疗前均显著增加...     

阿托伐他汀联合阿司匹林治疗绝经期冠心病患者疗效及对骨生化和代谢影响分析

目的 分析阿托伐他汀联合阿司匹林治疗绝经期冠心病患者临床疗效及对患者骨生化代谢指标的影响。方法 选取我院收治的绝经期冠心病患者80例，将其按照所采用的治疗方案分为对照组和观察组，各40例。两组患者均行常规治疗及阿司匹林治疗，观察组再予以阿托伐他汀治疗。两组患者均连续治疗6个月为一疗程。治疗前后比较两组患者治疗前后血清骨生化指标(血钙、血磷、PINP、β-CTX)、血清脂代谢指标(Tc、TG、LDL-C、HDL-C);比较两组患者完成治疗后行冠心病临床疗效测评。结果 两组患者治疗前Tc、TG、LDL-C、HDL-C水平组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后，Tc、TG、LDL-C均较治疗前下降，且观察组低于对照组患者，两组患者HDL-C均较治疗前上升，且观察组高于对照组患者(P<0.05);两组患者治疗前血钙、血磷、PINP、β-CTX水平组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后，两组患者血钙、血磷、PINP均较治疗前下降，且观察者患者均低于对照组，两组患者治疗后β-CTX均较治疗前上升，且观察者高于对照组(P<0.05);治疗6个月后，观察...     

利塞膦酸钠联合阿法骨化醇治疗绝经后骨质疏松32例

目的观察利塞膦酸钠联合阿法骨化醇和钙剂治疗绝经后骨质疏松的疗效。方法收集医院2010年1月至12月绝经后骨量减少和骨质疏松门诊和住院患者64例,随机均分成两组,A组予利塞膦酸钠联合阿法骨化醇、钙尔奇D治疗,B组予钙尔奇D治疗,治疗前后检测腰椎骨密度(BMD)、股骨颈BMD、全髋部BMD、血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P1NP)、血Ⅰ型胶原交联羧基末端肽β降解产物(β-CTX)、血常规及尿常规等,并记录两组的不良反应。结果治疗12个月后,A组和B组的总有效率分别为90.62%和56.25%;两组患者的腰椎BMD、股骨颈BMD、全髋部BMD等均明显好转,与治疗前相比具有显著性差异(P<0.05),且A组改善程度优于B组(P<0.05);A组的P1NP和β-CTX明显降低(P<0.05)。结论利塞膦酸钠联合阿法骨化醇、钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松具有良好的效果,且毒副作用较小。     

地舒单抗注射液治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效观察

目的：分析地舒单抗注射液治疗绝经后骨质疏松症（PMOP）的临床疗效。方法：选取2020年10月至2021年4月南昌市洪都中医院接收的210例PMOP患者,采用半随机对照试验方法,分为对照组、试验组1、试验组2,各70例,对照组接受芪骨胶囊治疗,试验组1接受地舒单抗注射液治疗,试验组2接受二者联合治疗。比较三组治疗前、治疗6个月、12个月时腰椎、股骨颈骨密度（BMD）,中医证候积分,骨质疏松四项[骨钙素（OST）、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽（PINP）、β胶原特殊序列（β-CTX）、25-羟基维生素D]。结果：治疗6个月和12个月时,三组腰椎和股骨颈BMD逐渐提高,且试验组2高于对照组、试验组1;三组中医证候积分逐渐下降,且试验组2低于对照组、试验组1(P<0.05);治疗6个月和12个月时,三组OST、PINP、β-CTX逐渐下降,且试验组2低于对照组、试验组1;三组25-羟基维生素D逐渐升高,且试验组2高于对照组、试验组1(P<0.05)。对照组、试验组1治疗后各指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在芪骨胶囊常规治疗基础上,地舒单抗注射液治疗PMOP可提高...     

