胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒患者疗效观察

目的比较不同胰岛素给药方法对糖尿病酮症酸中毒患者的疗效差异。方法选择糖尿病酮症酸中毒患者75例,分别采用胰岛素泵（CSII）和胰岛素静脉滴注治疗,对胰岛素用量、血糖控制达标、尿酮转阴和血pH值恢复时间及低血糖发生情况进行对比分析。结果胰岛素泵（CSII）和持续胰岛素静脉滴注方法均能有效控制糖尿病酮症酸中毒。但本研究显示,两组患者胰岛素用量、血糖达标时间、尿酮转阴和pH值恢复时间、低血糖发生率,胰岛素泵（CSII）均较胰岛素静脉滴注治疗效果显著。结论与常规小剂量胰岛素持续静滴相比,胰岛素泵（CSII）对糖尿病酮症酸中毒的治疗是更为安全、有效的。     

43例糖尿病酮症酸中毒临床资料分析

目的探讨不同治疗方法对糖尿病酮症酸中毒的疗效。方法对43例糖尿病酮症酸中毒患者进行回顾性分析,分析糖尿病酮症酸中毒发生的诱因、病程等临床资料;同时对采用静脉泵(静脉泵组)和持续皮下胰岛素输注(持续皮下胰岛素输注组)治疗患者的血酮体恢复正常时间、酸中毒纠正时间、达靶血糖时间、达靶血糖时胰岛素日总用量和具体用量进行比较。结果43例患者中,1型糖尿病14例,2型糖尿病29例;停用降糖药物和合并感染是引起糖尿病酮症酸中毒的主要诱因。静脉泵组和持续皮下胰岛素输注组患者的酸中毒纠正时间、血酮体恢复正常时间比较差异无统计学意义;静脉泵组患者达靶血糖时间为(13.46±6.96)h,优于持续皮下胰岛素输注组患者(P<0.05);持续皮下胰岛素输注组患者达靶血糖时胰岛素日总量及具体用量分别为(55.72±26.32)U/d和(1.10±0.51)U(/d·kg),静脉泵组患者分别为(97.60±45.56)U/d和(2.02±0.99)U(/d·kg),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论为预防糖尿病酮症酸中毒的发生,须坚持使用降糖药物及监测血糖,同时避免感染和积极祛除感染诱因。在糖尿病酮症酸中毒治疗中持续皮下胰岛素输注同样有效,但达靶血糖时间长于采用静脉泵治疗的患者。     

糖尿病酮症酸中毒52例临床分析

目的探讨糖尿病铜症酸中毒的治疗中,小剂量胰岛素间断皮下注射与小剂量胰岛素持续静脉注射疗效对比及糖尿病的病程及患者年龄、性别、诱发因素等关系。方法对笔者所在医院1998-2007年住院的糖尿病酮症酸中毒患者52例进行分析。结果两级间比较,其血糖恢复时间、CO2-CP恢复时间、酮体消失时间、胰岛素用量无显著差异,见表1.结论（1）小剂量胰岛素持续静脉注射与小剂量间断皮下注射无显著差异;（2）糖尿病酮症酸中毒的发生与糖尿病的病程成正比,随年龄增加而减少;（3）糖尿病酸中毒女性〉男性;（4）糖尿病酮症酸中毒诱因依次为感染、治疗不当、应急。     

胰岛素泵治疗48例糖尿病酮症酸中毒疗效观察

目的探讨胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效。方法选取2006年1月～2010年12月于本院进行治疗的96例糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,将其随机分为对照组（常规治疗组）48例和观察组（胰岛素泵组）48例,后将两组患者的尿酮体转阴时间、血酮体恢复时间、血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖发生率、患者满意率进行统计及比较。结果观察组尿酮体转阴时间、血酮体恢复时间、血糖达标时间均短于对照组,胰岛素用量小于对照组,低血糖发生率低于对照组,患者满意率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效明显,优点较多,广受患者欢迎。     

胰岛素不同给药方式治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效及对血糖水平的影响

目的探讨胰岛素不同给药方式治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的疗效及对血糖水平的影响。方法70例DKA患者根据胰岛素给药方式的不同分为两组,A组35例给予胰岛素泵持续皮下输注治疗,B组35例给予胰岛素常规小剂量连续静脉输注治疗,比较两组的疗效及血糖。结果两组的治疗总有效率无统计学差异(P>0.05)。A组的血糖控制达标时间、尿酮体转阴时间、血酮体转阴时间、胰岛素用量及低血糖发生次数均显著优于B组(P<0.05)。结论胰岛素泵持续皮下输注治疗DKA具有显著的效果,可减少胰岛素用量,促进各项指标恢复,减少低血糖的发生。     

