左旋氨氯地平单药治疗原发性高血压疗效的系统评价

目的系统评价左旋氨氯地平单药治疗原发性高血压的疗效。方法计算机检索Ovid Medline,Ovid Embase,Cochrane library,CNKI,CBM,VIP,Wanfang Data数据库,检索时限均从自建库至2017年11月20日,对纳入的每项研究进行偏倚风险评价,并采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果共纳入121个随机对照试验(RCTs),试验组6905例,对照组6880例。左旋氨氯地平收缩压(SBP)降低值优于氨氯地平(MD=5.14,95%CI:3.02,7.26,P<0.00001)、硝苯地平(MD=5.91,95%CI:0.89,10.93,P=0.04)、非洛地平(MD=3.64,95%CI:1.02,6.27,P=0.01)、坎地沙坦(MD=5.66,95%CI:2.04,9.29,P=0.002)、吲达帕胺(MD=3.69,95%CI:1.96,5.41,P<0.0001),与其余各亚组差异无统计学意义。左旋氨氯地平舒张压(DBP)降低值优于氨氯地平(MD=4.07,95%CI:2.33,5.81,P<0.00001)、硝苯地平(MD=3.72,95%CI:0.41,7.02,P=0.03)、非洛地平(MD=3.03,95%CI:0.23,5.84,P=0.03)、吲达帕胺(MD=3.84,95%CI:2.80,4.88,P<0.00001),与其余各亚组差异无统计学意义。贝那普利(MD=-3.84,95%CI:-5.88,-1.80,P=0.0002)DBP降低值优于左旋氨氯地平。左旋氨氯地平总有效率优于氨氯地平(RR=1.11,95%CI:1.07,1.14,P<0.00001)、硝苯地平(RR=1.12,95%CI:1.10,1.15,P<0.00001)、非洛地平(RR=1.05,95%CI:0.97,1.13,P=0.26)、尼群地平(RR=1.25,95%CI:1.11,1.41,P=0.0002),依那普利(RR=1.12,95%CI:1.02,1.22,P=0.01)、咪达普利(RR=1.11,95%CI:1.03,1.28,P=0.01)与其余各亚组差异无统计学意义。结论基于现有临床证据,左旋氨氯地平单药降压效果优于氨氯地平、硝苯地平、非洛地平,与其他降压药相比疗效尚需进一步研究验证。     

针刺之治疗原发性高血压的疗效和安全性的系统评价

目的:评价针刺治疗原发性高血压病的疗效和安全性。方法:计算机检索中文库CNKI、VIP、WF、CBM和英文库Pubmed,检索时间从建库截止于2012年11月1日。纳入所有针刺治疗原发性高血压病的随机对照试验。对符合纳入标准的研究进行方法学质量评价,并对数据进行定性或定量分析。结果:共纳入18个随机对照试验,涉及1473例患者。纳入研究的方法学质量均较低。Meta-分析显示,针刺治疗高血压具有潜在的疗效。与假针刺比较,针刺组对24小时SBP和白天SBP效果优于安慰剂组;针刺+传统治疗(西药或生活方式调整)与传统治疗比较,对24小时SBP、24小时DBP、白天SBP、白天DBP、夜晚SBP和夜晚DBP均有潜在疗效;与西药相比,针刺对24小时SBP和白天SBP优于卡托普利。结论:针刺治疗原发性高血压具有潜在的疗效,且无严重不良反应,但由于纳入研究方法学治疗不高,目前尚无法得出肯定结论,尚待更多高质量、多中心、随机对照试验进行验证。     

厄贝沙坦与依那普利治疗原发性高血压的系统评价

摘 要 目的： 通过Cochrane系统评价方法对厄贝沙坦与依那普利治疗原发性高血压的有效性、安全性和经济性进行评价,为临床药物选择提供循证证据。方法: 计算机检索Cochrane library、Embase、Medline、PubMed、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数字化期刊全文库（各数据库检索时间均从创建至2013年6月）厄贝沙坦与依那普利治疗原发性高血压的随机对照试验,由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选试验、提取资料、评价方法学质量,并用RevMan 5.0软件进行统计分析。结果: ①有效性部分纳入27个研究,对研究进行合并分析,厄贝沙坦治疗原发性高血压的总有效率高于依那普利[OR=1.54(95%CI,1.23～1.92),P<0.01];厄贝沙坦降低收缩压效果优于依那普利[MD=-3.08(95%CI,-5.91～-0.25), P<0.05];厄贝沙坦降低舒张压效果优于依那普利[MD=-2.76(95%CI,-5.06～0.46),P<0.05]。②安全性部分纳入26个研究,合并分析结果显示厄贝沙坦治疗原发性高血压的不良反应发生率低于依那普利[OR=0.33(95%CI,0.26～0.43）, P<0.01]。③经济性部分纳入2篇成本 效果分析文献,对其进行综述发现厄贝沙坦的经济性优于依那普利。结论: 基于现有临床证据,厄贝沙坦治疗原发性高血压的有效性、安全性、经济性均优于依那普利,是临床治疗原发性高血压较好的用药选择。～     

