巨淀粉酶血症一例

患者男,64岁.因慢性支气管炎、肺气肿入院.入院后给予常规血生化检查提示:血淀粉酶2 061 U/L,但患者无腹痛、腹胀等消化道症状.进一步查尿淀粉酶为252 U/L,在正常范围(200～1 000 U/L).行胰腺CT检查提示:未见异常.按AP治疗(禁食、水及滴注奥美拉唑抑制胃酸、静脉泵入奥曲肽等).     

巨淀粉酶血症一例

患者男，64岁。因慢性支气管炎、肺气肿入院。入院后给予常规血生化检查提示：血淀粉酶2061U／L，但患者无腹痛、腹胀等消化道症状。进一步查尿淀粉酶为252U／L，在正常范围（200～1000U／L）。行胰腺CT检查提示：未见异常。按AP治疗（禁食、水及滴注奥美拉唑抑制胃酸、静脉泵入奥曲肽等）。1周后，复查血淀粉酶为2516U／L。     

巨淀粉酶血症

1964年Wilding等于1例高淀粉酶血症患者的血清中发现正常淀粉酶与球蛋白结合形成高分子物质。1967年Berk及同道发现3例病人有同样现象,并称之为“巨淀粉酶血疵”(Macroamylasaemia),他指出高淀粉酶血症并非都属胰腺淀粉酶增高。巨淀粉酶血     

肺癌致高淀粉酶血症一例

患者男,42岁.因"咳嗽、呼吸闲难6 d,加重2d"于2009年12月22日收入北京大学第三医院.患者6 d前活动时出现咳嗽,干咳无痰,伴咽痛,逐渐出现呼吸困难,夜间不能平卧,无发热、胸痛及咯血,在当地诊所治疗(具体不详),症状无缓解.     

心脏骤停导致异常高淀粉酶血症一例

患者男，28岁，因心悸、晕厥6h于2005年3月15日入住我院。患者2d以来一直劳累，发病当日清晨跑步时感心悸、胸闷，20min后昏倒。在急救车上，患者突然四肢抽搐、意识丧失、心跳呼吸骤停，心电监护显示为“心室纤颤”，给予“电击除颤”，静脉推注“利多卡因、肾上腺素、可拉明、洛贝林”，恢复为窦性心律后气管插管送来我院。     

肺鳞癌致高淀粉酶血症一例

患者女 ,46岁。因发现颈部肿块 3月余 ,干咳伴气促 3月 ,加重 1月于 1999年 7月 13日入院。患者于 1999年 4月初 ,无意地发现右颈根部有两个小肿块 ,质硬、蚕豆大小 ,未予特殊处理。 4月中旬 ,因感冒后出现阵发性刺激性干咳 ,平卧位尤甚 ,无血痰 ,伴轻微气促 ,无发热 ,青霉素治疗无效。6月中旬 ,症状加重 ,Ｘ线胸片示肺部感染 ,改先锋Ⅵ号、甲哨唑治疗后 ,症状无缓解 ,同时出现左下胸部胀痛 ,以吸气时明显。 7月 6日胸部ＣＴ示左上肺后段及左肺下叶有斑片状高密度影 ,上中纵隔增宽 ,两肺门影增大 ,气管隆突下有肿大淋巴结 ,心脏周围环形积液…     

高淀粉酶血症80例分析

高淀粉酶血症在临床中较为常见 ,各科均可遇及。本文回顾分析 80例高淀粉酶血症患者的临床资料 ,并探讨各类疾病导致高淀粉酶血症的机理 ,以期对临床诊断有所裨益。临床资料一般资料　以血清淀粉酶 >5 0 0Ｕ/ｄｌ(Ｓｏｍｏｇｙｉ法 )为判断高淀粉酶血症标准。 80例高淀粉酶血症患者中 ,男 35例 ,女 45例 ,男女之比为 0 .78∶1。年龄 18～ 75岁 ,平均 46 .5± 8.3岁。临床表现　有腹痛者 6 7例 ,发热 5 2例 ,呕吐 39例 ,腹胀 34例 ,黄疸 12例 ,腹泻 8例 ,咯血 1例 ,并发休克、上消化道出血各 2例。实验室检查　 80例患者中血清淀粉酶 5 0 0～…     

