鼻饲补液抢救糖尿病非酮症高渗昏迷效果观察及护理

目的 探讨配合鼻饲补液对糖尿病非酮症高渗昏迷的疗效。方法 对40例确诊为糖尿病非酮症高渗昏迷的患者采用鼻饲温开水联合静脉输入0.6％盐水及胰岛素或单纯静脉补液治疗,所获数据经t检验和X~2检验。结果 鼻饲组22例中有20例血浆有效渗透压降至320mmol/L以下,对照组 18例中有 10例血浆有效渗透压降至320mmol/L以下(P<0.025)。结论 鼻饲温开水是抢救糖尿病非酮症高渗昏迷的有效措施,能显著降低病死率。     

配合鼻饲补液抢救糖尿病非酮症高渗昏迷临床分析

目的 探讨配合鼻饲补液对糖尿病非酮症高渗昏迷的疗效。方法 对３５例确诊为糖尿病非酮症高渗昏迷的患者采用鼻饲温开水联合静脉输入０．６％盐水及胰岛素或单纯静脉被液治疗,所获数据经ｔ检验和ｘ＾２检验。结果 鼻饲组２１例中有１９例血浆有效渗透压降至３２０ｍｍｏｌ／Ｌ以下,对照组１４例中有７例血浆有效渗透压降至３２０ｍｍｏｌ／Ｌ以下（Ｐ〈０．０２５）。结论 鼻饲温开水是抢救糖尿病非酮症高渗昏迷的有效措施,能     

早期胃管补液抢救糖尿病非酮症高渗性昏迷的效果研究

目的 探讨早期胃管补液对糖尿病非酮症高渗性昏迷的疗效.方法 对46例糖尿病非酮症高渗昏迷性患者随机分为鼻饲组24例和对照组22例,鼻饲组采用鼻饲温开水联合静脉输入0.6%盐水及胰岛素,对照组单纯静脉补液治疗,所获数据经t和X2检验.结果 鼻饲组有24例中有22例血浆渗透压降至320mmol/L以下,对照组22例有10例血浆有效渗透压降至320mmol/L以下,两组疗效比较,有显著性差异(P<0.01).结论 鼻饲组温开水联合静脉输入0.6%盐水及胰岛素是抢救糖尿病非酮症高渗昏迷的有效措施,能显著降低病死率.     

高渗性非酮症糖尿病昏迷患者抢救体会

高渗性昏迷是内科急症之一,此病的特点是严重高血糖、脱水及血浆渗透压增高,而无明显的酮症酸中毒,患者的神志可以正常,但多有嗜睡、昏睡或昏迷,常合并多脏器功能衰竭,病情危重,病死率高,可达40％。现将我们抢救高渗性昏迷患者36例体会总结报道如下。     

抢救高渗性非酮症性糖尿病昏迷的鼻饲护理要点

糖尿病非酮症高渗昏迷是糖尿病较为严重的并发症，以严重脱水、高血糖、高渗透压或无酮症，伴不同程度的神经精神表现为特征。由本病的特点而定在抢救中存在诸多矛盾和难题，如不及时有效的治疗，病死率可高达40％～70％，又因本病多发于老年人，各脏器功能不全，此时大量快速补液又易引起心力衰竭。由于高糖，治疗初期只能补充生理盐水，这会加重高渗，并可引起高氯性酸中毒，大量补入低渗液又有溶血脑水肿之忧。采用鼻饲温开水配合静脉补液治疗糖尿病非酮症高渗昏迷，疗效显著。     

高渗性非酮症性糖尿病昏迷的抢救及护理

目的 :探讨早期鼻饲温开水抢救高渗性非酮症性糖尿病昏迷 (HNDC)患者的临床疗效与护理。方法 :对确诊的4 5例 HNDC患者早期鼻饲温开水胃肠内补液 ,配合静脉输液、微量泵持续静脉泵入胰岛素等治疗 ,监测患者的血糖、电解质和血浆有效渗透压的变化。结果 :撤除鼻饲管时患者的血糖、血钠、血浆有效渗透压较治疗前均有显著性降低(P<0 .0 1) ;治愈 4 3例 ,死亡 2例。结论 :早期鼻饲温开水胃肠内补液是抢救 HNDC的有效措施 ,能显著降低患者的血浆有效渗透压 ,降低病死率 ,方法安全、可靠、实用     

