外伤性前房出血49例临床分析

外伤性前房出血是眼科常见的外伤性疾病 ,重度外伤性前房出血容易引起继发性青光眼、角膜血染等并发症。我院自 1 996年至 2 0 0 0年共收治外伤性前房出血 49例 ,现分析如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 49例中 ,男 40例占 81 .6% ,女 9例占 1 8.4% ,男多于女。均为单眼 ,右眼 2 1例 ,左眼 1 9例。 6岁以下 1例 ,7～ 1 8岁 1 7例 ,1 9～45岁 2 8例 ,46～ 60岁 2例 ,61岁以上 1例。受伤原因主要为物体碰伤、打击伤等。前房积血分级根据Ｏｋｓａｌａ分类法 ,前房积血量不到前房容积的 1 /3,位于瞳孔缘之下者为Ⅰ级 ,共 36例占 73.5 % …     

外伤性前房积血68例临床分析

外伤后前房积血是眼科常见急症 ,并由此可继发青光眼 ,角膜血染等严重的并发症 ,处理不当会危害患者视力 ,对青少年外伤性前房积血的有效治疗具有重要的临床意义。我们回顾性分析了 1998～ 2 0 0 1年收治的 6 8例因外伤性前房积血住院的病人的临床表现及治疗和预后情况 ,现将结果报告如下 ,以促进其防治。1　资料与方法1)临床资料 :外伤性前房出血共 6 8例 ,其中男 48例 ,女 2 0例 ,均为单眼。年龄分段 :3～ 10岁 19例占2 7 9% ;11～ 2 0岁 2 6例 ,占 38 2 % ;2 1～ 5 0岁 2 3例 ,占33 8%。工人 12例 ,农民 12例 ,学生 30例 ,儿童 14例 ,致…     

儿童挫伤性前房出血51例

儿童挫伤性前房出血 5 1例 ,男 4 7例 ,占 92 .2 % ,女 4例 ,占 7.8%。 3～ 15岁 ,平均 11岁 ,其中 3～ 6岁 8例 ,7～ 15岁4 3例。均为单眼 ,右眼 2 5例 ,左眼 2 6例。就诊时间最早为伤后 15min ,最迟伤后 18d ,平均 4d ,以 2～ 7d者居多 ,共 2 8例 ,占5 4 .9%。患儿中击伤居多 ,共 2 8例 ,占 5 4 .9% ;弹射伤次之 ,共 19例 ,占 37.3% ;爆炸伤 4例 ,占 7.8%。根据前房出血在前房中所占体积为 1/ 4 ,1/ 2 ,3/ 4或全部 ,定为Ⅰ～Ⅳ度。本组患儿出血中Ⅰ度 8例 ,Ⅱ度 9例 ,Ⅲ度 10例 ,Ⅳ度 2 4例。前房出血平均吸收时间分别为 :Ⅰ度 2 .6d ,Ⅱ…     

外伤性前房积血的康复护理

外伤性前房积血是眼外伤的常见临床表现 ,并可继发青光眼 ,角膜血染等并发症 ,严重损伤视功能 ,重者可致失明[1]。现将我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 12月住院的 184例外伤性前房积血患者的救治和护理体会总结如下。1　临床资料1 1　性别及眼别、年龄　本组 184例中 ,男性 14 6例占79 3 % ;女性 3 8例占 2 0 6% ;右眼 10 2例 ,左眼 82例 ,致病年龄 1～ 64岁 ,平均年龄 2 7岁。1 2　致病原因　弹子、玩具枪击伤 53例占 2 8 8% ;石块击伤44例占 2 3 9% ;拳击及球类击伤 3 8例占 2 0 6% ;木棒、竹片击伤 3 0例占 16 3 % ;爆炸、啤酒瓶盖…     

43例外伤性前房出血的临床分析

外伤性前房出血是眼科常见的外伤性疾病。重度外伤性前房出血容易引起继发性青光眼、角膜血染等并发症。对于本病的治疗存在着许多不同意见。现将我院1990～1996年收治的43例外伤性前房出血分析如下。临床资料1．性别与年龄：43例中男28例，女15例。右眼13例，左眼30例；10岁以下3例，10～15岁8例，16～35岁25例，36岁以上7例。发病年龄高峰为16～35岁。2．出血分级：按出血量分级[1]：Ⅰ级，前房出血少于1／3；Ⅱ级，前房出血达1／3以上但少于1／2；Ⅲ级，前房出血量多于1／2。本组43例病人根据前房出血情况，入院时情况是：Ⅰ级25例，占58…     

