帕米膦酸二钠与氯甲磷酸二钠治疗晚期肿瘤骨转移的疗效观察

目的　为了比较帕米膦酸二钠与氯甲膦酸二钠对骨转移所致高血钙和骨痛的治疗作用。方法将收治的有溶骨性骨转移病灶的７８ 例随机分为两组,治疗组４０ 例,采用帕米膦酸二钠３０ ｍｇ／ 天,共用１ 天;对照组３８ 例,采用氯甲膦酸二钠３００ ｍｇ／ 天,共用５ 天。两者均加入５ ％ 葡萄糖溶液５００ ｍｌ 中静脉滴注４ 个小时,血钙下降率和骨痛缓解率作为评价指标。结果　治疗组血钙升高者１３ 例,治疗后第７ 天１１ 例血钙降至正常,下降率８４．６ ％ 。对照组血钙升高者５ 例,治疗后３ 例降至正常,下降率６０ ％ 。疼痛缓解方面,治疗组与对照组治疗前均有骨痛,治疗后分别有２５ 例和１５ 例缓解,疼痛缓解率分别为６２．５ ％ 和３９．６％ 。治疗组血钙下降率和疼痛缓解率均高于对照组,但两者之间差异无显著性（ Ｐ＞ ０．０５） 。两组病人在用药过程中均未见严重不良反应。结论　帕米膦酸二钠与氯甲膦酸二钠均为治疗晚期肿瘤骨转移所致高血钙和骨痛的有效药物,临床使用方便,病人耐受性好。     

帕米膦酸二钠与氯甲膦酸二钠治疗晚期肿瘤骨转移的随机对照临床研究

为了评价帕米膦酸二钠对骨转移所致高血钙和骨痛的治疗作用。方法；本临床研究为随机化对照研究，共收治有溶骨性骨转移病二的闰人５８例。病人随机分为两组，治疗组３０例，采用帕米膦酸二钠３０ｍｇ／天，共用１天；对照组２８例，采用骨磷３００ｍｇ／天，共用５天。帕米膦酸二钠和骨膦均加入５％的葡萄糖溶液５００ｍｌ中静脉滴注４个小地。血钙下降率和骨痛的缓解率作为评价指标。     

帕米膦酸二钠与氯甲磷酸二钠治疗晚期肿瘤骨转移的疗效观察

目的 为了比较帕米膦酸二钠与氯甲膦酸二钠对骨转移所致高血钙和骨痛的治疗作用。方法将收治的有溶骨性骨转移病灶的７８例随机分为两组，治疗组４０例，采用帕米膦酸二钠０ｍｇ／天，共用１天；对照组３８例，采用氯甲膦酸二钠３００ｍｇ／天，共用５天。两均加入５％葡萄糖溶液５００ｍｌ中静脉滴注５个小时，血钙下降率和骨痛缓解率作为评价指标。结果 治疗组血钙血高者１３例，治疗后第７天１１例血钙降至正常，下降率８４．     

帕米膦酸二钠治疗28例恶性骨痛的临床观察

目的：对帕米膦酸二钠治疗28例恶性肿瘤骨痛进行临床观察。方法：28例恶性骨转移癌及多发性骨髓瘤患者,疼痛Ⅰ～Ⅲ,静滴帕米膦酸二钠60mg,2周后重复,共用2～4次。结果：止痛有效率60．7％（17／28）,活动能力改善有效率53．6％（15／28）。结论帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤溶骨性转移性疼痛疗效确实,不良反应轻微。     

帕米膦酸二钠治疗32例恶性肿瘤骨痛的临床观察

目的:采用帕米膦酸二钠治疗32例恶性肿瘤骨痛进行临床观察。方法:32例恶性肿瘤骨转移及多发性骨髓瘤患者,疼痛Ⅰ-Ⅲ级。静滴帕米膦酸二钠60mg,3周重复,共用2-4次。结果:止痛有效率62．5％ (20／32),活动能力改善有效率65．6％(21／32)。结论:帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛疗效确切,使用安全。     

帕米膦酸二钠联合放疗治疗骨转移癌的疗效观察

目的：观察帕米膦酸二钠（博宁）联合放射治疗骨转移癌所致骨痛和高血钙的疗效。方法：对照组30例骨转移癌患者行单纯常规放疗，DT30GY／3GY／10f；治疗组34例骨转移癌患者行放射治疗前给予帕米膦酸二钠90mg加入生理盐水中缓慢静脉滴注4—6h（可分为2天用药），接着行放射治疗，照射方法同对照组，每4周为1个周期，至少连用6个周期。以放疗结束时及结束后6个月的疼痛缓解率及血钙下降率作为评价标准。结果：治疗组疼痛缓解率和血钙下降率与对照组比较无明显差异；结束6个月后治疗组疼痛缓解率和血钙下降率均高于对照组（P〈0．05）结论：帕米膦酸二钠（博宁）联合放疗可显著缓解骨转移引起的疼痛，降低高血钙，临床应用方便，患者耐受性好。     

