关于巨大疝或复发疝术式的探讨

年老体弱的巨大疝患者采用一般修补术式 ,复发率较高。笔者对本院近 10年的腹股沟斜疝患者进行术后随访 ,对巨大疝或复发疝 38例术式采取了Ｓｈｏｕｌｄｉｃｅ法修补 ,取得了良好的效果。1　临床资料38例均为男性 ,年龄在 5 5～ 78岁 ,其中巨大斜疝 2 1例 ,复发疝 19例。本组 38例术后随访 5～ 10年 ,均无复发。2　方法行腹股沟上方斜切口 ,游离精索 ,高位结扎疝囊并悬吊 ,操作同一般疝手术程序。在完成以上步骤后进行腹股沟部修补操作 :(1)食指从内环口进入 ,向内下方钝性分离腹横筋膜与腹膜。 (2 )剪开腹横筋膜 3～ 5ｃｍ ,注意避免损伤腹…     

无张力疝修补术治疗腹外疝42例

我院 2 0 0 3年 1月— 2 0 0 4年 1月采用无张力疝修补术治疗 4 2例腹外疝患者 ,取得良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 4 2例均为老年男性 ,年龄 5 8～ 80岁 ,平均 6 9岁 ;腹股沟斜疝 38例 ,腹股沟直疝 4例 ;Ⅱ型 2 5例 ,Ⅲ型 14例 ,Ⅳ型 3例 ;复发性斜疝 2例 ,复发性直疝 1例 ,双侧斜疝 2例 ;伴有前列腺增生症 2 0例 ,慢性支气管炎肺气肿 5例 ,糖尿病 4例 ,冠心病 4例。2　治疗方法本组患者均采用爱惜康公司生产的定型产品普理灵疝装置 ,为一种双层补片装置 ,包括一块表层片 ,一块底层片 ,以及中间相连的圆柱形网片 ,为聚丙烯编织…     

无张力疝修补术60例报告

腹股沟疝是一种的常见病、多发病。在男性中发病率约为5%。我院2000年3月~2005年3月用聚丙烯单丝网补片,行无张力疝修补术60例,取得满意的效果。1临床资料1.1一般资料本组均为男性,年龄37~85岁,平均65岁。腹股沟斜疝38例(其中复发疝16例、双侧斜疝18例、滑动疝4例),腹股沟直疝2     

无张力巨大疝修补术前后护理

目的:探讨巴德疝环充填式补片对腹股沟疝无张力修补术的护理。方法:用填充式补片术方法治疗腹股沟巨大疝38例,做好各种护理,并经1~4年随访。结果:38例病人均乐于接受手术,配合手术和手术前后护理,均痊愈出院,平均随访2.1年,无复发,手术部位无不良反应。结论:巴德疝环充填式补片对无张力巨大疝修补疗效可靠,手术前后做好护理是手术成功的重要措施。     

疝环填充式无张力疝修补术在基层医院的应用

近几年来，填充式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝已经开始在农村卫生院得到普及，并且收到良好的效果。我院自2002-2008年应用巴德疝环填充式网塞（bard mesh perbix plug）治疗腹股沟斜疝38例，有良好的效果，现将治疗体会总结如下。     

腹股沟疝修补30例最佳术式探讨

本组病例采用麦克威氏法修补腹股沟疝30例，男26例，女4例。年龄3～65岁，平均年龄38岁；斜疝22例，直疝8例。随访2年无1例复发，采用该术式疗效可靠，远期效果优于他法。     

疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟疝中的应用——附38例临床观察

近年来 ,本院对老年腹股沟疝 ,采用ＢＡＲＤ公司充填物行疝环充填式无张力疝修补术 (Ｐｌｕｇｍｅｓｈｈｅｒｎｉａｒｅｐａｉｒ ,以下简称ＰＭＨＲ) 38例 ,疗效满意 ,报告如下。1 临床资料一般资料　本组 38例 ,男 2 9例 ,女 9例 ,年龄 6 1～ 92岁。类型 :斜疝 2 9例 ,直疝 6例 ,滑动性疝 3例。部位 :右侧 17例 ,左侧 12例 ,双侧 9例 ;复发性疝 14例 ,嵌顿性疝 6例。患者直立位疝块 >5ｃｍ 2 1例 ,>10ｃｍ 10例 ,>15ｃｍ 7例 ,>2 0ｃｍ 4例 ;38例患者中 ,合并心功能不全 5例 ,合并慢性阻塞性肺气肿 9例 ,合并慢性哮喘 3例 ,高血压 2 3例。…     

