脾切除术治疗门脉高压症的护理体会

门脉高压症是继发于肝硬化的一种门静脉血流受阻、血液淤滞、压力增高所产生的临床综合征。我院收治患者78例,手术治疗66例,无1例死亡,均未发生严重并发症。现将护理体会报告如下。1 术前准备及护理1.1 心理护理门脉高压症常合并上消化道出血,且来势凶猛、出血量大,病人心情紧张、恐惧,对疾病     

58例肝硬化门脉高压症并胆石症的围手术期处理分析

目的探讨肝硬化门脉高压症并胆石症的围手术期处理方式,为今后临床实践提供参考依据,提高对围手术期的处理水平。方法选择我院收治的58例肝硬化门脉高压症并胆石症患者为研究对象,根据其临床资料进行回顾性分析和总结,探讨肝硬化门脉高压症并胆石症的围手术期处理方式。结果 58例患者中有47例治愈出院,其治愈率为81.0%,有4例患者死亡,2例患者死于术后腹腔内大出血,另外2例死于术后多器官功能衰竭;术后24例患者发生并发症,发生率为41.3%。结论术前对肝硬化门脉高压症并胆石症患者的肝功能以及手术风险做出正确评估,并积极实施保肝治疗,掌握合适的手术时机和手术方式,积极防止术后大量出血、术后并发症的发生;做好围手术期处理能够减少术后并发症的发生,对降低死亡率,提高患者生存质量具有重要意义。     

门脉高压症围手术期营养支持与术后感染的关系（附46例临床分析）

本文收集４６例肝功能Ｂ级的门脉高压症病人，对其围手术期营养支持与术后感染的关系加以分析。结果表明，使用糖、脂肪、氨基酸为营养物质的病人，其术后感染发生的机会和程度均优于单纯以葡萄糖为能源的病人。围手术期营养支持之所以可以明显降低和减轻术后感染发生的机...     

臀肌挛缩病人围手术期的护理体会

臀肌挛缩症又称臀肌筋膜挛缩症，是因臀肌及其筋膜的纤维变性挛缩，继发髋关节内收、内旋功能障碍，继而表现为特有步态、姿势及体征的临床病症。臀肌挛缩症多发生于儿童，主要是因臀肌长期反复接受药物注射后引起臀肌纤维性挛缩，进而造成髋关节功能异常。手术方法是治疗臀肌挛缩常用而有效的方法，通过分析臀肌挛缩症患者的临床治疗及效果，     

如何治疗肝硬化门脉高压症

门静脉是肝脏内众多脉管系统之一，它主要是收集胃肠道静脉及脾静脉回流血液输送到肝实质内，起到了肝脏对外“来料加工”的桥梁作用。导致门脉高压症形成的原因很多，门静脉内的血流出路受阻、回收血流量的增加及自身管腔的堵塞，均可导致其高压症的发生，但最常见的还是慢性肝硬化所致。     

肝硬化脾功能亢进肝移植围手术期血小板参数的检测分析

肝移植是治疗原发性肝癌、肝炎后肝硬化门静脉高压症的患者的理想方法。肝炎后肝硬化失代偿患者常伴有肝功能减退和门静脉高压，出现脾肿大、脾功能亢进和血小板减少，严重者表现为全血细胞减少，其中血小板功能障碍尤为明显。我们采用全自动血细胞分析仪对行肝移植术原发性肝癌、门静脉高压症患者进行血小板记数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）和血小板分布宽度（PDW）4项参数进行了对比检测，并探讨其临床意义。     

肝硬变门脉高压症脾切除后感染及其机制

近年来已证实成人亦可发生脾切除后暴发性感染（ＯＰＳＩ），且肝硬变门脉高压症患者发生率明显高于外伤性脾破裂病人（约为７：１）。为了解其机制，本文以外伤性脾破裂为对照，前瞻性地观察了肝硬变门脉高压症患者脾切除前后及远期免疫球蛋白、Ｔ细胞、ＮＫ细胞和ＩＬ－２的变化，并比较了两组脾切除前后及远期的感染情况。脾破裂组表现为机体失去脾脏后免疫缺损和逐步代偿的过程。肝硬变组免疫功能术前明显低于脾破裂组，术后近期变化较小，远期仍十分低下，术后抗感染能力始终低于脾破裂组。这可能是临床上肝硬变患者术后感染率高的内在因素，也是ＯＰＳＩ发生的重要基础。     

干硬化门静脉高压症合并胆石症同期手术治疗效果观察

目的分析研究肝硬化门静脉高压症并发胆道结石症同一时期进行手术治疗的临床治疗效果。方法抽取近年来在我院收治的患有肝硬化门静脉高压症并发胆道结石症的病人40例，对其临床资料进行回顾性分析。结果在20例病人当中，治愈38例．手术死亡2例。占总体的5．0％。死亡因素包括有手术以后腹腔当中大量出血、手术以后多个器官衰竭，它们分别各为1例。手术以后早期合并症状其中包括有腹腔当中出血、手术以后腹水、肝性脑病、肺部感染、膈下脓肿以及机体多个器官衰竭．它们依次为2例、2例、1例、3例、l例、1例。对病人治愈出院以后进行跟踪随访，发生消化道出血2例，肝脏相关性脑病1例。结论临床手术之前要对患有这种疾病的病人的肝脏功能和手术风险性进行综合评估，同时采取主动保护肝脏的处理措施．对手术时间和方式要慎重选择，积极主动的做好对各种合并症的治疗和预防工作，使合并症发生几率明显降低，使病人的健康生活质量得到保障，具有临床推广价值。     