高渗性非酮症糖尿病昏迷的观察及护理

高渗性非酮症糖尿病昏迷 (Ｈｙｐｅｒｏｓｍｏｌａｓｎｏｎｋｅｔｏｔｉｃｄｉａ ｂｅｔｉｃｃｏｍａ ,ＨＮＤＣ)是糖尿病的一种急性严重并发症 ,多见于老年人 ,临床表现较凶险 ,病死率较高 ,我科自 1996年以来共收治 2 1例 ,现将抢救及护理的经验与体会报道如下。临床资料　　 1.一般情况　本组 2 1例ＨＮＤＣ患者中 ,男 12例 ,女 9例 ,年龄 38～ 78岁 ,平均 6 3岁 ;13例有明确的糖尿病史 ,病程 1～ 16年 ,8例发病前无糖尿病史 ,但其中 2例有多饮多尿史。2 .诱发因素　感染 13例 (呼吸道 8例、胃肠道 3例、泌尿道 2例 ) ,自行停用降糖药 7…     

鼻饲补水加静脉补液抢救糖尿病高渗综合征的疗效观察

糖尿病高渗综合征为糖尿病 (DM)的一种急性严重并发症 ,多见于老年 DM和以往无 DM病史者 ,其临床表现凶险。 1996年以前我们采用单纯静脉补充低渗盐水、生理盐水治疗 12例糖尿病高渗综合征患者 ,病死率达 5 0 % ;1996年开始我们采用鼻饲补水加静脉补液抢救了 14例 ,使死亡率降低到 14.3%。现对照前后两组资料分析报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 A、B两组男女性别比分别为 9∶ 3和 11∶3,平均年龄为 (6 4.6± 10 .6 )岁和 (6 5 .0± 10 .6 )岁 ,平均病程为 (5 .9± 7.0 )年和 (8.4± 5 .8)年 ;昏迷者各为 10例和 11例 ;诱因中感…     

鼻饲补液成功抢救糖尿病高渗昏迷1例报道

1　病例介绍患者 ,男 ,80岁 ,主因多饮、多食、乏力 16年 ,加重伴意识障碍半天入院。既往体健。患者于 16年前无明显诱因出现多饮、多食、乏力 ,于当地医院诊断为糖尿病 ,口服消渴丸治疗 ,其间血糖监测不规律 ,5天前感冒后出现发热 ,体温高达 39 0℃ ,于本单位门诊给予对症治疗 ,效果差 ,半天前家人发现意识丧失 ,遂入院。查体 :Ｔ 38 0℃ ,Ｐ 96次 ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 ｍｉｎ ,Ｂｐ 18 0 9 8ｋＰａ ,营养欠佳 ,神志不清 ,呼之不应 ,时有谵语 ,躁动 ,双手不自主摸索 ,不能回答问题 ,双眼眼球活动自如 ,双瞳孔等大正圆 ,光反射灵敏。面纹对…     

1例糖尿病高渗性非酮症性昏迷的抢救及护理

糖尿病高渗性非酮症性昏迷 (NHHDC)是糖尿病的一种少见严重的急性合并症 ,其病死高达 15 %～ 2 0 % 〔1〕。我科于 2 0 0 2年 1月 2 1日成功抢救了 1例NHHDC的病人 ,现报告如下。1　病例介绍患者男 ,79岁 ,因反复多饮 ,多尿 4年 ,再发伴昏迷 1天于 2 0 0 2年 1月 2 1日入院 ,查T39°C ,P12 0次 分 ,R2 6次 分 ,BP2 1 3 12kPa ,深昏迷 ,中度脱水 ,双侧瞳孔等大等圆 ,直径约 4mm ,对光反射存在 ,骶尾部有 7cm× 10cmⅢ度黑痂褥疮。急查血糖2 8 5 8mmol L ,血K+ 3 94mmol L ,Na+ 171mmol L ,Cl-110mmol L ,Ca+ + 2 3mmol L ,尿糖…     

重症高渗性非酮症糖尿病昏迷的血液透析治疗

目的 了解血液透析治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷的价值。方法 对２例综合治理效果不好的ＨＮＤＣ患者进行多次血液透析。结果 ２例患者电解质紊乱及氮质血症得到及时纠正,病情转危为安。结果 适当时机,适当频度地进行血液透析,是救治ＨＮＤＣ患者的有效方法之一。     

