右心房巨大血管瘤一例

1　临床资料患者 ,李某 ,男 ,38岁 ,因心悸、气促 4月 ,拟诊为 :①心包积液 ;②扩张性心肌病。于 2 0 0 2年 3月 8日入院。入院体检 :血压 130 / 85ｍｍＨｇ ,颜面肿胀 ,紫绀 ,颈静脉怒张。双肺呼吸音清 ,心率 10 6次 /分 ,胸骨右缘三、四肋间可闻及高调乐性收缩期杂音。肝脏肋下 3ｃｍ ,质软 ,肝动静脉回流征阳性。心脏彩超 :右心房巨大肿块 ,性质待定 ,右房大 ,心包少量积液。诊断 :右心房原发性肿瘤。于 2 0 0 2年 3月 10日行“右房肿瘤切除加心房重建术。”正中切口 ,切口心包探查 ,右房明显增大 ,可触及质地较硬的肿块 ,切开右心房见 5     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤11例

鼻腔内翻性乳头状瘤是一种真性上皮肿瘤 ,分硬性和软性两种。我院从 1980～ 1999年 8月共收 11例。均有病理诊断 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 11例中男 9例 ,女 2例 ,年龄 18～65岁。 4 0岁以上 9例 ,左侧 9例 ,右侧 2例。肿瘤复发而再次手术 2例 ,复发率占 19 8% ,病程 3个月至2 0年。鼻阻者 10例 ,鼻流清水样涕者 8例 ,带血涕者 7例 ,头痛者 4例 ,嗅觉下降 5例。检查 :肿瘤多发生于单侧鼻腔 ,来就诊已累及鼻窦 7例 ,肉眼可见大小不等的肿物 ,表面高低不平 ,色淡红 ,表面有黄色痂壳 ,质中等硬 ,触之易出血 ,病理报告均为内翻…     

胃巨大平滑肌瘤1例

患者 ,男 ,6 3岁。因反复腹泻及腹部隐痛 2个月入我院内科治疗 ,经胃镜检查 ,诊断 :①胃底新生物 (性质待定 ) ,②浅表性胃炎 ,③慢性肠粘膜炎。病理报告 :慢性表浅性胃炎 ,未见恶性改变。肠炎治愈后 1992年8月 9日转外科。体检 :Ｔ、Ｐ、Ｒ、ＢＰ均正常。左眼失明(枪伤致 ) ,皮肤巩膜无黄染。表浅淋巴结不肿大 ;双肺正常 ,心率 5 4次 /ｍｉｎ ,律齐 ,各瓣膜区均未闻及病理性杂音 ;腹部丰满 ,未扪及包块 ,全腹无压痛 ,肝脾肋下未扪及 ,肠鸣正常。化验 :血常规 ,Ｈｂ 12 8.3ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 3.4× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .5 4 ,Ｌ 0 .4 6 ,(经用升白细…     

咽旁间隙巨大血管瘤3例

病例1男,28岁,发现颈部包块16年,既往曾行局部硬化剂(尿素)注射及肿块手术切除,效果不佳。查体:颈部右侧巨大隆起,上达乳突尖,下至锁骨上窝,前至颈中线,后止项中线。肤色暗红,触之软硬不均,表面附着数个乳头样突起。右咽侧膨隆,右侧扁桃体肥大,水肿样变。右侧梨状窝消失,右披裂受压。B超示:右颈部皮下及肌层内不规则肿块内有丰富迂曲的血管。先于局麻下行数字减影血管造影栓塞术,术中见其血供丰富,主要来自颈外动脉分支,分别予明胶海绵栓塞,术后包块较前缩小。1周后于局麻下气管切开,插管全麻下行右颈侧进路血管瘤摘除术,术中见瘤体范围广,…     

鼻腔鼻窦血管瘤31例分析

Ａｎａｌｙｓｉｓｏｆ３１ｃａｓｅｏｆｈｅｍａｎｇｉｏｍａｉｎｎａｓａｌｃａｖｉｔｙａｎｄｓｉｎｕｓｅｓ鼻腔血管瘤是常见良性肿瘤之一,鼻窦血管瘤则少见。现将我院１９７２年３月～１９９６年８月收治的３１例鼻腔鼻窦血管瘤的临床资料分析如下。１临床资料１１...     

鼻腔鼻窦恶性纤维组织细胞瘤4例

恶性纤维组织细胞瘤(MalignantFibrousHistiocytoma,简称MFH),是一种少见的软组织恶性肿瘤,很少发生在头颈部,发生于鼻腔及鼻窦者更为罕见。现将广西医科大学耳鼻喉科1991年1月至1998年6月收治的4例鼻腔鼻窦恶性纤维组织细胞瘤报告如下。1　病例资料　　例1,女,40岁,因鼻?..     

