血、尿α_1及β_2-微球蛋白含量与新生儿肾功能相关性分析

本文测定了 1995年 1～ 10月出生的足月、早产、窒息 3组新生儿生后 3天内血、尿α1微球蛋白 (α1 Ｍ)、β2 微球蛋白 (β2 Ｍ )的含量 ,并与其肾功能关系进行探讨 ,现报道如下。对象 :健康足月新生儿组 40例 ,男2 4例 ,女 16例 ;早产新生儿组 38例 ,男2 4例 ,女 14例 ;足月窒息新生儿组 2 8例 ,男 14例 ,女 14例。以上病例均未使用对肾功能有损害的药物 ,亦无急性肾功能衰竭的临床表现。标本收集与检测 :收集生后 3天内新生儿任意一次尿液 ,不少于 3ｍＬ ;抽取其静脉血 3ｍＬ ,分离血清。测定尿 β2 Ｍ的标本需碱化至ｐＨ >6 5 ,与其它…     

母乳喂养对新生儿常见疾病发病情况的影响

本文将母乳喂养、母婴同室的新生儿与未创建爱婴医院前出生的新生儿的常见疾病进行对比分析 ,现报告如下。临床资料将 1992～ 1995年初我院出生的 2 880例新生儿作为对照(当时母婴分离 ,生后 6ｈ喂糖水 ,生后ｄ1～ 2均喂奶粉 ,ｄ3后每天抱喂母乳 3次 ,余喂奶粉 ) ,1998～ 2 0 0 0年出生的 2 5 5 6例新生儿全部母婴同室 ,产妇均在生后 0 .5ｈ内与新生儿开始皮肤接触 ,早吸吮 30ｍｉｎ ,按需哺乳 ,不定时 ,每日哺乳约 8次以上 ,间隔不超过 2～ 3ｈ(因病情转儿科或有其他严重先天性畸形不计算在内 ) ,常见病包括 :新生儿黄疸、新生儿肺炎、上呼…     

窒息后新生儿血中胃泌素和胃动素水平的研究

为了探讨出生窒息对新生儿消化系统的影响及其发生机理，用放射免疫法对窒息后新生儿生后喂奶前及第７天血中胃泌素、胃动素浓度进行了测定，并以正常新生儿作对照。结果：窒息后患儿生后喂奶前血清胃泌素浓度为１１６±７ｎｇ／Ｌ，明显低于正常对照组的１３５±４ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０５）。而血浆胃动素浓度为４３１±３８ｎｇ／Ｌ，明显高于对照组的３０４±２２ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）。窒息组生后第７日空腹血中胃泌素浓度（１３２±８ｎｇ／Ｌ）、胃动素浓度（７２６±６０ｎｇ／Ｌ）均较生后喂奶前明显升高（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。提示：窒息后新生儿的某些胃肠道症状可能与消化道激素分泌异常有关。     

新生儿及新生儿疾病

8840881 健康新生儿出生五天血清甲状腺激素测定/曾纪骅…∥中华儿科杂志。—1988,26(1)。—29～31作者检测了上海市长宁区460例健康新生儿脐血及出生后5天血清甲状腺激素。脐血与健康成人血清甲状腺激素相比,T_3明显低于成人水平,而 T_4接近。反 T_3(rT_3)和 TSH高于成人。胎儿分娩后血清 TSH 值急剧上升,6～12小时达高峰。T_3、T_4生后1～3天达高峰。生后第5天 TSH、T_3已同健康儿水平,T_4也明显下降。rT_3呈持续高值。了解早期新     

极低出生体重儿血清钙磷碱性磷酸酶变化特点及临床意义

目的 探讨极低出生体重儿(VLBWIs)的骨代谢特点及变化趋势.方法 95例VLBWIs作为观察组,生后3 d内、2,4周检测血清钙、磷、碱性磷酸酶(ALP).30例足月正常体质量儿作为对照组,生后3 d内检测血清钙、磷、ALP.结果 观察组3 d内血清钙为(1.92±0.33)mmol/L,对照组为(2.24±0.19)mmol/L,P<0.001;观察组与对照组血清磷差异无统计学意义;观察组血清ALP为(199.9±90.4)U/L,对照组为(133.0±36.4)U/L,P<0.001.2周时两组血清钙、ALP均呈上升趋势,血清磷水平均呈下降趋势.4周血磷有所回升,血钙保持稳定,ALP继续升高明显;出生体质量、3 d内ALP、3 d内血钙、4周后血磷与4周后血ALP密切相关,为其影响因素.观察组自发性骨折3例.结论 出生体质量是VLBWIs骨营养的影响因素.动态监测血清钙、磷、ALP可以早期评价VLBWIs的骨营养状态.     