糖尿病酮症酸中毒急诊采用胰岛素泵治疗的效果分析

目的：探讨胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒急诊治疗中的应用效果。方法：回顾性分析2021年4月～2022年4月本院急诊收治的70例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料，所有患者均给予胰岛素治疗，按照不同给药途径，将患者分为两组。其中，35例采用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素(CSII)治疗者进入观察组；35例采用持续静脉注射胰岛素(CVII)治疗者进入对照组，观察两组血糖达标时间、尿酮转阴时间、血酮达标时间、PH值恢复正常时间、胰岛素使用总量、低血糖发生情况以及治疗前后血糖、二氧化碳结合力等指标。结果：与对照组相比，观察组血糖达标时间、尿酮转阴时间、血酮达标时间、PH值恢复正常时间更短，胰岛素使用总量更少，人均低血糖发生次数更少，差异显著，P<0.05；治疗前，两组FPG、2h PG、CO₂CP比较差异不明显，P>0.05；治疗后，两组FPG、2hPG均较治疗前降低，CO₂CP均较治疗前升高，P<0.05。但组间比较差异不明显，P>0.05。结论：胰岛素泵持续皮下泵注胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒相比静脉滴注胰岛素效果更好，患者病情改善效...     

不同剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的对比研究

目的 评价不同剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效。方法 采用随机抽样、配对分组法，将86例糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者分为三组，应用不同剂量的胰岛素进行治疗。结果 不同剂量胰岛素治疗DKA时，血糖下降速度及DKA纠正时间三组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 胰导素略低于推荐量比高于推荐量治疗DKA更为理想。     

输液泵输液治疗糖尿病酮症酸中毒的临床探讨

目的观察应用输液泵控制输液治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)治疗效果。方法将102例住院的DKA患者随机分为试验组和对照组各51例,试验组用输液泵控制输液速度和单位时间内胰岛素用量;对照组用手工调节输液速度(1 ml=15滴)和单位时间内胰岛素用量;比较两组患者血糖下降速度,尿酮体、血酮体转阴时间,低血糖发生率的差异。结果试验组输液速度与设计的输液速度准确率明显高于对照组(P<0.01),血酮体、尿酮体转阴时间均较对照组明显缩短(P<0.01),低血糖发生率试验组明显低于对照组(P<0.05)。结论输液泵能有效的控制输液速度从而使胰岛素均匀滴入,输液泵治疗糖尿病酮症酸中毒更安全有效,值得在DKA救治中广泛应用。     

胰岛素泵在治疗儿童糖尿病酮症酸中毒的疗效对比

目的比较胰岛素泵持续皮下注射与胰岛素静脉滴注治疗儿童糖尿病酮症酸中毒的疗效。方法于2014年1月至2015年12月选择158例儿童糖尿病酮症酸中毒病例,随机分为胰岛素泵持续皮下注射组(观察组)和胰岛素静脉滴注(对照组),监测并比较两组患儿的空腹血糖、餐后血糖、血糖达标时间、胰岛素使用量、p H恢复时间、尿酮阴转时间、并发症和住院时间,以及治疗前后的二氧化碳结合力(CO2-CP)、阴离子间隙(AG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、C肽水平等指标。结果治疗稳定后,两组的空腹血糖和餐后血糖的差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组的血糖达标时间、胰岛素用量、尿酮体阴转时间、p H恢复时间、平均每人每日低血糖次数、住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为11.74,39.01,33.62,17.46,2.28,9.23;均P<0.05),两组治疗后低血糖发生人数(发生率)观察组低于对照组(χ2=4.45,P<0.05)。治疗后观察组AG和Hb Alc均低于对照组,而CO2-CP和C肽均高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为5.68,3.46,4.37,9.24;均P<0.05)。结论胰岛素泵治疗儿童糖尿病酮症酸中毒显效快、效果好,值得临床推广。     

不同剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的对比研究

目的评价不同剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效。方法采用随机抽样、配对分组法,将86例糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者分为三组,应用不同剂量的胰岛素进行治疗。结果不同剂量胰岛素治疗DKA时,血糖下降速度及DKA纠正时间三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰导素略低于推荐量比高于推荐量治疗DKA更为理想。     

