高血压病患者血浆内皮素与降钙素基因相关肽变化的意义

目的:探讨内皮素(ET)及降钙素基因相关肽(CGRP)在高血压病患者中的作用。方法:用放射免疫法测定88例高血压患者血浆ET及CGRP的浓度,与40名健康体检者进行对照。结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期高血压病患者和健康者的血浆ET浓度分别为(51.9±15.3)、(88.1±27.3)、(123.8±24.4)、(45.3±11.6)ng/L,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期高血压病患者和健康者的血浆CGRP浓度分别为(49.9±20.5)、(34.7±19.2)、(20.5±8.5)、(55.6±25.7)ng/L,Ⅱ、Ⅲ期高血压病患者ET浓度明显高于健康对照组(P<0.01),且随高血压病病情进展而逐渐显著升高,而Ⅱ、Ⅲ期高血压患者CGRP浓度则明显低于健康对照组(P<0.05),随高血压病进展逐渐显著降低。结论:ET和CGRP与高血压病的发生和变化有着密切关联。     

原发性高血压患者血浆内皮素-1水平与血压及血压变异的相关性分析

目的研究血浆内皮素-1水平与高血压的关系,探讨高血压患者血浆内皮素-1水平对血压变异的影响,阐明高血压患者血浆内皮素-1水平与血压及血压变异的关系。方法 2012年1月—2013年12月筛选104例高血压患者作为高血压组,并根据血压数值及靶器官损害情况分为高血压1级组36例、高血压2级组36例和高血压3级组32例,筛选同期健康体检者45例作为对照组。所有对象均进行无创性24 h动态血压监测,次日清晨空腹抽取肘静脉血,测定血浆内皮素-1水平。计量资料采用t检验或单因素方差分析,两变量间相关性分析采用Pearson线性相关,多因素分析采用多元线性回归分析,P0.05为差异有统计学意义。结果高血压1级组、高血压2级组和高血压3级组血浆内皮素-1水平分别为(2.66±0.97)、(3.93±1.77)、(5.79±2.31)ng/ml,均明显高于对照组的(1.31±0.11)ng/ml,差异均有统计学意义(均P0.05)。血浆内皮素-1水平与24 h平均收缩压、24 h平均舒张压均呈显著正相关(r=0.637、0.879,均P0.05)。血浆内皮素-1水平与24 h收缩压变异系数、24 h舒张压变异系数呈显著正相关(r=0.863、0.633,均P0.05)。多元逐步回归分析表明,24 h平均收缩压(OR=1.47,95%CI为1.03~2.13)、24 h平均舒张压(OR=2.13,95%CI为1.16~3.98)、24 h收缩压变异系数(OR=2.44,95%CI为1.32~4.76)及24 h舒张压变异系数(OR=0.47,95%CI为0.24~0.85)是内皮素-1水平的影响因素。结论进一步证实了血浆内皮素-1的水平不仅与血压升高有关,而且与血压变异性关系密切。据此我们推论血浆内皮素-1可能参与高血压的发生、发展机制,血压水平及血压变异是导致内皮素-1水平升高的危险因素。     

胃癌患者血浆碘和尿碘的相关性研究

研究观察土耳其碘缺乏区安纳托利亚东北部胃癌与血液和尿液中高浓度的碘是否存在相关性。试验共选入56例胃癌患者和25例健康的对照者。碘浓度检测过程采用Sandell-Kolthoff法。结果显示,与健康对照组比较,胃癌患者尿碘浓度和血浆蛋白结合碘水平均显著性增高。通过测定,Ⅳ期胃癌患者尿碘浓度最高,Ⅲ、Ⅳ期患者比Ⅰ、Ⅱ期高。然而,对于血浆蛋白结合碘水平,Ⅲ期胃癌患者高于Ⅰ、Ⅱ期和健康对照组;Ⅳ期胃癌患者高于Ⅱ期和健康对照组。所有受试者的性别和年龄没有显示出显著的组间差异性。结果提示,可将血液和尿中碘水平作为胃癌患者早期的筛查指标。     