早产儿血中胃动素和胃泌素水平变化的研究

应用放射免疫法对 48例早产儿生后喂奶前及第 7日空腹血中胃动素、胃泌素浓度进行测定 ,并以 30例足月新生儿作为对照。结果显示 :早产儿组出生后喂奶前及第 7日空腹血中胃动素和胃泌素浓度均明显低于对照组。早产儿组生后第 7日血中两种胃肠激素水平均较生后喂奶前明显升高 ,并且与胎龄、开始喂养时间及当日进奶量等因素相关。结果提示 :早产儿消化道机能能适应胃肠道营养 ,在严密观察下应用合理的喂养方式早日开始胃肠道营养 ,将能促进早产儿胃肠道的发育和成熟     

早产儿血中胃动素的胃泌素水平变化的研究

应用放射免疫法对４８例早产儿生后喂奶前及第７日空腹血中胃动素,胃泌素浓度进行测定,并以３０例足月新生儿作为对照,结果显示：早产儿组出生后喂奶前及７日空腹血中胃动素和胃泌素浓度均明显低于对照组,早产儿组生后第７日血中两种胃肠激素水平均较生后喂奶前明显升高,并且与胎龄,开始喂养时间及当日进奶量等因素相关,结果提示：早产儿消化道机能适应胃肠道营养,在严密观察应用合理的喂养方式早日开始胃肠道营养,将能促进     

开塞露塞肛降低新生儿高胆红素血症发生率的临床观察

选取足月顺产的新生儿255名,分三组进行试验,A组133例出生后即用开塞露塞肛,B组74例出生后6小时喂奶,C组48例出生后3小时喂奶。开塞露使用方法;用针头在开塞露顶端刺孔后插入肛门2～2.5cm,挤出药液5～10ml后拔出。     

高危新生儿血清心肌肌钙蛋白Ⅰ浓度变化的研究

目的探讨高危新生儿血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)浓度变化趋势。方法选择2009年4~12月本院产科出生、具有高危因素的新生儿,分为缺氧组、感染组及早产组,选择足月健康新生儿20例为对照组。分别测定脐血,生后1天及4天血清cTnI水平,并作对比分析。结果 (1)缺氧、感染及早产组脐血、生后1天cTnI值均高于对照组(P<0.05);缺氧组及感染组生后4天血cTnI值高于对照组(P<0.05),早产组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。(2)各组脐血、生后1天及4天血cTnI值均呈逐渐增高趋势;对照组、缺氧组和感染组各时间点血cTnI值差异有统计学意义(P<0.01),感染组和早产组生后1天血cTnI值与脐血差异无统计学意义(P>0.05),生后4天血cTnI值高于脐血,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)感染组血cTnI恢复正常时间23天至5个月;缺氧组恢复正常时间4天至3.5个月;早产组恢复正常时间15天至1.5个月。结论缺氧、感染、早产等高危因素对新生儿血cTnI值的影响不同,动态监测所有高危儿血cTnI值十分必要。     

内分泌系统疾病

。14440银川地区新生儿先天性甲状腺功能低下筛变初报/康银兰//宁夏医学杂志一2001,23(6)一368 对1999年2月一2000年9月出生的新生儿在生后72小时采足跟血制成干血片,用酶联免疫法测定促甲状腺激素(TSH)浓度,阳性者复查血清TsH、T3、T;予以确诊。结果:筛查新生儿3414名,发现低甲患儿3例、检出率1:1198,明显高于国内外报道。表1参2(焦铁健) 。14441佛山新生儿先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症筛查结果分析/苏烯…//实用预防医学一2001,8(4)一302一303 对出生48一72h后的21 687名新生儿采集足跟血滤纸标本.采用芬兰Labsystem公司的新生儿…     

新生儿及新生儿疾病

980018不同分娩方式出生的正常新生儿C一反应蛋白测定值的观察/杨明今…//新生儿科杂志一1996,11(5)一199一200 本文对顺产、剖宫产、产钳产三组932例正常新生儿生后6天内C一反应蛋白值的观察,了解不同分娩方式对新生儿CRP的影响,采用激光比浊法测定CRP浓度。测定结果,三组新生儿CRP平均值曲线趋势呈先后急剧上升,生后1天达峰值,以后逐渐下降,至生后6天接近成人水平产钳产组1天组、2天组、3天组CRP平均值明显高于顺产组和剖宫产组(尸<0.01);该结果表明,生后6天内新生儿CRP值的变化与其母亲的分娩方式有密切的关系,产钳产对新生儿生后…     