经腹膜前腹腔镜下修补复发疝68例临床研究

目的:探讨经腹膜前腹腔镜下修补复发疝的安全性与临床疗效.方法:2003年1月～2005年6月共行经腹膜前腹腔镜下修补复发疝68例(共72侧)男性64例,女性4例,复发疝合并对侧新发疝4例,年龄25～73岁,直疝术后复发38例,斜疝术后复发30例,其修补术后复发行第2次手术58例,行第3次手术10例.均采用经腹膜前腹腔镜下置补片修补(transabdominal preperitoneal prosthesis,TAPP).结果:经腹膜前腹腔镜下置补片修补复发疝术后无1例出现手术并发症,随访1个月～8.5年,平均6年3个月,无复发病例.结论:经腹膜前腹腔镜下置补片修补复发疝术后并发症低、手术安全、疗效确切.     

腹股沟疝三种手术修补方式的综合比较

目的:综合评价腹股沟传统疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术的安全性、有效性。方法:对537例(556侧)腹股沟病患者的临床资料进行回顾性分析,其中传统疝修补术组221侧,无张力疝修补术组252侧,腹腔镜疝修补术组83侧。结果:手术时间分别为传统疝修补术组43.4±14.3min,无张力疝修补术组38.7±11.1min,腹腔镜疝修补术组55.7±19.8min;术后下床活动时间传统组38h,无张力组26h,腹腔镜组21h;术后切口疼痛需用镇痛剂例数传统组83例,无张力组51例,腹腔镜组9例;术后切口肿胀感、异物感病例传统组57例,无张力组51例,腹腔镜组0例。术后复发率分别为传统组9.5%,无张力组4.4%,腹腔镜疝组0%。尿潴留传统组24例,无张力组13例。阴囊血肿传统组3例,无张力组1例。血肿传统组1例,无张力组1例,腹腔镜组3例。结论:3种手术方式各有优缺点,临床上需结合具体情况进行选择。     

无张力疝修补术治疗腹壁切口疝疗效分析

目的探讨无张力疝修补术用于治疗腹壁切口疝的可行性及临床疗效。方法对38例腹壁切口疝患者采用无张力疝修补术进行治疗,观察临床疗效。结果 38例手术全部成功,无严重并发症,随诊2个月~36个月,无复发。结论应用聚丙烯平片无张力修补腹壁切口疝是一种安全、有效、经济的手术方法。     

无张力疝修补术在腹股沟斜疝中的应用

目的探讨无张力疝修补术在腹沟斜疝中的应用。方法回顾性分析我院2001年8月至2006年8月共38例腹股沟斜疝患者应用聚四氟乙烯网片行无张力疝修补术的疗效。结果该术式具有创伤小,术后痛苦小,恢复快,住院时间短及复发率低等优点。结论无张力疝修补术是一种更符合解剖和生理的手术方式。     

腹股沟疝无张力疝修补术42例体会

我院2005~2007年采用无张力疝修补术治疗腹股沟疝病例42例,随访尚未发现复发,现就手术治疗体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组42例,男37例,女5例;年龄33~86岁,平均57.8岁;右侧发病28例,左侧发病11例,双侧发病3例;腹股沟斜疝38例,股疝3例,直疝1例;病史1个月至20年,住院天     

疝环充填式无张力疝修补术42例报告

随着现代解剖学的不断发展 ,近几年无张力疝修补术在国内外大中型医院已广泛开展。我们自 2 0 0 1～2 0 0 3年对 42例患者 45例次进行了疝环充填式无张力修补术 (meshplum修补术 ) ,取得满意效果。现报告如下。1 临床资料一般资料　本组共 42例 ,45例次 ,其中男 40例 ,43例次 ,女 2例。年龄 1 7～ 82岁 ,平均 63 .2岁。老年患者较多 ,有冠心病、肺心病、高血压、前列腺增生、糖尿病、肝硬化等并发症 1 7例。右侧斜疝 2 0例 ,右侧直疝 6例 ,左侧斜疝 1 1例 ,左侧直疝、复发性斜疝、双侧斜疝各 2例 ,复发性直疝、双侧直疝各 1例。手术方法　…     

