4种用药方案治疗原发性高血压的成本-效果分析

目的:评价原发性高血压4种药物治疗方案的成本-效果。方法:将126例门诊原发性高血压患者随机分为4组,A组(32例)给予氨氯地平(5mg,1次·d-1);B组(31例)给予依那普利(10mg,1次·d-1);C组(31例)给予依那普利(10mg,1次·d-1)联合氢氯噻嗪(25mg,1次·d-1);D组(32例)给予依那普利(10mg,1次·d-1)联合氨氯地平(5mg,1次·d-1)。均治疗8周。观察各组疗效及不良反应,并进行成本-效果分析。结果:C、D组总有效率分别与A、B组比较,具有显著性差异(P<0.05);C组总有效率与D组比较,A组总有效率与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);4组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。C组C/E、ΔC/ΔE均较D组低。结论:C组方案较佳。     

氨氯地平联合依那普利治疗高血压的疗效观察

目的 观察氨氯地平联合依那普利治疗高血压的降压效果.方法 将高血压患者84例随机分为A组和B组各42例.A组给予依那普利5mg/次,每天2次,血压平稳后可增至10mg/次,每天2次;同时给予氨氯地平5mg/次,每天1次.B组仅给予氨氯地平5mg/次,每天1次.8周后观察2组疗效及降压效果.结果 A组总有效率为95.2%明显高于B组的83.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).A组治疗后收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均较治疗前显著降低(P＜0.05),且均低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 氨氯地平联合依那普利治疗高血压疗效显著,值得临床推广应用.     

依那普利联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压疗效观察

目的探讨依那普利联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效和安全性。方法选择2006至2011年收治的老年单纯收缩期高血压患者75例,进行随机、双盲、平行对照临床试验,75例患者被分为A、B、C3组,每组25例,A组口服依那普利5mg,2次/d;B组口服氢氯噻嗪25mg,1次/d;C组口服依那普利5mg,2次/d,氢氯噻嗪12.5mg,1次/d,疗程均为6周。比较3组降压效果和不良反应。结果经过治疗,A组总有效率为72%,B组总有效率为64%,C组总有效率为92%,C组有效率明显高于A组与B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者收缩压、脉压较治疗前均明显降低(P<0.05),舒张压与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后C组收缩压、脉压明显低于A组、B组(P<0.05)。结论依那普利联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压疗效明显高于单药治疗,依那普利联合小剂量氢氯噻嗪具有良好的协同降压作用,不良反应较小,值得临床推广应用。     

硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年人原发性高血压60例疗效观察

目的观察硝苯地平缓释片(纳欣同)联合依那普利治疗老年人原发性高血压的临床疗效。方法将老年原发性高血压患者180例随机分为A、B、C组各60例。A组予纳欣同口服,每次20mg,每天1～2次;B组予依那普利片口服,每次10mg,每天2次;C组予纳欣同联合依那普利治疗,纳欣同用法用量同A组,依那普利片用法用量同B组。治疗后比较3组临床疗效及不良反应。结果 C组总有效率为96.7%高于A组的66.7%和B组的60.0%,差异均有统计学意义(P<0.01)。C组与A组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。但各组患者均可耐受,不影响治疗。结论纳欣同联合依那普利治疗老年人原发性高血压疗效显著,且不良反应轻微,值得推广应用。     

3种降压药物治疗原发性高血压的成本-效果分析

目的探讨3种降压药物治疗原发性高血压的成本-效果比率,为临床提供较佳的治疗方案。方法2007年1月～2008年1月将90例原发性高血压患者随机分为A、B、C组,并给予不同的治疗方案,运用药物经济学成本-效果分析方法进行评价分析。结果A、B、C组比较,总有效率以及不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）;A组C／E、△C／△E为3组中最低。结论A组方案为较佳治疗方案。     

依那普利联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的社区随访观察

目的 探讨社区随访观察依那普利联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的临床疗效 方法 将72例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用依那普利联合硝苯地平缓释片治疗,其中依那普利5 mg/d,1次口服,硝苯地平缓释片10 mg/d,1次口服对照组单用依那普利5mg/d,1次口服8周后,比较两组治疗效果 结果 治疗纽降压效果明显优于对照组.两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依那普利联合硝苯地平缓释片较单独使用依那普利治疗原发性高血压痛疗效更为确切.     

