彩色多普勒超声对恶性滋养细胞肿瘤诊断价值的探讨(附25例分析)

笔者采用经腹部及经阴道彩色多普勒超声 (简称ＣＤＦＩ)对恶性滋养细胞肿瘤 (ＭＴＴ)的血流改变进行观察 ,旨在进一步探讨其在诊断和判断化疗效果中的价值 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :对象为我院 1998年 1月～ 2 0 0 1年10月住院及门诊的恶性滋养细胞瘤患者 2 5例 ,其中浸蚀性葡萄胎 2 0例 ,绒癌 5例 ,年龄 2 0～ 4 0岁。另以 2 5例身体健康的早孕药流后患者做对照组。1 2　方法 :使用荷兰菲利浦ＳＤ - 80 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率为 3 5ＭＨｚ和 6 5ＭＨｚ ,首先分别应用经腹部及经阴道超声将子宫及双侧卵巢显示…     

5-Fu和KSM联合治疗恶性滋养细胞肿瘤

恶性滋养细胞肿瘤是近年来国内外治疗癌肿疗效最好的一种 ,也是第一个可以单用化学药物治愈的恶性肿瘤[1] 。但化疗药物的副作用有时会给病人带来严重的损伤 ,甚至会导致病人死亡。我们对 6 8例恶性滋养叶细胞肿瘤采用 5 -Ｆｕ和ＫＳＭ联合化疗 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 6 8例恶性滋养叶细胞肿瘤中恶性葡萄胎5 6例 ,其中肺转移 32例 ,阴道转移 3例 ;绒毛膜上皮癌 12例 ,其中肺转移 10例 ,阴道转移 2例 ,病程 2～ 16个月。发病年龄 2 1～ 49岁 ,平均 35岁。临床分期[2 ,3] :恶性葡萄胎 :Ⅰ期 11例 ,Ⅱａ期 10…     

腭部肿瘤53例临床分析

腭部肿瘤是口腔颌面部常见肿瘤 ,我院自 1996年 5月～ 1998年 5月 ,共收治腭部肿瘤患者 5 3例 ,全部病例诊断均经病理学证实 ,本文对 5 3例腭部肿瘤进行回顾分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 5 3例 ,男 2 7例 ,女 2 6例。发病年龄14～ 77岁 ,其中以 31～ 49岁最常见 ,共 2 6例 ,占 49.1%。本组 5 3例中 ,良性肿瘤 31例 ,占 5 8.5 % ;恶性肿瘤 2 2例 ,占41.5 %。良恶性之比为 1.41∶1。其中腺源性良性肿瘤 2 4例 ,占良性肿瘤 77.4%。腺源性恶性肿瘤 14例 ,占腭部恶性肿瘤的 6 3.6 % ,腺源性肿瘤良恶性之比为 1.71∶1。从…     

翼点入路显微手术切除颅咽管瘤12例

1998年 2月至 2 0 0 1年 8月 ,我们采取翼点入路显微手术切除 1 2例鞍上各类型和不同大小肿瘤 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 7例、女 5例 ,年龄 1 5～ 5 5岁 ,平均 34.0 8岁 ,2 0岁以下 4例 ,2 1～ 30岁 6例 ,31～40岁 2例。1 .2　症状与体征　以视力减退为首发症状者 6例 ,月经紊乱和闭经 2例 ,头痛 7例 ,性欲减退 1例 ,病史 1 0年以上者 3例 ,5年以上者 3例 ,3年以上者 2例 ,2年者 4例。1 .3　影像学检查　 1 2例病人均行头颅 CT平扫和MR增强扫描 ,肿瘤呈囊性低密度 ,实性注药均匀增强者 1 0例 ,有明显钙化者 2…     

滋养细胞肿瘤353例临床分析

滋养细胞肿瘤，是指胚胎滋养细胞发生变化而来的肿瘤，在我国较为多见。本病包括葡萄胎、恶性葡萄路、绒毛膜癌，后者极易通过自行播散。我院自1976年以来共收治滋养细胞肿瘤353例，现就有关问题进行讨论。临床资料年龄：本组发病年龄最小20岁，最大52岁，其中20岁一30岁270例，占发病人数的765％，可见本病以年青生育的妇女发病率为高。服次：本组滋养细胞肿瘤发病多为l一3胎，最多为7胎。临床表现：1．阴道不规则流血：系滋养细胞肿瘤的主要症状。本组有阴道不规则流血340例，占96·4K。2．合并黄素囊肿：葡萄能组中合并卵巢黄素囊肿56例…     