洛汀新对高血压患者血浆内皮素水平的影响

用放射免疫分析法（ＲＩＡ）测定Ⅱ期高血压患者４２例和正常人２８例血浆内皮素（ＥＴ）含量，并比较其与平均动脉压（ＭＡＰ）、舒张压（ＤＢＰ）的关系。对高血压患者以洛汀新（盐酸苯那普利）治疗３周，观察其血浆ＥＴ变化。结果显示：高血压组血浆ＥＴ（１０２．７３±２６．３３）ｎｇ／Ｌ，显著高于正常对照组（４５．８１±１１．２１）ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）；血浆ＥＴ水平与血压升高的程度呈正相关；以洛汀新治疗３周后，血浆ＥＴ降至（５４．６３±１２．０４）ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）。     

卡托普利对高血压病患者内皮功能和非对称二甲基精氨酸的影响

目的 观察高血压病患者服用卡托普利后肱动脉内皮功能和血浆ADMA的变化.方法 入选35例高血压病患者口服卡托普利25 mg 3次/d,随访3月(高血压组),同时选择32例健康成人作为对照组,观察对照组和高血压病患者治疗前后肱动脉基础内径、充血后内径的变化以及采用HPLC法检测血浆非对称二甲基精氨酸(ADMA)的变化,并观察患者血压变化和药物的不良反应.结果 高血压病患者血压较对照组明显升高(P＜0.05).同对照组相比,高血压病患者肱动脉血流介导的血管舒张功能(FDM)显著降低(5.84±4.72 vs 12.7±3.47%,P＜0.05),血浆ADMA水平显著增加(0.87±0.35vs 0.58±0.36μmol/L,P＜0.05).经卡托普利治疗3月后,高血压病患者的血压下降,肱动脉FDM好转(9.75±3.28 vs 5.84±4.72%,P＜0.01),血浆ADMA水平降低(0.65±0.31 vs 0.87±0.35,μmol/L,P＜0.01).结论 卡托普利不仅可降低高血压病患者血压,同时可显著改善患者的内皮功能.     

高血压患者运动前后氧分压及二氧化碳分压的动态观察

目的研究高血压患者定时定量运动前后氧分压及二氧化碳分压的变化,以便结合临床指导患者正常的运动.方法30例高血压患者,分别测定其运动前、后氧分压及二氧化碳分压,并按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期高血压分类,另选取30例无高血压病、心、脑、肾等疾病者为对照组.结果高血压患者动脉氧分压运动后较运动前均有不同程度的升高,Ⅰ、Ⅱ期高血压病患者动脉氧分压较Ⅲ期运动后比运动前有明显提高.结论适当的运动可能有助于Ⅰ、Ⅱ期高血压患者降压治疗.     

雷米普利和缬沙坦对高血压病患者胰岛素抵抗及血管活性物质的影响

目的　探讨雷米普利和缬沙坦对胰岛素抵抗及血管活性物质的影响。方法　对 70例高血压患者随机分成缬沙坦组 36例及雷米普利组 34例 ,测定治疗前与治疗后 4周血浆血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )、醛固酮 (ALD)、内皮素(ET - 1 )、血糖 (SG)及胰岛素 (insulin)水平 ,并计算胰岛素敏感性指数 (ISI)、观察治疗前后血压及 2 4h动态血压变化。结果　 (1 )雷米普利和缬沙坦治疗 4周后血压水平均显著下降 ,缬沙坦组收缩压从 (1 60± 1 3)mmHg降至(1 4 5± 1 2 )mmHg ,舒张压从 (99± 8)mmHg降至 (80± 7)mmHg;雷米普利组收缩压从 (1 61± 1 2 )mmHg降至 (1 4 4± 1 1 )mmHg ,舒张压从 (98± 9)mmHg降至 (79± 8)mmHg ;(2 )缬沙坦对 2 4h平均舒张压及降压的谷峰比值均大于雷米普利组 ;(3)缬沙坦组血浆AngⅡ水平升高 ,ALD、ET - 1降低 ,胰岛素敏感性指数升高。雷米普利组血浆AngⅡ水平、ALD及ET - 1均降低 ,胰岛素敏感性指数升高。结论　雷米普利和缬沙坦对血浆AngⅡ水平影响不同 ,但两者降压均安全、有效 ,且能改善内皮功能及胰岛素抵抗状态     

