外固定架结合有限内固定治疗复杂胫骨平台骨折

目的探讨外固定架结合有限内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法对23例属于Schatzker分型中的Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ型胫骨平台骨折行外固定架牵引复位固定,同时作有限内固定。结果全部病例获随访5～36个月,平均11个月,骨折全部愈合,根据Merchant评分标准,优12例,良9例,中2例,差0例。优良率为91.3%。结论外固定架结合有限内固定治疗复杂胫骨平台骨折固定可靠,患肢功能恢复好,是目前较为理想的方法。     

有限内固定结合外固定架治疗胫腓骨骨折

目的 探讨有限内固定结合外固定架治疗胫腓骨骨折的方法和疗效.方法 采用有限内固定结合外固定架治疗胫腓骨骨折42例,用1～2枚螺钉固定骨折端.结果 术后随访6～24个月,平均19个月,骨折全部愈合,按Johner-wruh评定标准,优37例,良5例.结论 有限内固定结合外固定架是治疗胫腓骨骨折的有效方法,具有操作简便、创伤小、固定牢固、适应早期功能锻炼、便于取出等优点.     

外固定架结合有限内固定治疗胫骨中下1／3处骨折

我院从1998年-2004年，采用潍坊三维骨科医疗器械研究所生产的单臂多功能外固定架结合单螺钉或双螺钉有限内固定治疗胫骨中下1／3处楔型骨折、螺旋型骨折、蝶型骨块的粉碎性骨折38例，取得了满意的效果，现报告如下。     

有限内固定结合组合式外固定支架治疗高能量Pilon骨折

Ⅲ型Pilon骨折为严重的高能量Pilon骨折 ,临床上治疗比较困难[1]。我院自1996年开始采用有限内固定结合组合式外固定支架 [2] 治疗Ⅲ型Pilon骨折 ,取得较满意疗效 ,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组15例为1996年5月至2002年3月间收治 ,其中男10例 ,女5例 ;年龄22～65岁 ,平均38岁。1例65岁女性为双侧Pilon骨折。致伤原因均为高空坠落及车祸 ,其中6例为开放性损伤。骨折类型均属改良Ruedi-Allgower法分型中的Ⅲ型骨折。1.2治疗方法采用北京外固定技术研究所夏合桃教授设计的组合式超踝关节双边外固定支架 ,踝关节远端仅在跟骨穿针1枚。…     

有限内固定结合外固定器治疗复杂性胫骨骨折

目的 探讨有限内固定结合外固定器治疗复杂性胫骨骨折的临床疗效.方法 采用有限内固定结合外固定器治疗复杂性胫骨骨折25例.结果 25例病例全部获得随诊,随诊时间为10～72个月,平均36个月,骨折临床愈合时间平均为12周.6个针道出现表层感染,经换药处理后愈合.无其他并发症发生.膝踝关节功能恢复满意.结论 采用有限内固定结合外固定器治疗复杂性胫骨骨折,能减少并发症并获得较好疗效.     

外固定器结合有限内固定治疗胫骨pilon骨折

目的探讨胫骨pilon骨折治疗方式的选择及其效果。方法回顾性分析自2002年10月至2006年10月收治19例胫骨pilon骨折患者,均采用外固定支架结合有限内固定手术方式,术后平均随访21个月。结果根据Helfer踝关节功能评定标准系统评估手术疗效,优4例,良10例,差5例,优良率77.7%。结论胫骨pilon骨折采用外固定支架结合有限内固定手术治疗方式,可以获得较好效果并可减少并发症的发生率。     

组合式外固定架治疗胫骨远端骨折

目的:探讨组合式外固定架治疗胫骨远端骨折临床效果及治疗要点。方法:对19例胫骨远端骨折用组合式外固定架治疗,按AO分型,A2型1例,A3型12例,B2型2例,B3型3例,C2型1例。结果:19例随访6~30个月,平均随访12个月,19例骨折全部愈合,其中1例骨折延迟愈合,1例局部骨感染,1例骨外露,经适当处理均治愈。结论:组合式外固定架是治疗胫骨远端骨折尤其是开放性骨折的较好的方法之一。     

