腹部手术后肠梗阻32例诊治分析

肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道,称为肠梗阻,腹部手术后肠梗阻是外科常见的急腹症之一,具有病因多样、病情发展快、并可导致全身性病理生理紊乱、临床症状复杂多变、诊断复杂、保守治疗与手术时机难以掌握等特点,一旦发生绞窄性肠梗阻,病死率高达10%～30%,腹部手术后肠梗阻的及时正确诊断与有效的处理,对于减少并发症和降低病死率具有重要意义[1].     

腹部手术后早期肠梗阻诊治体会

】目的：探讨腹部手术后早期肠梗阻的病因、诊断及诊疗方法。方法：回顾性总结分析27例腹部手术后早期肠梗阻临床资料。结果：27例手术后早期肠梗阻发生于手术后5～15d，平均8d，非手术治疗21例，观察2～17d，手术治疗6例，全部治愈。结论：手术后早期肠梗阻大多数为炎性肠梗阻，应先行一段时间非手术治疗，只要无肠绞窄、腹膜炎出现，应避免早期手术治疗，经非手术疗法多可治愈，保守治疗至少应2～4周以上。     

腹部手术后早期炎性肠梗阻48例诊治体会

术后早期炎性肠梗阻 （ early postoperative in- flammatory small bowel obstruction, EPISBO） 是腹部手术后肠梗阻的一种,也是腹部外科手术后常见的并发症之一。Stewart等报告腹部手术后早期发生的肠梗阻约占腹部术后肠梗阻的20％,其中约90％为术后早期炎性肠梗阻。术后早期炎性肠梗阻一般发生在术后1—3周内,是因为短期内多次腹部手术创伤或腹腔内炎症等,导致小肠壁水肿、渗出和粘连,从而引起的一种机械性与动力性结合的肠梗阻。我院1999年1月—2008年12月收治腹部手术后早期炎性肠梗阻48例,就其诊断和治疗措施,并结合文献报道回顾性分析如下。     

腹部手术后早期炎性肠梗阻的治疗

术后早期炎性肠梗阻是指手术后1个月内发生的非绞窄性肠道梗阻。以往临床上反复手术而不能解除，并极可能因付损伤而出现并发症，或手术连续打击，病人难以承受，最终愈后不良。因此普外科医生应进一步加强对本病的认识，做到正确诊断、合理治疗。本院自1998年1月～2003年12月收治术后早期炎性肠梗阻9例，采用非手术治疗，取得良好的结果，报道如下。     

腹部手术后肠梗阻112例分析体会

腹部手术后肠梗阻是腹部手术后常见的并发症,它在肠梗阻中虽不是一个独立类型,但在诊断、治疗上也有自己的特点。其诊断是否准确及时、治疗方法是否合理、手术时机的把握是否恰当对病情预后、患者的精神与经济有巨大影响,现就我院2003年5月-2008年5月收治的腹部手术后肠梗阻112例分析报告如下。     

32例腹部手术后早期肠梗阻临床分析

目的：分析腹部手术后早期肠梗阻的临床特点及治疗。方法：回顾性分析了我院32例腹部手术后早期肠梗阻患的病因，临床表现及治疗结果：32例腹部手术后早期肠梗阻中53．1％系腹腔严重感染导致肠梗阻，32例患中29例为粘连性肠梗阻，3例为机械性肠梗阻，29例粘连性肠梗阻中25例经保守治疗痊愈，4例手术治疗，其中2例术后痊愈，2例术后再发肠梗阻，经保守治疗后痊愈，3例机械性肠梗阻经手术解除梗阻后痊愈，结论：对术后早期粘连性肠梗阻患应在未出现严重并发症如肠坏死，腹膜炎等情况下尽量保守治疗，而机械性肠梗阻应早手术治疗。     

腹部手术后并发肠梗阻的原因分析与诊治研究

目的：针对腹部手术后并发肠梗阻的原因和诊治进行分析研究,为临床治疗提供参考依据。方法随机选取2013年1月—2015年1月在我院接受腹部手术治疗的180例患者,对其术后肠梗阻的发生原因和诊治进行分析研究。结果腹部手术患者并发肠梗阻的发生率为17.22%,手术时间、患者年龄、术后体温、麻醉类型、疾病恶化程度、术后白细胞计数、术前有无并发症以及肠粘连范围等,都是造成腹部手术患者在术后并发肠梗阻的原因。结论手术时间、术前并发症、麻醉类型、患者年龄以及病情等都是腹部手术患者术后并发肠梗阻的原因,在术前对患者的并发症进行治疗,相对缩短患者的手术时间,能够有效降低术后并发肠梗阻的发生率,促进患者术后恢复,提高临床疗效。     