硝苯地平治疗妊娠期高血压的有效性及对患者内皮功能和妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期高血压患者应用硝苯地平联合拉贝洛尔治疗的临床效果,以及对其血压水平、24 h尿蛋白、内皮功能、妊娠结局的改善情况。方法 选取上海市浦东新区人民医院2020年1月至2022年1月期间收治的92例妊娠期高血压患者,以随机数字表法分为对照组(给予镇静、吸氧、利尿、扩容等常规治疗和拉贝洛尔治疗)和观察组(在对照组的基础上口服硝苯地平片治疗),各46例。两组患者均连续治疗2周并随访至分娩。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后的收缩压、舒张压、平均动脉血压、24 h尿蛋白、内皮功能[血清内皮素-1、一氧化氮、血管内皮依赖性舒张功能(FMD)]及妊娠结局。结果 治疗后观察组患者临床总有效率显著高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者的收缩压、舒张压、平均动脉血压、24 h尿蛋白量、血浆内皮素-1水平均显著降低,且组间进行比较,观察组显著低于对照组;两组患者血浆一氧化氮水平和FMD均显著升高,且组间进行比较,观察组显著高于对照组(均P<0.05);两组患者各项不良妊娠结局发生率进行比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 硝苯地平联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压,可有效...     

眩晕宁对原发性高血压合并眩晕的症状改善及血浆内皮素-1的影响

目的 观察眩晕宁对原发性高血压合并眩晕患者的症状改善及血浆内皮素-1的影响.方法 将89例原发性高血压合并眩晕患者按随机数字表法分为观察组(47例)和对照组(42例),对照组给予口服氨氯地平5.0 mg,1次/d.观察组在对照组的基础上加用眩晕宁2片口服,3次/d.两组均治疗2周.比较两组治疗后血压、眩晕症状改善情况及血浆内皮素-1水平的变化.结果 治疗前两组收缩压、舒张压比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组收缩压、舒张压均较治疗前明显下降(P＜0.05),但观察组治疗后收缩压及舒张压显著低于同期对照组[( 130.28±10.26) mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa)比(133.46±11.74) mm Hg,(84.32±8.10) mm Hg比(87.26±5.79) mm Hg,P＜ 0.05].对照组总有效率为66.7％( 28/42),观察组为89.4％( 42/47),两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗后血浆内皮素-1水平较治疗前稍有降低,但差异无统计学意义[(97.26±5.68)ng/L 比(98.56±5.47)ng/L,P＞0.05],观察组治疗后血浆内皮素-1水平显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义[(87.27±6.84) ng/L 比( 97.73±8.49) ng/L,P＜0.05].结论 眩晕宁可显著改善原发性高血压合并眩晕患者的症状,降低血浆内皮素-1水平,具有轻度降压作用,值得临床推广应用.     

巨细胞病毒抗体对高血压患者血清内皮素与P-选择素的影响

目的探讨高血压病患者人类巨细胞病毒(HCMV)抗体对血清内皮素、P-选择素及并发症的影响,为临床资料提供参考依据。方法回顾性分析2012年4月-2013年5月在医院治疗的68例高血压病患者临床资料,并选择同期来医院体检的健康人群66名作为对照组进行比较观察,数据采用SPSS16.0软件进行分析。结果高血压组IgM阳性率为55.88%、IgA阳性率为89.71%、IgM+IgA阳性率54.41%;对照组分别为19.70%、74.24%、16.67%;高血压组患者HCMV抗体IgM、IgA阳性及二者双阳性率明显高于健康对照组(P<0.05);高血压组IgM阳性患者血浆内皮素、P-选择素水平分别为(95.47±5.12)pg/ml、42.54±3.29,IgM阴性患者分别为(70.83±4.61)pg/ml、27.47±5.61,对照组分别为(46.93±6.00)pg/ml、19.59±4.31;高血压明显高于对照组(P<0.05)。结论病毒感染后可显著提高高血压患者血浆内皮素、P-选择素水平,增加并发症的发生。     

有氧运动对高血压患者血压及血浆内皮素水平的影响

目的探讨有氧运动对原发性高血压患者血压及血浆内皮素水平的影响.方法 84例原发性高血压病患者,分为训练组52例和对照组32例.训练组进行为期7周,每周6次,每次1h的有氧运动.结果训练组患者运动后血压及血浆内皮素水平显著下降,对照组无明显变化.结论运动训练可以降低原发性高血压患者的血压及血浆内皮素水平.     

