重症监护病房医院感染监测分析

目的了解重症监护病房(ICU)患者医院感染常见部位及病原体分布情况,以制定有效预防控制措施。方法分析2008年1月-2009年6月入住ICU 405例患者中发生医院感染患者临床资料。结果共有100例患者发生医院感染,感染率24.69%,医院感染165例次,例次感染率40.74%,感染部位以下呼吸道最高;检出病原菌161株,常见病原菌为鲍氏不动杆菌29.19%,白色假丝酵母菌11.80%,铜绿假单胞菌8.70%,嗜麦芽寡养单胞菌6.83%,金黄色葡萄球菌6.83%;多重感染、多部位感染是患者死亡的危险因素。结论 ICU医院感染主要分布于下呼吸道,主要病原菌为革兰阴性菌,多重感染、多部位感染增加了患者病死率;积极治疗原发病,严格无菌操作,尽量缩短住院时间,合理使用抗菌药物,有利于预防ICU医院感染。     

综合重症监护病房医院感染调查分析

目的 了解综合重症监护病房(ICU)患者医院感染状况，探讨其易感因素和防治措施。方法 以回顾性调查的方法对某院2000年1月1日～2002年12月31日的ICU住院患者临床资料进行统计分析。结果 该院ICU患者医院感染率为19．69％，例次感染率为28．19％。病种感染率以脑出血，脑梗死，大脑撕裂和挫伤为高。感染部位以下呼吸道占首位，为60．32％，其次是血液(菌血症)。感染病原菌仍以革兰阴性菌为主，占67.83％，其中以铜绿假单胞菌(34．78％)为多，其次是真菌(17．39％)；革兰阳性菌占14．78％。结论 ICU年度平均医院感染率显著高于普通病房，其医院感染危险因素与患者基础疾病的严重程度及免疫力，是否实施侵入性诊疗操作和消毒灭菌质量等相关。     

新法监测重症监护病房医院感染分析

目的 探讨重症监护病房（ICU）医院感染因素。方法 专人对1999年7月31日－2000年1月31日收住的112例患者感染情况进行监测。结果 12月、1月患者日感染率明显升高，3种侵入性操作中呼吸机相关肺部感染率最高，留置尿管相关泌尿道感染率次之，动静脉插管相关血液感染率不同月份结果不同。结果 新法监测由于综合了患者的基础疾病严重程度及住院天数，使感染率可信度提高，具有可比性。     

重症监护病房医院感染分析

目的 了解重症监护病房(ICU)医院感染部位、病原菌的分布及耐药性,为减少医院感染提供对策.方法 对2006年7月-2008年7月确诊医院感染患者分离到的病原菌进行鉴定,并采用纸片扩散法进行药物敏感试验.结果 医院感染病原菌革兰阴性菌占48.09%,革兰阳性菌占38.93%,真菌占12.98%,常见病原菌依次为金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、真菌和溶血葡萄球菌,金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺100.00%敏感,对磷霉素敏感率分别为43.48%和93.33%,对利福平敏感率分别为65.22%和73.33%,其他均耐药,鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦100.00%敏感,其他均耐药.结论 革兰阴性菌仍为新建ICU的主要病原菌,但革兰阳性菌和真菌感染比例明显增加,尤其是金黄色葡萄球菌占医院感染的第1位,溶血葡萄球菌也是重要病原菌,并且医院感染病原菌大多为多药耐药菌.     

重症监护病房医院感染调查分析

重症监护病房 (以下简称ＩＣＵ)是目前发生医院感染的高危科室之一 ,为加强对医院感染的预防和控制 ,现就本院 1997、1998年入住ＩＣＵ的患者发生医院感染的情况做回顾性调查 ,报告如下 :1　资料来源与方法1.1　资料来源　资料来源于 1997年 1月～ 1998年 12月ＩＣＵ全部住院病例 475例 ,其中发生医院感染 92例 ,感染例次为12 6例。1.2　方法　对 475例ＩＣＵ住院病人在住院期间进行了流行病学调查 ,并认真填写医院感染登记表 ,诊断标准依据《医院感染学》[1] 。2　结果2 .1　ＩＣＵ中 475名住院患者 ,住院期间有 92名发生医院感染 ,其感染…     

重症监护病房患者医院感染目标性监测分析

目的 了解重症监护病房(ICU)患者的医院感染发生率、危险因素、预防措施,防止医院感染发生.方法 采取目标性监测方法,对医院2005年11月-2009年6月ICU住院患者发牛医院感染的情况进行调查,用ASA法调整医院感染发病率,并对侵入性操作相关感染进行分析.结果 833例ICU住院>48 h的患者中,发生医院感染92例,医院感染发生率为11.04%,患者日感染率为5.73%,根据病情的平均严重程度经ASA法调整后的医院感染患者日感染率为4.43%.检出病原菌145株,主要为革兰阴性杆菌(56.55%),鲍氏不动杆菌占VAP致病菌的百分率逐年上升.结论 ICU患者是医院感染易感人群,医院感染菌以鲍氏不动杆菌为主且有多药耐药性,目标性监测町以有效地降低ICU患者医院感染的发生.     