腹部术后肠梗阻诊治体会

资料与方法收治肠梗阻患者120例,男78例,女42例;年龄5～72岁,平均42岁;均有腹部手术史,其中胃肠道手术89例（包括胃穿孔、阑尾穿孔、肠破裂等）,肝脾破裂15例,妇科手术16例;其中术后早期炎性肠梗阻78例,慢性单纯性肠梗阻37例,绞窄性肠梗阻5例,病史术后5天～20年。     

急性肠梗阻236例诊治体会

肠梗阻是常见的外科急腹症，作者总结近年来临床诊治经验，以利于今后进一步提高其治疗效果，降低肠绞窄的发生概率。     

腹部手术后近期发生肠梗阻50例临床分析

我科于1982年1月～1997年12月，收治腹部手术后第4d～21d近期出现肠梗阻患50例，现报告如下；     

18例绞窄性肠梗阻临床诊治的几点体会

绞窄性肠梗阻是普通外科较多见的急腹症，有关这方面的专论也较多，本文仅就绞窄性肠梗阻诊治过程中的几个问题进行探讨。     

绞窄性肠梗阻61例诊治体会

绞窄性肠梗阻６１例诊治体会李金荣，刁迪朋韶关钢铁集团公司医院外科（５１２１２２）关键词肠梗阻；肠绞窄；肠坏死急性肠梗阻是外科常见急腹症之一［１］，尤以绞窄性肠梗阻危害最大，死亡率为８～２５％［２］。我院１９７３～１９９３年间共收治肠梗阻１５３例，其中...     

腹部手术后早期肠梗阻35例的诊治体会

腹部手术后早期肠梗阻３５例的诊治体会蔡芝贵，王松年主题词腹部／外科学；肠梗阻／病因学；手术后并发症；肠梗阻／诊断中国图书分类号Ｒ６５６；Ｒ５７４．２术后早期肠梗阻共３５例，男２４例，女１１例，年龄５～６５岁，上腹部手术后６例，下腹邪于术后２９例，其中...     

腹部手术后早期肠梗阻43例诊治体会

术后早期肠梗阻约占术后肠梗阻的20%[1],临床并不少见,如果对其认识不足,处理不当,就有可能引起肠瘘、重症感染等严重并发症.本院1999年1月至2005年1月收治43例术后早期肠梗阻患者,现报告如下.     

粘连性肠梗阻32例诊治分析

肠粘连是腹部手术、创伤,腹腔炎症所致的并发症,腹部手术后的继发粘连约占80％。随着手术和围术期治疗观念的更新,肠粘连的发生率有所降低,但粘连性肠梗阻在临床上仍十分常见。现就我院2001年1月-2007年12月32例粘连性肠梗阻诊治分析如下。     

绞窄性肠梗阻62例临床诊治分析

目的探讨绞窄性肠梗阻的临床特点和治疗效果。方法选择我院2005年11月～2009年11月绞窄性肠梗阻患者62例,分析其临床表现、病因、实验室和仪器检查结果。本组患者均行手术治疗,行粘连松解术22例次,肠扭转复位术9例,小肠部分切除术17例,疝内容物还纳联合疝高位结扎术14例,乙状结肠切除术4例,回盲部切除术1例,结肠切除术3例,肠套叠复位术1例。结果所有病例均经手术和病理明确诊断为绞窄性肠梗阻,治愈51例,死亡11例,死亡率为17.7%,其中死于感染性休克5例,多器官功能衰竭2例,严重水电解质紊乱酸碱失衡2例,急性肾衰2例。结论早期诊断早期治疗绞窄性肠梗阻对降低患者死亡率至关重要,其中CT检查对早期确诊有重要辅助作用,而对于临床表现不典型患者,需严密观察进行综合分析争取早期确诊。     

粘连性绞窄型肠梗阻32例临床分析

我院外科1987年1月至1999年3月共收治粘连性肠梗阻148例,其中手术证实为粘连性绞窄型肠硬阻32例,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组32例,男性19例,女性13例;年龄9～70岁。发病到入院时间:12小时以内5例,13～24小时12例,25～48小时以内13例,超过48小时2例。入院到手术时间:8小时以内5例,9～12小时10例,13～24小时14例,超过24小时3例。有腹部手术史24例,共28例次,其中阑尾切除术10例次,妇产科手术8例次,肠道手术5例次,嵌顿疝和胃十二指肠手术各2例,胆囊手术1例。1.2　临床表现　腹痛32例,腰背放射痛18例,腹胀28例,呕吐30例,肛门停止…     

绞窄性肠梗阻的诊治分析

目的 探讨绞窄性肠梗阻的诊断与治疗。方法 对57例纹窄性肠梗阻进行诊治分析，均行手术治疗。结果 57例绞窄性肠梗阻患者治愈55例，治愈率96．5％。结论 临床上一旦考虑为绞窄性肠梗阻，应及时手术治疗，掌握手术时机是关键。