早产儿及其母血25—羟胆骨化醇代谢研究

早产儿佝偻病发病率高,除考虑因其出生时钙和磷储备较少,生后生长发育迅速,对钙需要量相对较多外,可能还与其25—羟胆骨化醇(25OHD)水平受孕龄影响而出生时较低有关。目前关于早产儿脐血与母血25OHD 水平的相互关系及孕龄对25OHD 水平影响的研究资料不多。本文通过测定早产儿脐血及其母血,足月儿脐血的25OHD 水平,血钙和血磷浓度,以了解早产儿脐血25OHD 水平和与母血25OHD 的相互关系,以及     

窒息新生儿胃排空的研究

窒息后新生儿常出现胃肠功能紊乱 ,而胃排空是反映胃运动的客观指标之一。本研究检测了 32例窒息后足月新生儿胃排空功能 ,同时检测餐前及餐后血中一氧化氮 (ＮＯ)水平 ,并与 10例正常新生儿比较 ,了解窒息新生儿胃运动功能的变化 ,探讨其可能的发病机制。对象1999年 5～ 11月出生的足月新生儿 ,均为适于胎龄儿。分组 :(1)窒息组 :共 32例 ,1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分为重度窒息 12例 ,轻度窒息 2 0例。 (2 )对照组 :共 10例 ,均为留院观察的正常新生儿。两组新生儿均于生后 2 4ｈ内喂奶 ,胎便排出不畅者予灌肠处理 ,未应用影响胃肠动力的药物。方法1 胃排空检查[1] 均在生后第 5天进行。喂配方奶 15ｍｌ/ｋｇ,喂养开始前、完成时及以后每隔 5ｍｉｎ用ＡＬＯＫＡＳＳＤ 86 0Ｂ型超声显像仪测量胃窦纵切面面积 (ＡＣＳＡ) ,至胃恢复到喂养前的排空状态。描画胃排空曲线 ,计算胃排空时间 ,即某时该胃容量减少到另一时刻胃容量所经历的时间。2 ＮＯ的测定 :于生后第 5天餐前及餐后半小时采血 ,采用南京建成生物工程研究所ＮＯ生化测试盒测ＮＯ浓度。3 统计学处理 :自身前后对照采用配对ｔ...     

新生儿血胃泌素分泌动态

作者以20名正常新生儿为对象,采集出生后脐带动脉血、静脉血和母亲的静脉血;其中6名尚于出生后4、12、48、120小时采血,在12、48、120小时采血后分别给糖水、牛奶,于30分后再行采血,均测胃泌素值。并于出生后3.5和11.5小时下胃管抽取30分钟的胃液,并测定其pH值。分别测定了1个月(7名)、6个月(8名)、1岁(6名)的幼儿早晨空腹时的血胃泌素值。通过测定阐明了如下问题:(1)出生当时脐动脉血胃泌素值为201±44pg/ml,呈显著的高胃泌素血症(成人值为55±24pg/ml),随时间的推移而急剧减少,生后12～48小时降至成人水平。出生后5天再次增加达异常高值,1、6个月仍为明显高值,但1     

新生儿惊厥伴有原发性钙、磷、镁代谢障碍

作者在两年内观察了75例新生儿惊厥伴有原发性钙、磷及镁的代谢障碍。第一次惊厥多发生于生后第6天,在生后48小时内及第10天以后则少见。血生化检查:75例惊厥患儿中,低血钙者69例占92%,低血镁者40例占53%,高血磷者48例占64%。约80%的惊厥患儿出现多种的血生化改变,常见的有低钙、低镁、高磷,共24例占32%;低钙、高磷20例占27%;低钙、低镁11例占15%。又14例仅表现有低钙,2例单独有低镁,1例单独有高磷。(注:婴儿血钙正常值10.1±1.8毫克%,血磷正常值7.5±2.5毫克%,血镁正常值1.9±0.7毫克%)。     

