双侧卵巢肿瘤切除术后妊娠2例随访报道

例1,女,27岁,未婚,间断性腹痛4年,发现下腹部肿块4个月,于1977年9月12日以卵巢肿瘤入院。体检:心肺无异常,肝、脾未触及。下腹部隆起、偏右触及有约12×10×9cm之肿块,不活动,压痛(+)。妇科检查:外阴(-),处女膜完整。肛诊:宫颈略小,宫体平位偏左正常大小,活动差。左附件压痛(++),右附件触及一约12×10×9cm之肿块,较硬,表面高低不平,不活动,压痛(+),后穹窿饱满。 A超检查:下腹部实质性包块。     

彩色多普勒诊断盆腔孤立异位肾1例

患者女性,20岁,至今无月经来潮,因不规则腹痛而就诊。 妇科检查:外阴处女膜闭锁,盆腔内可触及一如孕2月大小肿块,质中、活动差、偏右侧、无压痛。 临床诊断:先天性阴道闭锁,经血潴留。 彩超检查:盆腔内未及正常子宫回声。右侧卵巢47×24mm~2,左侧(一)。一膀胱右后方可及100×60mm~2低回声光团(见附图),内有部分高回声光带,包膜光滑、完整,形态似肾脏,血供欠佳。弓形动脉血流:RI:0.62,腹部及双肾区均未及正常肾脏声像图。     

经血潴留二例误诊分析

例１１２岁 ,月经未来潮 ,因反复腹痛２月 ,腹胀、便秘１天去当地医院就诊 ,考虑胃肠功能紊乱 ,给多酶片、乳酸菌素片、果导片治疗 ,效果欠佳 ,并出现排尿困难而来本科就诊。体检 :急性面容 ,Ｔ:３７℃ ,血压正常 ,心肺听诊无殊 ,全腹软 ,下腹部可及拳头大之肿块 ,压痛明显 ,囊性感 ,边界清 ,质地中等。Ｂ超检查 :子宫颈囊状扩张 (约９７ｍｍ×８２ｍｍ)、积血 ,子宫体正常 ,膀胱正常。妇科检查 :处女膜无孔、色蓝、膨出。初步诊断为处女膜闭锁 ,经血潴留。行处女膜“Ｘ”形切开 ,引留出经血 ,术后肿物消失 ,抗感染治疗 ,痊愈出院。例２１３…     

Gartner囊肿超声误诊1例

患者女,25岁,因体检发现阴道壁肿块3 d入院.妇科检查:外阴检查阴性,阴道左侧壁扪及一直径约7 cm囊性包块,张力大,无压痛,表面光滑,不活动,上界扪及不清,下界达处女膜缘2 cm,外界靠近盆壁;     

腮腺结节病1例

患者,王××,女,44岁。住院号:183959,病理号:208202。主因右腮腺区肿块50天入院。50天前。患者无意中发现右耳垂下方有1肿块,如核桃大小,硬可活动,无痛痒感,生长不快,未经过治疗。 口腔颌面部检查:右耳垂下方可触及约2×1.5×1cm大小肿块,位于颌后凹内。质硬呈结节状,无压痛稍活动,表面光滑,界清与周围组织无粘连,面神经无瘫痪征。腮腺导管口无红肿,分泌液清亮无     

肘部滑车淋巴结淋巴瘤2例

病例 1,女,70岁,半年前发现肘部一肿块约2×2cm,无疼痛、发热、发红等。后渐感下肢乏力,肿块进行性增大至4×4cm,有压痛。体格检查见肘部一4cm肿块,边界清,左锁骨上1×1.5cm淋巴结,质地软,活动佳。第一次超声检查:肘部见一20mm低回声光团,边界清。考虑肿块良性病变。第二次超声检查示肘部肿块3×3.6cm,位于皮下脂肪组织内,诊断为肘部实质占位。手术切除后病理提示恶性淋巴瘤。 病例2,男,56岁,10月前发现肘部一包块,蚕豆大小,无痛、无发热。3月前包块增大明显,一周前发热,感腋窝疼痛,自扪及一淋巴结。体格检查于肘关节内上方扪及4×3,1×1cm两肿块,质地中等,边界欠清,无压痛,活动句,腋窝扪及1×2×1cm淋巴结。超声检查见肘部一4.5×3.1mm低回声光团,两结节融     

少女月经未有期石女阴道有横隔--3例合并其他畸形的完全性阴道横隔误诊的教训

例1患者,女,14岁,尚无月经来潮,因周期性下腹痛2年,加重2日来诊。外院诊断“无孔处女膜、宫腔积血”要求手术急诊入院。入院体格检查:痛苦面容,无贫血表现,第二性征发育良好,下腹正中可触及压痛包块,边界清,约6cm×4cm×4cm大小。因病人不配合无法行妇科检查,外院B超提示“宫腔积血、阴道积血”。家属迫切要求立即手术。即在静脉复合麻醉下准备行无孔处女膜切开术。麻醉成功后发现无孔处女膜无外突,色正常,切开后无经血流出。阴道勉强容一指,深2cm,顶端触及一张力很大盲端。考虑同时存在完全性阴道横隔,厚约0.2cm。切除横隔,引流出陈旧经血…     

