托拉塞米治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察分析托拉塞米治疗充血性心力衰竭的临床效果。方法选取本院2011年3月～2013年3月期间收治的48例充血性心力衰竭患者，对其临床治疗资料进行回顾性分析，将其分成对照组和治疗组，每组各24例，其中对照组采用呋塞米治疗，治疗组采用托拉塞米治疗，比较分析两组患者的治疗效果。结果治疗组患者每天尿量增多，体质量下降，血钾水平较高，和对照组相比，差异具有统计学意义（P〈0．05）；且治疗组和对照组不良反应发生率相比，明显降低，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论托拉塞米治疗充血性心力衰竭，疗效好，不良反应少，适合在临床推广应用。     

托拉塞米注射液治疗急性左心衰竭疗效体会

目的：探讨分析托拉塞米注射液治疗急性左心衰竭临床疗效及安全性;方法：选取68例急性左心衰竭患者随机分为观察组和对照组,在常规治疗的基础上分别给予托拉塞米注射液和呋塞米注射液治疗,比较两组临床疗效、治疗前后离子浓度、血气分析及血液流变学指标,同时观察治疗过程中的不良反应。结果：观察组临床总有效率为97.06%较对照组的73.53%显著提高,观察组治疗后Na+、K+浓度高于对照组,观察组血气分析改善优于对照组,观察组全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原及血小板聚集率均显著低于对照组,观察组不良反应发生率为11.76%,较对照组的30.28%显著降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：托拉塞米注射液治疗急性左心衰竭较呋塞米注射液可提高临床疗效,改善患者的临床症状,降低不良反应发生率,提高治疗的安全性,值得在临床上推广。     

托拉塞米治疗充血性心力衰竭的临床效果分析

目的探讨托拉塞米治疗充血性心力衰竭的疗效及临床分析。方法 2010年8月至2012年8月期间,我院诊治的60例充血性心力衰竭患者,随机将其分为对照组(呋塞米治疗)和观察组(托拉塞米治疗),每组各30例,对两组治疗前后尿量、体质量、血钾变化,以及不良反应,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组尿量明显增多,体质量显著降低,血钾水平相对较高,不良反应发生率明显降低,P<0.05,差异有统计学意义。结论托拉塞米治疗充血性心力衰竭疗效显著,不良反应少,值得临床广泛推广。     

托拉塞米辅助治疗慢性心力衰竭临床观察

目的观察托拉塞米与呋塞米静脉注射治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效。方法 90例慢性心力衰竭水肿患者,随机分为治疗组45例和对照组45例,两组除给予CHF常规治疗外,分别予以托拉塞米及呋塞米静脉注射,疗程7 d。观察比较两组的治疗效果及不良反应。结果治疗组与对照组心功能改善情况、水肿改善情况比较,两组总有效率分别为80.0%和75.5%,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组发生不良反应情况比较,治疗组不良反应发生率22.2%少于对照组31.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论托拉塞米与呋塞米治疗慢性心力衰竭伴水肿的临床效果均好,治疗效果无明显差异,托拉塞米较呋塞米不良反应少,安全性更好,值得临床使用。     

托拉塞米治疗充血性心力衰竭的疗效及安全性的临床观察

目的：观察托拉塞米治疗充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法：选取30例充血性心力衰竭患者,将其随机分为托拉塞米组与呋塞米组,在心力衰竭常规治疗方法一致的情况下,分别予托拉塞米与呋塞米20mg静推,治疗7d,记录两组患者治疗前后血压、血钾浓度、BNP值及EF值。结果：两组患者血压均有下降,但组间差异无统计学意义;托拉塞米组低血钾发生率更低,BNP下降且心功能改善更明显。结论：托拉塞米可一定程度改善心功能,低血钾及血压变化等不良反应较轻。     

呋塞米在充血性心力衰竭治疗中的效果研究

目的探讨呋塞米在充血性心力衰竭治疗中的效果,为充血性心力衰竭的治疗提供依据。方法选取2007年1月至2008年12月于我院进行治疗的122例充血性心力衰竭患者为研究对象,将其虽经分为对照组（螺内酯组）60例和观察组（呋塞米联合螺内酯组）62例,后将两组患者的心功能改善情况及6min步行实验结果进行统计分析,并加以研究比较。结果经研究比较,发现观察组无论在心功能改善情况还是6min步行实验结果方面均优于对照组,（P〈0.05）,均有显著性差异。结论在充血性心力衰竭的治疗中加用呋塞米效果卓著,值得临床进一步研究及应用。     

