心理干预对慢性充血性心力衰竭的影响

慢性充血性心力衰竭（CHF）是心血管疾病最常见的并发症之一,需要长期治疗控制症状及延缓病情的进展。CHF患者病程迁延,长期就医反复住院,躯体功能及日常生活质量下降,经济负担加重,家庭地位改变等,这些因素均对患者造成极大的心理负担,     

多巴胺治疗充血性心力衰竭临床观察

目的探讨多巴胺治疗充血性心力衰竭的临床价值。方法将318例充血性心力衰竭患者随机分为2组。对照组159例,给予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂常规治疗;治疗组159例,予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂常规治疗的基础上加用多巴胺持续静脉泵入,7d为1个疗程,1个疗程治疗结束后观察心功能改善情况。结果治疗1个疗程结束后,治疗组心功能改善总有效率94.3%,对照组心功能改善总有效率85.8%。2组的临床疗效比较有显著性差异。结论多巴胺是治疗心力衰竭的有效药物。     

米力农治疗充血性心力衰竭临床观察

50例充血性心力衰竭患者分为米力农治疗组和对照组,对其疗效进行对照观察,结果认为米力农是较有效、安全、值得推广使用的抗心力衰竭新药。     

倍他乐克治疗充血性心力衰竭临床分析

目的探讨倍他乐克治疗充血性心力衰竭(congestive heartfailer,CHF)的疗效及安全性.方法将230例患者随机分为两组,对照组用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、洋地黄、利尿剂等内科常规治疗,治疗组在对照组基础上加用倍他乐克,疗程为18个月.结果治疗组比对照组总有效率提高(P＜0.01),左室射血分数(left ventricular eiection fraction,LVEF)升高(P＜0.01),死亡率下降(P＜0.05).结论倍他乐克是治疗CHF的安全、有效的药物.     

白蛋白辅助治疗充血性心力衰竭临床观察

目的观察静滴白蛋白治疗充血性心力衰竭（CHF）的辅助疗效。方法64例CHF患者随机分为两组。治疗组在对照组常规强心、利尿、扩血管基础上加用白蛋白，治疗24h后，计24h尿量、观察患者心衰症状和体征及心功能改善情况评价疗效程度。结果治疗组有效率，显效率较对照组高，P〈0．05有统计学意义。治疗组尿量明显增多，P〈0．01有统计学意义，且未出现严重的电解质紊乱。结论白蛋白辅助治疗CHF安全有效。     

CPAP呼吸机治疗充血性心力衰竭临床观察

目的：观察CPAP（持续气道内正压通气）呼吸机治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将54例CHF患者随机分为CPAP治疗组（29例），在常规药物治疗的基础上，每天应用CPAP呼吸机无创通气5—10小时，全部用鼻罩。常规治疗组（对照组25例）常规药物治疗。疗程均为8周。观察两组治疗前后临床疗效，左室射血分数（LVEF），左室舒张末容积（LVEDV），左室收缩末期容积（LVESV）及心率，血压的变化。结果：CPAP组显效率55％，有效率38％，无效率7％；对照组显效率28％，有效率48％，无效率24％。两组LVEF、LVEDV、LVESV相关参数治疗后与治疗前相比有显著差异（P〈0.05、P〈0．01），治疗后CPAP组与对照组问比较有显著差异（P〈0．05、P〈0．01）。结论：CPAP呼吸机不仅能改善CHF患者的通气功能，也能改善CHF患者的心功能，提高患者生活质量。     

硝酸甘油治疗充血性心力衰竭临床疗效观察

目的 观察分析硝酸甘油治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果.方法 收集我院近年门诊及住院64例确诊为充血性心力衰竭患者.应用超生心动图评价硝酸甘油的治疗效果.结果 用药后所有患者心律减慢,收缩压和舒张压降低.结论 硝酸甘油可改善心功能.对迅速改善临床症状和体征,巩固和维持远期疗效有一定的效果.     