不同阿奇霉素静脉滴注时间对小儿肺炎的治疗效果影响差异分析

目的考察不同阿奇霉素静脉滴注时间应用于小儿肺炎的治疗中的依从性和效果。方法将90例小儿肺炎患儿随机分为A、B、C组,每组30例。A组患儿给予阿奇霉素10 mg·kg-1·d-1静脉滴注,30min/次,1次/d,6d为1个疗程。B组患儿给予阿奇霉素10mg·kg-1·d-1静脉滴注,2h/次,1次/d,6d为1个疗程。C组患儿给予阿奇霉素10mg·kg-1·d-1静脉滴注,4h/次,1次/d,6d为1个疗程。比较2组患儿临床疗效、症状消失时间、治疗依从性和不良反应。结果 B、C 2组患儿治疗有效率显著高于A组(P<0.05),B、C2组间差异无统计学意义(P>0.05)。B、C 2组患儿各症状消失时间均显著短于A组(P<0.01,P<0.05),B、C 2组间肺部鸣音消失时间差异具有统计学意义(P<0.05)。A、B 2组患儿治疗依从性显著优于C组患儿(P<0.05),A、B 2组间差异无统计学意义(P>0.05)。A、B 2组患儿不良反应发生率显著少于C组(P<0.05),A、B 2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论以2h/次的给药时间进行阿奇霉素静脉滴注治疗临床疗效显著,症状消失快,依从性高且不良反应少,具有临床应用价值。     

不同降压药物对高血压的临床治疗效果观察

目的探讨倍博特对原发性高血压的临床治疗效果。方法将90例原发性高血压患者随机分为A、B、C三组,每组30例患者,病例A组患者给予口服洛活喜5～10mg/d,病例B组患者给予口服代文80～160mg/d,病例C组患者给予口服倍博特（缬沙坦氨氯地平片80mg：5mg）/d,连续给药治疗8周;比较给药前、给药4周后和给药8周后血压临床指标、降压效果和用药后不良反应发生情况。结果给药4周后三组患者血压水平较治疗前均有所改善,但病例C组下降幅度最大,差异具有统计学意义（P〈0.05）;给药8周后C组血压水平较其他两组下降更为明显,差异具有统计学意义（P〈0.05）;经过4周的治疗后,三组患者的有效率均达90%以上,经过8周的治疗后,三组患者有效率均为100%,差异不具有统计学意义（P〉0.05）,治疗过程中病例A组不良反应发生率10%（3/30）,病例B组不良反应发生率6.7%（2/30）,病例C组不良反应发生率6.7%（2/30）,差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论倍博特对原发性高血压患者,降压效果显著,且安全可靠,是治疗原发性高血压的有效药物。     

替米沙坦和缬沙坦治疗原发性高血压的临床效果及最小成本分析

目的：比较替米沙坦和缬沙坦治疗原发性高血压的临床效果和经济学效果。方法将148例轻中度原发性高血压患者随机分成两组,治疗组(A组,n=74例)给予替米沙坦40 mg/d,对照组(B组,n=74例)给予缬沙坦80 mg/d,早餐后顿服,疗程为8周。并运用药物经济学的最小成本分析方法评价两种药物的经济学效果。结果两组均能有效降压(P<0.05或P<0.01),A组的总有效率为97.30%,B组为90.54%,两组比较差异无统计学意义(P跃0.05)。治疗期间两组均未见明显不良反应。 A组治疗总费用为1076.04元,B组治疗总费用为1324.24元,A组每位患者可节省247.6元。结论两组药物治疗原发性高血压具有相似临床的效果,从经济学角度来看替米沙坦更具优势。     