门脉高压症患者术后早期肠内营养支持的疗效观察

目的 研究门脉高压症患者术后早期肠内营养支持的疗效。方法将50例门脉高压症患者随机分为两组，试验组25例在术后第1天（24h）即通过肠内营养输注系统给予营养支持，对照组25例按常规处理，观察围手术期患者的临床表现，监测术前、术后1周营养状况，肝功能变化，免疫学指标及术后并发症等。结果试验组胃肠道功能恢复时间为49．2h．对照组为84．211、试验组2例轻度腹胀，1例出现高渗性腹泻，其余患者均耐受良好。试验组1例出现引流管口渗液，对照组术后出现切口感染3例，肺部感染2例。试验组患者应用瑞素行肠内营养后血清蛋白和转铁蛋白明显高于对照组；两组患者术后CD3＋、CD4＋较术前均有所下降，试验组术后第7天与对照组比较，CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋均升高，差异有显著性意义。两组患者转氨酶和黄疸指数存术后3、7d明显高于术前，组间比较也有明显差异性。结论术后患者早期肠内营养能提高患者免疫功能，增加营养，促进胃肠功能恢复，减少并发症，减轻护士工作量．建议临床中对此类患者尽可能早期选川肠内营养支持     

胰源性门脉高压症13例临床分析

胰源性门脉高压症引起的上消化道出血．因其临床症状及胃镜表现不典型．易漏诊及误诊。我院于1990-2002年间共收治胰源性门脉高压症13例．现报道如下。1资料及方法胰源性门脉高压症患者共13例．其中男8例，女5例。年龄为23～68岁(中位年龄为41．2岁)。13例中胰腺癌8例，慢性胰     

肝硬化门静脉高压及其并发症

肝硬化门静脉高压症是肝硬化患者常见的临床综合征,防治肝硬化门静脉高压的发生、发展对肝硬化患者的预后具有极其重要的影响.此文就肝硬化门脉高压症的诊断、病因病机、并发症及其治疗等作了综述.     

腰椎间盘突出症患者的围手术期护理

总结了120例腰椎间盘突出症患者的围手术期的护理体会。对腰椎间盘突出症患者在围手术期实施心理护理、体位训练、及时观察病情变化，能有效的预防术后并发症的发生，促进患者早日康复。     

经鼻喂养管在门脉高压症术后应用的护理体会

目的总结门脉高压症术后应用经鼻喂养管行早期肠内营养的护理体会。方法对50例门脉高压症术后患者，早期应用瑞素行肠内营养，观察患者术后恢复情况、营养状况，通过加强管道护理，预防并发症。结果50例均配合完成了术后早期肠内营养，耐受性良好，未发生严重并发症。结论门脉高压症患者在术后通过经鼻喂养管进行早期肠内营养是有效、安全的，管道护理是术后成功进行肠内营养的保证。     

门静脉高压症的外科治疗缘何令您困惑

肝硬化门静脉高压症患者，对手术治疗的常识还知之甚少。另外，由于我国门静脉高压症的治疗尚未很好地规范，应该做什么样的手术这一实质性问题，仍然让人困惑。     

贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症7例疗效观察

我院自1996年～1998年应用贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症7例,现将疗效分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 7例均为男性,年龄35岁～64岁,平均49.6岁。肝炎后肝硬变6例,1例为酒精性肝硬变。1.2 临床表现 7例均有不同程度的门静脉高压症表现,如呕血、黑便、脾肿大、脾功能亢进、腹水。1例既往有上消化道     

静脉高压症的外科治疗缘何令人困惑？

肝硬化门静脉高压症患者，对手术治疗的常识还知之甚少，加之其治疗尚未很好地规范，故而令人困惑万分。     

门脉高压症的外科诊治现状

<正>门脉高压症(Portal hypertension PHT)是指门脉系统血流受阻和(或)血流量增加,导致门脉及其属支内静脉压升高。临床上主要见于慢性肝病,表现为食管、胃底静脉曲张、脾脏肿大和腹水形成;易并发上消化道出血、肝性脑病和自发性细菌性腹膜炎等。     

断流术后门静脉系统血栓形成的早期诊治与预防

目的探讨门静脉高压症断流术后门静脉系统血栓形成的病因,早期诊治及预防.方法对189例门脉高压症患者接受断流术后的病例临床资料进行回顾性分析.结果发现28例门静脉系统血栓形成,发病率为14.81%(28/189),早期祛聚、溶栓等治疗26例,治愈率92.86%(26/28),手术治疗2例,治愈1例,死亡1例.结论断流术术者必须规范手术操作,减少不必要的组织脏器损伤.早期积极祛聚、溶栓、扩容,正确合理使用止血药物,是减少PVT发生的关键.临床医生应加强对本病的认识,争取早期诊断和早期治疗.     

肺动脉高压在磁共振成像的表现：附18例分析

肺动脉高压症（ＰＡＨ）是临床常见病之一，磁共振成像作为一种非损伤性诊断技术对ＰＡＨ的诊断已经为临床所重视，国内外均已有文章报道［１］。本院检测肺动脉高压症１８例，现就其磁共振成像的表现进行探讨，以提出一套较完整的，有临床意义的诊断参考依据。１临床资料...     

门奇静脉断流、胃幽门成形、脾切除术的护理

<正>门奇静脉高压症是由于门静脉血流受阻、血液淤滞导致门静脉压力增高的一组病理综合征,表现有脾肿大、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张、呕血和腹水等症状。门静脉高压症外科治疗的目的是防止急性食管胃底静脉曲张破裂引起上消化