托拉塞米注射液治疗急性左心衰竭的临床疗效分析

目的观察分析托拉塞米注射液对急性左心衰竭的疗效及安全性。方法将80例急性左心衰竭患者随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组应用托拉塞米注射液,对照组应用呋塞米注射液,其余治疗相同,观察2组疗效、血气分析及电解质等的变化,并记录不良反应。结果治疗组有效率92.5%,对照组有效率85%,组间差异无统计学意义;2组治疗后氧分压提高显著（P〈0.05）;治疗组较对照组钾离子变化较小（P〈0.05）。结论应用托拉塞米注射液治疗急性左心衰竭疗效显著,安全性好与呋塞米。     

24小时动态血压监测托拉塞米注射液对老年中重度心力衰竭患者的疗效

目的探讨托拉塞米注射液对老年中重度心力衰竭患者的疗效。方法对我院收治的80例重度充血性心力衰竭患者,随机分实验组和对照组,各40例,实验组给予托拉塞米组治疗,对照组给予呋塞米治疗,同时给予24小时动态血压检测,7天后观察疗效。结果实验组治疗后平均24小时尿量、血压SBP、DBP以及体重下降值、浮肿消退显效率、BNP、K＋和Na＋水平、血气分析、心功能改善有效率等均明显优于对照组（P〈0．05）。结论短期应用托拉塞米疗效确切,可显著改善患者的临床症状,改善患者心功能     

呋塞米与托拉塞米对慢性心力衰竭的治疗有效性对比研究

目的:比较呋塞米与托拉塞米治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法:选择某院48例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各24例,对照组给予呋塞米治疗,观察组给予托拉塞米治疗。结果:观察组和对照组各24例,观察组总有效率为95.83%,对照组为75.00%,观察组有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后,观察组血钠、血钾水平低于对照组,尿量高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为0.00%,对照组为16.67%,观察组显著低于对照组(P0.05)。结论:托拉塞米治疗慢性心力衰竭起效快,不良反应小,较呋塞米有更好的治疗效果。     

托拉塞米注射液治疗儿童肾病综合征高度水肿的临床疗效观察

目的 探讨新型袢利尿剂托拉塞米注射液治疗儿童肾病综合征高度水肿的临床疗效.方法 对本科室2010年1月至2013年12月收治的肾病综合征患儿进行临床分析,将32例肾病综合征高度水肿患儿按随机数字表法分为托拉塞米组和呋塞米组,每组16例.两组在口服泼尼松足量[2 mg/（kg·d）或60 mg/（m^2·d）]治疗的基础上,托拉塞米组静脉滴注托拉塞米1～2 mg/（kg·d）,呋塞米组静脉滴注呋塞米1～2 mg/（kg·d）,疗程为5d.两组患儿分别于治疗前、治疗后第2、4、6d检测24 h尿量、体重、血液生化各项指标的变化情况,并记录不良反应.结果 托拉塞米与呋塞米两组患儿临床疗效比较,尿量均较治疗前明显增加,水肿消退,体重减轻,两组总有效率之间差异有统计学意义（94％ vs.81％; x2=3.023,P＜0.05）.呋塞米组患儿血钾浓度明显低于托拉塞米组（P＜0.05）,血尿酸明显高于托拉塞米组（P＜0.05）.结论 托拉塞米治疗儿童肾病综合征顽固性水肿,疗效显著,副作用小,对电解质及肾功能无明显影响,值得临床应用.     

持续静脉微量注射呋塞米对严重充血性心力衰竭患者治疗效果

目的观察对比持续静脉微量注射呋塞米对严重充血性心力衰竭（CHF）患者疗效是否优于传统的间断注射疗效。方法在常规防重构、强心、扩血管的基础上,观察分析72例NYHA心功能Ⅲ-Ⅳ级患者,分为持续静脉微量注射呋塞米组（观察组）35例和间断注射呋塞米组（对照组）37例,两组使用呋塞米剂量大致相同,比较两组治疗前后尿量、血压波动、血液电解质浓度、超声心动图心功能指标、症状缓解时间和水肿消退时间的差别。结果观察组治疗后尿量多于对照组,心功能指标FS和LVEF改善显著优于对照组,症状缓解时间和水肿消退时间短于对照组（P〈0.01或0.05）;血压和血液电解质浓度无显著差异（P〉0.05）。结论持续静脉微量注射呋塞米治疗严重CHF,疗效明显优于传统的间断静脉注射法。     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性评价