涎腺恶性混合瘤15例报告

<正> 涎腺恶性混合瘤占涎腺肿瘤的2～9%,我科于1975～1988年共收治涎腺恶性混合瘤15例,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料男6例,女9例.年龄25～84岁,平均53岁.发病部位,腮腺10例,颌下腺3例,腭部2例.病程小于1年6例。1～5年3例,大于10年6例(其中15年以上     

45岁以上妇女恶性滋养疾病的诊治

４５岁以上妇女恶性滋养疾病的诊治张治宁，于黎明，李际春恶性滋养细胞疾病多发生于生育年龄的妇女，但大于４５岁患此病者亦不少见，因此年龄段其它妇科疾病也好发，故临床上易误诊，本文分析了我院１９８２～１９９３年收治的２４例４５岁以上恶性滋养细胞疾病患者的临...     

聚肌胞治疗病毒性角膜炎的体会

2年来 ,笔者共收治病毒性角膜炎患者 5 4例 ,随机分为聚肌胞注射组 33例 ,对照组 2 1例。注射组以聚肌胞结膜下注射 ,对照组给予局部眼药水点眼 ,全身用药 2组相同 ,临床疗效观察如下。1　临床资料注射组 33例 ,其中 ,男 12例 ,女 2 1例 ;年龄 2 8～ 4 5岁者10例 ,4 5～ 6 0岁 13例 ,6 0岁以上者 10例 ;对照组 2 1例 ,其中 ,男 8例 ,女 13例 ,年龄在 2 8～ 4 5岁者 6例 ,4 5～ 6 0岁者 9例 ,6 0岁以上者 6例。2　常规检查注射组视力 0 5以上者 5例 ;0 3以上者 19例 ;0 0 2以下者 7例 ;对照组视力 0 5以上者 4例 ;0 3以上者 13例 ;0 0 …     

青年大肠癌51例分析

我院自 1 986年 1月至 1 996年 6月收治 3 5岁以下青年大肠癌 51例 ,其中直肠癌 3 1例 ,结肠癌 2 0例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　全组 51例大肠癌中 ,男性 3 0例 ,女性 2 1例 ,男女之比为 1 .4∶ 1 ,年龄最小为 1 8岁 ,最大为 3 5岁 ,2 0～ 3 0岁 3 8例 ( 74 .5% ) ,2 0岁以下 3例。1 .2　确诊时间　本组在临床症状出现后 6个月内确诊者 2 5例 ,占 4 9.0 % ;1年内确诊者 1 6例 ( 3 1 .4 % ) ;1年以上确诊者1 0例 ( 1 9.6% )。1 .3　肿瘤部位及范围　直肠癌 3 1例 ,其中低位直肠癌 (腹膜返折线以下 ) 2 5例 ( 80 .6% ) ;乙状…     

70例异位妊娠的诊断及发病因素分析

异位妊娠是妇产科常见病 ,其发病率有上升趋势。我院 1 996年 1 2月～ 1 999年 1 2月收治异位妊娠 70例 ,均经手术证实 ,现就其诊断及发病因素分析如下。1　临床资料1 .1　一般情况本组年龄最小 1 9岁 ,最大 45岁 ,其中 1 9～ 2 5岁 1 0例 (包括 3例未婚 ) ,2 6～ 3 0岁 2 6例 ,3 1～ 3 5岁 1 2例 ,3 6～ 40岁 1 6例 ,40～ 45岁 6例。初次妊娠 3例 ,孕 1产 0者 1 1例 ,孕 1产 1者 1 9例 ,孕 2产 2以上者 3 7例。 3例未婚者否认人流史 ,孕 1产 0。 1 1例有人流史及自然流产史 ,大于一胎以上者 45例有人流史。1 .2　与异位娠有关的因素70例中…     

P16、P15 基因在妊娠性滋养细胞肿瘤中的表达及其意义

①目的　探讨P1 6、P1 5基因表达在妊娠性滋养细胞肿瘤发生、发展过程中的作用。②方法　采用免疫组织化学方法 (SABC法 )检测 2 1例恶性滋养细胞肿瘤、2 0例葡萄胎及 2 0例正常早孕绒毛中P1 6、P1 5基因的表达情况。③结果　恶性滋养细胞肿瘤组中P1 6、P1 5表达阳性率低于正常绒毛组 (χ2 =7.1 52、5 .939,P <0 .0 1、0 .0 5) ,其中绒毛膜癌组P1 6、P1 5表达阳性率低于葡萄胎组 (χ2 =4.969、3 .868,P <0 .0 5) ;P1 6表达阳性率随FIGO临床分期升高而下降 ,Ⅰ～Ⅱ期组与Ⅲ期组比较 ,差异显著 (P =0 .0 4 9)。P1 6、P1 5蛋白同时阴性的病例在Ⅲ期、死亡及血或尿hCG消退时间延迟的病例中所占比例明显高于Ⅰ～Ⅱ期、长期生存及血或尿hCG消退时间早的病例 ,差异显著 (P =0 .0 2 0～ 0 .0 2 7)。④结论　P1 6、P1 5基因 (尤其是P1 6)在恶性滋养细胞肿瘤的发生、发展过程中起重要作用。对P1 6、P1 5表达产物进行监测可帮助判断恶性滋养细胞肿瘤的恶性程度和预后 ,指导临床治疗     