有氧运动对高血压患者血压及血浆内皮素水平的影响

目的 探讨有氧运动对原发性高血压患者血压及血浆内皮素水平的影响。方法 84例原发性高血压病患者，分为训练组52例和对照组32例。训练组进行为期7周，每周6次，每次1h的有氧运动。结果 训练组患者运动后血压及血浆内皮素水平显著下降，对照组无明显变化。结论 运动训练可以降低原发性高血压患者的血压及血浆内皮素水平。     

联合检测血浆血管紧张素Ⅱ、醛固酮、肾素、血浆凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1、内皮素-1水平对原发性高血压的临床意义

目的通过检测原发性高血压(EH)患者的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、肾素(PRA)、血浆凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)和内皮素-1(ET-1)的水平变化,探讨上述各指标在EH诊断中的重要临床意义。方法选择EH患者293例作为EH组,分为高血压Ⅰ组155例,高血压Ⅱ组99例,高血压Ⅲ组39例;另选健康体检者150例作为正常对照组,测定血浆AngⅡ、PRA、ALD、ET-1、LOX-1的水平。结果 EH组高血压Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组的血浆AngⅡ、ALD、PRA、LOX-1、ET-1水平高与正常对照组,差异有统计学意义(P0.05)。高血压Ⅱ组、Ⅲ组上述指标水平高于高血压Ⅰ组,高血压Ⅲ组高于高血压Ⅱ组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后较治疗前,上述指标明显降低;EH组联合检测的阳性率高达97.95%。结论血浆AngⅡ、ALD、PRA、LOX-1和ET-1可作为诊断EH的重要指标,联合检测对EH具有重要的诊断价值。     

小剂量氯胺酮联合羟考酮用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛及对血浆皮质醇的影响

目的 探讨术前小剂量氯胺酮联合羟考酮用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛的效果及对血浆皮质醇浓度的影响.方法择期行全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术患者60例,随机平均分为三组(即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组).Ⅰ、Ⅱ组患者于全身麻醉诱导气管内插管后分别经直肠给予羟考酮10 mg;腹腔注气前Ⅰ组给予氯胺酮0.5 mg/kg静脉注射;Ⅱ组给予氯胺酮0.5 mg/kg肌肉注射;Ⅲ组为对照组.观察全身麻醉苏醒时间,苏醒期躁动发生情况,监测患者术后24 h内生命体征、疼痛视觉模拟评分(VAS)及术后24 h患者对镇痛治疗总体满意度.分别于术前和术后抽取静脉血测定血浆皮质醇和血糖浓度.随访术后镇痛治疗相关并发症.结果三组全身麻醉苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05),苏醒期躁动Ⅲ组有4例,Ⅰ、Ⅱ组未发生.Ⅰ、Ⅱ组患者术后生命体征、各时间点VAS、患者对镇痛治疗总体满意度明显优于Ⅲ组(P<0.05);患者术后24h血浆皮质醇和血糖浓度Ⅰ、Ⅱ组低于Ⅲ组(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ组相近.术后24h吗啡用量Ⅲ组[(5.55±2.66)mg]高于Ⅰ组[(0.40±0.66)mg]、Ⅱ组[(0.46±0.73)mg](P<0.05).术后恶心、呕吐发生率Ⅲ组(40.0%)高于Ⅰ组(10.0%)和Ⅱ组(20.0%)(P<0.05).结论术前小剂量氯胺酮联合羟考酮用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛治疗效果好,并可以在一定程度上缓解术后机体应激反应,且不良反应发生率低.     

内皮素与子宫内膜癌关系的探讨

目的:探讨血浆内皮素在子宫内膜癌中的价值。方法:应用放射免疫测定法检测79例子宫内膜癌患者及40例正常子宫内膜中血浆内皮素的含量,以血浆ET>58·38pg/ml为阳性判定标准,对照其差异。结果:79例子宫内膜癌患者术前血浆内皮素阳性45例,阳性率56·96%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期患者术前血浆内皮素阳性(阳性率)分别为20例(42·55%)、6例(60·00%)、12例(85·71%)、7例(87·50%)。血浆内皮素阳性率随子宫内膜癌期别的增加而升高。癌灶直径≥2cm患者、淋巴结转移患者血浆内皮素阳性率增加,术后降至正常,随访中10例复发患者术前血浆内皮素均为阳性,复发时均伴血浆内皮素升高。结论:检测血浆内皮素水平有助于子宫内膜癌的早期诊断、分期;有助于了解癌灶大小、淋巴结转移和监控病情及早对子宫内膜癌的复发做出判断。     