无张力疝修补术38例治疗体会

目的：总结充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效及手术体会.方法：回顾性总结用充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝38例患者的临床资料,其中斜疝30例,直疝6例,股疝2例;单侧腹股沟斜疝30例,双侧腹股沟斜疝7例,双侧腹股沟疝一侧为腹股沟斜疝一侧为腹股沟直疝1例,复发性腹股沟斜疝1例,腹股沟斜疝嵌顿7例.结果：38例患者采取充填式无张力疝修补术,无严重并发症及死亡病例,手术时间30～60分钟,平均50分钟,术后平均住院时间7天,术后疼痛轻,恢复快,腹股沟区无明显异物感,无术后并发症,术后随访3年,无一例复发.结论：充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝,操作简单,并发症少,规范操作术后复发率低,适合在基层医院广泛开展.     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝59例临床分析

目的探讨无张力修补手术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析2009年3月至2010年3月在我院治疗的59例腹股沟疝患者的临床资料。所有患者均采用疝环充填无张力疝修补术治疗,其中单侧斜疝38例,单侧直疝17例,双侧斜疝4例。结果 59例患者全部治愈,无切口感染,均为甲级愈合,恢复快,术后并发症少。随访1～12个月,无一例复发。结论无张力疝修补术治疗腹股沟疝,并发症少,复发率低,安全可靠,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜与开放性无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果观察

目的:比较腹腔镜疝修补术与开放性疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法:回顾性分析2012年5月至2015年5月79例成人腹股沟疝的临床资料,按照治疗方式的不同分为观察组38例和对照组41例,其中观察组行腹腔镜腹股沟疝修补术,对照组行开放性疝修补术。比较两组手术指标(手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、住院时间)、术后并发症发生情况及术后3年复发情况。结果:观察组手术时间明显长于对照组,术中出血量明显少于对照组,术后48 h视觉模拟(VAS)评分明显低于对照组,住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后观察组并发症发生率为2.63%(1/38),明显低于对照组的21.95%(9/41),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3年复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与开放性无张力疝修补术相比,腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝的效果更显著,可明显减少术中出血量,促进术后恢复,且术后并发症少。     

传统疝修补、无张力疝修补、腹腔镜疝修补的临床效果对比分析

目的比较传统疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术治疗的临床疗效。方法 2011年12月-2012年12月期间,我院诊治的80例腹股沟疝患者,随机分为无张力疝修补术组（40例）和腹腔镜疝修补术组（40例）,同时选取40例传统疝修补术患者做对照,对各组手术时间、术后恢复时间,以及术后疼痛率、并发症发生率、复发率,进行观察和比较。结果与传统疝修补术组相比,无张力疝修补术组和腹腔镜疝修补术组术后恢复时间、术后疼痛率、并发症发生率、复发率均明显降低,P〈0.05,而腹腔镜疝修补术的手术时间延长。结论对于选取何种手术方式,要根据腹壁缺损情况,结合医生的临床经验选取合适的手术方式。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝68例体会

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的有效性和优越性。方法回顾性分析我院2003年3月-2005年3月间收治的68例成人疝的临床资料，分析疝环充填式无张力疝修补术治疗成人疝的方法、特点及效果。结果68例手术均获成功，并发症少，随诊43例病人2年无1例复发。结论采用疝环充填式无张力疝修补术治疗成人疝是一种安全、可靠的理想手术方式。     

38例充填式无张力疝修补术临床分析

总结腹股沟疝充填式疝修补术的近期治疗效果。方法:回顾性总结我院1999年4月～2000年12月共38例腹股沟疝全部采用美国Bard公司生产的Mesh Plug定型产品行疝环充填式无张力修补。结果:本组38例经此 方法手术均顺利,术后1例出现伤口持续肿胀疼痛,余均无并发症出现,随访1～20月无复发。结论:疝环充填式无张力修补术是一种符合生理解剖,具有手术操作简单、创伤小、省时、近期治疗效果满意及复发率低的疝修补术,尤其适用于老年人及腹壁缺损较大的腹股沟疝患者。     

疝环充填式无张力疝修补术60例临床分析

疝环充填式无张力疝修补术是一种利用人工复合材料进行无张力疝修补的新方法[1]。我院2000年6月至2004年6月采用该手术方法治疗腹股沟疝60例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1·1临床资料本组共60例均为男性,年龄38~70岁,平均56岁。原发性腹股沟疝52例,其中斜疝46例,直疝6例;