动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

目的：分析动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取76例股骨粗隆间骨折患者,随机分为对照组与观察组各38例,对照组给予支架外固定治疗,观察组给予动力髋螺钉内固定治疗,对两组患者治疗效果进行分析。结果观察组骨折愈合时间显著短于对照组,治疗总优良率显著高于对照组（P ＜0.05）。结论动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折效果显著,值得在临床中推广。     

外固定器结合高压氧治疗老年股骨粗隆问骨折

目的：老年股骨粗隆间骨折用外固定支架结合高压氧疗法治疗，为骨折的早期愈合奠定基础。方法：手法复位后，C型臂下用力臂式外固定器固定结合术后高压氧治疗。结果：本组52例，平均年龄70岁，经1～2．5年的随访，有2例针道感染，感染率3．8％，骨折愈合良好，外固定有2例松动，髋内翻2例。结论：外固定器结合高压氧治疗老年股骨粗隆间骨折疗效显著，有效的降低了手术的并发症的发生，是治疗骨折可行的好方法。     

股骨粗隆间骨折四种手术方法疗效分析

[目的]评价外固定支架、DHS、Gamma钉、PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效。[方法]对外固定支架、DHS、Gamma钉、PFNA治疗股骨粗隆间骨折的病例进行分析。[结果]350例病人随访12—18个月，平均15个月，按Harris髋关节功能评分，外固定支架组总优良率96．14％，DHS组总优良率93．23％，Gamma钉组总优良率92．59％，PFNA组总优良率96．88％。[结论]手术适应证的选择，直接影响股骨粗隆间骨折的疗效。     

老年股骨粗隆间骨折的手术治疗

目的探讨手术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法手术治疗60岁以上股骨粗隆间骨折患者31例,其中Camma钉固定16例,动力髋螺钉固定7例,外固定支架固定4例,经皮空心钉固定4例.结果29例随访10～30月(平均16月),骨折全部愈合,时间为3.5～8月.术后出现髋内翻畸形3例,外固定架针道感染1例,下肢静脉血栓形成1例.结论手术治疗老年股骨粗隆间骨折,应以创伤小、术后恢复快,并发症少为原则.     

股骨粗隆间骨折3种不同手术方式的病例对照研究

目的：分析单边外固定支架、动力髋螺钉（dynamic hip screw,DHS）与Gamma钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效,为临床选择适当的治疗方法提供依据。方法：2001年1月至2006年10月,采用单边外固定支架、DHS、Gamma钉内固定3种方法治疗198例股骨粗隆间骨折患者。采用回顾性方法,分析临床资料及疗效。其中单边外固定支架固定治疗（单边外固定支架组）51例,DHS内固定治疗（DHS组）57例,Gamma钉内固定治疗（Gamma钉组）90例,经门诊复诊及通讯方式随访。从骨折愈合、负重时间、并发症发生率、手术过程、平均住院时间及髋关节功能恢复情况（优良率）等方面对3种不同治疗方法进行比较评价,并作统计学分析。结果：3组病例均获随访,随访时间8～51个月,平均36个月。骨折愈合时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;负重时间及并发症比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。3种方法中,切口长度以DHS组最长,单边外固定支架组最短;手术时间DHS组最长,单边外固定支架组最短;出血量以DHS组最多,单边外固定支架组最少;引流量以DHS组最多,单边外固定支架组最少;Gamma钉组适中。平均住院时间3组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。髋关节功能比较,Gamma钉组优于DHS组（P〈0.05）和单边外固定支架组（P〈0.01）。结论：Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折,负重时间早,髋关节功能恢复好,并发症率低,是治疗粗隆间骨折的较好方法。     

老年股骨粗隆间骨折206例治疗的回顾性分析

目的回顾性分析高龄股骨粗隆间骨折的治疗方法。方法收治股骨粗隆间骨折206例,分别采用外固定支架,动力髋螺钉、动力髁螺钉、股骨近端髓内钉内固定及人工假体置换术。结果外固定支架治疗的优良率最低,人工关节置换术疗效最佳。术后发生下肢深静脉栓塞12例,泌尿系感染12例,经对症治疗后均痊愈。结论针对不同类型的粗隆间骨折采取DHS与DCS及PFN治疗符合生物力学要求,在临床上普遍应用,髋关节置换为一种理想的治疗方法。     

高龄股骨粗隆间骨折的微创手术治疗

目的探讨高龄股骨粗隆间骨折微创治疗效果。方法收治80岁以上股骨粗隆间骨折174例,对骨折类型、术前原发病、手术方法、术后并发症等方面进行分析。骨折均以微创内固定治疗,方法有DHS和Gamma钉、PFN。结果本组140例不同种类和不同程度的内科疾病,平均患病2.5种,123例获得随访,功能评价优良率87%。结论术前充分评估并治疗术前疾病,采用微创内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效优良。     

改良穿针外固定架与DHS治疗高龄股骨粗隆间骨折分析

目的 比较改良穿针单臂外固定架术与动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法 80例股骨粗隆间骨折患者,分成单臂支架外固定组(A组)和DHS组(B组),每组患者40人,两组患者一般资料没有显著差异(P＞0.05),具有可比性.结果 80例患者骨折均骨性愈合,A组优良率92...     