4种高血压治疗方案的药物经济学分析

目的:评价4种降压药物的临床疗效及安全性,并考查4种治疗方案的成本-效果。方法:将160例轻、中度高血压患者随机分为四组,A组口服依那普利5 mg/次,2次/d;B组口服福辛普利钠,10 mg/次,1次/d;C组口服贝那普利10 mg/次,1次/d;D组口服氯沙坦钾50 mg/次,1次/d。观察治疗前后的收缩压、舒张压和血肌酐、尿素氮、尿酸和血糖等变化及不良反应发生情况,再用药物经济学方法比较其成本-效果。结果:4种方案的有效率分别为72.5%、77.5%、80.0%和77.5%;成本分别为76.16、235.76、237.44和439.04元。四组患者治疗前后的血肌酐、尿素氮和血糖等指标均无显著性差异(P>0.05),血尿酸指标变化A、B、C三组间尿酸指标变化无显著性(P>0.05),D组尿酸指标变化明显,具有显著性差异(P<0.01)。A、B、C三组间干咳的不良反应发生率无显著性差异(P>0.05),D组没有发生干咳。结论:A方案成本最低,C方案所追加的成本最少,但D方案尿酸指标变化及不良反应发生优于其他三组方案。选择何种治疗方案应依据患者病情及经济状况等综合考虑。     

氨氯地平联合依那普利治疗高血压的疗效观察

目的观察氨氯地平联合依那普利治疗高血压的降压效果。方法将高血压患者84例随机分为A组和B组各42例。A组给予依那普利5mg／次,每天2次,血压平稳后可增至10mg／次,每天2次;同时给予氨氯地平5mg／次,每天1次。B组仅给予氨氯地平5mg／次,每天1次。8周后观察2组疗效及降压效果。结果A组总有效率为95．2％明显高于B组的83．3％,差异有统计学意义（P〈0．05）。A组治疗后收缩压（SBP）及舒张压（DBP）均较治疗前显著降低（t9〈0．05）,且均低于B组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论氨氯地平联合依那普利治疗高血压疗效显著,值得临床推广应用。     

依那普利、硝苯地平缓释片单用及联用治疗原发性高血压临床观察

目的：观察依那普利、硝苯地平缓释片单用及联用治疗原发性高血压临床疗效及安全性。方法：选择本院心内科门诊及住院确诊原发性高血压病人90例为研究对象,男性60例,女性30例,平均年龄（53.28±10.20）岁。经知情同意、排除禁忌症,随机分为依那普利单药组（A组）、硝苯地平缓释片单药组（B组）、依那普利硝苯地平缓释片联用组（C组）各30人,三组年龄、性别、体重、吸烟、饮酒、高血压病程、基础疾病构成等基线具有可比性。经两周药物洗脱期后,A组给予依那普利5～20mg/qd;B组给予硝苯地平缓释片10～20mg/bid;C组给予依那普利5～10mg/qd。硝苯地平缓释片10～20mg/bid,总疗程8周。以坐位舒张压为主要疗效评价指标,治疗前后全面体检,做胸部X线、心电图、化验肝肾功能、血电解质、血脂血糖等,观察记录药物不良反应。结果：治疗8周末,A组：显效14例,有效12例,总有效率86.7%;B组：显效13例,有效13例,总有效率为86.7%。C组：显效19例,有效9例,总有效率93.3%。血压下降值：治疗4周末A、B、C三组分别为（7.1±6.6）mmHg、（7.±6.3）mmHg、（11.6±6.1）mmHg;治疗8周末A、B、C三组血压下降值分别是（14.0±12.9）mmHg、（13.9±13.1）mmHg、（18.2±12.2）mmHg;临床疗效及血压下降值,A、B组间比较无统计学差异,但与C组比较均有有显著差异（P〈0.05）。治疗中未见严重药物不良反应。结论：依那普利联用硝苯地平缓释片治疗原发性高血压疗效明显优于依那普利及硝苯地平缓释片单药治疗,安全性良好。     