椎管内肿瘤误诊12例分析

我院从 1980～ 2 0 0 0年共收治椎管内肿瘤 76例 ,手术 5 2例 ,其中经手术证实误诊 12例 ,现将误诊原因分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 12例 ,其中男 7例 ,女 5例 ;年龄 10～ 68岁 ,平均 45岁 ;病程 6个月以下 3例 ,6个月～ 1年 2例 ,1～ 5年 6例 ,超过 5年 1例。     

纵隔肿瘤的诊断与外科治疗

198 6年 6月～ 2 0 0 2年 2月 ,我院共收治原发性纵隔肿瘤 82例。现报道如下。一、资料与方法1.一般资料 :本组共 82例 ,男 37例 ,女 4 5例 ;年龄 8～85岁。肿瘤类型 :①胸腺瘤 35例 (42 .7% ) ,男 2 0例 ,女 15例 ;年龄 14～ 85岁 ,平均 5 1岁。其中恶性胸腺瘤 4例 ,胸腺癌 1例。并发重症肌无力 8例 (2 2 .9% )。②神经源性肿瘤 11例 (13.4 % ) ,男 4例 ,女 7例 ;年龄 14～ 6 4岁 ,平均 4 4岁。其中神经鞘膜瘤 9例 (恶性 1例 ) ,节细胞神经瘤及恶性副神经瘤各 1例。③胸内甲状腺肿 10例 (12 .2 % ) ,男 2例 ,女 8例 ;年龄 38～ 71岁 ,平均 …     

子宫内膜癌20例临床分析

临床资料1　一般资料　我院 1 995～ 2 0 0 0年收治子宫内膜癌患者 2 0例 ,发病年龄 2 9～ 71岁 ,中位年龄5 6 .6岁 ;初潮年龄 1 3～ 1 9岁 ,中位年龄 1 5岁 ;结婚年龄 1 8～ 2 5岁 ,中位年龄 2 1岁 ;绝经年龄 40～ 5 8岁 ,中位年龄 5 2岁 ,其中 5例于绝经前发病 ,占 2 5 %。手术病理分期 , 期 1 3例 , 期 4例 , 期 3例 ,3期间发病年龄、月经初潮年龄、结婚年龄及绝经年龄经统计学处理无显著性差异(P>0 .0 5 )。2　临床分期与手术病理分期及分期改变　见表 1。根据 FIGO1 982年制定临床分期及 FI-GO1 988年制定手术病理分期对 2 0例子宫…     

胃癌穿孔13例误诊分析

我院于 1980年 3月～ 1998年 3月共收治胃癌穿孔 16例 ,占同期胃癌的 2 .8% (16 / 5 6 6 ) ,其中 13例术前误诊为溃疡病穿孔 ,仅 3例术前确诊。本文对误诊原因进行了分析。临床资料一、一般资料误诊 13例中 ,男 11例 ,女 2例 ;40～ 6 0岁者 4例 ,6 0岁以上者 9例。发病至手术时间 :<2 4小时者 7例 ,>2 4小时者 6例。入院时伴休克者 3例 ,伴消化道出血者 2例。二、治疗情况本组 13例均经手术探查。肿瘤穿孔直径 <1cm者 5例 ,1～ 3cm者 6例 ,>3cm者 2例。穿孔部位 :胃小弯侧 11例 ,胃大弯侧 2例 ,均为溃疡型癌穿孔。施行单纯修补术 9例 ,穿孔…     

