2型糖尿病人群脂代谢紊乱与血清尿酸水平变化的相关性分析

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)人群脂代谢紊乱与血清尿酸(SUA)水平变化的相关性.方法:88例健康体检者为对照组,110例经临床确诊T2DM患者为观察组,采用全自动生化分析仪检测血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL— C)、血清载脂蛋白Al (ApoAl)、载脂蛋白B(ApoB)、ApoAl/ApoB、HDL—C/LDL—C、HDL— C/TC及血清SUA浓度,并进行统计学分析.结果:与对照组比较,观察组人群TG、TC、LDL—C、ApoB、SUA水平明显升高,HDL—C、ApoAl、ApoAl/ApoB、HDL—C/LDL—C、HDL—C/TC浓度明显降低;差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);经多元回归分析:T2DM人群血清TG、TC、LDL—C、ApoB与SUA水平呈正相关;HDL—C、ApoAl与SUA水平呈负相关.结论:T2DM人群脂质代谢发生紊乱,血清TG、TC、LDL—C、ApoB、SUA水平明显升高,HDL—C、ApoAl、ApoAl/ApoB、HDL—C/LDL—C、HDL—C/TC浓度明显降低;其脂代谢紊乱及SUA增高是造成动脉粥样硬化(AS)危险因素.     

某部男性青年科研技术人员血脂水平调查

目的了解某部队长期从事科研试验任务的青年官兵的血脂水平。方法对18786人的静脉血中甘油三酯（TG）、总胆固醇（Tc）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（ApoAl）和载脂蛋白B（ApoB）进行检测,并与中国人血脂指标的合适值范围进行比较。结果TG合适范围的有17959人,边缘升高的有827人;TC合适范围的有6036人,边缘升高的有12750人;HDL—C合适范围的有18495人,降低的有229人,升高的有62人;LDL—C合适范围的有10270人,边缘升高的有8516人;在不同年龄阶段,血脂指标及LDL—C／HDL-C、ApoB／ApoAl的差异均有统计学意义（P〈0．05）;随着年龄的增长TG、TC、LDL-C、ApoB水平增高,而HDL—C和ApoAl水平下降。结论判断血脂异常不能只看参考值,应结合个体进行综合分析;本研究中虽无血脂异常升高的人员,但是存在边缘升高人员和低HDL-C人员;随着年龄的增长,Tc与LDL—C的增高越明显。     

血脂正常患者颈动脉斑块与血脂、脂蛋白、载脂蛋白关系的研究

目的：研究血脂正常患者颈动脉斑块与血脂、脂蛋白、载脂蛋白的关系。方法：选择体检发现颈动脉粥样斑块者作为观察组,同期体检未见颈动脉斑块者作为对照组,并进一步分别根据斑块稳定性和血管狭窄程度将观察组分类,检测血液中甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、载脂蛋白A-Ⅰ（ApoA-Ⅰ）、载脂蛋白B（ApoB）。结果：观察组TC、TG水平与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）,LDL、ApoB水平明显高于对照组,HDL、ApoA-Ⅰ水平明显低于对照组;斑块性质越硬、宫腔越狭窄,LDL、ApoB水平越高,HDL、ApoA-Ⅰ水平越低。结论：脂蛋白、载脂蛋白可以更敏感的反应颈动脉斑块的形成情况,LDL、ApoB水平升高、HDL、ApoA-Ⅰ水平降低与颈动脉斑块的形成密切相关。     

老年冠心病患者超敏C反应蛋白与血脂联合检测结果分析

目的探讨老年冠心病患者超敏c反应蛋白和血脂检测分析的临床意义。方法测定180例老年冠心病患者和150例老年正常对照组血清超敏c反应蛋白（HS—CRP）、总胆固醇（Tc）,甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白（HDL—C）、低密度脂蛋白（LDL—C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白（a）[Lp（a）]水平并进行统计学分析。结果180例老年冠心病患者和t50例正常对照组HS—CRP、TC、TG、LDL—C、ApoB、Lp（a）均显著高于正常组（P〈0．01）,HDL—C、ApoA1低于正常组（P〈0．01）。结论Hs—CRP是心血管疾病的独立危险因素,冠心病患者HS—CRP与血脂代谢异常有相关性;其与血脂联合检测对老年冠心病的诊断和治疗有重要意义。     