目的 探讨酒石酸美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的安全性以及临床疗效.方法 将住院治疗的慢性充血性心力衰竭患者120例,按数字表法随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予强心剂、利尿剂以及血管紧张素转换酶抑制剂等常规方法治疗,观察组在对照组治疗基础上给予酒石酸美托洛尔治疗,比较两组的临床疗效及安全性.结果 观察组总有效率为93.3%,明显高于对照组的70.0%（x2=10.87,P＜0.05）;观察组超声心动图检测指标明显优于对照组（t=11.04、10.43、10.06,均P＜0.05）,临床体征改善情况也明显优于对照组（χ^2 =5.91、4.13、18.07,均P＜0.05）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（x2=0.32,P＞0.05）.结论 慢性充血性心力衰竭的患者应用酒石酸美托洛尔能提高左心室射血分数,改善左室舒张末期内径以及左室后壁厚度,且临床不良反应较少,值得进一步推广应用.     

观察托拉塞米短期治疗充血性心力衰竭的疗效及对B型钠尿肽的影响

目的观察托拉塞米短期治疗充血性心力衰竭的疗效及对B型钠尿肽的影响。方法选取48名充血性心力衰竭患者，随机分为两组，一组给予托拉塞米，另一组为对照组（用速尿），治疗3天，记录两组患者治疗前后24h尿量、体重、血压、血钾、射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDD）及B型钠尿肽（BNP）的变化。结果治疗前，两组各参数无显著性差异；治疗3天后，托拉塞米组血压降低、EF值增加、左室舒张末内径缩小的幅度较对照组大，但两组间无显著性差异（P〉0．05）。其它各变量托拉塞米组均较对照组改善显著（P〈0．05），尤其是BNP下降明显（P〈0．01）。托拉塞米组血钾轻度降低，但未出现低血钾，而对照组有6例低钾。结论短期应用托拉塞米可更快改善心功能，低血钾副作用轻，降低B型钠尿肽。     

托拉塞米注射剂治疗慢性充血性心衰伴水肿临床随机对照研究

目的：评价国产托拉塞米注射剂治疗慢性充血性心衰伴水肿的临床疗效与安全性。方法：采用随机对照单盲法平行试验设计,试验组采用托拉塞米注射剂,对照组采用呋塞米注射剂。共入选208例患者,可评价病例201例。观察试验组与对照组用药疗效与安全性。结果：试验组和对照组有效率分别为99.0%及96.1%;试验组与对照组用药后24小时尿量均较治疗前明显增加;试验组和对照组不良反应发生率分别为3.88%和2.88%（P〉0.05）。结论：托拉塞米注射剂治疗慢性充血性心衰伴水肿临床疗效好,使用安全、方便,有较高的临床应用价值。     

托拉塞米治疗肾病顽固性水肿的疗效与安全性观察

目的：对比分析呋塞米和托拉塞米对肾病顽固性水肿尿量、血钾的影响。方法选取2013年4月～2014年4月收治的肾病顽固性水肿患者40例,并随机分为呋塞米组（20例）和托拉塞米组（20例）,两组均予常规治疗原发病[激素、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）、尿毒清等],两组在常规使用呋塞米40～80 mg静脉推注连续5 d后,呋塞米组继续将呋塞米80～100 mg加入0.9%氯化钠溶液100 mL中静脉滴注;托拉塞米组改为托拉塞米80～100 mg加入0.9%氯化钠溶液100 mL中静脉滴注,均每日1次,连用7 d。比较两组患者治疗1、4、7天后血钾及平均尿量的变化。结果①治疗后托拉塞米组尿量较治疗前明显增加,差异具统计学意义（P＜0.05）;②托拉塞米组总有效率为85%,高于呋塞米组（70%）,差异具统计学意义（P＜0.05）;③呋塞米组治疗后血钾浓度明显低于托拉塞米组,差异具统计学意义（P＜0.05）。结论对于肾病顽固性水肿,呋塞米治疗效果不明显时可应用托拉塞米,可明显改善症状,提高治疗总有效率,减少低血钾等不良反应。     