鼻腔鼻窦恶性纤维组织细胞3例

恶性纤维组织细胞瘤（Ｍａｌｉｇｎａｎｔ,Ｆｉｂｒｏｕｓ,Ｈｉｓｔｉｏｃｙｔｏｍａ简称ＭＦＨ）。是一少见的来源于软结织和骨组织的恶性肿瘤,多发生于四肢长骨和腹膜后,发生于鼻腔鼻窦者罕见。恶性程度高,易于误诊,预后极差。１９９４～１９９５年,我科收治３例,为提高临床对该病的认识,早发现,提高疗效,现报告如下。１　临床资料例１,男,１６岁。因右鼻塞,出血,耳闷、耳鸣三个月,于１９９４年２月入院。体检发现右鼻腔内有大块肉样新生物,硬腭下塌;Ｘ线及ＣＴ提示：右一颌及鼻腔内占位性病变,上颌窦内侧及下壁破坏…     

鼻窦恶性淋巴瘤l例

患者 ,男 ,5 8岁。因左面颊麻木 1年入院。 1年开始发现左面颊麻木、疼痛 ,以后左外鼻、内毗部位反复红胀 ,多次在外院诊断为脓肿切开引流。入院查体 :一般情况可 ,生命体征正常 ,左内毗处 0 5cm× 0 .6cm皮肤破溃 ,左眼向前外突出 ,视力正常。前鼻镜检查 :左鼻腔外壁内移 ,鼻粘膜肿胀 ,未见所生物。鼻咽部正常。鼻窦CT :左上颌窦、筛窦软组织影 ,鼻腔外壁、眶底、眶内侧壁骨质破坏。血常规正常。在鼻内窥镜下行鼻窦活检 3次 ,最后报告 :恶性淋巴瘤 ,免疫组化 :T细胞淋巴瘤 (CD+ 3 )患者因经济困难 ,放弃治疗 ,半年后死于全身衰竭。讨论 …     

巨大精原细胞瘤1例报告

精原细胞瘤为睾丸的恶性肿瘤 ,临床上并不常见。我院于2 0 0 0年 1月收治 1例巨大精原细胞瘤 ,现报告如下 :1　病历摘要　　男患 ,31岁 ,病历号 :5 7133。该患因 3ａ前婚检时发现下腹部偏右侧有一肿物 ,约有鸭卵大小 ,光滑 ,略有移动度 ,无明显不适感 ,左侧隐睾 ,婚后育有一子。入院前两个月自觉下腹部肿物明显增大 ,触痛 ,消瘦 ,双下肢轻度肿胀 ,近 1个月尿频而于 2 0 0 0年 1月 16日入院治疗。查体 :一般状态尚好 ,全身浅表淋巴结未触及肿大。下腹膨隆 ,耻骨联合上方可触及一14ｃｍ× 17ｃｍ的肿物 ,固定 ,触之呈大结节状 ,质硬 ,边缘尚清…     

前庭巨大平滑肌瘤1例

1　临床资料　患者 ,女 ,5 0 ,岁 ,主因“发现外阴肿物 17年 ,迅速增大 6ｍ”入院。此外阴肿物曾能回纳 ,近 6ｍ不能回纳 ,且伴阴道坠胀感、性交障碍、排尿困难。妇科检查 :于外阴前庭部可见一 15ｃｍ× 12ｃｍ× 12ｃｍ大小肿物 ,向外突出约 6ｃｍ ,表面为阴道前壁粘膜组织及前庭粘膜组织 ,色淡红 ,质较韧 ,无压痛 ,活动欠佳 ,境界清晰 ,肿物上界位于宫颈穹窿部 ,尿道口位于肿物右上方 ,尿道延长 ,为2 1ｃｍ ,阴道前穹隆消失 ,后穹隆存在 ,宫颈光 ,子宫前位 ,正常大小 ,无压痛 ,双附件未及异常。腹股沟处无淋巴结肿大。初步诊断 :前庭部纤…     

马尾神经血管瘤一例报告

患者男,46岁。因劳累后感右侧腰腿胀痛伴小便轻度费力2个月入院。检查:右下肢痛觉减退,肌张力不高,双下肢肌力V级,右膝反射亢进,未引出病理征,踝阵挛及髌陈挛均阴性,小便轻度费力。磁共振(MRI)检查提示L1、2椎管内有直径约10mm的类圆形占位性病变,T1W呈等信号,T2W呈高信号,边界清楚。初诊为L1、2椎管内肿瘤。1999年1月15日在全麻下行L1、2椎管探查术,术中见马尾一神经根长有一圆形肿块,此神经根从肿块中央穿过,形似单个“糖葫芦”,肿块呈红色,腩软,无明显搏动,边界清楚,与其他神经根无粘连,穿刺可抽得不凝固血液,离断此神经根切除肿块,…     

脾巨大海绵状血管瘤1例

患女 ,2 7岁。入院前半年无意中触摸腹部 ,感左下腹可触及一质硬随呼吸运动的包块 ,但无任何不适感觉 ,在当地医院就诊 ,B超及腹部 CT报告 :脾脏肿大。后来我院要求详细诊治 ,半年来未感特殊不适。查体 :心肺无异常 ,肝肋下未及 ,脾肋下 1 0 cm,表面光滑 ,边缘锐利 ,上极位于腋