侧后位内括约肌切断术为主治疗陈旧性肛裂256例

肛裂是临床常见病。陈旧性肛裂往往病程较长 ,难以自愈。笔者采用侧后位内括约肌切断术为主治疗陈旧性肛裂患者 2 5 6例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 5 6例患者中 ,男 1 91例 ,女 65例 ;年龄 1 8～ 62岁 ;病程 1～ 1 6年。肛裂部位 :前正中位 5 3例 ,后正中位 1 98例 ,前后正中位 4例 ,侧位 1例。并发哨兵痔 2 0 8例 ,肛乳头肥大 65例。排除皮下瘘者。1 2　治疗方法 :术前软化大便 ,保持大便畅通。患者取侧卧位 ,常规消毒铺巾 ,局麻 ,于膀胱截石位 5点或 7点距肛缘 1 .5ｃｍ处作一放射状切口 ,长约 1ｃｍ ,深至内…     

内括约肌潜行切开术治疗慢性肛裂178例

近年来 ,笔者采用改良的内括约肌潜行部分切开扩肛术治疗慢性肛裂 178例 ,取得满意疗效 ,现总结如下。1　临床资料本组 178例中 ,男 81例 ,女 97例 ;年龄 16～ 6 3岁 ;病程0 .5～ 2 2年 ,平均 8年 ;裂口位于肛门前正中位 18例 ,肛门后正中位 15 1例 ,前后正中并发裂口且边缘单纯增厚发白者 37例 ,裂口上方及附近有肛乳头肥大者 32例 ,裂口下方有哨兵痔者 6 4例 ,哨兵痔合并肛乳头肥大者 35例 ,肛裂并发皮下瘘者 10例 ;主要症状 :排便时疼痛 ,痛如刀割者 178例 ,大便干燥发病者 16 0例 ,有典型周期性疼痛者 12 5例 ,便血者 15 5例 ;局部病变 …     

双侧切联合切除治疗陈旧性肛裂40例

肛裂是肛肠科常见病 ,多因长期便秘 ,排便时用力努挣 ,致肛管皮肤撕裂感染 ,形成不愈合性溃疡、肛乳头肥大、哨兵痔、皮下脓肿的肛裂四联症。患者最大痛苦是排便前后周期性肛门剧烈灼痛或切割痛 ,便血 ,恐惧性便秘。我院自 1995年元月～ 1997年 12月 ,采用双侧切断内括约肌联合肛裂切除扩创术治疗陈旧性肛裂 40例 ,效果显著 ,现报告如下。1　临床资料本组 40例中 ,男性 13例 ,女性 2 7例 ;年龄在 17～ 48岁之间 ,平均 2 8岁 ;孕妇占 42 .5 % ,壮年男性占 2 0 % ;病程最短 4个月 ,最长 12年 ;截石位 6点位 2 4例 ,12点位 12例 ,7～ 9点位 4例…     

中西医结合治疗陈旧性肛裂48例

1995～ 1999年 ,我们采用中西医结合治疗陈旧性肛裂 48例 ,并与单纯手术治疗的 42例作对照 ,现报告如下。临床资料　 90例均有排便困难、疼痛、便血 ,排便后间歇性痉挛性疼痛等 ,并符合陈旧性肛裂诊断标准〔《中国肛肠病学》(黄乃键主编 .济南 :山东科技出版社 ,1996∶774)〕。将 90例患者按入院的先后顺序随机分成两组。治疗组 48例 ,男 19例 ,女 2 9例 ;年龄 2 1～ 5 6岁 ;病程 10个月～ 8年 ;肛裂部位 :后位3 6例 ,前位 12例 ;并发潜行瘘 12例 ,肛乳头肥大 8例 ,哨兵痔18例 ,肛门狭窄 6例。对照组 42例 ,男 16例 ,女 2 6例 ;年龄2 0～ 5 …     

综合治疗陈旧性肛裂36例

陈旧性肛裂是指肛门部裂口出现陈旧性溃疡,常合并有哨兵痔、肛乳头肥大或皮下瘘,且便后肛门部疼痛数小时。笔者于2004年1月～2007年12月采用综合疗法治疗陈旧性肛裂36例,伤口愈合较好,并与单用西医治疗的34例进行对照观察,现报告如下。     