正念疗法治疗孕产妇抑郁等负性情绪的系统评价再评价

目的:评价正念疗法治疗孕产妇抑郁等负性情绪相关系统评价的报告质量、方法学质量以及结局指标的可靠程度。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、MEDLINE、CNKI、CBM、万方和维普数据库,收集正念疗法治疗孕产妇抑郁等负性情绪的相关系统评价/meta分析,检索时间为建库至2022年3月。使用PRISMA工具评价报告质量,AMSTAR-2工具评价方法学质量,GRADE系统对结局指标进行证据质量分级。结果:共纳入10篇系统评价/meta分析。PRISMA得分在15.5～22.5分之间,4篇文献信息报告相对完全。AMSTAR-2评价结果为低质量文献5篇,极低质量文献5篇,无中、高质量文献。GRADE评价结果为高质量证据1个,中等质量证据3个,低质量证据11个,极低质量证据7个。结论:正念疗法治疗孕产妇抑郁等负性情绪有一定疗效,但纳入文献质量总体不高,未来需要更多高质量的研究,以进一步验证其有效性。     

正念减压疗法结合芳香疗法对护理人员负性情绪干预的效果

目的 评价正念减压疗法结合芳香疗法对护理人员负性情绪及负性心理状态所致生理性不适的干预效果.方法 选择上海市杨浦区市东医院2020年1—3月有不同程度负性情绪及负性心理状态所致生理性不适的护理人员30例作为研究对象.根据不同身心状态给予个体化正念减压疗法结合芳香疗法干预4周.干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评...     

宁波市华兴社区原发性高血压108例综合干预效果评价

目的对宁波市华兴社区高血压病患者实施契约式管理前后的高血压相关指标进行分析,评价高血压病社区防治的途径及干预管理模式。方法对华兴社区确诊的108例高血压患者进行为期1年的契约式管理,进行社区综合干预,包括药物治疗、健康教育、行为干预、定期随访。观察患者对高血压病相关知识知晓情况、健康生活方式、规范治疗等情况。结果 1年后,参加契约式服务进行社区综合干预的高血压患者高血压病相关知识知晓率显著提高,患者不良生活方式（如吸烟、过量饮酒、饮食过咸、不规则服药,缺乏体育活动）、血压控制率等与干预前相比有明显改善。结论对社区原发性高血压患者进行干预是一种行之有效的管理方式。     

护理干预对原发性高血压患者的干预效果分析

目的观察护理干预对原发性高血压患者的疗效,为原发性高血压患者的治疗和护理提供循证依据。方法对笔者所在医院采用综合护理干预措施进行干预护理的152例原发性高血压患者的资料回顾分析,并选择同期未采取护理干预的120例原发性高血压患者为对照组,比较两组患者治疗效果及护理满意度。结果干预组患者血压控制率明显高于对照组,其焦虑、抑郁水平明显低于对照组,且患者依从性、知晓率和满意度比较亦明显高于对照组(P均<0.01)。结论科学有效的护理干预措施可提高临床疗效及护理满意度。     

运动疗法对24例原发性高血压患者的影响

目的?研究太极拳运动的治疗原发性高血压病的疗效。方法?笔者习练42式太极拳对原发性高血压患者24例进行观察及点差问卷,现笔者对病历资料行回顾性分析,并行总结。结果?所有结果经t检验,均P<0.01,充分说明习练太极拳运动控制原发性高血压是有效的。患者在习练时间上3个月以上比2个月,甚至比1个月疗效更为显著。结论?太极拳运动治疗原发性高血压病是有效的,值得临床及民间推广。     

心理护理对原发性高血压患者干预效果探讨

目的探讨心理护理干预对高血压患者治疗效果的影响,为高血压病治疗开辟新的途径。方法 100例原发性高血压患者,随机分成治疗组和对照组,各50例。两组均接受临床常规药物治疗,治疗组除常规药物治疗外同时辅以进行心理护理干预。结果经治疗后治疗组患者收缩压及舒张压均显著低于对照组,血压下降幅度明显超过常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗高血压总有效率治疗组94%明显高于对照组84%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于原发性高血压患者,在基本的药物治疗与常规护理之外,给予心理护理干预能够很好地帮助患者控制血压,改善原发性高血压患者的临床疗效,可以有效降低心脑血管事件的发生。     