IgD型多发性骨髓瘤合并高淀粉酶血症一例

患者男,43岁,因中上腹疼痛10 d入外院.血淀粉酶1209 U/L,尿淀粉酶11 530 U/L,C反应蛋白(CRP)5.5 mg/L,ESR 32 mm/1h.上腹部增强CT示肝右叶小钙化灶,胰腺形态大小正常.     

慢性高淀粉酶血症

高淀粉酶血症是临床常见的问题,急性血淀粉酶升高大多与胰腺疾病有关,而慢性高淀粉酶血症更多见于其他疾病,甚至个别患者经全面检查仍无法明确病因.对慢性高淀粉酶血症缺乏了解可能造成鉴别诊断的困惑,进而过度检查,不仅浪费医疗资源,也给患者带来不必要的痛苦.本文就慢性高淀粉酶血症作简要综述.     

心脏骤停导致异常高淀粉酶血症1例

患者男性,28岁,因心悸、晕厥6 h于2005年3月15日入住我院心脏内科。患者2 d以来一直劳累,发病当日早晨7时跑步觉心悸、胸闷,20 min后昏倒,被路人唤醒,醒后能说出电话号码。在急救车上,患者突然四肢抽搐,意识丧失,心跳呼吸骤停。心电监护显示为心室纤颤,给予电击除颤,静推利多卡     

心脏骤停导致异常高淀粉酶血症二例分析

临床上胰腺炎是引起高淀粉酶血症的常见原因，腹部非胰源性高淀粉酶血症及心脏手术后并发胰源性高淀粉酶血症时有报道，但心脏停跳产生高淀粉酶血症尚未见相关献。现就2例心脏骤停救治存活后并胰淀粉酶异常增高病例报道如下。     

心脏骤停导致异常高淀粉酶血症二例分析

临床上胰腺炎是引起高淀粉酶血症的常见原因,腹部非胰源性高淀粉酶血症及心脏手术后并发胰源性高淀粉酶血症时有报道,但心脏停跳产生高淀粉酶血症尚未见相关文献.现就2例心脏骤停救治存活后并胰淀粉酶异常增高病例报道如下.     

甲亢、高催乳素血症和巨催乳素血症

Gesundheit曾报告9例分泌促甲状腺素的垂体腺癌患者,其中7例血清催乳素水平升高。虽然从甲亢角度看,并发高催乳素血症并不太常见,但这种异常性并不能单纯归咎于分泌促甲状腺素的腺瘤。 本文提及在某些甲亢病人尚可见巨催乳素血     

肝病患者中伴有异常淀粉酶同功酶谱的高淀粉酶血症

本文报告测定了95例各种肝病患者的血清和82例无肝病患者的对照血清,研究其淀粉酶的同功酶谱。淀粉酶的活性用抑制分析和等电聚焦两种方法测定。血清淀粉酶总活性超过正常的在肝病组有22例     

内镜逆行胰胆管造影术后高淀粉酶血症142例分析

内镜逆行胰肝管造影（ERCP）在胆胰系统疾病的诊疗中已得到广泛应用,其术后发生高淀酶血症及急性胰腺炎的问题也越来越受到关注,本文对142例ERCP术后并发高淀粉酶血症患者的病例资料作一总结分析。     