外固定架加有限内固定治疗胫骨PilonⅢ骨折

胫骨远端波及关节面的骨折,常由高能量损伤引起,临床上较少见,据文献报道,占下肢骨折的1%～10%[1]。我院自1999年9月～2003年10月,采用外固定支架加有限内固定治疗胫骨PilonⅢ型骨折29例,取得较满意的疗效,现报道如下。1临床资料本组29例中男19例,女10例,年龄22～60岁,平均33岁。左侧21例,右侧6例,双侧2例。交通事故19例,高处坠落伤6例,运动损伤3例,下楼梯扭伤1例;合并骨盆骨折3例,脊柱骨折2例,桡骨远端骨折2例;双侧股骨干骨折1例,同侧胫骨髁间粉碎性骨折2例,开放性损伤18例,闭合性损伤11例。患者受伤至接受手术治疗时间为伤后4小时～10天…     

外固定架-有限内固定治疗胫骨远端粉碎骨折

目的:研究外固定架结合有限内固定技术在胫骨远端粉碎骨折治疗中的效果,分析该技术的应用前景.方法:在2001-01/2006-10收治胫骨远端pilon患者中,有36例被收入本组.首先采用有限切开内固定方法恢复胫骨远端关节面完整性,恢复小腿的对位对线,然后应用外固定架恢复骨折端的稳定性,对临床资料进行回顾总结.结果:全部患者均获得随访,随访时间8～36 mo,所有骨折均最终愈合,2例踝关节发生创伤性关节炎而行踝关节融合术,1例踝关节自行融合;6例发生针道感染;踝关节评分优良率达84%.结论:外固定架结合有限内固定技术是治疗合并软组织损伤的胫骨远端骨折的一种良好方法,手术创伤小,具有良好应用前景.     

小切口胫骨有限内固定加腓骨内固定结合外固定架治疗胫腓骨骨折

胫腓骨骨折在临床工作中比较常见,且大多为短斜形、 短螺旋形及粉碎性骨折,自1999年-2002年8月,我们采用 小切口开放复位胫骨有限内固定加腓骨固定结合外固定架治 疗胫腓骨骨折16例,取得良好的治疗效果,现报告如下。 二般资料:本组16例,中段骨折5例,中下段5例,下 段6例;女6例,男10例,年龄15-49岁,平均年龄31．5     

有限内固定结合外固定架治疗重度开放性和（或）感染性胫骨骨折

目的：探讨有限内固定结合外固定架治疗重度开放性和（或）感染性胫骨骨折的临床效果。方法：对18例严重开放性骨扔槲8例感染性骨折病例,采用克氏针螺钉、螺钉、可吸收螺钉和钢丝等有限内固定结合单臂外固定支架固定的方法治疗,一期：阿搂缝合或转移皮瓣修复皮肤缺损13例,皮肤坏死后二期转移皮瓣修复皮肤缺损的5例。感染性骨折8例,同样有限内固定结合外固定支架固定的方法治疗骨折,直接通过换药伤口愈合的3例,通过转移皮瓣修复皮肤缺损的5例。结果：有23例获得了随访。随访时间6个月～3年。感染完全控制。X线显示13例达到解剖复位,7例达到基本解剖复位,3例复位较差。21例骨折愈合,2例骨折不愈合,不得不创面修复后再次植骨内固定。按Jolmer—Wruhs评分标准：优7例,良10例,可3例,差3例。结论：有限心固定加外固定支架既能提供骨折的稳定,又能避免因内植物过多导致感染的难以控制,是治疗严重开放性和（或）感染性胫骨骨折的良好选择。     

有限内固定结合外固定支架治疗胫骨开放性粉碎性骨折(附122例报告)

胫腓骨是长管状骨中最常发生骨折的部位,约占全身骨折的13.7%.胫腓骨由于部位的关系,遭受直接暴力打击、压扎的机会较多,又因胫骨前内侧紧贴皮肤,所以开放性骨折较多见[1].本院自2004年1月～2006年6月采用有限内固定结合外同定支架治疗胫骨开放粉碎骨折122例.取得良好疗效,现报告如下.     

有限切开内固定结合外固定治疗胫骨干骨折

近年来,外科技术趋向于微创化,在骨科领域内微创技术日渐发展,但远未达到普及程度。我院自1999年3月至2003年1月采用有限切开复位内固定结合外固定的微创术式有选择性地治疗39例胫骨干骨折患者,获得较好的疗效。     

有限内固定结合单臂外固定支架治疗胫骨干骨折

胫骨骨折在全身长骨骨折中发生率较高,占10％左右,治疗方法较多,如处理不当,则可出现伤口感染、畸形愈合、延迟愈合、骨不连、骨髓炎及关节僵硬等并发症,甚至有截肢的严重后果,特别是胫骨骨折中的不稳定骨折,处理较为困难。1996年4月～2005年12月,我院应用单臂外固定支架结合拉力螺钉固定治疗不稳定胫骨骨折128例,取得良好的效果,现报告如下。     