腹部肿块四例误诊分析

１病例资料 ［例 １］女,４８岁。因腹部隐痛不适 １年余,发现右下腹有一肿块３个月,于１９８４年６月入院。查体：腹部膨隆,右下腹扪及１０ｃｍ×８ｃｍ肿块,欠光滑,边界不清,活动度差,无压痛。拟诊：回盲部肿瘤,行剖腹探查术。术中发现肿块位于腹直肌内,行广泛肿块     

易误诊为恶性肿瘤的腹腔结核性肿块(附5例报告)

腹腔结核性肿块是结核性腹膜炎的一种特殊表现形式 ,临床上易误诊为腹部恶性肿瘤。近 10年来 ,我院有 5例在术前误诊为恶性肿瘤 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2例 ,女 3例 ;年龄 2 1～ 40岁 ,平均30岁。1.2　临床表现　 5例均以腹部肿块为主诉就诊 ,病史 1～ 2个月 ,伴有不同程度的体重减轻、腹痛、低热及腹泻。查体 :肿块位于上腹部 1例 ,脐周 2例 ,下腹部 2例。肿块 6 cm× 6 cm～18cm× 18cm,边界不清 ,质地中等偏硬 ,无明显压痛。腹部揉面感不明显。 B超检查 5例 ,均提示为回声强弱不一的肿块 ,边界不清 ,难以定性。行…     

多发胜卵巢平滑肌肉瘤一例

卵巢平滑肌肉瘤极为罕见,国内少有报道。本院近期经手术及病理证实一例,现结合文献报告如下: 患者,女,45岁。因腰酸伴下腹部隐痛三月,检查发现盆腔肿块一月入院。患者于1997年5月,因子宫肌间平滑肌瘤行子宫全切术。体检:盆腔术后残端左侧可扪及6×5×5cm大小肿块,边界清运动欠佳,无压痛,右侧可扪及8×7×7cm大小囊性肿块,活动欠佳。影像学检查:CT显示:子宫全切术后改变,双侧髂窝及     

宫颈口膜状闭锁并宫腔积血1例

患者女,13岁。主因尿频并下腹胀满10天就诊。无其他不适,血、尿常规检验正常。妇科检查第二性征发育良好,外阴发育正常,处女膜闭锁。肛门指检未触及到阴道,盆腔内可触及8×8cm 大小囊性肿物,光滑、活动。双附件无异常。临床诊断:①生殖道畸形;②盆腔肿块。应用 Aloka SSD—720型超声诊断仪,探头频率3.5MH_2。耻骨联合上缘探查,见膀胱后方子宫肿大形状拟囊性肿物,约10.8×8×     

B超诊断原发性卵巢妊娠1例

患者女28岁,停经85天,阴道流血7天伴量多及腹痛一天就诊。停经50天后出现恶心,呕吐等早孕反应,未治好转。妇科检查:阴道少量血性分泌物,宫外口松,无组织堵塞,子宫中位,约鹅簧大,质软,无压痛,右侧附件正常.在侧附件处子宫峡部可触及一囊性肿块,压痛(+),穹窿稍饱满,无触痛。 经腹部B超愉查:子宫中位,大小约7.9×5.9×7.4cm.形态规则,内部回声尚均匀,宫腔分离6mm,子     

B超诊断先天性处女膜闭锁2例

例1,女,15岁。因反复下腹痛入院。查体:下腹轻微压痛。超声所见:子宫体切面径33mm×30mm×29mm,肌层回声均匀,宫腔及阴道内见无回声暗区,其中宫腔内见前后径约15mm,阴道内见139mm×78mm的无回声暗区,呈椭圆型,内见细小光点回声及小片状稍强回声区(图1)。超声诊断:先天性处女膜闭锁,宫腔、阴道积血。经我院妇产科的妇科检查,发现向外膨出的处女膜无开口,呈紫蓝色。手术切开闭锁的处女膜,引流出褐色血液约300毫升。     

B超检测双侧输卵管系膜囊肿1例报导

患者,女,14岁,住院号82840。主诉:下腹痛2年,加重3天。查体:一般情况可,心肺(—),腹部平软,肝脾肋下未及。妇检:左下腹附件区触及一个5.0×4.5×4.5cm形态规则,边界欠清的囊性肿块,伴压痛;右下腹附件区触及5.0×4.5×4.5cm形态规则,边界欠清囊性肿块。 用Aloka SSD-1200型B超仪,探头频率3.5MHz,膀胱充盈,测得子宫前后径40mm,左右径42mm,上下径38mm实质性回声,边界清。子宫左侧见一大小约104mm×75mm×61mm液性暗区,内见散在异常回声,     