眼外伤性前房出血68例

1　临床资料　眼外伤性前房出血 6 8例均为单眼 ,男 5 2例 ,女 16例 ,年龄 12～ 5 0岁 ,外伤主要为拳击伤和碰撞伤 .根据病情严重度分为 级出血 4 2例 , 级出血 18例和 级出血 8例 ;继发性前房出血 3例 ,继发青光眼和角膜血染各 1例 .治疗方法为 ,半卧位休息 ,包扎双眼 ,2 0 0 g· L- 1 甘露醇 2 5 0m L,1次· d- 1 ,iv,强的松 30 mg,早晨顿服 ,消炎痛 2 5 mgpo,3次· d- 1 ,止血敏 5 0 0 mg,im,2次· d- 1 .对于 级出血且眼压升高有大凝血块形成时 ,用尿激酶前房冲洗 .不用扩瞳或缩瞳药 .结果前房出血全部患者 2～ 18d吸收 ,其中 级收…     

急性上消化道出血的抢救与护理体会

急性上消化道出血是内科常见急症之一 ,其主要的临床表现为呕血、黑便、大量出血伴有急性周围循环衰竭 ,当病人出现休克状态 ,严重危急生命时 ,应及时抢救治疗 ,密切的观察和良好的护理 ,以使病人转危为安。我科自 1991年至 2 0 0 0年共收治 6 3例 ,临床抢救和护理体会如下 :1　临床资料本组 6 3例 ,男性 39例、女性 2 4例 ,年龄 2 4～ 71岁 ,其中消化性溃疡出血 4 5例 ,占 71.1% ,门静脉高压食道胃底静脉曲张破裂出血 2例 ,占 3.2 % ,其他例占2 0 .6 % ,治愈 6 0例 ,占 95 .7% ,死亡 3例 ,占 4 .8%。2　抢救措施2 .1　保持安静 :病人入院后…     

老年人急性腹膜炎围手术期处理(附82例报告)

随着人口结构的老年化 ,对老年人疾病的治疗越来越被重视 ,本文回顾我院自 1 986年至 2 0 0 2年收治的 82例急性腹膜炎病人。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男性 5 7例 ,女性 2 5例 ,年龄最小6 0岁最大 92岁。1 .2　病因 :原发性腹膜炎 3例 ,占 3.7% ;急性胆囊炎7例 ,占 8.5 % ;急性胰腺炎 5例 ,占 6 .1 % ;急性阑尾炎2 4例 ,占 2 9.3% ;消化道穿孔及肿瘤破溃 2 6例 ,占 31 .7% ;外伤性出血 9例 ,占 1 1 % ;肠梗阻、肠坏死 8例 ,占9.8%。1 .3　术前检查 :心电图明显异常者 6 1例 ,占 74 .4 % ;肺部有合并症者 4 9例 ,占 5 9.8% ;尿蛋白阳…     

损伤性前房出血89例临床分析

损伤性前房出血是眼外伤中常见的症状 ,积血大多可很快吸收 ,视力恢复正常 ,但少数前房出血多或持续时间久者可引起继发性青光眼和角膜血染等严重并发症 ,严重者可导致失明。现将我院多年来治疗的 89例损伤性前房出血患者分析讨论如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 89例中 ,男 72例 ,女 17例。年龄 9～ 6 8岁。住院治疗 6 6例 ,门诊治疗 2 3例。1 2　致伤原因拳击伤及踢伤 5 7例 ,石头及棍棒击伤 11例 ,投掷伤 4例 ,碰撞伤 4例 ,球类伤 2例。1 3　分类及分级损伤性前房出血分为原发性和继发性出血两类 ,原发性出血 6 9例 ,占 78% ;继发性 …     

绝经后阴道出血236例分析

1993年 6月至 2 0 0 0年 12月 ,我院共收治绝经后阴道出血患者 2 36例 ,为了探讨其发病规律及相关因素 ,现将临床及病理资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 36例均为我院门诊及住院病人 ,排除外源性雌激素替代治疗及全身疾病引起出血者。年龄 4 2～ 86岁 ,平均 6 5.3岁 ,其中 4 2～ 50岁6 3例 ,51～ 6 0岁 81例 ,6 1～ 70岁 58例 ,71岁以上 34例。绝经时间 1～ 36年 ,平均 8.4年 ,其中 1～ 10年12 7例 ,11～ 2 0年 82例 ,2 1年以上 2 7例。1.2　就诊时症状　不规则阴道出血 114例 ,占4 8.3% ;接触性出血 6 6例 ,占 2 8.0 % ;血性白…     