原发性高血压患者护理干预的效果分析

目的对患有原发性高血压的患者进行护理干预后的效果进行分析,为今后对原发性高血压患者进行更有针对性的护理提供可靠的依据和方法。方法随机抽取在2005年9月2010年9月这五年时间里,在我院就诊的患有原发性高血压的确诊患者病例174例,将其随机分为A、B两组,平均每组87例。A组患者采用常规用药方法进行治疗;B组患者在A组患者的治疗方法基础上,对其进行必要的护理干预。对两组患者的临床治疗效果,B组患者在护理干预前后的相关变化进行比较分析。结果研究结果显示,B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者,有显著的统计学差异(P<0.05);该组患者在经过护理干预后,对相关知识的了解、相关指标的改变方面均较护理干预前有明显提高,有显著的统计学差异(P<0.05)。结论对患有原发性高血压的患者进行护理干预是十分必要的,对于该病的迅速恢复能够起到十分积极的促进作用,可以是后者早日摆脱病魔的困扰,在最大程度上减轻了患者的痛苦,值得在今后对于该病进行临床治疗的过程中进行推广和普及。     

以正念为基础认知行为护理干预对强迫症患者的效果

目的探讨以正念为基础的认知行为护理干预对强迫症患者的临床疗效。方法将本院收治的80例强迫症患者随机分至对照组和观察组各40例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采取以正念为基础的认知行为护理干预,采用耶鲁布朗强迫症量表(YBCOS量表)评价患者强迫症的改善情况。结果护理干预前,对照组及观察组的YBCOS量表分别为(26.43±2.26)分、(26.51±2.32)分,经t检验,护理前,对照组及观察组的YBCOS量表评分比较,统计结果无差异,P>0.05。护理干预后,对照组及观察组的YBCOS量表分别为(13.84±2.42)分、(8.12±1.16)分,经t检验,护理后,对照组及观察组的YBCOS量表评分均显著低于护理干预前,且观察组下降得更明显,P<0.05。结论以正念为基础的认知行为护理干预,能有效改善强迫症患者的强迫症状,具有十分重要的临床意义。     

左旋氨氯地平联合一线降压药治疗高血压疗效的系统评价

目的：系统评价左旋氨氯地平联合一线降压药治疗高血压的疗效,为临床提供循证依据。方法：计算机检索Ovid Medline、EMBase、Cochrane Library、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data,检索时限均从建库至2017年12月,对每项纳入研究进行偏倚风险评价,并采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入147个RCTs,Meta分析结果显示：（1）左旋氨氯地平联合ACEI在SBP降低值[SMD=0.92,95% CI（0.79,1.04）,P < 0.000 01],DBP降低值[SMD=0.87,95% CI（0.72,1.03）,P < 0.000 01]和总有效率[RR=1.23,95% CI（1.20,1.26）,P < 0.000 01]方面均优于对照组,差异具有统计学意义;（2）左旋氨氯地平联合ARB在SBP降低值[SMD=1.29,95% CI（1.10,1.48）,P < 0.000 01],DBP降低值[SMD=0.94,95% CI（0.79,1.09）,P < 0.000 01]和总有效率[RR=1.22,95% CI（1.20,1.25）,P < 0.000 01]方面均优于对照组,差异具有统计学意义;（3）左旋氨氯地平联合β受体拮抗剂在SBP降低值[SMD=0.88,95% CI（0.39,1.36）,P=0.000 5],DBP降低值[SMD=0.80,95% CI（0.35,1.25）,P=0.000 5]和总有效率[RR=1.18,95% CI（1.12,1.23）,P < 0.000 01]方面优于对照组,差异具有统计学意义;（4）左旋氨氯地平联合利尿剂在SBP降低值[SMD=1.34,95% CI（0.78,1.90）,P < 0.000 01],DBP降低值[SMD=0.72,95% CI（0.20,1.24）,P=0.007]方面优于对照组,差异具有统计学意义。结论：基于现有临床证据,左旋氨氯地平联合一线降压药降压效果优于单一用药方案。     

护理干预对青年原发性高血压患者降压效果的影响

原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征,通常简称为高血压,是最重要的心血管危险因素之一。其中青年原发性高血压人群增长迅速,已经成为一个不容小觑的问题。根据世界卫生组织关于年龄划分的最新标准,     