小针刀内括约肌切断术治疗肛裂150例

近年来我科采用小针刀内括约肌切断术治疗肛裂 1 5 0例 ,疗效满意。现报告如下 :1　临床资料本组男 72例 ,女 78例 ;年龄 1 6～ 5 2岁 ,平均34岁 ,以 1 8～ 31岁最多 ;病程 1～ 9年 ,平均 6年。肛裂后位 1 1 2例 ,前位 2 4例 ,前后位都有 1 4例 ;并发前哨痔 6 2例 ,肛乳头肥大 2 1例 ,前哨痔并肛乳头肥大 2 6例 ,肛窦炎 1 7例 ,皮下瘘 3例。全部病例符合全国肛肠 (衡水 )会议制订的肛裂诊断标准。2　治疗方法患者取侧卧位 ,常规消毒铺巾 ,局麻下肛内指诊并扩肛 ,左手食指伸入肛内摸清齿线及内括约肌下端 ,在左手食指引导下 ,右手持小针刀在…     

后位切开扩肛加长效止疼剂治疗肛裂36例

自1998年以来,笔者采用肛门后方切开扩肛术治疗陈旧性肛裂36例,疗效显著,现报道如下。一般资料患者36例,男性16例,女性20例;年龄19~58岁;病程3个月~10年。单纯性肛裂33例,多发性肛裂3例;合并哨兵痔18例,肛乳头肥大14例,两者兼有者9例,合并皮下瘘4例(隐性瘘管2例)。治疗方法患者     

三联疗法治疗陈旧性肛裂320例

2000年以来治疗陈旧性肛裂320例,男122例,女198例.年龄12～64岁,平均38岁,病程6个月～20年,肛裂部位前正中位52例,后正中位213例,前后正中位均有47例,其它部位8例.并发哨兵痔287例,并发肛乳头肥大148例,并发肛乳头状瘤26例,并发皮下瘘67例.     

内括约肌侧切术加指力扩肛术治疗陈旧性肛裂266例疗效观察

慢性肛裂是常见病、多发病,其特点为肛门的周期性疼痛、出血、便秘,病理改变有肛管溃疡,肛乳头肥大、哨兵痔、皮下瘘、肛窦炎,排便时括约肌痉挛.临床上治疗术式有多种,本科于2005～2009年采用内括约肌侧切术加指力扩肛术治疗慢性肛裂266例,效果满意,现报道如下.     

局部注射合用挂线法治疗肛裂124例

我科采用局部药物注射及挂线疗法,治疗肝裂取得了较好的疗效,现报道如下。1临床资料1．1一般资料：男56例,女68例,6～14岁12例,15～40岁85例,41岁以上者27例,早期肛裂39例,占31．45％,陈旧性肛裂85例,占68．55％。1．2诊断标准：①早期肛裂：仅有胆管部溃疡,但没有并发哨兵痔、肛窦炎及隐瘘管病变;②陈旧性肛裂：裂口呈梭形溃疡,常并有哨兵痔、肛窦炎、乳头肥大等病变。1．3方法1．3．1药物配制：处方,甘油25mL。,明矾2g,枸椽酸钠0．7g,亚甲兰0.1g,地卡因0．1g,蒸馏水加至100mL。先将明矾放入50mL蒸馏水中,加温溶解,…     

陈旧性肛裂4O例术后疗效临床观察

我院采用指扩法结合切除术治疗40例陈旧性肛裂,效果满意,现总结报告如下。1 临床资料 本组40例陈旧性肛裂,其中男病人13例,女病人27例,年龄18—45岁。其中伴有肛乳头肥大24例,占60％,34例伴有哨兵痔,占85％。     

括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂60例

自 1997年以来 ,笔者用括约肌侧切法治疗陈旧性肛裂6 0例 ,疗效较好 ,并与用扩切法治疗的 6 0例作对照观察 ,现总结如下。1　临床资料1.1　诊断标准　参照 1975年全国肛肠学术会议制定的肛裂分类与诊断标准拟定。陈旧性肛裂的裂口已呈梭形溃疡 ,同时有哨痔、肛窦炎或肛乳头肥大 ,并有周期性疼痛。1.2　一般资料　两组 12 0例均为住院病人。治疗组 6 0例中 ,男 2 8例 ,女 32例 ;年龄 31.5 3± 8.36岁 ;病程 3.13± 2 .30年 ;合并混合痔 8例。对照组 6 0例中 ,男 2 7例 ,女 33例 ;年龄 30 .30± 8.0 6岁 ;病程 2 .97± 2 .0 3年 ;合并混合痔 7…     

陈旧性肛裂60例治疗体会

<正>肛裂系肛管皮肤非特异性放射状纵行溃疡,其表现为便秘、疼痛、出血或伴肛乳头肥大和前哨痔、潜行瘘,发病部位在肛门前后方向,尤以后方居多。笔者采用侧方内括约肌挑切术和后位改良切扩术治疗肛裂,效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料随机抽取慢性肛裂病例60例,男39例,女21例;年龄最小17岁,最大51岁;病程1～5 a。并发肛乳头肥大21例,赘皮外痔38例,皮下瘘5例。其中38例有"肛裂     

