分娩球联合自由体位助产对初产妇产程及剖宫产率的影响分析

观察分析分娩球联合自由体位助产对初产妇产程及剖宫产率的影响。从2015年10月~2016年10月收治初产妇中,选取110例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各55例,对照组给予常规助产,观察组采用分娩球联合自由体位助产,通过评估产程、剖宫产率等判断临床效果。两组产妇第三产程比较无明显差异(P>0.05),观察组第一、第二产程及总产程均短于对照组(P<0.05);观察组产妇阴道分娩率70.91%,高于对照组的27.27%,产钳助产率、剖宫产率14.55%、14.55%,均低于对照组的38.18%、34.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。针对初产妇,分娩球联合自由体位助产有利于缩短产程,降低剖宫产率,提高自然分娩率,值得临床进一步推广和应用。     

导乐分娩配合自由体位助产对初产妇产程及分娩结局的影响

目的:探讨导乐分娩配合自由体位助产对初产妇产程及分娩结局的影响。方法:将2018年1月1日～12月31日200例初产妇按照随机数字表法分为对照组和观察组各100例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上实施导乐分娩配合自由体位助产。比较两组妊娠结局,产程时间,术中分娩镇痛、安定使用率、催产素使用率,产妇产后2 h分娩控制感[采用分娩控制量表(LAS)]、宫缩时焦虑程度[采用焦虑模拟尺(VAS-A)]、宫缩时疼痛程度[采用简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)],产妇对分娩及护理措施的满意度。结果:观察组自然分娩率高于对照组(P 0. 05),会阴侧切率低于对照组(P 0. 05);观察组各产程时间及总产程时间均短于对照组(P 0. 01);观察组术中分娩镇痛、安定使用率、催产素使用率、宫颈封闭发生率均低于对照组(P 0. 01);观察组产后2 h LAS评分高于对照组(P 0. 01),宫缩期VAS-A、SF-MPQ评分均低于对照组(P 0. 01);观察组对分娩及护理措施的满意度均高于对照组(P 0. 01)。结论:导乐分娩配合自由体位助产可有助于改善分娩结局,缩短初产妇产程时间,缓解疼痛,提高产妇分娩控制感和满意度。     

自由体位配合长强穴按摩对初产妇第二产程和分娩结局的影响

[目的]探讨自由体位配合长强穴按摩对初产妇第二产程和分娩结局的影响。[方法]将300例初产妇随机分为观察组和对照组各150例,对照组初产妇进入第二产程后给予导乐陪伴分娩,观察组初产妇在对照组的基础上给予自由体位配合长强穴按摩,观察两组初产妇第二产程时间、缩宫素使用率、分娩方式、产后出血、产妇舒适满意度及新生儿窒息情况。[结果]观察组初产妇第二产程短于对照组、缩宫素使用少于对照组、产后出血少于对照组、剖宫产率及新生儿窒息率低于对照组(P0.05)。[结论]初产妇第二产程给自由体位配合长强穴按摩可以缩短第二产程,提高自然分娩率。     

导乐分娩中自由体位对初产妇第二产程的影响

目的探讨导乐分娩中自由体位对初产妇第二产程的影响效果.方法将378名初产妇随机分为两组,观察组176名,在导乐分娩第二产程中同意产妇采用自由体位,对照组202名,在第二产程中给予传统式平卧位.结果观察组的第二产程与对照组的第二产程比较差异有显著性(p＜0.01),观察组的第二产程短于对照组.结论在导乐分娩中产妇采取自由体位,可缩短第二产程.     

水疗配合自由体位助产对初产妇分娩的影响

目的探讨水疗配合自由体位助产对初产妇分娩的影响。方法将138例初产妇随机分为对照组与观察组,每组各69例。对照组采用导乐陪伴分娩,即宫口开大至3cm后采取传统卧位或半卧位待产及分娩;观察组在导乐陪伴分娩基础上采取水疗配合自由体位待产及分娩。观察两组产妇各产程及总产程时间、产后2h出血量、新生儿1min Apgar评分,分娩方式及产妇疼痛、焦虑、分娩控制感情况。结果观察组产妇第一产程、第二产程及总产程时间明显较对照组缩短,产后2h出血量明显较对照组减少,疼痛、焦虑程度明显较对照组降低,分娩控制感程度明显高于对照组,两组比较,均P0.05;而自然分娩率、剖宫产率、会阴侧切率及新生儿1min Apgar评分比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论水疗配合自由体位助产能缩短产妇产程,降低产妇产痛及焦虑程度,提高产妇分娩控制感和舒适感。     