对原发性高血压患者实施综合干预的效果评价——附120例报道

目的探讨对原发性高血压行为实施综合干预的临床效果。方法选择2008年1月至2009年12月湄潭县人民医院原发性高血压病患者220例人随机分干预组与对照组各110例,对照组在按常规给予药物治疗和健康宣教;干预组进行健康教育、行为干预、生活方式干预、药物治疗干预。结果对照组干预前收缩压(20.90±1.45)kPa、舒张压(11.78±1.02)kPa、依从性好40.91%与干预组的(20.73±1.34)kPa、(11.65±1.02)kPa、43.64%无差异(P>0.05);实施综合干预1年后干预组收缩压(16.78±0.63)kPa、舒张压(10.02±0.89)kPa均低于对照组的(18.03±0.73)kPa(、11.08±0.79)kPa(P<0.05),干预组依从性好74.55%高于对照组的49.10%(P<0.05)。结论说明对原发性高血压患者实施综合干预有利于依从性的提高及治疗效果的改善,值得临床推广应用。     

健康教育对68例原发性高血压患者的干预效果观察

目的:对原发性高血压患者实施健康教育,对其在改善患者血压控制情况、生活模式、遵医嘱服药的效果进行探讨。方法:通过随机对照研究,将选取的68例原发性高血压患者均分为干预组和对照组(各为34例),对照组实施常规治疗及护理,干预组在常规治疗及护理基础上给予健康教育,观测两组患者血压控制情况、生活模式、治疗依从性等方面的改善效果。结果:对比干预组与对照组干预后调查结果,干预组血压控制率为97.05%,优于对照组的73.54%,差异具有显著差异(P<0.05);干预组的生活模式及治疗依从性效果明显优于对照组,差异具有显著差异(P<0.05)。结论:在原发性高血压患者治疗中,健康教育可有效提高患者对疾病知识的了解程度,促使患者改善生活模式,提高治疗依从性,进而更好的实现对血压的控制。     

原发性高血压患者社区药学服务效果评价

目的:探讨北京展览路社区原发性高血压患者实施药学服务干预的临床效果。方法:选取2014年9月至2015年7月100例接受药物治疗的原发性高血压患者实施分级管理、定期随访、定期健康教育、制订个体化给药方案、用药指导等药学干预手段,比较干预前后患者对高血压相关知识的知晓情况、血压控制率及用药依从性的变化。结果:干预前后患者对高血压相关知识的知晓情况、血压达标率及用药依从性均呈现显著上升趋势,且具有统计学意义(P<0.05)。结论:在社区中针对原发性高血压患者开展药学服务干预具有积极意义,值得推广应用。     

家属参与正念疗法在抑郁症患者中的应用效果

目的 探讨家属参与正念疗法在抑郁症患者中的应用效果。方法 选取2021年3月至2022年3月赣州市第三人民医院收治的108例抑郁症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组（54例）和观察组（54例）,对照组采取常规疗法配合共情干预,观察组在对照组的基础上实行家属参与正念疗法,比较两组患者不同时间汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分。结果 整体分析显示,HAMD、HAMA评分组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者干预2、4、8周的HAMD、HAMA评分均低于干预前,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者干预2、4、8周的HAMD、HAMA评分均低于对照组同期,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对抑郁症患者采取家属参与正念疗法联合共情干预可以有效缓解患者的焦虑和抑郁情况,改善患者的心理状态。     

硝普钠治疗高血压急症有效性和安全性的系统评价

目的:系统评价硝普钠治疗高血压急症的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、ISI、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库及Cochrane图书馆,纳入硝普钠治疗高血压急症的随机对照试验(RCT),评价纳入研究的质量,采用RevMan5.0进行Meta分析。结果:共纳入13项研究,合计1125例患者。Meta分析结果显示,硝普钠降低收缩压比乌拉地尔、非诺多巴、硝酸甘油疗效更好,与尼卡地平比较差异无统计学意义[MD=0.29,95%CI(-5.22,5.80),P=0.92];硝普钠降低舒张压效果好于乌拉地尔,与非诺多巴、尼卡地平比较差异无统计学意义,但比硝酸甘油差;硝普钠的降压有效率与乌拉地尔[OR=1.13,95%CI(0.52,2.42),P=0.76]、硝酸甘油[OR=3.21,95%CI(0.86,12.01),P=0.08]比较差异无统计学意义;硝普钠的不良反应发生率高于乌拉地尔、尼卡地平[OR=1.71,95%CI(1.11,2.61),P=0.01],与硝酸甘油[OR=1.14,95%C(I0.41,3.15),P=0.8]比较差异无统计学意义。结论:硝普钠治疗高血压急症疗效确切,不良反应可接受,适合作为治疗高血压急症的基本药物。