依班膦酸钠治疗97例骨转移瘤疼痛的临床观察

目的:评价国产依班膦酸钠(Ibandronate)治疗恶性肿瘤高钙血症和骨转移骨痛的疗效和不良反应;同时和帕米膦酸二钠进行疗效和不良反应比较.方法:高钙血症患者应用依班膦酸钠4mg,单次静脉滴注,观察3周内血钙变化;骨痛患者随机分配至A组或B组,A组单次静脉滴注依班膦酸钠4mg,B组单次静脉滴注帕米膦酸二钠90mg,观察3周内骨痛变化情况.结果:97例患者入组,可评价疗效93例,5例高钙血症患者依班膦酸钠治疗后血钙水平均明显下降,有效率为100%(5/5).骨转移疼痛患者中A组治疗有效率为73.5%,B组为59.0%,经统计学处理两组之间无明显差异.两组不良反应基本类似,B组发热发生率略高于A组.结论:依班膦酸钠对于恶性肿瘤骨转移所引起的骨痛和高钙血症具有较好的治疗作用,不良反应较轻,与帕米膦酸钠比较,骨痛缓解率和不良反应基本相似.     

帕米膦酸二钠联合放疗治疗骨转移癌的疗效观察

目的：观察帕米膦酸二钠（博宁）联合放射治疗对骨转移癌所致高血钙和骨痛的治疗作用。方法：在对65例骨转移患者放射治疗前将帕米膦酸二钠90mg加入5％葡萄糖溶液500ml中,静脉滴注6h,每月1次,共6次,对照组65例行单纯放疗。剂量为DT30Gy,每周5次,共2周。以放疗结束时及结束后6个月的疼痛缓解率、血钙下降率作为评价指标。结果：放疗结束时,治疗组疼痛缓解率和血钙下降率与对照组无明显差异;结束6个月后,治疗组疼痛率和血钙下降率均高于对照组（P＜0．05）。不良反应轻。结论：应用帕米膦酸二钠90mg,每月1次,共6次,配合放疗,可显著缓解骨转移引起的疼痛,降低高血钙,临床应用方便,患者耐受性好。     

伊班膦酸钠治疗141例恶性肿瘤骨痛的随机双盲对照临床研究

目的：评价国产伊班膦酸钠（Ibandronate）治疗恶性肿瘤骨痛的疗效和不良反应方法：采用随机双盲阳性药物对照临床研究方法，将骨痛患者随机分为静脉滴注伊班膦酸钠4rag（A组68例）、静脉滴注帕米膦酸二钠60mg（B组73例）．观察3周内骨痛变化和不良反应结果：141例患者入组，可评价疗效136例A组治疗有效率为72．3％（47／65），B组为63．4％（45／71），两组间无统计学差异。两组不良反应类似。结论：伊班膦酸钠注射液治疗恶性肿瘤骨转移疼痛疗效确切，与帕米膦酸二钠相比疗效和不良反应相似．     

唑来膦酸与帕米膦酸二钠治疗乳腺癌骨转移性疼痛的近期疗效观察

目的 评价唑来膦酸与帕米膦酸二钠治疗乳腺癌骨转移性疼痛的近期疗效及不良反应。方法 所有病例均为乳腺癌骨转移患者，其中唑来膦酸组29例，帕米膦酸二钠组25例。给药方法：唑来膦酸4mg＋生理盐水50ml静脉滴注15min；帕米膦酸二钠60mg＋生理盐水500ml静脉滴注4h；均每4周1次，共3次。记录治疗效果及不良反应。结果 疼痛缓解情况：唑来膦酸组完全缓解（CR）15例（51．7％），部分缓解（PR）9例（31．0％），临床获益[CR＋PR＋轻度缓解（MR）]93．0％；帕米膦酸二钠组CR11例（44．0％），PR7例（28．0％），临床获益88．0％。主要不良反应为发热、感冒样症状、低钙血症。结论 唑来膦酸与帕米膦酸二钠对乳腺癌转移性骨痛有较好的疗效；两药的治疗效果及不良反应相似，但唑来膦酸使用更为方便。     