肿瘤致上腔静脉综合症24例治疗体会

上腔静脉综合症是指上腔静脉或左右无名静脉受压或梗阻而表现头颈部肿胀、发绀、胸壁静脉怒张、呼吸困难等一系列综合症状。近来报道 97%为肿瘤所致 ,其中支气管肺癌占 75% ,恶性淋巴瘤占 1 5% [1 ] 。我院自 1 992年5月至 1 998年 1 1月共收治上腔静脉综合征患者 2 4例 ,现报告如下。1　材料与方法1 .1　一般资料本组男性 1 7例 ,女性 7例 ,年龄 2 5～ 70岁 ,平均年龄 53.7岁。其中原发性肺癌 2 0例 ,纵隔肿瘤 2例 ,恶性淋巴瘤 2例。同时合并胸腔积液者 9例 ,脑转移者 3例 ,锁骨上淋巴结转移者 1例。有组织学诊断者 1 3例 ,其中肺鳞癌 3例 …     

卵巢交界性肿瘤的临床与病理分析

卵巢交界性肿瘤是介于卵巢良性与恶性肿瘤之间的一组肿瘤 ,是具有低度恶性或恶性潜能的肿瘤。最新的ＷＨＯ分类将卵巢的交界性概念已由上皮起源的浆液性、粘液性肿瘤 ,扩展到子宫内膜样肿瘤、透明细胞肿瘤、Ｂｒｅｎｎｅｒ瘤。现分析我院16年来诊断的 3 9例卵巢交界性肿瘤临床与病理组织学特点 ,并对肿瘤组织学改变与预后关系进行回顾性分析。1　资料与方法1.1　一般资料　我院于 1985年 1月～ 2 0 0 1年 12月诊断卵巢交界性肿瘤 3 9例 ,其中 ,浆液性交界瘤 15例 (3 8.46% ) ,年龄2 1～ 5 7岁 ,平均 3 9岁 ;粘液性交界瘤 2 2例 (5 6.41% ) ,…     

妊娠滋养细胞疾病相关因素病例对照研究

目的　探讨妊娠滋养细胞疾病发病率及其相关因素。　方法　采用回顾性研究的方法对 1 991年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月 2 5 796妊娠妇女临床资料进行分析 ,根据妊娠转归不同对其中 85例妊娠滋养细胞疾病患者采用1∶ 2配对病例对照研究。　结果　妊娠滋养细胞疾病发病率按各年份分析为 (1 2 0～ 5 0 5 ) / 1 0万 ,平均 32 9/ 1 0万。妊娠滋养细胞疾病发生与妊娠年龄相关 ,<2 0岁和 >4 0岁发生率高 ,分别为 795 / 1 0万和 336 1 / 1 0万 ;居住地在农村者的危险度为城市的 3.1 2倍 (P<0 .0 1 ) ;妊娠妇女血型 A型者的危险度为非 A型者的 2 .6 8倍 (P<0 .0 5 ) ;初次妊娠的危险度为非初次妊娠的 1 .79倍 (P>0 .0 5 )。　结论　妊娠滋养细胞疾病发病率为 32 9/ 1 0万 ,发病与妊娠妇女年龄、居住地在农村、血型 A型等因素相关     

蚕蛹中毒30例临床分析

蚕蛹含有丰富的蛋白质且味道鲜美 ,广为人们喜爱 ,随着食用蚕蛹人数的增多 ,中毒的人数也呈上升趋势。自 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 12月 ,我院收治蚕蛹中毒 30例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例病人均系因食蚕蛹 ,其中男 18例 ,女 12例 ,年龄 16～ 5 8岁。食用数量 :2～ 15个者 7例 ,15～ 2 5个以上者 10例 ,量不详者13例 ,食用后 1～ 2h内发病者 4例 ,3～ 5h内发病者10例 ,6～ 11h发病者 16例。 30例均发生于 3～ 5月份。临床表现 :本组患者均有不同程度的眩晕或头昏、恶心、呕吐、四肢麻木、无力及颤抖 ,1例出现面肌…     

小肠平滑肌肿瘤26例诊断治分析

平滑肌肿瘤是消化道中较少见的肿瘤 ,常分为良性的平滑肌瘤和恶性的平滑肌肉瘤两种。本院自1 985年至今 ,共收治小肠平滑肌瘤 2 6例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 2 6例。其中男 1 6例 ,女 9例 ,年龄 5～ 72岁 ,平均 48岁。所有病例经手术治疗或探查 ,并经病理确诊 ,其中平滑肌瘤 6例 ,平滑肌肉瘤 2 0例 ,肿瘤位于空肠 1 5例 ,回肠 1 1例 ,肿瘤大小3～ 1 0 cm,平均 6cm。肿瘤呈腔内型 1 0例 ,腔外型 1 2例 ,腔内腔外型 4例。 2 0例平滑肌肉瘤中有 3例区域淋巴结转移 ,有 4例有肝脏和广泛腹腔转移。1 .2　临床表现及并发症 …