老年股骨粗隆间骨折的手术治疗

目的总结老年粗隆间骨折手术治疗的临床经验,提高老年粗隆间骨折的手术治疗水平。方法手术治疗老年粗隆间骨折61例,平均69岁,96%合并内科疾患,进行了围手术期治疗。应用外固定架固定9例,股骨重建钉固定12例,动力髋螺钉固定37例,人工股骨头置换3例。结果无一例发生骨折愈合前死亡,功能优良率为外固定架治疗组88.9%,股骨重建钉治疗组100%,髋动力螺钉治疗组90.16%,人工股骨头置换治疗组100%。结论正确的围手术期处理是老年粗隆间骨折手术治疗的安全保障,应根据老年患者的健康状况及骨折类型选择固定方式。     

重建钉固定治疗老年人股骨粗隆间骨折

目的总结重建钉治疗老年人（70岁以上）股骨粗隆间骨折的临床经验。方法41例70岁以上股骨粗隆间骨折患者采用重建钉内固定手术治疗。结果经6～12个月随访．平均7个月，除1例死亡外，其余40例均获得骨性愈合，功能恢复满意。结论重建钉具有固定牢固、手术创伤小、并发症少的特点，适用于老年股骨粗隆间骨折。     

三种手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折的比较研究

[目的]分析单边外固定支架、DHS与锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效.[方法]2004年1月～2009年12月,采用单边外固定支架、DHS、锁定钢板内同定3种方法治疗133例股骨粗隆间骨折患者.采用回顾性方法,分析临床资料及疗效.其中单边外固定支架固定治疗(A组)41例,DHS内固定治疗(B组)47例,锁定钢板内固定治疗(C组)45例,从骨折愈合、负重时间、并发症发生率、手术时间、平均住院时间及髋关节功能恢复情况(优良率)等方面对3种不同固定方法进行比较评价,并作统计学分析.[结果]3组病例均获随访,随访时间8～31个月,平均16个月.骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；负重时间及并发症比较,差异有统计学意义(P＜0.05).3种方法中,切口长度、手术时间、出血量均以单边外固定支架组最短、最少,DHS组和锁定钢板组在手术切口长度、手术时间、出血量、术后引流量方面比较差异无统计学意义,平均住院时间3组比较差异无统计学意义(P＞0.05).髋关节功能比较,锁定钢板组优于DHS组和单边外固定支架组(P＜0.05).[结论]锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折,负重时间早,髋关节功能恢复好,并发症率低,是治疗粗隆间骨折的较好方法.     

中医正骨配合外固定架在股骨粗隆间骨折中的应用效果

目的：分析中医正骨配合外固定架在股骨粗隆间骨折治疗中的应用效果。方法我院2010年1月~2012年12月间收治的股骨粗隆间骨折患者104例，按照治疗方案分为对照组和观察组，对照组采用切开复位内固定治疗，观察组采用中医正骨配合外固定治疗，比较两组手术相关指标及疗效。结果观察组手术时间、住院时间明显短于对照组，术中出血量明显少于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗优良率略低于对照组，但两者差异无统计学意义（P＞0.05）。结论中医正骨配合外固定架治疗股骨粗隆间骨折疗效较好，创伤小，且费用较低，临床中应把握好手术适应证、禁忌证及手术时机，以最大限度提高治疗效果。     

外固定器结合高压氧治疗老年股骨粗隆间骨折

目的 :老年股骨粗隆间骨折用外固定支架结合高压氧疗法治疗 ,为骨折的早期愈合奠定基础。方法 :手法复位后 ,C型臂下用力臂式外固定器固定结合术后高压氧治疗。结果 :本组 52例 ,平均年龄 70岁 ,经 1～ 2 .5年的随访 ,有 2例针道感染 ,感染率 3 .8%,骨折愈合良好 ,外固定有 2例松动 ,髋内翻 2例。结论 :外固定器结合高压氧治疗老年股骨粗隆间骨折疗效显著 ,有效的降低了手术的并发症的发生 ,是治疗骨折可行的好方法。     

单侧多功能外固定支架治疗股骨粗隆间骨折27例

股骨粗隆间骨折手术治疗方法较多，自１９９８年以来，采用上海医疗器械厂生产的单侧多功能外固定支架治疗股骨粗隆间骨折２７例，手术方法简单，效果满意，现报告如下： 临床资料 一、一般资料２７ 例中男性１１例，女性１６例，年龄３６～７８岁，平均年龄５４岁，其中６０～７８岁２４例。骨折类型：按Ｅｎａｎ’ｓ分类法，Ⅰ型３例，ⅡＡ型１３例，ⅢＢ型２例，Ⅳ型２例，其中开放性骨折３例，闭合性骨折２４例，损伤原因：跌伤２２例，坠落伤３例，压砸伤２例，其中伴有其它系统疾病２例，多发性骨折３例．从受伤到手术时间为１～９ｄ…     