原发性巨球蛋白血症一例

患者,女,67岁。于2012年4月因“蛋白尿3年,全身浮肿4个月”入院。患者于2009年因突发晕厥就诊某医院,发现蛋白尿,一直行中药治疗,蛋白尿持续存在。     

低醛固酮血症一例

临床上单纯醛固酮低下者少见。现将临床听见一例报告如下。 患者男,21岁。肢体无力3年,因吞咽、呼吸困难及四肢不能活动1周入院,否认类似家族史及流行病史。体检:血压15/10kPa,发育正常,皮肤苍白,一般内科检查无异常。神经系统检查:神志清楚,吐词不清带重鼻音,咀嚼无力,抬头、转头、咳嗽及翻身困难,肩胛带、骨盆带及四肢肌肉均匀消瘦。双上肢近端及下肢肌力Ⅲ级,肌张力低,腱反射消失.,无病理反射,无肌强直,无感觉障碍及疼痛。实验室检查:连续5次测定血钾>6.3mmol/L,血钠<130mmol/L,尿排钾<21mmol/24小时,尿排钠>250mmol/24小时,放免法测血醛固酮卧位4次为7.2～147.9pmol/L(本实验室正常值为257～362pmol/L),皮贡醇8a.m为242.8nmol/L,4P.m为151.8nmol/L,尿睾酮19.5nmol/L,空腹血糖3.4～4.6mmol/L,糖耐量提示曲线平直,血肌酐、尿素氮、尿液分析结果均正常,免疫功能检查CH_(50)50U/ml,IgG10.0g/L,IgA1.5g/L、IgM1.1g/L、C_(?)1.8g/L。限钠每日20mEq(0.46g)1固后测血醛固酮卧位147pmol/L、直立位218.8pmol/L。心电图示高血钾T波改变,肾上腺CT扫描未见异常,腓肠肌活检提示慢性肌病性肌萎缩。在予限钾、高钠及地塞米松治疗1个月后,血钾钠恢复正常水平,肌无力明显改善,可上下一层楼梯,随     

肉瘤细胞血症一例

肉瘤细胞血症一例夏乐三，董绍琨，乐蓓蓓，吴庆非血液病性恶性肿瘤的瘤细胞很少可从常规血片中发现，Ｃａｒｅｙ等［ＡｍＪＭｅｄ，１９７６，６０：２７３］称此罕见现象为癌细胞血症（ｃａｒｅｉｎｏｃｙｔｈｅｍｉａ），其中由肉瘤引起者，则谓之肉瘤细胞血症（ｓａｒ...     

慢性阻塞性肺疾病急性发作致高淀粉酶血症1例

病历摘要:患者男性,69岁.因"反复咳嗽、气促10年,再发10天,加重一天伴瘀斑"于2010年4月10日入院.患者10年前开始出现咳嗽,咳痰,伴气促,常于冬季发作,持续数月,次年天气转暖时好转,平时渐出现活动后气促,气促进行性加重,近两年仅能从事轻体力活动,平时不规则口服氨茶碱.10天前开始出现咳嗽,咳少量白痰,伴气促,休息时即出现,无发热,无咯血胸痛,到当地卫生院治疗(具体不详)后症状减轻,前天出院.昨晚又开始出现气促加重,休息时即出现,时有喘鸣,稍咳,少量白粘痰,不易咳出,无咯血胸痛,无浮肿,无发热,伴两腹部瘀斑,伴右中上腹阵发性胀痛,咳嗽时出现,无放射痛,无恶心呕吐,伴头昏乏力,无视物旋转,无头痛耳鸣,来我院,急诊查血常规:白细胞27.1×109/L,中性粒细胞0.912,C反应蛋白6.0 mg/L,血肌酐154 umol/L.胸片:两肺纹理增多紊乱,肺气肿,腹部B超:血吸虫肝改变、肝囊肿,胆囊息肉样变,右侧腹壁内低回声肿块,考虑血肿.为进一步诊治收住院.患者此次发病以来神志清,精神软,无消瘦.既往史:平时体质一般,有高血压史,平时服用北京降压0号,血压控制良好.个人史:有吸烟史40年,1包/日,已戒烟10年.