马来酸依那普利片联合叶酸片对轻中度H型高血压患者颈动脉内膜中层厚度的影响

目的研究马来酸依那普利片联合叶酸片对轻中度H型高血压患者血压、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)的影响。方法将355例轻中度H型高血压患者随机分为三组:A组:马来酸依那普利组(10 mg/d)、B组:依那普利联合叶酸组(依那普利10 mg+叶酸片0.8 mg)、C组:依那普利叶酸片组(10 mg/0.8 mg),分别于治疗前、治疗6个月、12个月组测量血压、HCY、CIMT及血常规、肝肾功能等指标。结果三组患者治疗6个月及12个月时血压均显著下降(P<0.05),组间比较无显著差异(P>0.05);A组6个月及12个月Hcy值略有下降,但与治疗前比较无统计学差异(P>0.05),B组及C组Hcy值6个月、12个月时显著下降,与治疗前及A组比较均有显著性差异(P<0.05),两组比较无显著差异(P>0.05);三组患者CIMT值在6个月时组间与组内比较均无显著性差异(P>0.05),12个月时,B组、C组与A组比较CIMT值下降(P<0.05),B组与C组之间CIMT下降无统计学差异(P<0.05)。结论马来酸依那普利联合叶酸片可降低轻中度H型高血压患者血压、Hcy、CIMT值,其效果与马来酸依那普利叶酸片复方制剂无差异。     

硝苯地平缓释片联合依那普利治疗原发性高血压疗效观察

目的观察硝苯地平缓释片联合依那普利对原发性高血压的降压疗效。方法将近两年我院高血压门诊患者中210例符合纳入标准的原发性高血压患者随机分为治疗组110例,对照组100例。对照组给予依那普利10mg,1次/d,晨服,如两周末未达标则加依那普利10mg继续治疗,疗程为8周;治疗组在对照组基础上加用硝苯地平缓释片10mg,1次/d,晨服,如2周末未达标则加依那普利10mg继续治疗,疗程均为8周。治疗前后测血压、肝肾功能、血糖、血脂、血钾及心电图。结果两组血压均明显下降,治疗组血压达标率明显高于对照组（89.09%/74.00%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论硝苯地平缓释片联合依那普利可显著降低高血压患者血压,降压达标率明显优于单用依那普利降压治疗。     

3种质子泵抑制剂治疗消化性溃疡的成本-效果分析

目的 评价含奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑3种质子泵抑制剂(PPI)的三联疗法治疗消化性溃疡的成本一效果.方法 选择消化性渍 疡患者90例,随机分为A,B,C 3组,3组患者均予阿莫西林胶囊(0.25 g,3次/d)+甲硝唑片(0.2 g,3次/d),A组空腹给予奥美拉唑肠溶胶 囊(20 mg,1次/d),B组空腹给予兰索拉唑肠溶胶囊(15 mg,1次/d),c组空腹给予雷贝拉唑肠溶胶囊(20 mg,1次/d).结果 A,B,C 3组总有效率分别为96.55%,93.66%,96.67%(P>0.05);不良反应发生率分别为6.90%,9.68%,6.67%(P>0.05).B组的治疗方案成本 和成本一效果比明显低于A组和C组.结论 从药物经济学角度分析,B组方案即兰索拉唑三联疗法为治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的 最佳方案.     