处女膜闭锁引起尿潴留

处女膜闭锁可因经血潴留于阴道内压迫尿道,发生排尿困难或导致尿潴留。我院自1977年至今,曾先后收治了3例处女膜闭锁引起尿潴留病人。入院前经过多间医院误诊,历时2～6个月,本院门诊亦各以尿道感染、尿道结石及尿潴留原因待查收住院。例1:梁××,女,16岁,龙门县水上公社人。因下腹部坠胀感5个多月、排尿困难3天、尿闭2天,于1977年10月16日急诊入我院。患者于1977年5月中旬开始下腹部坠胀感,但无发热、     

B超诊断幼稚子宫并处女膜闭锁1例

患者,女性,13岁。因间断腹痛3月余而入院。3岁时因小便异常曾诊断“处女膜闭锁”。妇检:外阴无异常,处女膜向外膨隆,表面呈紫色,无阴道开口。肛门指检:阴道膨隆呈球状压向直肠。腹部触诊触及一包块,压痛明显。行B超检查,超声所见;前位子宫,大小为2.6cm×1.2cm×1.2cm,外形不规则,包膜清晰,内为中低光点,分布不均,宫腔线显示不清。宫颈长4.1cm。于宫颈下方阴道内探及液性暗区,长径7.1cm,前后径1.9cm,边界清晰,内有细小点状回声,受压可变形(图1)。双侧附件未见异常。超声诊断:     

以卵巢肿瘤为首发症状的胃癌误诊致二次手术

1　病例资料女 ,2 9岁。因发现盆腔肿块 1个月入院。查体 :消瘦 ,全身浅表淋巴结不大 ,心肺未见异常。腹部平软 ,下腹部可触及一 12cm× 10cm肿块 ,质硬 ,活动度欠佳 ,无压痛 ,边界尚清。妇科检查 :外阴已婚未产型 ,宫体后位 ,大小正常 ,宫体左前方可触及10cm× 6cm肿块 ,质硬 ,活动度欠佳 ,右侧附件区可触及一 6cm× 5cm囊实性包块 ,无压痛。B超检查示左附件区可探及 8 9cm× 5 6cm低回声团块 ,右附件区可探及 5 5cm× 3 8cm低回声团块。医技检查 :癌胚抗原 3 5 8μg/L,甲胎蛋白 1 0 6μg/L,CA12 593 9μg/L。拟诊为卵巢肿瘤 ,行手…     

子宫、双侧附件和结肠恶性非霍奇金淋巴瘤超声表现1例

患者,女,53岁,已婚,育有一女,体健,绝经4年,因发现腹部包块伴腹胀、便秘10d就诊。患者自觉包块压痛,可微移动,无里急后重、恶心呕吐、阴道不规则流血及全身其他不适。体格检查:T:37℃,P:78次min,R:20次min,BP:12070mmHg,营养中等,发育正常,心肺未见异常,于右侧腹部触及一肿块,大小约10cm×8cm,质中,压痛,边界欠清,表面尚光滑,移动性差,全身浅表淋巴结未触及;妇科检查:外阴未见异常,阴道畅,宫颈光滑,无举痛,子宫体增大如3月孕,压痛,质中,偏软,左侧附件区扪及一大小约6cm肿块,与子宫相连,欠活动,右侧附件区扪及一大小约7cm肿块,与子宫角部…     

儿童腹膜后节细胞神经瘤二例

节细胞神经瘤是一种罕见的良性肿瘤。我们曾收治两例,经术后病理证实,现报告如下。 例1:女6(1/2)岁。因左中、上腹肿块一年余入院。患者在肝炎住院时被发现左上腹有一鸭蛋大小肿块,因无自觉症状而未作处理。以后肿块缓慢增大,并有疼痛。体查:一般情况可,无周身淋巴结肿大,心肺(一)。左中上腹部稍饱满,可扪及8×6cm大小肿块,有结节感,略可移动,无压痛。实验室检查无特殊。X线检查:腹平片及排泄     

泪囊窝巨大囊肿两例

例1:男,14岁。7岁开始右眼流泪但无不适,10岁时有鼻根处长一肿块,不红不痛,逐年长大。检查:视力正常,双眼球前节无异常。右眼内眦角钝园,泪小点闭锁,泪道探针插不进。右鼻根部有2×1.5cm竖椭圆形肿块,与皮肤无粘连,质地如乒乓球,无压痛,不活动。眼眶扪诊无异常。眼球突出度右眼13mm,左眼12mm。眼底正常。肿块穿刺抽出淡黄色液体1mc,局麻下摘除肿块,泪囊窝长25mm,宽15mm,深10mm,未见泪囊。肿块长椭园形,光滑,包膜完整,24×15mm大小。病理检查为泪囊囊肿。