加长柄股骨头置换治疗固定失败的粗隆间骨折

目的探讨加长柄股骨头置换治疗内固定失败的高龄骨质疏松股骨粗隆间骨折的疗效，总结该治疗方法的临床经验。 方法2013年1月至2017年12月江门市新会区人民医院收治了l8例股骨粗隆间骨折内固定术后失败的患者，采用加长柄人工股骨头置换手术治疗，观察患者髋关节功能康复情况。纳入标准：年龄≥70岁；外伤引起股骨粗隆间骨折行内固定手术治疗后；影像学证实为粗隆间骨折内固定失败者。排除标准：有明显手术禁忌证；原骨折为肿瘤等病理性骨折；阿尔茨海默症或沟通障碍。Harris评分用于评定患者髋关节功能恢复，以术前术后Harris评分，假体松动、假体周围骨折、关节脱位等为随访内容，评分数据行t检验分析。 结果术后随访平均(16±4)个月，髋部疼痛消失或明显减轻，功能改善，均可辅助下步行活动，Harris评分由术前平均(34±3)分提高至术后12个月的(83±3)分，差异具有统计学意义(t ＝40.563，P <0.05)。 结论加长柄人工股骨头置换是治疗骨质疏松患者股骨粗隆间骨折内固定失败后的有效治疗方法，疗效满意，术后可以获得较好的功能恢复，减少卧床时间，提高生活质量。     

高危老年股骨粗隆间骨折外固定架固定术后凝血功能与年龄的相关性研究

目的 探讨高危老年股骨粗隆间骨折组合式外固定架固定术后患者凝血功能与年龄的相关性,为临床预防与治疗此类患者术后深静脉血栓提供参考.方法 纳入自2014-01-2019-12采用组合式外固定架固定手术治疗的80例高危老年股骨粗隆间骨折,60岁组20例,70岁组23例,80岁组25例,90岁组12例.比较各组术后(第3、7...     

老年股骨粗隆间骨折髓内与髓外固定疗效比较

目的探讨老年股骨粗隆间骨折手术方法的选择,分析行髓外固定与髓内固定的治疗结果。方法收治170例老年股骨粗隆间骨折,行髓外固定122例,髓内固定48例。观察术后并发症及骨折愈合情况。结果所有患者术后15～18d顺利出院,3例术后下肢深静脉血栓形成,术后3个月～1年内有6例因其他疾病死亡,术后5～12个月内固定失效8例。根据曾铁良评定标准,髓内固定组优良率略高于髓外固定组。结论对于股骨粗隆间骨折的治疗,股骨距、小粗隆完整者行髓外固定可靠,反粗隆骨折或股骨小粗隆不完整者应行髓内固定;另外,应考虑患者年龄、骨质情况及伴发疾病等因素。     

老年股骨粗隆间骨折不同分型的内固定治疗选择

目的：探讨老年股骨粗隆间骨折不同分型内固定治疗选择。方法：老年股骨粗隆间骨折62例，男40例，女22例；年龄60～82岁，平均71岁。按Evans分型：Ⅰ型16例，Ⅱ型13例，Ⅲ型17例，Ⅳ型10例，V型6例。其中Ⅰ、Ⅱ型29例采用空心钉内固定治疗，Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型33例采用动力加压髋螺钉治疗（DHS）治疗。结果：经1-4年随访，平均2．5年．根据疗效评定的标准，EvansⅠ、Ⅱ型（即稳定型骨折）29例，优13例，良11例，差5例；EvansⅢ、Ⅳ、Ⅴ型（即不稳定型骨折）33例，优18例，良12例，差3例。结论：老年股骨粗隆间骨折不同的分型，分别采用了两种不同的内固定治疗，对EvansⅠ、Ⅱ型的稳定性骨折，多采用了空心钉内固定的治疗，而对EvansⅢ、Ⅳ、Ⅴ的不稳定性骨折，则以动力加压髋螺钉（DHS）内固定为首选。     

单臂外固定架治疗高龄老人股骨粗隆间骨折26例分析

目的：用尽可能小的损伤治疗高龄老人的股骨粗隆间骨折，便于护理，防止长期卧床引起心脑血管疾病、坠积性肺炎及褥疮等并发症，以提高高龄老人的生存质量。方法：使用单臂外固定架治疗75岁以上高龄老人的股骨粗隆间骨折。结果：本组26例经6－18个月的随访，骨折均已愈合，无下肢静脉血栓形成、坠积性肺炎及褥疮等并发症。结论：单臂外固定架治疗高龄老人股骨粗隆间骨折具有手术创伤小，固定可靠，便于护理等特点，能有效地减少高龄老人因长期卧床所引起的各种并发症。     

骨外固定治疗股骨粗隆间及髁间骨折

骨外固定治疗股骨粗隆间及髁间骨折曾剑文吴景华蔡锦方自１９９４年６月～１９９６年６月，作者应用单侧外固定架治疗股骨粗隆间及髁间骨折共２２例，均获得满意效果，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组２２例中，单纯股骨粗隆间骨折１０例，单纯股骨髁间骨...