硝酸甘油治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效

目的:探讨硝酸甘油治疗慢性充血性心力衰竭的有效性及安全性。方法:对5 8例慢性充血性心力衰竭病人采取不同的治疗方案,比较硝酸甘油的疗效及毒副作用。分组方案为:A组硝普钠连续静滴(2 5～75mg/次) ,B组硝酸甘油连续静滴(2 5～75mg/次) ,C组硝酸甘油间歇治疗,以硝酸甘油(5～15mg/次) ,间隔6～8h静滴,各组均加用强心、利尿、吸氧等治疗。结果:心功能改善显效率A组4 0 .6 % ,B组85 .7% ,C组10 0 %。B、C组较A组有显著性差异。A、B、C各组有效率分别为87.5 % ,10 0 % ,10 0 % ,无显著性差异(P >0 .0 5 ) ,三组病人中A组1例出现中枢神经系统症状,B组1例出现体位性低血压和晕厥,C组无严重不良反应。结论:硝酸甘油间歇给药治疗慢性充血性心力衰竭优于前两种方法,安全、有效、副作用小,值得推荐。     

CPAP呼吸机治疗充血性心力衰竭临床观察

目的观察CPAP(持续气道内正压通气)呼吸机治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法将54例CHF患者随机分为CPAP治疗组(29例),在常规药物治疗的基础上,每天应用CPAP呼吸机无创通气5～10小时,全部用鼻罩.常规治疗组(对照组25例)常规药物治疗.疗程均为8周.观察两组治疗前后临床疗效,左室射血分数(LVEF),左室舒张末容积(LVEDV),左室收缩末期容积(LVESV)及心率,血压的变化.结果CPAP组显效率55%,有效率38%,无效率7%;对照组显效率28%,有效率 48%,无效率24%.两组LVEF、LVEDV、LVESV相关参数治疗后与治疗前相比有显著差异(P《0.05、P《0.01),治疗后CPAP组与对照组间比较有显著差异(P《0.05、P《0.01).结论CPAP呼吸机不仅能改善CHF患者的通气功能,也能改善CHF患者的心功能,提高患者生活质量.     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的探讨卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的效果.方法对50例NYHA心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级充血性心衰患者,在常规强心、利尿、扩血管的基础上,加用卡维地洛治疗,观察其疗效.结果与对照组相比,卡维地洛治疗后的总有效率(92.3%)、死亡率(3.3%)、EF均显著好于对照组(P＜0.05).结论常规心衰治疗加用卡维地洛优于单用强心、利尿、扩血管的常规心衰治疗.     

心衰住院患者焦虑抑郁共病及其相关因素的研究

目的探讨心衰住院患者焦虑抑郁共病的患病率及其危险因素。方法连续性纳入2015年9月至2016年3月某三甲医院心内科住院的慢性心衰患者,收集患者临床资料,采用医院焦虑抑郁量表进行焦虑、抑郁评估。并对焦虑抑郁共病的危险因素进行多因素logistic回归分析。结果纳入的301例心衰患者中,存在焦虑者124例（41.2%）,抑郁者177例（58.8%）,焦虑抑郁共病者98例（32.6%）。单因素分析显示,女性、居住农村、家庭支持差、纽约心功能（NYHA）Ⅳ级、近一年心衰住院次数≥3次的心衰住院患者伴发焦虑可能性更大;家庭支持差、初等及以下学历、NYHA心功能Ⅳ级、偏瘦/正常的心衰住院患者伴发抑郁可能性更大;焦虑和抑制郁的严重程度呈正相关（Y=0.617,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,有焦虑和/或抑郁的患者中,女性患焦虑抑郁共病的风险是男性的2.045倍,NYHA心功能Ⅳ级患者是Ⅱ/Ⅲ级患者的1.955倍,过去一年心衰住院次数≥3次患者是1～2次患者的2.288倍。结论焦虑抑郁共病在心衰住院患者中患病率高,需要重视心衰患者尤其是高危者的心理健康。     

慢性充血性心力衰竭患者焦虑抑郁的调查研究

目的:探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者中焦虑、抑郁障碍的发生情况及相关影响因素。方法:共纳入318例患者,其中心内科住院168例CHF患者为观察组,门诊健康查体150人作为对照组。收集患者的一般资料及住院情况。入院3天内均填写zung氏焦虑/抑郁自评量表,进行评分。随后对结果进行统计学分析,评价两组患者的焦虑/抑郁的发生情况,并对相关影响因素进行分析(性别,病程,心功能分级,文化程度,经济状况,城市/农村等)。结果:评分结果显示,CHF组患者观察组SDS,SAS评分及焦虑,抑郁发生率明显高于对照组(P<0.01);女性患者、学历为初中以下的患者、来自农村地区的患者的SDS,SAS评分及焦虑,抑郁发生率均高于相应的对照组(P<0.05);不同心功能分级间的焦虑、抑郁发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性充血性心力衰竭患者的焦虑和抑郁障碍的发生率较一般人群显著升高。且女性、文化程度较低、农村患者、心功能较差者更易发生。     