不同补液方式抢救高渗性非酮症糖尿病昏迷疗效对比研究

目的 探讨不同输液方式治疗非酮症糖尿病昏迷的疗效。方法采用单纯静脉输注生理盐水，单纯静脉输注低渗盐水和静脉输注生理盐水加胃肠道补纯水三种补液方式，观察各组生化改变、病情变化、并发症和死亡率。结果静脉输注生理盐水加胃肠道补充纯水治疗能显著改善患者各项生化指标，缩短苏醒和血压恢复时间，降低心衰、脑水肿的发生和死亡率。结论静脉加胃肠道双补液途径抢救非酮症糖尿病昏迷明显优于单纯静脉补充生理盐水和低渗盐水。     

鼻饲矿泉水治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷30例分析

高渗性非酮症精尿病昏迷(HNKDC)是糖尿病的并发症之一，是目前急诊危重病中常见的一种临床综合征。其病因复杂，诱因较多，且合并多脏器衰竭，治疗难度大，病死率达40％～70％。笔者在北京朝阳医院急诊ICU学习利用鼻饲矿泉水治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷。于1999～2002年收治HNKDC 30例，现报道如下。     

高渗性非酮症糖尿病昏迷的抢救与护理

高渗性非酮症糖尿病昏迷 (简称 NHDC)是糖尿病急性代谢紊乱之一的临床类型 ,以发病急 ,高血糖、高血钠、严重脱水和休克为特点 ,常合并多脏器功能衰竭 ,病情危重 ,病死率高。我科 1 998年 8月至 2 0 0 2年 8月共收治 1 1例 ,经积极抢救及精心护理 ,除 1例死亡外 ,余 1 0例存活 ,康复出院。现将抢救及护理体会介绍如下。1　临床资料　　 1 1例病人男 5例 ,女 7例 ,年龄最大 81岁 ,平均 5 8岁 ,2例无糖尿病史 ,9例有糖尿病史。其中 6例有严重肺部感染 ,3例有脑血管意外 ,2例有泌尿感染。入院时检查血糖均 >33.8mmol/L,血钠 1 4 2～ 1 96 mm …     

老年非酮症高渗性糖尿病昏迷的抢救护理

目的：探讨老年非酮症高渗性糖尿病昏迷（NHDC）的抢救护理方法。方法：于2006年10月～2007年10月对4例老年NHDC患者采取综合护理措施。结果：患者清醒,高渗状态纠正,血糖正常。结论：在对老年NHDC的患者抢救同时,要个体化、系统、全面地进行护理才能保证抢救成功。     

高渗性非酮症糖尿病昏迷34例抢救及护理

高渗性非酮症糖尿病昏迷(NHDC)是以严重高血糖、高血浆渗透压、严重脱水，无明显酮症、伴有神经系统功能障碍及昏迷为主的临床综合征。本病预后较差，其死亡率约在20％～70％，我们科近6年来收治34例NHDC患者，通过积极治疗和有效护理取得了较好的效果，现将临床抢救及护理中应重视的几个问题总结如下。     

高渗性非酮症糖尿病昏迷26例护理

高渗性非酮症糖尿病昏迷(简称高渗性昏迷)为糖尿病的一种少见而严重的急性并发症.多见于老年患者,高发年龄为50-70岁,约2/3病例于发病前无糖尿病病史.     

非酮症高渗性糖尿病昏迷的抢救与护理

非酮症高渗性糖尿病昏迷是糖尿病最严重的急性合并症 ,是血糖极高而没有酮症酸中毒 ,高血糖引起血浆高渗性脱水和进行性意识障碍的临床综合征( 1) 。我科从 1998年 8月至 2 0 0 0年 12月共收治 5例 ,经积极抢救 ,除 1例死亡外 ,其余 4例抢救成功而存活。现将抢救及护理体会介绍如下 :临床资料　　 1.一般资料　本组 5例 ,男 3例 ,女 2例 ,平均年龄 5 8岁 ,其中有 1例无糖尿病史 ,其他 4例均有糖尿病史。2 .临床特点　 5例中有 3例 1周前出现明显口渴、多尿、多饮 ,3天前食欲不振伴意识不清。 1例出现进行性意识障碍 2天 ,另 1例出现昏迷伴严…     

高渗性非酮症糖尿病昏迷的抢救配合及护理

高渗性非酮症糖尿病昏迷（HNDC）是糖尿病一种较少见的严重急性并发症，以高血糖、高血钠、高血浆渗透压、严重脱水为特点，无明显酮症酸中毒表现。患者常有不同程度意识障碍或昏迷，病死率高，可达40％～70％．近年来，随着诊治水平的不断提高，护理工作的动态观察，病死率明显下降，现将我院1997年～2007年收治的11例HNDC患者的护理体会总结如下。