老年重症监护病房医院感染目标性监测分析

目的分析老年重症监护病房医院感染的危险因素,提出管理对策。方法采用目标性监测方法,对2013年2月-2014年1月入住MICU的患者进行研究,并对感染相关因素进行分析。结果652例住院患者中,发生医院感染76例,感染率为11.66％,感染例次率为20.71％;医院感染以呼吸机相关性肺炎、导管相关性血流感染、导尿管相关性尿路感染为主,发生率分别为17.54‰、9.17‰、7.92‰;感染的发生与操作方式、导管留置时间、材料选择等密切相关。结论MICU患者是医院感染高危人群,发生医院感染以导管相关感染为主。实施目标性监测是管理的有效手段,能及时发现感染隐患,采取干预措施,有效降低医院感染发生率。     

重症监护病房医院感染临床分析

医院感染亦称获得性感染,是指患者在入院时不存在,也不处于潜伏期,而在住院期间发生的感染。我院重症监护病房（ICU）收治的均是危重患者,病种多样,病情危重,均接受较多的治疗和监护措施,是医院感染的高危区域。为此,笔者对2006年1月—2007年1月ICU发生的20例感染者进行了回顾和分析,为危重病患者感染治疗提供依据。     

重症监护病房医院感染临床分析

目前,随着医院感染学的发展,急危重患者数的迅速增加,重症监护病房(ICU)的医院感染越来越引起人们的关注.现将我院2003年7月～2004年7月ICU病房发生医院感染的调查分析如下.     

重症监护病房医院感染情况调查

我院所设重症监护病房 (ＩＣＵ) ,共有床位 12张 ,以收治各类严重外伤、脑血管疾病及中毒病人为主。由于收治的患者病情危重 ,免疫功能低下 ,且常接受较多侵入性操作 ,长期应用抗感染药物 ,是医院感染的高发科室 ,也是医院感染管理的重点科室。为了解感染发生的危险因素及特点 ,对我院 2 0 0 0年ＩＣＵ 138例次医院感染进行回顾性调查 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　专职人员调查 1年间入住ＩＣＵ病历 ,除去住院时间 <4 8小时而自动出院的 ,实际调查病历 2 6 5份 ,发生医院感染 138例 ,其中 6 0岁以下 72例 ,6 0岁以上 6 6例 ;男91例 ,…     

ICU发生院内感染的危险因素调查分析

目的：调查分析ICU发生院内感染的危险因素,并为预防ICU发生院内感染提供依据。方法：根据是否发生院内感染将入住本院重症监护病房的391例患者分为试验组和对照组。分别对所有患者进行手术治疗、气管切开治疗、气管插管治疗、泌尿道插管治疗、住ICU时间大于10 d等相应的操作,并对这些因素进行分析。结果：391例患者的ICU院内感染率为25.8%。多因素分析ICU院内感染,表明泌尿道插管治疗、气管插管治疗、住ICU时间大于10 d及机械通气时间大于5 d是ICU发生院内感染的危险因素。结论：避免院内感染,在加强防范意识、增强无菌观念的基础上,减少患者住院时间、减少机械通气时间、减少对患者的侵袭性操作等是减少院内感染的发生的有效措施。     

ICU医院感染统计与研究

目的了解重症监护病房(ICU)医院感染的发病情况,为ICU医院感染提出有效合理的控制措施. 方法对ICU住院病人进行为期一年的前瞻性调查,计算各种感染率,评价各种危险因素. 结果共监测780人,医院感染例次率12.69%.外科ICU和呼吸内科ICU感染率较高.感染部位以下呼吸道感染最多,占65.7%,其次为胃肠道10.1%和上呼吸道8.1%.下呼吸道感染病人中,呼吸机相关占69%;胃肠道感染病人中,抗生素相关占70%.医院感染病原菌以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、真菌比较多见.基础疾病为慢性阻塞性肺病、脑出血、脑外伤和心肌梗塞的患者较易发生医院感染. 结论 ICU医院感染率明显高于同期全院的平均医院感染率.各ICU医院感染率的高低与病情严重程度、疾病类型、治疗手段、消毒隔离措施有关.因此应加强对危重病人的护理,尽可能减少侵入性操作,严格执行无菌技术操作规范,合理使用抗生素以减少医院感染的发生.     