中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒的临床体会

目的观察益气养阴法联合胰岛素救治糖尿病酮症酸中毒(DKA)对临床疗效、血糖达标时间、酮体转阴时间、酸中毒纠正所需时间及胰岛素平均日用量的影响。方法将67例DKA患者分为对照组32例,予以微量注射泵持续静脉输注胰岛素及积极补液,补钾、维持水电解质和酸碱平衡等对症治疗;观察组35例,在对照组的基础上予以益气养阴为主的中药口服。观察两组治疗后的临床疗效、血糖达标时间、酮体转阴时间、酸中毒纠正所需时间、胰岛素平均日用量及人均低血糖次数,并对结果进行比较分析。结果观察组能更快控制血糖,明显缩短尿酮转阴及纠正酸中毒所需时间,减少胰岛素用量及人均低血糖次数,与对照组比较有显著差异性(p<0.01);在临床疗效方面,观察组显效19例,有效14例,无效2例,有效率94.29%;对照组显效13例,有效10例,无效9例,有效率71.88%。两组比较显著性差异(p<0.05)。结论益气养阴法可明显提高治疗DKA的疗效。     

胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒抢救中的应用及护理要点

目的：观察研究胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒抢救中的应用效果与护理要点。方法：将我院科2013年12月~2015年12月收治的20例糖尿病酮症酸中毒患者分为对照组(10例)与实验组(10例)。对照组采取静脉滴注胰岛素治疗,实验组采用胰岛素泵经皮下持续注射胰岛素治疗。评估两组血糖达标时间、尿酮恢复时间,并统计低血糖事件发生率。结果：实验组患者血糖达标用时更短,尿酮恢复时间更早,且低血糖次数更少,与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：胰岛素泵经皮下持续输注胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒效果更佳,安全性更高;密切监测患者病情变化的同时应积极开展临床护理干预,以保证治疗效果,促进患者康复。     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒患者的临床效果

目的探讨胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒患者的临床效果。方法选取2017年1月至2018年9月医院收治的66例糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象,依照单盲随机法分为两组,各33例。对照组予以持续静脉滴注胰岛素治疗,试验组予以胰岛素泵治疗,比较两组的治疗效果。结果试验组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组胰岛素应用量少于对照组,pH恢复时间、血糖达标时间、尿酮转阴时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒患者,可快速改善患者病情,且安全性较高。     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒48例

目的探讨小剂量胰岛素持续静脉滴注治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效。方法对我院收治的48例糖尿病酮症酸中毒患者随机分为小剂量组和传统组,小剂量组24例采用小剂量胰岛素治疗,传统组采用传统治疗,比较两组的治疗效果。结果小剂量组有效21例,无效仅1例,其总有效率为95.8%;传统组有效9例,无效5例,总有效率为79.2%,两组比较,差异有统计学意义(p<0.05)。结论小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒能平稳降低血糖,是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广运用。     

胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒的应用及护理

目的 探讨并积累胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒(DKA)中的应用及护理.方法 选择60例住院糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者,将患者随机分成2组,即持续皮下胰岛素泵治疗组(CSⅡ组)30例和传统方法 治疗组(对照组)30例,并对2组患者进行了治疗、技术、健康宣教、心理、饮食等全方位的护理.结果 CSⅡ组在血糖达标时间、尿酮转阴、pH值恢复、所用胰岛素正常方面均优于对照组(p＜0.05),低血糖发生率低于对照组,但两组比较无显著性差异(p＞0.05).结论 CSⅡ能模拟人胰岛素24 h生理分泌模式,治疗DKA安全、有效;实施正确全方位的护理是胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒最佳疗效的重要保证.     

微量泵在糖尿病酮症酸中毒中的临床应用

目的:探索微量注射泵与静脉滴注治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效.方法:选取2017年9月~2019年11月在本院治疗的糖尿病酮症酸中毒患者72例为观察对象,分为两组.微量注射泵组(实验组)38例患者,采用微量注射泵注射胰岛素方案治疗;静脉滴注组(对照组)34例患者,采取静脉滴注胰岛素方案治疗.比较两组患者的临床疗效以及各项指标的变化情况.结果:①经过治疗发现微量注射泵组患者的总有效率对比静脉滴注组具有明显优势,P<0.05.②经过治疗发现微量注射泵组患者血酮转阴时间短、住院时间少、血糖达标时间短及维持胰岛素量小对比静脉滴注组具有明显优势,P<0.05.结论:采用微量注射泵的方式注射胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒效果确切,对比临床疗效及各项指标等方面有明显的优势.     