波依定联合洛汀新治疗冬季老年人高血压病的疗效观察

目的观察波依定联合洛汀新治疗冬季老年人高血压的效果。方法根据WHO高血压病诊断标准,选择Ⅱ期和Ⅲ期老年高血压患者80例随机分成2组,A组口服波依定10 mg,B组口服波依定5 mg、洛汀新5-10 mg,治疗6周。结果A组总有效率为87.50%,不良反应发生率为12.5%;B组总有效率为92.50%,不良反应发生率为5.0%。结论波依定联合洛汀新治疗效果优于单用波依定,且不良反应发生率低,值得临床推广。     

原发性肝癌患者血浆uPA和suPAR的临床研究

目的　探讨原发性肝癌患者血浆尿激酶 (uPA)和可溶性尿激酶受体 (suPAR)在其临床分期、分型、肝功能分级等方面的临床意义。方法　采用ELISA法分别检测肝癌、肝硬化患者血浆uPA和suPAR的水平 ,分别和正常对照组比较 ,同时将肝癌患者的uPA和suPAR值作直线相关分析 ,并按原发性肝癌的临床分期、分型和肝功能分级标准进行分组比较。结果　肝癌和肝硬化患者血浆uPA和suPAR水平均分别高于正常对照组 (P <0 .0 1 ) ;肝癌患者血浆uPA和suPAR之间呈正相关性 (r=0 .4 84 4 ,P <0 .0 1 )。肝癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者的血浆uPA和suPAR水平均分别依次升高 ,其中Ⅲ期显著高于Ⅰ期和Ⅱ期 (P <0 .0 5 )。结论　原发性肝癌和肝硬化患者血浆uPA和suPAR水平呈升高趋势 ,以前者升高更明显 ,说明存在纤溶激活状态 ;在肝癌患者中 ,这两项水平的升高与临床分期有关 ,提示与其病情进展和预后有关     

递增应用降压药治疗高血压病的疗效观察

1983年以来,我们递增应用降压药治疗112例患者,获得了满意的效果,现报道如下: 一、一般资料:本组均为原发性高血压病。男75例,女37例;Ⅰ期41例,Ⅱ期52例,Ⅲ期19例。发病年限:<5年者28例,5～15年者61例,>15年者23例。全组有14例伴有冠心病,46例有高脂血症。二、方法:本组均为住院患者,测量卧位右肱动脉血压,连续2天,取其均值。治疗前血压平均收缩压为192±23mmHg,舒张压110±12mmHg。开始用复方降压片(1～2片,     

高胰岛素血症与高血压关系的探讨

近年来,国内外许多研究证明高胰岛素血症是高血压发病的因素之一。本文对46例高血压患者及20例健康体检者血浆胰岛素、血糖测定,并进行对照研究分析报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象 (1)高血压组,46例均符合WHO的高血压病诊断标准,Ⅰ期30例,Ⅱ期9例,Ⅲ期7例。其中男28例,女18例,平均年龄53.5岁±5.6岁。(2)对照组为健康体检者20     

慢性肾脏病患者血浆miR-126-3p表达水平与肾纤维化、细胞免疫功能及24 h动态血压的相关性

目的 探讨慢性肾脏病患者血浆miR-126-3p表达水平与肾纤维化、细胞免疫功能及24 h动态血压的相关性。方法 选择2018年1月至2020年3月本院收治的173例慢性肾脏病患者为肾病组(其中Ⅰ～Ⅱ期70例,Ⅲ～Ⅳ期65例,Ⅴ期38例),选取同期于本院进行体检的健康志愿者265例为对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测血浆miR-126-3p表达水平,分析miR-126-3p表达水平与肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR)]、肾纤维化分级、细胞免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)以及24小时动态血压指标[收缩压变异性(SBPV)、舒张压变异性(DBPV)]的关系。结果 肾病组血浆miR-126-3p、eGFR、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于对照组,BUN、SCr、CD8+、SBPV、DBPV高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。肾病组肾纤维化分级：轻度72例,中度67例,重度34例。Ⅴ期组血浆miR-126-3p、eGFR、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于Ⅲ～Ⅳ期组和...