神经外科重症监护病房患者医院感染的分析及对策

目的调查医院神经外科重症监护病房(ICU)患者医院感染的发生率及相关因素,制定相应干预措施。方法对2007年1月~2008年10月收住神经外科重症监护病房的236例患者,住院期间发生医院感染的资料进行回顾性分析。结果236例神经外科患者在ICU住院期间发生医院感染39例,感染率为16.53%;感染47例次,例次感染率为19.92%;发生的首要部位是下呼吸道,其次是泌尿道;医院感染与患者意识障碍、机械通气、侵入性操作、住院时间长有关。结论加强ICU环境管理、严格执行消毒隔离措施、严格管理侵入性操作及合理使用抗菌药物等综合干预措施是预防和控制医院感染的有效途径。     

重症监护病房医院感染调查及分析

目的调查重症监护病房医院感染的现状,了解易感部位和常见病原菌,警示医务人员要加强过程管理,从而降低医院感染。方法设计调查表格,运用前瞻性监测方法对入住重症监护病房48h后至出重症监护病房48h内的患者进行调查。结果主要感染部位是下呼吸道,病原菌位于前10位的分别是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、白色假丝酵母菌、类产碱假单胞菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌、光滑假丝酵母菌,分别占20.69%、17.24%、8.62%、8.62%、8.62%、6.90%、3.45%、3.45%、3.45%、3.45%。结论加强重症患者重点环节、重点部位的管理,针对病原学监测,合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生。     

ICU住院患者医院感染及危险因素分析

目的 探讨ICU住院患者并发医院感染的发生率及其相关危险因素,提出预防ICU医院感染的对策.方法 对1314例ICU住院患者进行回顾性调查,根据医院感染诊断标准将其分为感染组(139例)和未感染组(1175例);分析ICU住院患者的医院感染率,采用单因素χ2检验、多因素逐步Logistic回归法来筛选ICU住院患者并发...     

重症监护病房患者医疗干预措施与医院感染的相关性研究

目的探讨重症监护病房医疗干预措施与医院感染的相关性。方法对1897例入住重症监护病房的患者进行前瞻性研究,记录观察期内机械通气、中心静脉置管、泌尿道插管等医疗干预措施的时间,分析干预措施种类数及其持续时间与医院感染发生的相关性。结果应用医疗干预措施增加医院感染发生的危险性,并且应用≥2种干预措施的医院感染发生率比仅用1种干预措施的医院感染发生率明显增高;气管切开、机械通气、中心静脉置管、肠内营养等干预可以增加医院感染发生的危险性,并且随其持续时间延长发生医院感染的危险性不同。结论多种医疗干预措施增加医院感染发生的概率,尤其是侵入性操作,在综合考虑患者治疗需要的前提下,应尽量减少过多的医疗干预措施。     

ICU高龄患者院内感染病原培养结果分析

目的对ICU高龄患者发生院内感染后的病原培养阳性结果进行统计分析并统计铜绿假单胞菌的耐药情况,为临床预防院内感染和治疗用药提供依据。方法对2008年1月～2010年10月我院ICU的超过70岁高龄患者病原培养阳性结果及首要病原药敏情况进行统计分析。结果 2008年1月～2010年10月共有78名患者的病原菌阳性标本378例,其中痰标本285例(75.40%),血标本42例(11.11%),中段尿27例(7.14%),导管14例(3.70%),其他标本为10例(2.65%)。培养结果包括非发酵菌199例(52.64%),真菌45例(11.90%),凝固酶阴性葡萄球菌35例(9.26%),金黄色葡萄球菌23例(6.08%)。治疗铜绿假单胞菌感染的敏感药物包括多粘菌素E,阿米卡星和庆大霉素。结论 ICU高龄患者院内感染的部位主要发生在下呼吸道,感染病原以非发酵菌、真菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主。对于治疗铜绿假单胞菌感染,比较敏感的药物包括多粘菌素,阿米卡星和庆大霉素。     

心外科重症监护病房医院感染分析

目的了解潍坊医学院附属医院心脏外科监护病房,心脏手术后发生医院感染的原因,以便有针对性地采取预防措施. 方法对2001年5月～2002年5月心脏手术患者进行医院感染发生部位和感染率调查. 结果两年中心脏外科监护病房共发生医院感染27例,占22.5%;肺部感染14例,占11.7%;泌尿系感染9例,占7.5%;血液系统感染2例,占1.7%;皮肤切口感染2例,占1.7%;共检出病原菌23株. 结论加强心脏外科监护病房心脏手术后医院感染相关因素的研究,对控制医院感染有重要意义.     

重症监护患者医院感染监测及预防

目的分析重症监护病房(ICU)医院感染的特点及发生医院感染的危险因素,探讨有效预防和降低其医院感染发病的对策. 方法对2001～2003年入住ICU,发生医院感染患者的临床资料,采取前瞻性监测与回顾性调查相结合的方法进行整理分析.结果 ICU患者医院感染率为24%,显著高于同期医院平均感染率4.34%;发生感染的病例平均住院日为43.78 d,发生感染的病例平均费用为67 369.30元,均明显高于非感染病例;医院感染部位的分布以下呼吸道感染最多,占55.26%;医院感染的病原菌以革兰阴性杆菌、真菌为主. 结论 ICU是医院感染的高发科室,应作为重点监测部门;其收治的患者基础病严重、侵入性操作多、大量使用抗生素、老年患者免疫功能低下等均是导致发生医院感染的易感因素;积极采取有效的综合防范措施,是降低其医院感染发病率的关键.