妊娠高血压综合征与血脂、载脂蛋白及脂蛋白（a）的关系

目的探讨妊娠高血压综合征（简称妊高征）患者血脂代谢水平的变化及其，临床意义。方法测定正常孕妇及妊高征患者的血清甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、载脂蛋白AI（ApoAI）、载脂蛋白B（ApoB）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）及脂蛋白（a）水平。结果妊高征组血清TG（P〈0．01）、ApoB（P〈0．01）、LDL—c（P〈0．05）及LP（a）（P〈0．05）较正常孕妇显著升高，ApoAI、HDL—C则显著降低（P〈0．05），TC在两组间差别无显著性意义（P〉0．05）。在轻、中、重妊高征患者之间，ApoAI（P〈0．05）及HDL—C（P〈0．01）依次降低，组间比较有显著性意义，LDL—C（P〈0．01）及LP（a）（P〈0．01）依次升高，组间有极显著性差异。TG、TC和ApoB组间比较，差别无显著性意义。结论血脂代谢异常可能在妊娠高血压疾病的发病中起一定作用。     

腹膜透析及血液透析对尿毒症患者血脂的影响

目的 观察尿毒症患者采用血透或腹透后血脂水平的变化。方法 所有患者均在治疗前及治疗后6个月测定其血胆固醇（CHO），甘油三脂（TG），低密度脂蛋白（LDL），高密度脂蛋白（HDL），载脂蛋白Al(ApoAl)，载脂蛋白B（ApoB)及LP（a)。结果 尿毒症患者CHO，TG，LDL，ApoB显著上升，而HDL和ApoAl明显下降，尤其腹透后明显，而血液透析与非透析组治疗前后无明显差别。结论 尿毒症患者脂质代谢已发生紊乱，腹膜透析后会进一步加重脂质代谢紊乱。降脂治疗对尿毒症透析和非透析患者同样的重要。     

中山市高一年级学生血脂水平分析

目的了解中山市高一年级学生的血脂水平，为青少年预防和控制血脂异常提供科学依据。方法整群随机抽取中山市4所学校的高一年级学生691名，进行空腹血脂水平检测，检测项目包括TC，TG，LDL—C，HDL—C。结果TC，LDL—C，HDL—C水平女生均高于男生，差异有统计学意义（P值均0．05）；TC，LDL—C异常率女生均高于男生，差异有统计学意义（P值均〈0．05）。不同年龄高中生TC，TG，LDL—C水平差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。LDL—C水平城区学生高于镇区学生，差异有统计学意义；HDL—C水平镇区学生高于城区学生，差异有统计学意义（P值均〈0．05）；TC，TG，LDL—C，HDL—C异常率城区均高于镇区，但差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。结论女生和城区学生的血脂水平和血脂异常率较高。应加强营养知识宣传教育，改正不良饮食习惯，降低成年后心血管疾病发生的危险性。     

急性心肌梗死早期的血脂分析

目的探讨急性心肌梗死早期血脂变化特点。方法267例疑诊或确诊为冠心病的患者，均行冠状动脉造影（CAG）。根据病史、实验室检查及CAG分三组：冠脉正常组、急性心肌梗死组、非急性心肌梗死组。所有患者均于入院次日化验血脂。结果急性心肌梗死组早期（发病24-36h内）血脂水平已出现明显变化：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白（Apo）A均下降。与冠脉正常组相比。TC、TG、LDL—C差异无统计学意义；与非急性心肌梗死组相比，TC、LDL—C、ApoA差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急性心肌梗死早期血脂TC、HDL—C、LDL—C、ApoA降低，不应以此时的水平作依据，而应早期积极干预治疗。     