有限内固定结合外固定支架治疗胫骨干骨折

目的: 介绍应用有限内固定结合外固定支架治疗87例胫骨不稳定骨折的经验,并对本方法的治疗结果进行评估。方法: 术中对87例患者取小腿骨折部为中心前路切口,切口长度平均6.5 cm;A和B型骨折用1~2枚拉力螺钉,应用AO内固定技术垂直骨折面固定;C型骨折用2~3枚拉力螺钉将3 cm以上的骨块先行固定,将复杂骨折转变为简单骨折后,安装外固定支架。结果: 术后下肢功能恢复优良率为88.51%。有2例出现钉道局限性感染;1例出现骨不连;无1例断钉。结论: 应用有限内固定结合外固定支架治疗胫骨骨折,手术方法操作简单、安全、切口小,软组织剥离小,血供破坏少,有利于切口愈合;能够早期功能锻炼,减少卧床时间,是一种治疗不稳定型胫骨骨折有效方法。     

有限内固定结合外固定治疗高能量胫骨Pilon骨折效果观察

目的探究有限内固定结合外固定治疗高能量胫骨Pilon骨折效果。方法选择2010年1月—2011年1月期间我院收治的30例高能量胫骨Pilon骨折患者作为观察组,选择同期收治的20例高能量胫骨Pilon骨折患者作为对照组,对照组行在切开骨折部位复位后进行内固定,观察组行在切开骨折部位复位后内固定联合外固定架固定。结果术后1年后Mazur评分,观察组的总有效率占86.7%,对照组的总有效率占75%,2组比较具有差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组有4例患者创面不愈合,占13.3%;对照组共有10例患者发生并发症,占50%。观察组的并发症的发生率明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对高能量胫骨Pilon骨折进行有限内固定结合外固定治,取得了良好的临床效果,并发症减少,值得在临床中推广。     

有限内固定结合外固定架治疗Pilon骨折

Pilon骨折因其常伴有严重的软组织损伤,术后并发症多,治疗效果差.作者自2002年2月～2006年2月采用有限内固定结合外固定架治疗Pilon骨折16例,疗效满意,现报告如下.     

有限内固定结合组合式外固定支架治疗复杂粉碎性胫腓骨骨折

目的：探讨有限内固定结合组合式外固定支架及高压氧治疗复杂粉碎性胫腓骨骨折的疗效。方法：对我院自2008年1月—2011年1月收治的46例复杂粉碎性胫腓骨骨折均行有限内固定结合组合式外固定支架治疗,术后常规行高压氧治疗。结果：46例患者均获随访,随访平均时间13个月,最短时间3个月,最长时间36个月。46例患者胫腓骨骨折均获一期愈合,无1例成角畸形及双下肢不等长,优良率97.8%。结论：有限内固定结合组合式外固定支架及高压氧治疗复杂粉碎性胫腓骨骨折是一种很有效的方法,应用有限内固定结合组合式外固定支架治疗胫腓骨骨折,具有创伤小、操作方便、骨折固定牢靠和能早期功能锻炼的优点,高压氧的治疗有利于软组织及骨折的愈合,降低了骨不连的发生,具有临床应用价值。     

延期有限切开复位内固定结合组合式外固定支架治疗胫骨PiLon骨折

目的探讨Pilon骨折的最佳手术时机及手术方法.方法单侧Pilon骨折12例,采用延期有限切开复位,腓骨钢板内固定,胫骨部分螺钉内固定,部分病例植骨,结合组合式多平面外固定支架外固定的治疗方法.术后平均随诊1.5年.结果采用Teeny评分系统,优7例,良3例,可1例,差1例,优良率83.3%.结论正确选择手术时机,延期有限切开复位内固定,减少软组织并发症,选择简单的外固定支架是治疗Pilon骨折的最佳治疗方案之一.     

延期有限切开复位内固定结合组合式外固定支架治疗胫骨PiLon骨折

目的探讨Pilon骨折的最佳手术时机及手术方法。方法单侧Pilon骨折12例,采用延期有限切开复位,腓骨钢板内固定,胫骨部分螺钉内固定,部分病例植骨,结合组合式多平面外固定支架外固定的治疗方法。术后平均随诊1.5年。结果采用Teeny评分系统,优7例,良3例,可1例,差1例,优良率83.3%。结论正确选择手术时机,延期有限切开复位内固定,减少软组织并发症,选择简单的外固定支架是治疗Pilon骨折的最佳治疗方案之一。