阵发性室上性心动过速

<正>阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraven-tricular tachycardia,PSVT),简称阵发性室上速,是指连续出现3次以上的房性早搏或房室交界性早搏所组成的异常心律,多数表现为QRS波群形态正常,RR间期规则的快速心律。根据近几年的临床电生理研究:折返是阵发性室上速的最常见机制,约占阵发性室上速的95%以上,较少见的机制有自律性增高及触发激动等[1]。依据心动过速的机制可分为:(1)窦房结折返性心动过速。(2)阵发性房性心动过速。(3)房室结内折返性心动过速。(4)房室折返性心动过速。     

室上性心动过速的治疗近况

阵发性室上性心动过速(PSVT)在临床上较为常见。多为突然起病,伴有心悸、胸闷、气短、恐惧不安等症状。严重时引起血压下降及心力衰竭,甚至危及生命。现将治疗近况总结如下。一、刺激迷走神经1.发作时可采用颈动脉窦按摩、压迫眼球、诱发恶心、Valsalva 动作、头低脚高     

阵发性室上性心动过速发作怎么办

阵发性室上性心动过速是指心房或房室交界的地方连续发生3次以上的快速而规律的异位心律,突然发作,突然中止。发作时,每分钟心率为160～220次。脉搏快而弱,但规则。每次发作一般持续数秒、数分钟或数小时,少数患者可持续数天、数星期甚至数月。发作时有胸闷、心悸、头晕、多尿等症状,发作时间较长者,可有面色苍白、大汗淋漓、烦躁不安、血压下降、晕厥,甚至气急、不能平卧,或发生心绞痛。本病如不及时处理,可导致低血压、心力衰竭或心绞痛。     

阵发性室上性心动过速非药物疗法

小强是个中学生，平素身体健康，放假期间玩起电脑不知早晚。一次正在玩电脑时，突然出现心慌、胸闷、头晕、乏力。小强的父母急忙把小强送到医院急诊室。马医生立即给小强做了心电图，检查结果是阵发性室上性心动过速。注射“维拉帕米”后不到10分钟，小强的病全好了。复查心电图是窦性心律（心率80次／分）。小强高兴的跳下床向马医生道了谢。     

室上性心动过速的诊断和治疗

室上性心动过速(简称室上速)是一种常见的心律失常。也是一种需要紧急处理的心律失常,特点是突然发作,常呈阵发性,可持续数秒、数分、数小时乃至数日,病人十分恐惧。可以发生于任何种类的器质性心脏病,如风心、冠心、先心、高心、甲亢心及心肌病,也可以发生在没有心脏病的人,常与劳累、精神紧张、吸烟、饮酒、电解质紊乱和体位改变有关,其中最应关注的是低血钾。心电生理研究证明,大多数室上速是由折返激动引起的,其特点是心率快,常突发突停;少数是由心室以上部位的异位节奏点兴奋性增高引起,特点是心率较慢,常呈持续性发作。病人突然感觉心…     

阵发性室上性心动过速急诊护理分析

目的总结57例阵发性室上性心动过速的急救护理。方法通过静脉给药前、静脉给药时、静脉给药后的严密观察,认真做好心理护理,及时纠正心律失常,避免并发症的发生,提高急救成功率。结果7例经过上述方法后自动转律,48例经过药物治疗后转为窦性心律,另外5例由于反复发作多次,而且持续时间长,用药次数多,恢复慢而选择住院治疗。结论严密观察和护理,保持静脉通畅,准确用药,作好抢救准备,室上速治疗是安全有效的。     

室上性心动过速的诊断和治疗

室上性心动过速是临床上常见的一种快速性心律失常,涉及的部位包括房室结、传导附加束、心房和窦房结等.室上性心动过速发作的频率和持续时间在不同患者中有很大变异,同时患者的症状和临床表现与是否合并器质性心肺疾病及疾病的性质和严重程度密切相关,因此给流行病学研究带来很大困难.但据我国各地每年完成的室上性心动过速导管射频消融病例估计,它是我国常见的心律失常.根据美国的流行病调查资料显示,阵发性室上性心动过速的年发病率为35/10万人,患病率为2.25‰(不包括心房颤动、心房扑动和多源性房性心动过速).此类疾病的治疗目的主要是针对心动过速的终止, 药物终止仍然是最常用的治疗手段.由于近年来射频消融技术的成熟, 成功率高, 并发症少, 具有根治性的特点,已成为反复发作的室上性心动过速择期治疗首选的方法.     