托拉塞米注射液治疗急性左心衰竭的临床分析

目的：观察分析托拉塞米注射液对急性左心衰竭的疗效及安全性。方法：将102例急性左心衰竭患者随机分为治疗组（51例）和对照组（51例）,治疗组应用托拉塞米注射液20～80mg,对照组应用呋塞米注射液20—100mg,其余治疗相同,观察两组疗效、血气分析及电解质等的变化,并记录不良反应。结果：治疗组有效率90．2％,对照组有效率86-3％,组间差异无统计学意义;治疗组和对照组治疗后氧分压提高显著,P〈0．05;治疗组较对照组钾离子变化较小,两组比较P〈0．05。结论：应用托拉塞米注射液治疗急性左心衰竭疗效显著,安全性好。     

低分子肝素治疗充血性心力衰竭42例临床观察

目的：探讨低分子肝素治疗充血性心力衰竭的临床效果。方法：84例充血性心力衰竭患者被选择,所选患者随机分为两组,其中观察组42例,对照组42例。两组患者均给予抗心衰常规治疗。对照组采用常规治疗。观察组实施常规治疗,同时给予低分子肝素治疗。治疗期间记录两组临床症状和体征的改变情况。结果：观察组治疗后左心室舒张末期内径显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后左室射血分数显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：低分子肝素能够显著提高充血性心力衰竭患者心功能,临床症状和体征得到显著改善,值得临床借鉴。     

托拉塞米与呋塞米治疗儿童肾病综合征伴高度水肿的疗效评价

目的:观察托拉塞米与呋塞米治疗儿童肾病综合征引起水肿的临床疗效。方法:选取54例儿童肾病综合征患儿,将54例患儿分为托拉塞米组、呋塞米加口服补钾组、呋塞米组各18例。三组患儿在激素及一般治疗的基础上,托拉塞米组给予静脉注射托拉塞米1 mg/(kg·d),每次不超过20 mg;呋塞米加口服补钾组给予静脉注射呋塞米2 mg/(kg·d),每次不超过40 mg,并口服补钾;呋塞米组给予静脉注射呋塞米2 mg/(kg·d),每次不超过40 mg。三组患儿分别于治疗前1 d、治疗后每天记录24 h尿量,治疗前及治疗后第4天抽外周血查电解质的变化情况,并记录不良反应。结果:三组患儿治疗后尿量较治疗前均显著增多,但治疗后前3 d平均尿量三组比较差异无统计学意义(P>0.05);呋塞米组治疗后第4天血钾浓度较其余两组降低明显(P<0.05);托拉塞米组和呋塞米加口服补钾组患儿治疗后第4天血钾浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床上对于儿童肾病综合征引起的水肿应用托拉塞米或呋塞米治疗效果显著。应用呋塞米时同时口服补钾可减轻其致低血钾的不良反应。     

呋塞米与托拉塞米间隔使用治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的探讨呋塞米与托拉塞米间隔使用治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效。方法将符合纳入标准患者随机分成试验组和对照组。试验组先使用呋塞米片7 d,然后改为托拉塞米片7 d;对照组使用呋塞米片14 d。比较两组治疗14 d后总有效率、尿量、电解质及pro-BNP的差别。结果①试验组总有效率为89.66%,显著高于对照组（77.01%）,差异有统计学意义（χ^2=7.968,P=0.019）;②两组治疗后尿量较治疗前显著增加,差异有统计学意义（P〈0.05）,血钾和pro-BNP均较治疗前显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;③治疗后试验组尿量和血钾显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,pro-BNP显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;④试验组总不良反应发生率及低钾血症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论呋塞米与托拉塞米间隔使用可提高CHF治疗的总有效率,增加尿量,减少电解质紊乱等不良反应。     

冻干重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的 探讨冻干重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭的临床疗效和安全性.方法 选择120例充血性心力衰竭患者,按照随机数字分组法分为两组,观察组58例患者采用冻干重组人脑利钠肽进行治疗,对照组62例患者采用硝普钠进行治疗,比较两组患者的临床疗效、超声心动图指标、血流动力学指标的变化情况以及不良反应的发生情况.结果 治疗后,观察组总有效率为91.37％,明显高于对照组（x2=4.23,P＜0.05）,观察组治疗后的LVEF、氨基末端脑钠肽前体水平分别为（59.0±8.2）％和（535.4±123.8） ng/L,其改善程度较对照组更为明显（P＜0.05）,两组不良反应的发生率基本相当（P＞0.05）.结论 冻干重组人脑利钠肽在治疗充血性心力衰竭具有十分显著的疗效,其安全可靠.