肛门后位侧切术治疗Ⅲ期肛裂30例体会

<正>肛裂是肛肠疾病中的常见病之一。Ⅲ期肛裂是指肛裂反复发作,有溃疡形成,基底色紫红,常伴有肛乳头肥大、哨兵痔等并发症,患者疼痛明显,需手术方能治愈。笔者2005年7月—2010年7月运用肛门后位内括约肌侧切术治疗Ⅲ期肛裂患者30例,疗效满意,现报道如下。     

陈旧性肛裂68例治疗观察

2005年至今,我们用扩创引流、内括约肌切开术治疗陈旧性肛裂68例,效果较好,现报告如下。1临床资料68例中,男32例,女36例;年龄22~54岁,平均32.5岁;病程9个月~6年,平均2.3年;裂口位于肛门截石位6点52例,12点6例,6点、12点均有10例;裂口下端伴有前哨痔51例,裂口伴有肛乳头肥大17例     

扩肛加内括约肌下缘离断术治疗肛裂164例

1995～2003年采用扩肛加括约肌下缘离断术治疗肛裂164例,男70例,女94例,年龄15～65岁,病程6个月～25年,病灶位于后正中113例,前后正中并有51例,合并哨痔90例,并发肛乳头肥大72例,潜行瘘管26例.     

部分内括约肌侧切手术加中药薰洗治疗陈旧性肛裂72例

资料与方法 1一般资料 2008—2010年我院采用部分内括约肌侧切手术加中药薰洗治疗陈旧性肛裂72例,疗效满意。72例均符合1992年肛裂专题会议提出的肛裂诊断分期标准。男41例,女31例;年龄19-68岁。肛裂部位：后正中位51例,前正中位14例,前后正中位7例。并发前哨痔23例,肛乳头肥大19例,皮下瘘3例。     

小针刀治疗肛裂208例

笔者自１９９４年～１９９７年应用小针刀治疗肛裂２０８例，效果良好，现报告如下。一般资料本组中男性６２例，女性１４６例；年龄１４～６０岁，以１８～３０岁发病率最高；病程３个月～１７年。治疗方法患者左侧卧位，肛周常规消毒，局部麻醉。术者左手食指缓慢塞入肛内为引导，固定内括约肌，右手持小针刀于肛管左侧距肛缘１ｃｍ处垂直缓慢进针达齿线下和内括约肌之间，边纵向进针边横向剥离切断内括约肌，同时左手食指在肛内保护并固定内括约肌上缘及粘膜，注意勿损伤肛门内侧粘膜，以免形成瘘道。对有肛乳头肥大和“哨兵痔”者用组织…     

CO_2激光肛管松解治疗肛裂140例

笔者于 1 995年 9月— 2 0 0 2年 3月采用ＣＯ2 激光肛管松解治疗肛裂患者 1 4 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 4 0例中 ,男 53例 ,女 87例 ;年龄 1 7～54岁 ,平均 38岁 ;病史 3个月～ 1 6年 ;肛裂部位 :后正中位1 0 5例 ,前位 2 4例 ,前后位双裂 1 1例 ;合并裂痔 (哨兵痔 ) 2 7例 ,肛乳头肥大 4例 ,窦道或瘘管 2例。1 2　治疗方法　患者取侧卧位或截石位 ,肛周皮肤用 0 .1 %新洁尔灭液消毒 ,铺孔单 ,用 1 %利多卡因加肾上腺素局部浸润麻醉。用中国科学院电子激光研究所三关节臂ＫＤ -ⅡＣＯ2 激光治疗机 ,…     

利美合剂局部注射治疗肛裂36例

肛裂是指肛管皮肤纵形破裂形成梭形裂口 ,常位于肛门后正中 ,临床上以便秘、便后出血及周期性长时间肛门疼痛为主 ,是一种常见的、多发的肛管疾患 ,好发于青壮年。笔者从 1 995年～ 1 999年用利美合剂局部注射治疗肛裂 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料本组中男性 1 5例 ,女性 2 1例 ;1 4～ 2 0岁者 1 0例 ,2 1～30岁者 1 8例 ,>31岁者 8例 ;病程 1个月～ 1年者 1 2例 ,1～ 2年者 1 4例 ,>2年者 1 0例 ; 期肛裂 2 0例 ,表现为肛管上皮浅表性裂开 ,创面新鲜 ; 期肛裂 1 0例 ,表现为肛管上皮全层裂开 ,伴溃疡形成 ,有哨兵痔及乳头肥大出现 ,肛…