腹腔镜胆囊切除术（LC）严重并发症的处理

报告１９９３－１９９８年处理的ＬＣ手术后严重并发症２４例,１６例转自外院。其中包括胆道损伤１４例,胆瘘３例,十二指肠球部损伤１例,腹腔内大出血５例纵膈气肿１例。术中显示胆道损伤系ＬＣ最严重的并发症。提示严格的术前适应性训练和规范的术中操作尤为重要。对严重并发症的诊断和治疗进行了讨论分析,并提出相应的对策。     

腹腔镜胆囊切除术重大并发症的预防

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）重大并发症发生的原因及预防对策。方法：分析250例成功施行LC无重大并发症发生的临床资料。结果：全组250例LC患者均痊愈出院,无重大并发症。结论：严格遵守操作原则,腹内脏器损伤、肝外胆管损伤、胆囊动脉出血等重大并发症是可以预防的。     

腹腔镜胆囊切除术严重并发症的原因及防治

目的 分析腹腔镜胆囊切除术严重并发症的原因及并发症的原因及预防措施。方法 回顾性分析３５７６例腹腔镜胆囊切除术出现的３４例严重并发症的原因、处理及预后情况。结果 ３４例严重并发症中，胆管损伤１０例，胆瘘６例，胆总管残留结石７例，腹腔严重感染５例，急性胰腺炎３例，肠管损伤３例。１１例中转开腹，１９例术后再次剖腹处理，死亡４例。结论 腹腔镜胆囊切除术引起的严重并发症，应使腔镜医师高度重视。     

腹腔镜胆囊切除术常见并发症的防治

近两年我院共施行腹腔镜胆囊切除术 (ｌａｐａｒｏ ｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙｓｔｏｍｙ ,ＬＣ) 5 12例 ,发生大小并发症16例 ,发生率为 3.13% ,低于国外文献报道[1,2 ] 。本文就其常见并发症的防治作一探讨。1　临床资料全组男性 149例 ,女性 363例 ,年龄 19～ 83岁 ,平均 5 1岁。慢性胆囊炎胆囊结石 4 33例 ,急性胆囊炎胆囊结石 2 6例 ,胆囊息肉 35例 ,慢性萎缩性胆囊炎胆囊结石 18例 ,既往有腹部手术史 65例 ,伴有高血压心脏病史 95例 ,糖尿病 10 7例。术中所见 :胆囊颈部结石嵌顿 114例 ,胆囊积脓 18例 ,胆囊管变异 9例 ,胆囊动脉、门…     

腹腔镜胆囊切除术的严重并发症600例临床分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术严重并发症的原因、处理方法及预防措施。方法：回顾我院1995年3月－2000年3月600例行腹腔镜胆囊切除术后时严重损伤的情况。结果：严重损伤5例（0．83％）,其中胆总管损伤2例（0．33％）,十二指肠损伤1例（0．17％）,术后腹腔积血2例（0．33％）,无死亡病例。结论：术中即时发现损伤并给予正确处理及术后针对性治疗是养活创伤的有效方法。     

电视腹腔镜胆囊切除术并发症对策

目的：通过对LC中各种并发症的剖析来探讨如何将并发症降到最低水平及如何处理好出现的并发症。方法：根据并发症出现的时间将41例并发症分为术中并发症和术后并发症两大组,再在各组中展开各种并发症的分析及处理。结果：1200例中1177例是在腹腔镜下完成的,手术成功率为98％,术中并发症率为1．58％,术后并发症率为1．83％,总并发症率为3．41％。结论：绝大多数LC均能顺利完成,并发症率明显降低。     

腹腔镜胆囊切除术的胆道远期并发症

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的胆道远期并发症的临床表现、发病机制及治疗方法。方法：对79例腹腔镜胆囊切除术的胆道远期并发症患者进行回顾性分析。结果：该组腹腔镜胆囊切除术的胆道远期并发症患者均经相应的手术治疗和围手术期处理而痊愈。结论：准确的诊断、积极有效的围手术期处理与正确的术中处理是防治腹腔镜胆囊切除术的胆道远期并发症的重要举措。     

腹腔镜胆囊切除术3例并发症分析

腹腔镜胆囊切除术将开放直视手术转为“微创伤”手术具有痛苦小、恢复快等优点,但它技术性强,且同样可引起并发症。我院自１９９７年１月开展腹腔镜胆囊切除术以来出现了３例并发症,现报道如下。例１女,６７岁。患慢性胆囊炎胆石症２０年,因再次上腹痛发作入院。Ｂ超...     