室上性心动过速的诊断和治疗

室上性心动过速(简称室上速)是一种常见的心律失常。也是一种需要紧急处理的心律失常，特点是突然发作，常呈阵发性，可持续数秒、数分、数小时乃至数日，病人十分恐惧。可以发生于任何种类的器质性心脏病。如风心、冠心、先心、高心、甲亢心及心肌病，也可以发生在没有心脏病的人，常与劳累、精神紧张、吸烟、饮酒、电解质紊乱和体位改变有关，其中最应关注的是低血钾。     

阵发性室上性心动过速非药物疗法

小强平素身体健康,放假期间玩起电脑不知早晚。一次正在玩电脑时,突然出现心慌、胸闷、头晕、乏力。医生诊断为良性的阵发性室上性心动过速,还特别给他介绍了几种非药物治疗方法,再犯病时不妨一试……     

室上性心动过速的诊断和治疗

室上性心动过速是临床上常见的一种快速性心律失常,涉及的部位包括房室结、传导附加束、心房和窦房结等。室上性心动过速发作的频率和持续时间在不同患者中有很大变异,同时患者的症状和临床表现与是否合并器质性心肺疾病及疾病的性质和严重程度密切相关,因此给流行病学研究带来     

吸烟引起的阵发性室上性心动过速

吸烟引起的阵发性室上性心动过速张振杠，傅利民，王雪青（山东省军区门诊部，济南，２５００１３）吸烟对人体产生各种的危害，如咽炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺癌，以及由于对血管和神经系统的刺激而产生的头晕、动脉硬化、记忆力减退等变化已有不少报道，而吸烟引起心...     

阵发性室上性心动过速的应急治疗

阵发性室上性心动过速(PSVT)是一种最常见的阵发性心动过速,多发于心脏正常的年轻人。发作起始与终止都很突然,每次发作可持续几分钟至几小时或数天。心率每分钟140～240之间,通常为170～220,平均为200左右,且心律完全规则,多数患者发作能自行停止,一般无明显症状,仅觉心悸、心跳快速。假如发作持续时间长,可有胸闷、紧迫     

50例室上性心动过速病因探讨

阵发性室上性心动过速(Paraoxysmal supraventricular (?)acnycardia, PSVT),临床较为多见,病人多有心悸、胸闷、气短、恐惧不安等症状,PSVT是一种阵发性快速而规则的异位心律,其特征是突然发作和突然终止,严重时可引起血压下降或心力衰竭,亦可危及生命。PSVT是心脏急症之     

胸腺肽致室上性心动过速1例

本文报道胸腺肽使用过程中出现不良反应并成功抢救1例。 1病例资料 患者,男,22岁,因右上腹部及腰背部皮肤簇状疱疹伴疼痛5d,收入我院。患者5d前因受凉后流涕,自觉右上腹近肋下如刺样疼痛,4d前右上腹肋下及腰背部出现大片簇状疱疹,沿神经分布,伴疼痛,难以忍受。1d前,到昆明医学院第一附属医院就诊,诊断“带状疱疹”,给予强的松、更替洛韦口服,症状无好转,皮疹面积逐渐扩大,到我院门诊以“带状疱疹”收入院。     

陈发性室上性心动过速非药物疗法

小强是个中学生,平素身体健康,放假期间玩起电脑不知早晚.一次正在玩电脑时,突然出现心慌、胸闷、头晕、乏力.小强的父母急忙把小强送到医院急诊室.马医生立即给小强做了心电图,检查结果是阵发性室上性心动过速.     

阵发性室上性心动过速的药物治疗

随着电生理研究的进展,室上性心动过速的发病机理已证实为折返所致。许多病例已能由导管消融或手术切断等措施达到打断折返环路的目的而治愈。然而由于上述措施设备复杂操作难度大,费用昂贵,且具有一定的风险,在基层医疗单位尚不能普及,其治疗除刺激迷走神经外仍以药物治疗为主。本文就该病急性发作时的药物治疗分述如下。 1.异搏定静脉内注射,1次5mg,10～15min后可     

氨溴索致室上性心动过速病例1例

1病例资料患者王某某,男,94岁,发热、咳嗽、咳痰2天,测体温38.6℃,自服对乙酰氨基酚后体温降至正常;但患者仍咳嗽、咳痰,为白色粘稠性痰,不易咳出,稍喘息,无畏寒、寒战、咯血,自服清开灵、头孢类抗生素(具体欠详),症状改善不明显,于2012年12月6日入住我院呼吸内科;入院查体:T37.3℃、P88次/分、R19次/分、Bp135/80mmHg,老年男性,痴呆状态,呼吸平稳,双肺呼吸音低,未闻及干湿性啰音;窦性心律,律齐,心率88次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及;无移动性浊音,肠鸣音正常.     

阵发性室上性心动过速27例治疗体会

阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床上常见的心律失常,可见于有或无心脏病病人,其临床特点是突然发生,突然终止,频率一般是150～220次/min,心房内刺激及房(室)性早搏可诱发或终止发作。     

预激综合征引起室上性心动过速1例

患儿，男性，8岁，因心悸1d入院。就诊时胸闷、心悸、乏力、精神差，少言懒动，汗出。体格检查：T36．5℃，P232次／min，R32次／min，血压测不到，神志清楚，面色无华，瞳孔等大等圆，对光反射存在，唇淡，咽不充血，颈软，颈静脉搏动明显急促，双肺呼吸音清，心率232次／min，律齐，心音弱，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹平软，上腹部压痛明显，无反跳痛，肝脾未及，余无异常。实验室检查，血常规：