个性化教育联合饮食干预对糖尿病酮症酸中毒患者的影响

目的研究对糖尿病酮症酸中毒患者行个性化教育联合饮食干预的影响效果。方法选择医院于2019年2月—2020年10月收治的90例糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,按照组间基线特征均衡可比的原则分为观察组和对照组,各45例。对照组患者行胰岛素治疗+常规护理,观察组患者在对照组护理基础上行饮食干预和个性化教育。记录并对比两组患者酸中毒纠正时间、住院时间、血糖控制时间以及护理依从性、健康知识知晓情况等。结果干预后,观察组患者护理依从性、健康知识知晓率明显高于对照组,且酸中毒纠正时间、住院时间、血糖控制时间等均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论通过对糖尿病酮症酸中毒患者应用饮食干预及个性化教育,有助于促进患者临床症状改善,缩短症状恢复时间,提高护理配合性以及健康相关知识知晓水平,起到良好的护理效果。     

不同胰岛素给药方法在儿童糖尿病酮症酸中毒中的应用效果对照分析

目的 探讨不同胰岛素给药方法在儿童糖尿病酮症酸中毒中的应用效果。方法 研究对象均来自2016—2018年本院收治的糖尿病酮症酸中毒患儿60例。在常规对症支持治疗的基础上,对照组患儿接受常规剂量(20U胰岛素+0.9%氯化钠溶液,稀释成500 mL)的胰岛素静脉滴注治疗,研究组患儿采用胰岛素泵给予胰岛素微量持续泵入治疗。对2组患儿酸中毒纠正时间、尿酮转阴时间、血糖降低速度、血糖达标时间、治疗24 h后空腹血糖与餐后2 h血糖指标,以及低血糖情况进行对比。结果 研究组患儿酸中毒纠正时间(5.8±3.0)h、尿酮转阴时间(43.5±5.6)h、血糖降低速度(5.5±3.2)mmol/h、血糖达标时间(5.8±1.2)h均低于对照组的(7.2±3.2)h、(49.2±5.0)h、(8.2±2.8)mmol/h、(6.9±2.2)h,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿治疗24 h后空腹血糖与餐后2 h血糖指标对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组低血糖的发生率为0.00%,低于对照组的20.00%(χ2=4.630,P<0.05)。结论 与常规剂量静脉滴注胰岛素相比,采用胰岛素泵给予胰岛素微量持续泵入治疗儿童糖尿病酮症酸中毒的效果更为显著,可以快速、稳定控制血糖指标,降低低血糖概率,值得临床推广。     

奥曲肽治疗肠梗阻合并酸中毒的临床疗效观察

目的：探讨并总结奥曲肽治疗肠梗阻合并酸中毒的临床疗效及推广价值，寻求较好的药物治疗方式。方法：从近3年来，本院治疗的肠梗阻合并糖尿病酮症酸中毒的患者，随机选择60例作为研究对象，随机分为两组，每组30例。对照组采用常规的治疗并采用胰岛素对糖尿病酮症酸中毒进行治疗，实验组在常规治疗和采用胰岛素对糖尿病酮症酸中毒的基础上加用奥曲肽治疗，观察并对比实验组和对照组患者的临床疗效、肛门排气时间和住院的时间。结果：实验组患者的肛门排气时间和住院时间均短于对照组，且实验组的总有效率高于对照组。结论：奥曲肽治疗肠梗阻合并糖尿病酮症酸中毒的的临床疗效显著，不良反应少，有很好的临床意义和推广价值。     

胰岛素泵在糖尿病急性并发症中的应用及护理

糖尿病酮症酸中毒是临床较常见的糖尿病急性并发症，如果诊治不及时可威胁病人的生命。糖尿病并发高渗综合征或酮症也是如此。目前用胰岛素持续静脉输注和多次皮下注射是常见的治疗方法，但胰岛素用量不易精确调控，血糖波动大，容易导致低血糖，也给病人带来不便和注射痛苦。胰岛素泵给药方式准确灵活、操作简单方便、使用安全，不仅可以迅速控制血糖，还可以显著改善胰岛β细胞功能，对病人生活和工作无影响。我科于2006年3月-2007年12月应用两种方法治疗糖尿病并发酮症或高渗综合征病人共66例，并进行临床效果比较，现报道如下。