护骨胶囊联合骨化三醇治疗老年骨质疏松症的临床研究

目的探讨护骨胶囊联合骨化三醇软胶囊治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法选择2016年4月-2018年12月驻马店市中心医院收治的157例老年性骨质疏松症患者,随机分为对照组(78例)和治疗组(79例)。对照组患者口服骨化三醇软胶囊,0.25μg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服护骨胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗6个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者骨密度、视觉模拟评分法(VAS)评分及骨特异性碱性磷酸酶(BAP)和胰岛素样生长因子I(IGF-I)水平。结果治疗后,对照组临床有效率为69.23%,显著低于治疗组的91.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组髋部骨密度、腰椎骨密度均增加(P<0.05),且治疗组髋部骨密度、腰椎骨密度明显比对照组高(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分明显降低(P<0.05),而BAP和IGF-I水平明显升高(P<0.05),且治疗组VAS评分明显低于对照组(P<0.05),BAP和IGF-I水平明显高于对照组(P<0.05)。结论护骨胶囊联合骨化三醇软胶囊治疗老年性骨质疏松症临床疗效较好,可明显增强骨密度,改善骨代谢指标,缓解疼痛,安全可靠。     

仙灵骨葆胶囊联合骨化三醇软胶囊与鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗老年股骨粗隆间骨折的效果

目的 观察仙灵骨葆胶囊联合骨化三醇软胶囊、鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法 选取2020年3月—2022年3月安陆普爱医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者110例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例。2组患者入院均行股骨近端防旋髓内钉内固定术,术后对照组给予骨化三醇软胶囊+鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗,观察组在对照组基础上给予仙灵骨葆胶囊治疗,2组均治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后髋关节功能、骨密度、骨代谢指标[血清I型前胶原氨基端原肽(PINP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(OCN)]及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为96.36%,高于对照组的81.82%(χ²=5.986,P=0.014)。治疗3个月后,2组Harris髋关节评分、骨密度较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.01);2组血清PINP水平较治疗前下降,BALP、OCN水平较治疗前升高,且观察组下降/升高幅度大于对照组(P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(9.09%vs. 14.55%,χ²=0...     

金天格胶囊联合骨化三醇治疗骨质疏松的临床研究

目的探讨金天格胶囊联合骨化三醇软胶囊治疗骨质疏松的临床疗效。方法选取2018年5月—2019年5月在宁夏回族自治区人民医院治疗的120例骨质疏松患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者口服骨化三醇软胶囊,1粒/次,2次/d;治疗组患者在对照组基础上口服金天格胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者持续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组的视觉模拟评分法(VAS)评分、血钙(S-Ca)、血磷(S-P)、骨碱性磷酸酶(B-ALP)、骨钙素(BGP)和骨密度(BMD)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.33%、96.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者S-P、B-ALP水平均显著降低,S-Ca水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组患者S-P、B-ALP、S-Ca水平明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者股骨颈BMD、腰椎L2-L4 BMD和BGP水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组患者股骨颈BMD、腰椎L2-L4 BMD和BGP水平均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者VAS评分显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组患者VAS评分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论金天格胶囊联合骨化三醇软胶囊治疗骨质疏松具有较好的临床疗效,可减少疼痛,增加骨密度,改善血清因子水平,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。     

唑来膦酸对胸腰椎骨折愈合的影响

目的:考察唑来膦酸对胸腰椎骨折(TLSF)患者骨折愈合的影响。方法:将82例TLSF患者采用随机数字表法分为观察组与对照组,各41例。两组患者均实施椎弓根钉内固定术,术后对照组患者给予补钙等常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用唑来膦酸5 mg静脉滴注。比较两组患者术后6个月影像学参数的变化,术后3、6、12个月血清Ⅰ型原胶原氨基端前肽(PINP)、β-Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(β-CTX)水平及腰椎骨密度的变化,以及骨折愈合时间。结果:两组患者术后6个月的椎体前缘高度、矢状面指数、Cobb’s角较术前均有改善,差异有统计学意义(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6、12个月观察组患者的β-CTX、PINP水平均低于对照组,但只有术后3个月的差异有统计学意义(P<0.01);术后3、6、12个月观察组患者的骨密度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的骨折愈合时间为(13.25±1.23)周,短于对照组的(14.54±1.49)周,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对TLSF患者术后加用唑来膦酸治疗可增加其腰椎骨密度,促进骨折愈合。     