电视腹腔镜胆囊切除术严重并发症的防治体会

电视腹腔镜胆囊切除术（LC）具有创伤小、出血少、痛苦少、术后恢复快等优点，在临床上已广泛应用，我院1993年4月引入电视腹腔镜，至2005年6月共施行LC 1536例，未发生一例严重并发症，现将并发症的防治体会报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术严重并发症16例

腹腔镜胆囊切除术严重并发症１６例成都军区总医院（６１００８３）周建华刘家邦田伏洲胡建中黄大熔１９９２年９月至１９９６年１２月，我院行腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）１５８６例，发生并发症３６例，占２．２％，其中出血、胆漏、胆管损伤严重并发症１６例，占１％，报...     

36例腹腔镜胆囊切除术患者并发症情况分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）并发症原因及其治疗方法。方法：回顾性调查分析做胆囊切除术并有并发症的36例患者，应用一般统计学方法进行描述。结果：并发症患者中胆总管部分或完全损伤11例，胆管或胆囊颈漏9例，胆总管残余结石5例，腹腔内出血和穿刺孔感染各4例。结论：胆管损伤、胆漏和胆总管残余结石是LC的主要并发症，绝大部分并发症是能够预防和治愈的。     

腹腔镜胆囊切除术严重并发症回顾性分析

为总结预防处理腹腔镜胆囊切除术并发症的经验,回顾性分析5000例腹腔镜胆囊切除术中严重并发症的临床资料.结果,发生严重并发症17例,发生率0.34%,其中2例死亡.本资料表明,医生技术成熟,术中操作细致,手术适应症严格把握,适时中转开腹,术后严密观察,可以有效减少LC并发症的发生.     

腹腔镜胆囊切除术严重并发症的预防

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)预防严重并发症的经验。方法：总结腹腔镜胆囊切除术330例无严重并发症的实践。结果：平均手术时间45min，术后住院3—5d，发生1例皮下气肿及1例术后胆管残留结石，经治疗后痊愈，无胆管损伤及大出血等严重并发症发生。结论：从下列方面加以重视，能减少甚至避免并发症的发生：(1)熟练的内镜技术、科学而踏实的工作态度和手术组人员的密切协作至关重要；(2)严格掌握手术适应证；(3)特殊病例，特殊对待，手术时做到耐心细致，灵活处理；(4)适时中转开腹手术是明智的选择，也是预防严重并发症的重要手段；(5)引流管的合理留置。     

腹腔镜胆囊切除术严重并发症的预防

腹腔镜胆囊切除术严重并发症的预防陈训如罗丁李胜宏毛静熙周正东余少明段作纬腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）中肝外胆管损伤、内脏损伤和血管损伤，被认为是该手术的致命性并发症。随着手术病例的增多，经验的积累，上述严重并发症已明显减少。我们对本院１９９１年９月～１９...     

腹腔镜胆囊切除术100例并发症分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症发生的原因、预防及处理方法。方法:回顾分析本院1997年5月至2004年3月腹腔镜胆囊切除术的临床资料,研究并发症发生的原因及处理方法。结果:本组LC100例,中转开腹(包括延期开腹)3例,中转率为3%,其中2例胆管损伤,1例术中中转开腹行胆总管空肠吻合术,1例因胆管电灼伤并发迟发穿孔性腹膜炎术后延迟行胆总管T灌流术,术后腹腔内出血1例,延迟开腹止血,均痊愈;胆瘘1例(占1%),术后B超下置管引流痊愈。总计并发症发生率4.0%。结论:出血、胆漏以及胆管损伤是LC的主要并发症,精确操作可避免其发生,术中术后及时发现和处理,预后良好。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防

1998—05／2000—03，我院行电视腹腔镜胆囊切除术(lapamscopic cholecystectomy，LC)281例，发生并发症2例，占0．7％。现结合有关献，重点讨论如何预防腹腔镜胆囊切除术的并发症。     

腹腔镜胆囊切除术严重并发症总结

资料与方法 2001年10月起收治行腹腔镜胆囊切除术(简称LC)患者1000例,男394例,女606例,年龄34～75岁.病程2个月～10余年,862例均有不同程度的上腹绞痛、隐痛和消化不良病史,其中胆囊结石并急性胆囊炎75例、胆囊息肉230例、单纯胆囊结石137例、慢性结石性胆囊炎558例.术前诊断依靠病史、查体、B超和CT(3D)检查.     

腹腔镜胆囊切除术严重并发症4例分析

腹腔镜胆囊切除术严重并发症４例分析第三军医大学大坪医院（６３００４２）金世龙周月庆王代科腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）是一项新技术，具有创伤小，疼痛轻，住院时间短，恢复快，腹壁不留疤痕和肠粘连机会小等优点，国内外已广泛开展〔１〕。我院１９９５年３月至１９９...