帕米膦酸二钠与唑来膦酸治疗肺癌骨转移性疼痛的近期疗效及成本效益分析

目的:比较帕米膦酸二钠与唑来膦酸治疗肺癌骨转移性疼痛的近期疗效、不良反应及其对于患者住院时间及住院费用的影响.方法:将40例确诊肺癌骨转移患者随机分为2组:帕米膦酸二钠组(20例)、唑来膦酸组(20例).帕米膦酸二钠注射液60mg,加入500ml生理盐水内,静脉滴注4h;唑来膦酸注射液4mg,加入100ml生理盐水内,静脉滴注20min.两组均每4周给药1次,共2次给药.比较2组患者的疼痛控制效果、血碱性膦酸酶(AKP)、血钙的变化、平均住院时间及总住院费用.结果:帕米膦酸二钠、唑来膦酸组的获益率分别为90％及85％,不良反应发生率无明显差异,均未发生下颌骨坏死.2组治疗后AKP及血钙均明显下降(P＜0.05).2组病人的住院时间(P＞0.05)及住院费用无明显差异(P＞0.05).结论:帕米膦酸二钠与唑来膦酸应用于本研究中的肺癌病人,在疗效、不良反应及成本效益方面均无明显差异.     

帕米膦酸钠与氯甲膦酸二钠治疗骨转移性疼痛的临床对照观察

目的：对照观察帕米膦酸钠（阿可达Ａｒｅｄｉａ）与氯甲膦酸二钠（骨膦Ｃｌｏｄｒｏｎａｔｅ）对恶性肿瘤骨转移性疼痛的止痛效果。方法：将４７例伴有骨痛的恶性肿瘤骨转移患者分为观察组，阿可达６０～９０ｍｇ静滴，四周重复；对照组，骨膦３０ｍｇ／日静滴共５天，继而口服骨膦胶囊８００ｍｇＴｉｄ共２５天。结果：止痛有效率，观察组为８８．７％，对照组为６１．９％；活动能力改善率：观察组为８４．６％，对照组为５７．１     

帕米膦酸二钠治疗32例恶性肿瘤骨痛的临床观察

目的:采用帕米膦酸二钠治疗32例恶性肿瘤骨痛进行临床观察.方法:32例恶性肿瘤骨转移及多发性骨髓瘤患者,疼痛Ⅰ～Ⅲ级.静滴帕米膦酸二钠60mg,3周重复,共用2～4次.结果:止痛有效率62.5%(20/32),活动能力改善有效率65.6%(21/32).结论:帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛疗效确切,使用安全.     

帕米膦酸二钠联合鲑鱼降钙素治疗癌症骨转移36例

目的观察帕米膦酸二钠联合鲑鱼降钙素治疗癌症骨转移的临床疗效。方法36例骨转移癌患者，原发灶治疗基础上，予以帕米膦酸二钠90mg＋0．9％NaCl750ml，静脉滴注6h，4周重复，共2个周期；鲑鱼降钙素50u，肌肉注射，第1天至第15天，2次／d，第16天至第30天，1次／d，第31天至第60天，隔日1次。结果36例疼痛控制有效率83．3％；活动改善有效率77．8％。结论对骨转移癌患者，帕米膦酸二钠联合鲑鱼降钙素治疗，可有效缓解疼痛症状，改善活动能力。     

唑来膦酸与帕米膦酸二钠治疗肺癌骨转移疼痛的对比研究

为了评价唑来膦酸注射液治疗肺癌骨转移所致骨痛的疗效及安全性,将临床确诊的肺癌骨转移患者50例随机分为唑来膦酸组25例和帕米膦酸二钠组25例.结果:唑来膦酸组和帕米膦酸二钠组治疗骨痛总有效率为76%(19/25)和72%(18/25),差异无统计学意义,P=0.798.止痛起效时间:唑来膦酸组1～11d(中位时间5d),帕米膦酸二钠组2～13d(中位时间5d),差异无统计学意义,P=0.702.止痛疗效维持时间:唑来膦酸组2～32d(中位时间24d),帕米膦酸二钠组1～29d(中位时间23d),差异无统计学意义,P=0.509.初步研究结果提示,唑来膦酸注射液治疗肺癌骨转移疼痛疗效确切,与帕米膦酸二钠相比疗效和不良反应相似.     

伊班膦酸钠和帕米膦酸二钠治疗骨转移癌痛疗效比较

恶性肿瘤骨转移在肿瘤晚期比较常见 ,发生率约为 5 0 -80 % ,骨转移大多以溶骨性破坏为主 ,其主要临床表现为骨痛、高钙血症及骨折 ,严重影响病人的生活质量 ,双膦酸盐类药物为治疗恶性肿瘤骨转移重要手段之一[1] ,目前在国内常用的双膦酸盐类药物主要包括氯屈膦酸钠 ,帕米膦酸二钠等[2～ 6] 。伊班膦酸钠是继氯屈膦酸钠 ,帕米膦酸二钠后新一代的双膦酸盐类药物 ,目前被认为是最有效的双膦酸类产品。我们自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 5月 ,分别采用国产伊班膦酸钠和帕米膦酸二钠对 5 6例恶性肿瘤骨转移患者进行随机对照临床研究 ,现将结果…     