胰岛素抵抗与充血性心力衰竭

心力衰竭作为各种心血管疾病的终末阶段,是一个相当复杂的临床综合征。而胰岛素抵抗作为许多临床疾病联系的纽带和基础,在诸多心血管疾病乃至心力衰竭的发生发展过程中起着相当重要的作用。随着对胰岛素抵抗了解的深入,逐步认识到其在心力衰竭的演变过程中也扮演了重要角色。重点阐述胰岛素抵抗与充血性心力衰竭的关系,并希望在多种心血管疾病和胰岛素抵抗的临床治疗过程中起到一些指导作用。     

缬沙坦治疗充血性心力衰竭近期疗效观察

目的 观察缬沙坦对充血性心力衰竭（CHF）的近期疗效。方法 将65例CHF患者随机分为2组，常规组治疗33例，缬沙坦组（80mg，1次／d）32例，分别于治疗前和治疗后6个月进行超声心动图监测。结果 缬沙坦组32例服用缬沙坦治疗的心衰患者中，显效20例，有效8例，总有效率为87．5％。常规治疗组中显效14例，有效8例，总有效率为66．7％。2组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。缬沙坦组治疗后，左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）、每搏量（SV）、心排血量（CO）均较常规治疗组有显著好转（P〈0．05～0．01）。结论 缬沙坦能有效治疗心力衰竭。     

甲状腺激素与充血性心力衰竭

充血性心力衰竭时甲状腺激素的代谢出现异常的现象日渐受到人们的关注。其特点是T3水平的降低,rT3水平升高,其确切的机制及临床意义尚不十分明确,能否应用甲状腺激素补充治疗亦存在争议。本文就甲状腺激素治疗充血性心力衰竭理论基础及临床应用予以综述,旨在探求临床应用甲状腺激素作为治疗充血性心力衰竭的可行性。     

达利全治疗老年心力衰竭的临床分析

目的　观察达利全治疗老年慢性心力衰竭 (CHF)患者的临床疗效。方法　将 86例CHF患者随机分成 2组 ,常规治疗组 (4 0例 )使用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类等治疗 ;达利全治疗组 (4 6例 )在常规治疗基础上 ,心力衰竭初步控制后加用达利全 3 12 5mg ,2次 /d ,缓慢逐渐增至 2 5mg ,2次 /d。评估治疗前后心功能 ,心率、血压、超声心动图 ,并进行对照。结果　与常规治疗组及治疗前后比较 ,达利全治疗组治疗 6个月后心功能分级、左心室射血分数 ,均有明显改善。心率减慢 ,左室舒张末内径及收缩末内径明显缩小。结论　老年CHF患者在常规治疗的基础上加用达利全有较好的临床疗效     

充血性心力衰竭的动物模型

制作充血性心力衰竭的动物有鼠、兔、猫、犬、羊等。制作方法包括容量超负荷、压力超负荷及减弱心肌收缩力,心模型的评价主要通过心导管及超声心动图进行。     

心脉龙治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究

为观察心脉龙治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效,从祖国医学出发,为治疗该病提供一安全有效的方法。共观察充血性心力衰竭患者病例60例,随机分为治疗组(心脉龙注射液)30例及对照组(多巴酚丁胺加速尿)30例,疗程5天。结果治疗组总有效率86.67％,矍效率40％,对照组总有效率73.33％,显效率3.33％,治疗组疗效优于对胛,组,经统计学处理有显著差异(P<0.05)。同时安全性观察显示用药期间无明显毒副反应。结果提示心脉龙注射液对充血性心力衰竭有治疗作用,其疗效确切、安全可靠。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭66例临床分析

目的:观察卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效.方法:选择充血性心力衰竭(CHF)患者66例,随机分为常规治疗组(33例)和卡维地洛治疗组(33例),后者在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛,两组治疗前和治疗6个月均使用超声心动图分别测定左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室射血分数(LVEF),并观察6min步行距离和心率变化.结果:CHF患者应用卡维地洛治疗后,LVEDD、LVESD和LVEF的改善均优于常规治疗组(P＜0.01),6min步行距离增加较常规治疗组更为显著(P＜0.01)、心率有所下降.结论:在心衰常规治疗基础上加用卡维地洛治疗CHF,可明显改善心功能.     

小儿充血性心力衰竭的临床护理

目的:探讨小儿充血性心力衰竭的临床护理方法。方法:分析我院收治的100例充血性心力衰竭患儿,分别用一般治疗、药物治疗、病因治疗加上科学的护理。结果:科学的护理对治疗小儿充血性心力衰竭有显著疗效。结论:科学的护理值得临床推广应用。