晚期产后出血34例防治探讨

产后出血发生在产后 2 4小时后 ,称为晚期产后出血。我院自 1 991～ 2 0 0 1年共收治晚期产后出血 3 4例 ,现分析如下。1 临床资料一般资料　我院 1 991～ 2 0 0 1年收住分娩总数 2 72 85例 ,阴道分娩 1 985 6例 ,发生晚期产后出血 1 8例 ,发生率为 0 .0 9% ;剖宫产 742 9例 ,发生晚期产后出血 1 6例 ,发生率为 0 .2 2 %。 3 4例晚期产后出血产妇年龄 2 3～ 3 5岁 ,平均 2 7岁 ,初产妇 3 3例 ,经产妇 1例 ,有人流史 1 1例 (3 2 .3 5 % )。 3 4例均为足月妊娠 ,占同期住院分娩总数 0 .1 2 % (3 4/2 72 85 ) ,发生失血性休克 8例 (2 3 5 3 %…     

内镜下注射肾上腺素盐水治疗Dieulafoy病15例

Dieulafoy病又称胃粘膜下恒径动脉破裂出血 ,是一种较少见的上消化道出血 ,但近年来随着急诊内镜的普及 ,此病的发现率有所增高。 Dieulafoy病出血灶虽小 ,但由于是动脉破裂出血 ,出血往往较急促 ,出血量较大 ,过去常需手术治疗 ,死亡率也较高。 1 999年以来 ,我院对急症胃镜发现的 Dieulafoy病进行内镜下1∶ 1 0 0 0 0肾上腺素盐水注射止血治疗 ,效果满意。1　临床资料1 .1　一般情况　因上消化道出血经急诊胃镜确诊为Dieulafoy病共 1 5例。年龄 :分布在 2 4～ 6 8岁 ,其中2 4～ 5 0岁 1 1例 ,占 73.33% ,5 1～ 6 8岁 4例 ,占2 6 .6 7% ;…     

中西医结合治疗重度前房出血

前房出血的常见致盲原因主要是角膜血染和继发性青光眼 ,因此在早期有效治疗重度前房出血 ,对视功能的保护和视力的恢复极其重要。笔者 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月应用中西医结合治疗表 1　 1 1例患者治疗前后视力对比例光感手动 /眼前指数 /眼前 0 0 1～ 0 1 0 2～ 0 5 0 6～ 0 91 0～ 1 5治疗前 5 3 3 0 0 0 0治疗后 0 0 2 1 2 1 5闭合性重度前房出血 11例 ,取得良好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 11例均为单眼重度前房出血 (出血大于前房 2 /3) ,男 8例 ,女 3例 ,年龄 6～ 5 8岁 ,平均 2 4 3岁。病因 :…     

经胃镜注射治疗胃微小血管出血56例临床分析

我院 1995 - 0 6～ 2 0 0 1- 0 6共做胃镜检查 5 837例 ,其中胃微小血管性出血 82例 ,根据病情做经胃镜注射治疗 5 6例 ,取得良好效果 ,现总结报告分析如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 5 6例 ,男 39例 ,女 17例。年龄 2 3～ 75岁 ,平均 5 1岁。1 2　出血情况出血时间 :<2 4ｈ者 34例 ,2 4～ 72ｈ者 15例 ,72ｈ以上者 7例。出血量 :<2 0 0ｍｌ者 2 7例 ,2 0 0～ 5 0 0ｍｌ者 18例 ,所见 >5 0 0ｍｌ者 11例。1 3　胃镜溃疡并微小血管性出血 30例、占 5 2 .14 % ,单纯微小血管性出血 19例、占 33.93% ,癌症并微小血管性出血 7例、占 13.93%…     

外伤性前房出血治疗的探讨

外伤性前房出血是眼球挫伤的一种后果 ,多数病例无严重并发症 ,治疗可痊愈 ,少数病例因继发青光眼、角膜血染而失明。我院 1 994-1 999年收治外伤性前房积血 85例 ,现对其治疗进行初步探讨。1　临床资料1 .1　一般资料85例中男 70例 ,女 1 5例 ,平均年龄 2 1 .3岁。致伤原因 :拳击伤 2 8例 ,石块、泥块投掷伤1 9例 ,玩具枪塑料子弹伤 1 6例 ,球类伤 6例 ,鞭炮炸伤 6例 ,啤酒瓶炸伤 3例 ,其它 8例。前房出血程度按Ｅｄｗｅｒｄ分类法 :Ⅰ级 40例 ,Ⅱ级 2 6例 ,Ⅲ级 1 9例。入院视力 :0 .0 5以下 61例 ,其中有 4例光感不确 ,继发青光眼伴有角…     