VLBWI肾钙化的发病率

极低出生体重儿(VLBW)住院治疗期间,尤其在发病的急期,补充钙,磷以预防佝偻病。经常给予有力的利尿剂速尿减轻肺水肿,增强气体交换。使未成熟儿肾负荷加重。这种疗法延长使用,大量的钙以草酸钙和磷酸钙的形式从尿中排出,引起肾钙化,可能导致血尿、感染、肾盂积水,肾衰竭。本文设计此项研究,以确定极低出生体重儿肾钙化的发病率及导致增加肾钙化发生的主要因素。材料和方法临床资料为:诊断、妊娠天数、出生体重、宫内生长分类、速尿剂量及持续治疗时间、钙剂量及持续时间。生后3周内,测定血钙、血磷、血硷性磷酸酶、尿钙、尿磷、12小时肌酐浓度,尿钙与肌酐比值。甲状旁腺激素含量的测定与放射免疫测定法所得的数据相同,正常值为50～300pg/mL。7.5MHz探头行肾超声检查。每3周一次检查至出院。     

改进的输液滴壶在患病新生儿喂奶中的应用

患病新生儿尤其早产儿吸吮吞咽功能差 ,母乳喂养难以进行 ,我们将改进的输液器滴壶用于患病新生儿喂奶 ,与传统奶瓶或匙式喂奶比较 ,取得较好效果 ,报告如下 :对　象97.1— 98.9住院新生儿中存活的 5 0例母乳喂养困难者 ,年龄 :出生至生后 9天 ,以同期住院的 41例存活新生儿为对照 ,两组年龄、患病及治疗无显著性差异。方　法输液器滴壶的改进 :取一无菌输液器 ,剪下输液器滴壶 (上端留取输液管 8cm,下端留取 0 .5 cm)及输液器末端的橡胶管 ,将滴壶上端的输液管打结以封闭此端 ,下端接上橡胶管 ,一个喂奶小滴管便做成了。滴管喂奶法 :用滴管…     

口服脂肪添加剂预防LBW儿低血糖

新生儿低血糖防治方法众多,但各有其弊端,本文作者观察了口服脂肪添加剂对低血糖发生的预防作用。 54例新生儿随机分为两组,治疗组28例,平均胎龄36周,出生体重1778g。对照组23例,胎龄、体重、性别比率均与治疗组相似(本组中1例先天愚型,2例资料不全,未统计在内)。小儿入院后均经胃管喂养人乳库奶,开始每24小时给予40～50ml/kg,以后每天增加10ml/kg。治疗组在首次进食时即另给脂肪添加剂(内含67%的中链甘油三酯),2.9g/d,分3次给予,连续3天。入院后首次喂奶前取血测血糖,之后每天早晨8点喂奶前取血1次,连     

新生儿尿性腹水1例报告

新生儿因分娩致肾破裂引起尿性腹水非常罕见。我们曾遇 1例 ,现报道如下。患儿男 ,1997年 7月 12日出生 ,第 2胎第 1产 ,足月经阴道肩难产分娩。出生体重 5 0 5 0 ｇ。出生前 12小时Ｂ超检查胎儿示右肾大量积水 ,左肾及双输尿管、膀胱正常 ,无腹水。生后体检发现全腹膨隆 ,阴囊肿胀 ,腹部未触及包块。即行Ｂ超检查显示 :腹水 ,右肾大量积水 ,左肾轻度积水 ,膀胱无尿外渗。生后 6小时患儿出现呼吸困难 ,腹穿抽出 375ｍＬ液体 ,化验检查证实为尿液 ,血肌酐 186 μｍｍｏｌ/Ｌ ,尿素氮2 3ｍｍｏｌ/Ｌ。生后第 2天复查Ｂ超示腹水 ,右肾大量积水 …     

新生儿窒息与代谢紊乱的早期诊断及治疗

本文回顾分析1987年1月～1992年4月IO0例新生儿窒息病例，对其窒息轻重与电解质紊乱的早期诊断与治疗措施作进一步探讨。本文所选择100例病例中，轻度窒息38例，重症窒息62例。血电解质采集为出生后半小时至生后三天，均为空腹血，生后大于1天所采集血样均为治疗后血样。在100例病例中，查血纳100例、血钙69例、血糖78例（生后第一天查血糖65例）、HCO3-96例，黄疽情况未做统计。检测结果发现：其中低钠血症23％；低钙血症50．8％；高、低血糖症分别为39．7％和25％，其中生后第一天高血糖发病率34．6％；代谢性酸中毒为23％。大部分病例…