帕米膦酸二钠联合骨架型芬太尼透皮贴剂治疗肿瘤骨转移疼痛的临床观察

目的　研究帕米膦酸二钠联合骨架型芬太尼透皮贴剂治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效及毒副反应。方法　收集３０例多发性骨转移伴重度疼痛恶性肿瘤患者,均经骨架型芬太尼透皮贴剂治疗＞１５天未达到中度以上缓解,给予帕米膦酸二钠４５ｍｇ连续２天联合骨架型芬太尼透皮贴剂治疗,观察两药联合治疗的临床止痛效果及不良反应。结果　联合治疗前疼痛数字评分法评分为８.１０±１.１３,治疗后降至３.１０±１.２７（Ｐ＜０.０１）,总有效率为７０.０％,生活质量改善明显。治疗过程中２例患者出现发热,经对症处理后体温降至正常。结论　帕米膦酸二钠联合骨架型芬太尼透皮贴剂治疗肿瘤多发性骨转移疼痛疗效及耐受性好,患者易接受,生活质量明显提高。     

帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛24例疗效观察

目的 观察帕米膦酸二钠（ＡＰＤ）治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的疗效。方法 ２４例均应用帕米膦酸二钠治疗，首次６０ｍｇ加入生理盐水５００ｍｌ静滴，３￣４小时滴完，每２周重复３０ｍｇ，共重复２次，总量２０ｍｇ。结果 总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为８３．３％，总完全缓解率（ＣＲ）为５８．３％。对１级、２级、３级疼痛的有效率分别为１００％，６６．７％，３３．３％．完全缓解率分别为８０．０％，３３．３％，结论 ＡＰＤ     

唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移44例临床观察

目的观察唑来膦酸注射液治疗转移性骨肿瘤的疗效及安全性。方法44例恶性肿瘤骨转移患者采用唑来膦酸(天晴依泰)注射液4mg加入0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注15分钟以上;同时以35例恶性肿瘤骨转移患者使用帕米膦酸二钠(博宁)注射液60mg加入0.9%氯化钠注射液500ml静脉滴注4小时以上作为对照。两组均一次性给药后观察14天。结果治疗骨痛有效率唑来膦酸组为81.08%,帕米膦酸二钠组为69.70%,两组疗效差异有显著性(P<0.05)。活动能力有效率唑来膦酸组为40.91%,帕米膦酸二钠组为45.71%,两组疗效差异无显著性(P>0.05)。不良反应发生率唑来膦酸组为45.45%,帕米膦酸二钠组为42.86%,差异无显著性(P>0.05),均主要表现为发热、低钙血症、肌肉酸痛,予对症处理后症状消失。结论唑来膦酸是一种有效的第三代双膦酸盐制剂,可方便安全地用于恶性肿瘤骨转移的治疗。     

双膦酸盐治疗骨转移癌骨痛及对血清钙磷的影响

背景与目的:恶性肿瘤骨转移发生率有上升趋势,双膦酸盐已广泛应用于治疗骨转移癌.本研究旨在评价唑来膦酸与帕米膦酸治疗骨转移癌骨痛及对血清钙磷的影响.方法:对病理及影像确诊的100例骨转移癌患者分别使用唑来膦酸或帕米膦酸进行治疗,评价患者治疗1、2个月后疼痛缓解情况及血清钙、磷变化.结果:双瞵酸盐治疗1、2个月后,疼痛较前无明显变化(P＞0.05),双膦酸盐治疗后中度疼痛似有下降趋势(x2=3.48,P=0.062).骨转移癌患者血钙和血磷间存在直线正相关关系.双膦酸盐治疗1个月后,低钙血症的发生率为54%,治疗2个月后的发生率(56%)较治疗前(36%)显著增加(x2=6.55,P=0.011;x2=8.05,P=0.005).治疗1个月后,血钙、血磷较治疗前显著降低(t=4.39,P=0.000;t=2.50,P=0.014);治疗2个月后,血钙、血磷较治疗前仍低(t=4.32,P=0.000;t=2.49,P=0.010).唑来膦酸和帕米膦酸相比,对骨痛缓解及血钙、血磷、碱性磷酸酶的影响差异无统计学意义(P＞0.05).结论:唑来膦酸与帕米膦酸能缓解骨转移癌患者骨痛,引起低钙血症,打破原有钙磷相关关系.唑来膦酸与帕米膦酸比较对骨痛缓解及血钙、血磷及碱性磷酸酶的影响差异无统计学意义.