血脂和载脂蛋白测定在尿毒症患者中的应用价值

目的 通过检测尿毒症患者血脂和载脂蛋白的水平，探讨尿毒症患者合并心血管疾病的危险因素和脂质异常的关系。方法 对40例尿毒症患者和26例慢性肾小球肾炎组进行血脂和载脂蛋白的检测，并与对照组进行比较。结果 尿毒症患者血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）无显著异常，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、载脂蛋白A1（ApoA1）显著降低，低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白B（ApoB）显著升高。结论 在尿毒症患者血清中载脂蛋白异常提示并发心血管疾病的高危因素机率增加。     

脑血管病患者血脂、脂蛋白及载脂蛋白AI、B100测定的临床意义

目的 研究脑血管病患血脂，脂蛋白及载脂蛋白AI（apo AI），载脂蛋白B100（apoB100)测定的临床意义。方法 脑血管病人及健康人均晨起空腹静脉抽血，血清TC，TG及HDL－C采用酶法试剂盒及生化仪测定；apoAI,B100和免疫周围扩散法；LDL－C用Friedewald公式计算，即LDL-C=TC-(1/5TC＋HDL－C）。结果 脑动脉硬化组及脑梗死组与健康对照组的血脂，脂蛋白及apoAI,B100含量的比较，经过统计学处理，均有显差异至极显差异（P＜0．05－0．001）。脑出血组除TG有显差异（P＜0．05）外，其余均无显差异（P＞0．05）。结论 载脂蛋白测定对脑血管疾病预测的敏感度远比血脂及脂蛋白高。     

上海市松江区泗泾地区健康人群血脂水平调查与分析

目的调查泗泾地区人群血脂水平和血脂谱现状,探讨泗泾镇高脂血症发病情况及高脂血症与年龄、血致动脉硬化指数（AIP）水平关系,为血脂异常防治提供客观依据。方法收集2010年4—12月在泗泾医院体检的8098例人员资料,并测定甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）,计算出非高密度脂蚕白胆固醇（non—HDL—C）、AIP,并按不同年龄段进行分组,将各组进行比较分析。结果TC水平最高男性为4．83mmol/L,女性为5．24mmol／L,高水平年龄在61—70岁;TG水平最高男性为2．02mmol/L,女性为1．67mmol／L,年龄在41-70岁：HDL-C最低水平为1．12mmol／L,各年龄段均在合适水平;LDL—C最高男性为2．36mmol／L,女性为2．47mmol／L,年龄在31～70岁．健康人异常脂蛋白血症发生率（按2007年《中国成人血脂异常防治指南》中血脂水平划分方案划1分为TC38．89％、TG32．21％、HDL—C24．92％和LDL—C5．09％。结论该地区健康人TC、TC、HDL—C和LDL—C整体水平明显高于2002年中国营养与健康调查血脂在人群中的水平。血脂谱以异常高TC占首位,依次为TG、HDL—C和LDL—C．高TG血症发生率（32．21％）与高TC血症发生率（38．49％）相差不多,应重视高TG血症防治。     

老年2型糖尿病患者血脂代谢分析

目的：探讨老年2型糖尿病患者的血脂水平情况。方法：利用生化方法检测38例老年2型糖尿病患者及34例正常血糖老年患者的甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等水平进行比较分析。结果：老年2型糖尿病组的甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、ApoB水平明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、ApoA低于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：老年2型糖尿病患者存在血脂代谢异常,积极控制血糖及血脂可以延缓心脑血管并发症发生。     

通心络治疗伴有高脂血症的脑梗死患者的疗效观察

目的探讨通心络胶囊对伴有高脂血症的脑梗死患者的疗效观察。方法随机选择42例伴有高脂血症的脑梗死患者,服用通心络胶囊8周,4粒／次,3次／d。治疗前后分别测定胆固醇（CHO）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL—C）、低密度脂蛋白（LDL—C）、载脂蛋白AⅠ（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）及ApoA1／ApoB比值．并进行组间对比研究。结果治疗后血清CHO、TG、LDL—C、ApoB水平低于治疗前,HDL-C、ApoA1、ApoA1／ApoB比值较前升高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论通心络可降低血脂,是预防脑梗死的有效药物。     