基层医院高血压4种治疗方案成本-效果分析

目的评价原发性高血压4种药物治疗方案的成本．效果。方法特150例门诊原发性高血压患者随机分为4组,A组（38例）给予硝苯地平缓释片（40mg,qd）;B组（37伊1）给予厄贝沙坦片（150mg,qd）;C组（38例）给予厄贝沙坦片（150mg,qd）联合氢氯噻嗪（25mg,qd）;D组（37例）给予厄贝沙坦片（150mg,qd）联合硝苯地平缓释片（40mg,qd）,均治疗8周。观察各组疗效及不良反应,并进行成本．效果分析。结果C、D组总有效率分别与A、B组比较,具有显著性差异（P〈0．05）;C组总有效率与D组比较．A组总有效率与B组比较．差异无统计学意义（P〉0．05）;4组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。从C／E看A组最低,但从△C／△E看C组最低。结论C组方案较佳。     

6种用药方案治疗原发性高血压的成本-效果分析

目的:评价6种用药方案治疗原发性高血压的成本-效果。方法:将720例原发性高血压患者随机分为6组,A、B组分别给予国产与进口苯磺酸氨氯地平(5mg,qd),C、D组分别给予国产与进口盐酸贝那普利(10mg,qd),E组给予国产苯磺酸氨氯地平(5mg,qd)与盐酸贝那普利(10mg,qd),F组给予进口苯磺酸氨氯地平(5mg,qd)与盐酸贝那普利(10mg,qd),均治疗12周,观察各组疗效及不良反应,并运用药物经济学原理进行成本-效果分析。结果:A、B、C、D、E、F组总有效率分别为68.3%、70.0%、67.5%、68.3%、91.7%、92.5%,A、B、C、D组间总有效率差异无统计学意义(P>0.05),E、F组总有效率差异无统计学意义(P>0.05),但E、F组总有效率分别与A、B、C、D组比较差异具有统计学意义(P<0.05);6组药品不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C、D、E、F组成本分别为83.16、429.24、204.96、332.64、288.12、761.88元,成本-效果比分别为121.76、613.20、303.64、487.03、314.20、823.65;B、E、F组相对于A组的增量成本-效果比分别为20357.65、875.90、2804.63。结论:国产苯磺酸氨氯地平片与盐酸贝那普利片或者两者联合用药治疗原发性高血压的疗效与相应进口制剂无明显差异,但应用国产制剂组药品费用与成本-效果比明显低于应用进口制剂组(P<0.05),其治疗原发性高血压的经济学效果优于进口品种。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作(TIA)患者的有效性和安全性。方法选择150例TIA患者,随机分成3组:A组、B组和C组。A组给予阿司匹林100 mg/d;B组给予氯吡格雷75 mg/d;C组给予阿司匹林100 mg/d和氯吡格雷75 mg/d,对比分析3组患者于3个月的治疗过程中,TIA的复发率、脑梗死的发生率及不良反应发生率。结果 3组患者TIA复发率及脑梗死发生率相比较,A组与B组无明显差异(P>0.05),C组低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗TIA疗效确切,优于单一用药,可减少TIA发作,减少脑梗死发生率,且用药安全,不良反应发生率无明显增加。     

依那普利联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压疗效观察

目的探讨依那普利联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的疗效。方法将106例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组各53例。治疗组予依那普利胶囊5mg口服,每天2次;硝苯地平10mg口服,每天3次。对照组单用依那普利,用法同治疗组。2组均连续服用21d为1个疗程。观察2组临床疗效和血压变化情况。结果治疗组总有效率为94.3%高于对照组的83.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后收缩压和舒张压均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依那普利联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压具有良好的协同作用,可有效控制患者血压水平。     

3种原发性高血压治疗方案的费用-效果分析

目的:探讨3种给药方案治疗原发性高血压的经济学效果。方法:筛选我院轻、中度原发性高血压患者住院病例84例,根据不同的治疗方案分为3组,A组:依那普利,B组:氢氯噻嗪 缬沙坦,C组:卡托普利 非洛地平,运用费用-效果分析方法进行评价。结果:A、B、C组总有效率分别为80.0%、84.0%、87.2%(P>0.05);不良反应发生率分别为10.0%、8.0%、5.1%(P>0.05);费用分别为702.15元、683.54元、695.06元。通过分析比较可知B、C两方案费用效果相当,且均优于A方案,但C方案更具优势。结论:药物经济学在优化治疗方案,指导合理用药,减轻患者经济负担,提高社会经济效益和指导新药开发方面具有重要作用。