阿法骨化醇治疗老年男性骨质疏松症的临床疗效分析

目的阿法化醇促进肠道钙盐吸收作用,评价钙剂加阿法骨化醇治疗老年男性骨质疏松症的疗效。方法原发性骨质疏松症男性患者80例,随机分成A、B两组,每组40例。A组为对照组,每天口服钙剂1片(钙尔奇D,每片含元素600mg,维生素D125μ);B组为治疗组,每天口服钙剂1片,同时加服阿法骨化醇0.5μg,连续治疗用药12个月。结果B组在腰椎(L2～4)侧位及股骨颈骨密度(BMD)较治疗前均明显增加(P<0.01),血清BGP增高明显(P<0.01);β-CTX下降明显(P<0.01);A组腰椎L2～4侧位BMD无明显变化(P>0.05),股骨颈BMD有明显下降(P<0.01),血清BGP无明显改变(P>0.05),β-CTX增高显著(P<0.05),β-CTX增高显著(P<0.05)。A、B组肝肾功能、血、尿常规治疗前后无显著性差异(P<0.05)。结论阿法骨化醇能促进肠道钙盐吸收且作用明显,钙剂加阿法骨化醇可防治老年男性骨质疏松症且疗效显著。     

尿毒清颗粒联合复方α酮酸对CKD-MBD患者PINP、CTX及FGF23的影响

目的探讨尿毒清颗粒联合复方α酮酸治疗慢性肾脏病-矿质与骨性症候群(CKD-MBD)的疗效及对患者血清I型胶原氨基端前肽(N-terminal propeptideof typeⅠprocollage,PINP)和I型胶原羧基端肽β特殊序列(β-crosslaps,β-CTX)及成纤维生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)表达的影响。方法选择2012年1月~2014年6月期间40例在武汉市华中科技大学同济医学院附属普爱医院诊断为CKD5期并CKD-MBD的患者为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各20例。对照组给予常规治疗;观察组在对照组基础上给予尿毒清颗粒联合复方α酮酸治疗。统计2组疗效及治疗前后钙(Ca)、磷(P)、PINP、β-CTX、FGF23水平。结果随着病情的加重,血清PINP水平呈下降趋势,FGF23水平呈上升趋势,CKD-MBD组,CKD 4期组,CKD 3期组的PINP,FGF23水平与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),2组血清β-CTX水平差异无统计学意义;观察组有效率(90.0%)高于对照组(60.0%),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗前比较,治疗后Ca、PINP水平均升高,FGF23水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);与观察组治疗前比较,P、FGF23水平降低,PINP水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组P、FGF23水平降低,PINP水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前和治疗后,血P、FGF23的表达之间呈正相关(r=0.397;r=0.402;P<0.05),血P、FGF23的表达与血Ca的表达均呈负相关(t=-0.402,-0.392;r=-0.397,-0.395;P<0.05),血PINP、β-CTX表达之间呈正相关(r=0.298;r=0.315;P<0.05),血PINP、β-CTX表达与血Ca的表达均呈正相关(r=0.318,0.298;r=0.315,0.302;P<0.05)。结论尿毒清颗粒联合复方α酮酸可提高CKD-MBD患者血中Ca、PINP、β-CTX的水平,降低血P、FGF23的表达,进而改善CKD-MBD患者临床症状,有效延缓患者病情进展。     