广州市18岁以下人群血脂水平的统计分析

目的：了解广州市18岁以下人群血脂水平的现状，为以后该人群的血脂水平跟踪提供数据。方法：采用多阶段随机抽样，抽取广州市1390例（男／女=701／689）18岁以下人群，采集空腹静脉血测定总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、甘油三酯（TG），对结果进行分析。结果：本次研究中，总胆固醇（TC）异常率为7．1％（98／1390），甘油三酯（TG）升高率为6．3％（88／1390）；高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）降低率为8．8％（122／1390）；低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）升高率为7．1％（99／1390）；TC、HDL—C、LDL—C与年龄存在正相关，TG与年龄存在负相关；TC、HDL—C、LDL—C、TG、年龄这5项之间呈显著性相关，性别与这些指标则无显著相关性。结论：本调查结果示广州市18岁以下人群中，绝大部分血脂水平处于正常状态，但也有一定比例的青少年存在血脂异常状况，该调查数据对日后的该人群血脂水平跟踪调查有很重要意义。     

中老年腰围与血脂水平及脂代谢异常的关系

目的探讨中老年人群腰围（WC）与血脂水平及脂代谢异常的关系。方法于2008年采用分层整群抽样的方法,抽取成都地区40～79岁的居民5205人进行身高、体重、腰围、血脂等测量,并进行问卷调查。结果中老年腹型肥胖人群三酰甘油（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平均明显高于非腹型肥胖人群,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平明显低于非腹型肥胖人群;中老年女性腹型肥胖人群总胆固醇（TC）水平明显高于中老年女性非腹型肥胖人群。中老年腹型肥胖人群高TG血症、低HDL—C血症、高LDL—C血症患病率均明显高于非腹型肥胖人群;中老年女性腹型肥胖人群高TC血症患病率高于非腹型肥胖人群,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论中老年人群TG、LDL—C、HDL—C水平及中老年女性人群TC水平,中老年人群高TG血症、低HDL—C血症、高LDL—C血症及中老年女性人群高TC血症患病率均与WC相关,是心血管危险因素之一。进行中老年人群超重肥胖的干预,尤对腹型肥胖人群加强干预,对于脂代谢异常的防治有着重要意义。     

2型糖尿病肾病患者脂代谢异常38例分析

目的观察2型糖尿病肾病（DN）和无肾病患者的脂代谢异常的特点。方法72例2型糖尿病患者根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为三组：无DN组（UAER〈20μg／min）34例；DN组38例，其中微量白蛋白尿期组（UAER为20—200μ／min）20例，临床白蛋白尿期组（UAER〉200μg／min）18例。测定空腹血糖（FBC）、糖化血红蛋白、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB），并与正常对照组比较。结果DN组病程、TG、LDL—C、ApoB明显高于非DN组，差异有统计学意义（P〈0．01）；两组的TC、HDL—C、ApoA1差异无统计学意义（P〉0．05）；DN组的FBG、糖化血红蛋白高于非DN组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论2型糖尿病患者有明显的脂代谢紊乱，病程越长，DN发生机会越多，脂代谢紊乱越明显。     