拔牙创异常出血235例临床分析

我科自 1978年至 1998年 2 0年间急诊值班资料 ,其中处理拔牙创异常出血 2 35例 ,均查明了出血原因 ,现报告如下。1　临床资料　　 2 35例患者中 ,男 98例 ,占 41.7% ,女 137例 ,占 5 8.3 % ;年龄 9～ 72岁 ,其中 <45岁 73例 ,占 31.1% ,>45岁 16 2例 ,占6 8.9% ;下颌牙 180例 ,占 76 .6 % ,上颌牙 5 5例 ,占 2 3 .4% ;前牙11例 ,占 4.7% ,后牙 2 2 4例 ,占 95 .3 % ;其中 7Ａ、6Ａ、6Ｂ、7Ｂ、8Ｃ、7Ｃ、6Ｃ、6Ｄ、7Ｄ、8Ｄ 197例 ,占总发病率的 83 .8% ,占后牙发病率的 87.9% ;而 8Ｃ、8Ｄ 10 9例 ,占总发病率的 46 .4% ,占后牙发病率的 4…     

挫伤性前房出血治疗体会

挫伤性前房出血在眼球钝挫伤中较为常见,如出血在短期内吸收,多数无合并症发生,预后良好;如出血吸收时间延长,则可能引起继发性青光眼或角膜血染等合并症。1993年12月至1999年8月我院共收治挫伤性前房出血65例,经治疗效果满意,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　挫伤性前房出血65例,男57例,女8例;7～65岁,平均32岁。拳击伤46例,投掷伤8例,球类伤6例,碰撞伤3例,爆竹炸伤2例。根据Oksala分类法,I级前房出血30例,级前房出血19例,级前房出血16例;原发性前房出血58例,继发性前房出血7例。挫伤性前房出血合并角膜擦伤23例,外伤性扩瞳11例,…     

外伤性蛛网膜下腔出血28例分析

血液从颅内破裂的动脉或静脉流入蛛网膜下腔称为蛛网膜下腔出血(ＳＡＨ) ,临床上分为外伤性和自发性两类〔1〕。我院自 1997年 8月至 1999年 7月共收治外伤性ＳＡＨ 2 8例 ,疗效满意。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男性 16例 ,女性 12例 ,男女之比 1.33∶1。年龄 6～ 76岁 ,平均年龄 37.2岁。伤后至入院 0 .5～36ｈ。所有病例均有头部外伤史 ,其中交通事故伤 17例 (6 0 .0 7% ) ,高处坠落伤 8例 (2 8.6 % ) ,暴力打击伤 3例(10 .7% )。首发症状 :昏迷 2 3例(82 .1% ) ,短则数分钟 ,长达月余 ;头痛呕吐、颈项强直等脑膜刺激征 2 5例(…     

产后出血的防治体会

产后出血是产科最常见而又严重的并发症 ,在短时间内可导致失血性休克 ,危及生命。本文对我院1998年间 2 32 7例产妇中发生产后出血 34例的治疗进行了回顾性总结与分析。1　临床资料　　我院 1998年 1月～ 12月共分娩 2 32 7例 ,年龄2 3～ 37岁 ,平均年龄 2 7岁 ,孕周 35～ 4 2周 ,经产妇12 4例 ,初产妇 2 2 0 3例 ,发生产后出血 34例 ,其发生率为 1 5 %。产后 2小时内采用弯盘法测出血量 32例 ,占 94 12 % ;2～ 2 4小时内用目测法测出血量 2例 ,占 5 78%。产后出血原因 :子宫收缩乏力 2 1例 ,占 6 1 77% ;软产道裂伤 8例 ,占 2 3 5 3% ;…     

饮酒致胃十二指肠出血108例

近年来认为诱发上消化道出血的危险因素诸多 ,如饮酒、服非甾类抗炎药 (NSAID)引起胃肠粘膜损伤出血时有报道 ,已引起临床医生的重视。本文收集我院 1 993年 1月至 1 999年 7月收治上消化道出血病人 61 6例 ,其中饮酒所致 1 0 8例 ,占1 7.5% ,现总结如下。1　临床资料1 .1　对象 :本组 1 0 8例中 ,男性 1 0 5例 ,女性 3例 ,年龄最小 1 7岁 ,最大 88岁 ,其中 31岁以下 35例 ,31～ 51岁 46例 ,51岁以上 2 7例 ;农民 34例 ,工人 31例 ,干部 2 9例 ,个体 9例 ,司机 3例 ,学生2例。1 .2　饮酒类与量 :1 0 8例中 ,饮白酒 90例 ,饮啤酒1 4例 ,饮…