男性2型糖尿病患者25羟维生素 D3及骨代谢指标的变化分析

目的：了解男性2型糖尿病患者25羟维生素D3和骨代谢指标的变化及与骨密度的相关性。方法男性2型糖尿病住院患者160例,年龄≥40岁;测定骨密度值,依据骨密度分三组：骨量正常组52例,骨量减组52例,骨质疏松组56例;非糖尿病骨量正常对照组46例;对其年龄、BMI、25-OHD、PTH、PINP、β-CTX、ALP、血Ca、血P进行方差分析,分析25-OHD及PTH、PINP、β-CTX、ALP与各部位骨密度的相关性,并分析25-OHD与PTH、PINP、β-CTX、ALP的相关性。结果4组之间年龄差异无统计学意义;BMI、25-OHD、PINP、β-CTX、ALP的差异均有统计学意义;血钙、血磷的差异均无统计学意义。25羟维生素D3与股骨颈呈正相关（P＜0．05）,与股骨全部、腰椎L2～4呈正相关（P＜0．01）;I型前胶原氨基末端前肽（PINP）、β-胶原降解产物（β-CTX）、ALP与股骨颈、股骨全部及腰椎L2～4呈负相关（P均＜0．01）;PTH与股骨颈、股骨全部呈负相关（P＜0．05）,与腰椎呈负相关（P＜0．01）。25羟维生素D3与β-CTX、PTH无明显相关（P＞0．05）,与ALP呈负相关（P＜0．01）,与PINP呈负相关（P＜0．05）。结论2型糖尿病患者25羟维生素D3水平明显低于非糖尿病者,且与骨密度呈正相关,与ALP、PINP呈负相关。男性2型糖尿病患血清PTH、I型前胶原氨基末端前肽（ PINP）、β-胶原降解产物（β-CTX）、ALP与骨密度负相关。     

唑来膦酸预防骨质疏松性椎体压缩性骨折术后椎体再发骨折的疗效分析

目的 探究唑来膦酸对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)行椎体成形术治疗后再发骨折的影响。方法回顾性收集OVCF患者152例,根据术后唑来膦酸输注情况分为唑来膦酸组(68例)和对照组(84例)。记录2组术前和术后3、6、12个月的疼痛视觉模拟评分(VAS)和骨密度(BMD)T值。酶联免疫吸附试验测定血清Ⅰ型前胶原氨基端肽(P1NP)、β-胶联降解产物(β-CTX)等骨代谢指标。术后随访2年,记录椎体再发骨折发生情况。结果 与对照组相比,唑来膦酸组术后3、6和12个月BMD T值升高,疼痛VAS、β-CTX和P1NP下降(P<0.05)。术后2年,唑来膦酸组再发椎体骨折率(5.95%,5/84)低于对照组(16.18%,11/68;χ²=4.171,P<0.05)。结论 唑来膦酸可有效预防PVP治疗后OVCF患者再发椎体骨折。     

强筋健骨胶囊联合依替膦酸治疗骨质疏松症的临床研究

目的探讨强筋健骨胶囊联合依替膦酸二钠片治疗骨质疏松症的临床疗效。方法选择2018年1月—2019年3月周口市中心医院收治的92例骨质疏松症患者为研究对象,将所有患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组口服依替膦酸二钠片,0.2 g/次,2次/d,连续治疗2周后停药11周,13周为1个疗程,共治疗2个周期。治疗组在对照组治疗的基础上口服强筋健骨胶囊,1.2 g/次,2次/d,连续治疗26周。观察两组的临床疗效,比较两组的骨密度(BMD)、骨代谢指标、关节功能指标、疼痛程度。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.43%、93.48%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组全髋、腰椎、股骨颈的BMD均明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组全髋、腰椎、股骨颈的BMD均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的Ⅰ型前胶原氨基末端肽(PINP)、Ⅰ型胶原C末端肽(β-CTX)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)水平均明显降低,骨钙素(BGP)水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组的PINP、β-CTX、BALP水平均明显低于对照组,BGP水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组的ODI指数、VAS评分均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论强筋健骨胶囊联合依替膦酸二钠片治疗骨质疏松症具有较好的临床疗效,能提高患者的BMD,改善骨代谢指标和关节功能,具有一定的临床研究价值。     

乳腺癌患者骨转移与血清抗酒石酸酸性磷酸酶、PINP、β-CTX水平的关系研究

目的 研究乳腺癌患者骨转移与血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、血清Ⅰ型前胶原N-端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平的关系.方法 回顾性分析120例乳腺癌患者临床资料,根据肿瘤是否发生骨转移分为研究组(69例)和对照组(51例),同时采用Soloway分级标准将研究组患者分为A、B、C三...