脂蛋白胆固醇和载脂蛋白水平对乳腺癌发生及预后的预测价值

目的 探讨脂蛋白胆固醇和载脂蛋白水平对乳腺癌发病风险及预后的预测价值。方法 收集病例组418例首诊乳腺癌女性患者初次入院时和对照组418例正常女性健康体检时的高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）、载脂蛋白A1（ApoA1）和载脂蛋白B（ApoB）等资料,并对所有乳腺癌病例进行76个月的随访。采用logistic和cox回归模型分析脂蛋白胆固醇和载脂蛋白与乳腺癌风险和预后的相关性。结果 HDL - C（OR = 3.70, 95%CI:2.29～5.96）的增加与乳腺癌发生的风险相关,而LDL - C（OR = 0.47, 95%CI:0.39～0.58）则可降低风险。ROC曲线显示HDL - C与LDL - C联合时,AUC为0.702,对罹患乳腺癌的预测能力优于单一指标。50岁以下乳腺癌患者ApoA1水平与乳腺癌的预后有关,高ApoA1（≥1.32 g/L）可降低50岁以下乳腺癌患者的死亡风险。结论 脂蛋白胆固醇和载脂蛋白的水平变化在乳腺癌发生发展中具有重要作用,与乳腺癌的发病风险和预后有关。     

冠心病患者19项生化指标调查分析

目的探讨常规生化项目检测对冠心病患者诊治的意义。方法应用日本OLYMPUS AU-2700全自动生化分析仪检测100例冠心病患者和60例健康对照者肝功能、肾功能、血糖、血脂系列的含量。结果冠心病患者血尿酸（UA）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）、载脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白a（Lpa）显著高于健康对照组（P〈0．05），总胆红素（TB）、高密度脂蛋白（HDL—C）显著低于健康对照组（P〈0．05）。其他生化项目差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论联合检测血总胆红素、尿酸与血脂对冠心病诊断及病情的监测有一定价值。     

2型糖尿病患者血清脂蛋白比值与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清脂蛋白比值与胰岛素抵抗的相关性。方法随机选取62例T2DM患者（T2DM组）及60例健康者（对照组）,分别测定空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）等,计算TG／HDL-C、TC／HDL—C及LDL．C／HDL—C比值,采用稳态模型（HOMA）计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）,并作相关统计学分析。结果T2DM组的TG／HDL．C、TC／HDL—C及LDL．C／HDL—C比值均显著高于对照组（P〈0．01）,且均与HOMA-IR呈正相关（P〈0．01）。ROC曲线分析表明TC／HDL．C用于诊断T2DM合并胰岛素抵抗时具有较高的敏感性和特异性。结论T2DM患者血清脂蛋白比值与胰岛素抵抗之间呈正相关,对T2DM合并胰岛素抵抗的诊断及指导治疗具有重要参考价值。     

研究干部人群中长寿老人的血脂代谢特点与临床意义

目的研究90岁以上长寿干部人群血脂代谢特点及临床意义。方法选取90岁以上住院干部105名作为长寿组,60～80岁住院干部85名作为普通组。应用两独立样本t检验、秩和检验以及卡方检验的方法,对两组人员的总胆同醇（TC）,三酰甘油（TG）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）,载脂蛋白．A1（apoA—I）,载脂蛋白B（apoB）,脂蛋白a[Lp（a）]以及体质指数（BMI）等各项指标的水平进行比较。同时比较两组问基础疾病患病情况和应用降脂药物的情况。结果长寿组的TC、TG、LDL—C、apoB和NHDL—C水平均较普通组显著偏低[3．90±0．89VS4．36±1．06;0．89（0．57）VS1．16（0．69）;2．35±0．72vs2．70±0．88;0．68±0．19VS0．75±0．22;2．69±0．79vs3．18±1．00],HDL—C／TC、HDL—C／LDL—C显著高于普通组[0．32±0．084vs0．28±0．082;0．52（0．22）VS0．43（0．28）]。长寿组Lp（a）水平高于普通组,尢统计学意义。长寿组体质指数明显低于普通组。长寿组中至少合并存在高血压,糖尿病,高脂血症,超重或肥胖四项中三项的人数比例明显低于普通组（24.8％vs43．5％）,差别主要来源于血脂水平以及体质指数的差异。结论90岁以上干部人群血脂整体水平偏低,但血脂中代表抗动脉粥样硬化成分的比例（HDL—C／TC,HDL—C／LDL-C）较普通组显著偏高;长寿组同时合并高血压、糖尿病、高脂血症、超重或肥胖的人群明显少于普通组,差异主要来源于血脂以及体重,而这两方面均是可以控制和改变的危险因素。