分娩减痛法联合自由体位分娩对初产妇疼痛程度产程及分娩结局的影响

目的 探讨分娩减痛法联合自由体位分娩对初产妇疼痛程度、产程及分娩结局的影响.方法 将210例初产妇按照随机数字表法分为研究组与对照组,各105例.两组均给予常规围生期干预及分娩减痛,研究组在此基础上给予自由体位分娩.采用疼痛评级指数、现有疼痛强度及视觉模拟评分法于宫口全开后的宫缩间歇期评定两组疼痛情况,比较两组第一产程...     

自由体位在产程中应用的研究进展

自由体位分娩是一种逐渐被广泛接受及应用的助产方式。对于无明显产科高危因素的产妇,在产程中选择自由体位分娩方式有助于改善产妇的身心状况,缩短产程并降低手术助产率,对分娩结局、产妇及新生儿健康产生积极的影响。     

分娩球配合自由体位待产对初产妇妊娠结局的影响研究

目的探讨分娩球配合自由体位待产对初产妇分娩结局的影响。方法将100例初产妇在临产后分为两组。产妇进入活跃期后,均有导乐助产士一对一陪伴,家属在场。观察组利用分娩球进行自由体位待产,助产士和家属共同参与帮助产妇选择舒适的体位;对照组采取传统卧位或半卧位待产及分娩。观察两组产妇分娩方式、产程时间、产后2 h出血量、生殖道损伤情况、孕妇疼痛情况。结果与对照组相比,观察组剖宫产率低,出血量及产程时间也少于对照组,此外,软产道损伤程度及机率也小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);而对照组产妇的宫颈裂伤、会阴侧切率高于观察组,差异具有统计学意义(P0.05);孕妇疼痛缓解效果好。结论采用分娩球配合自由体位待产的方式,能够降低产妇受伤的机率,减少产妇的痛苦,提高自然分娩率。     

自由体位待产及分娩对初产妇分娩结局的影响

目的:探讨自由体位待产及分娩对初产妇分娩结局的影响。方法:将64例初产妇按护理方法不同分为实验组和对照组各32例,对照组行常规助产,实验组行自由体位待产及分娩,比较两组临床效果。结果:实验组第一产程、第二产程、总产程短于对照组(P0.05),疼痛评分低于对照组(P0.05);两组经阴道顺产率、剖宫产率比较差异有统计学意义(P0.05);实验组产妇不良结局发生率、新生儿不良结局发生率低于对照组(P0.05)。结论:初产妇采用自由体位待产及分娩,可有效降低剖宫产发生率,缩短产程,降低产妇及新生儿不良结局发生率。     

自由体位分娩对产程及分娩方式的影响分析

分析本院2014年10月~2015年10月入院进行分娩的初产妇150例临床资料,依据体位不同进行分组,对照组(常规体位组)50例和观察组(自由体位组)100例。观察两组产妇分娩过程中的产程时间情况、观察两组产妇分娩方式情况、产后出血量、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率情况。观察组产妇分娩过程中第一产程时间、第二产程时间、总产程时间均低于对照组,t=11.61、10.16、7.83,观察组自然分娩比例均高于对照组,剖宫产、阴道助产均低于对照组,字2=10.01、5.98、3.70,观察组产后出血量、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率均低于对照组,t=5.98、字2=7.78、6.19,P0.05,差异均有统计学意义。自由体位分娩可以明显的缩短产程时间,提高自然分娩比例,降低产后出血,提高新生儿质量,值得临床推广应用。     

经皮电神经刺激仪对初产妇分娩镇痛及产程的影响

目的探讨经皮电神经刺激仪对初产妇分娩镇痛及产程的影响效果。方法选择2018年1月至2019年1月我院产科住院分娩的初产妇、头位、足月、有阴道试产条件300例产妇作为观察组,排除心肺功能不全、严重妊娠合并症、装有心脏起搏器的产妇,在导乐式陪伴分娩服务的基础上应用经皮电神经刺激仪,选取同一时期相同阴道试产条件的初产妇300例作为对照组,仅采用常规产科助产分娩干预,比较两组产妇不同时点视觉模拟疼痛评分、产程时间、分娩结局。结果观察组产妇宫口开大3~4 cm、宫口开全时及胎儿娩出后视觉模拟疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组产妇的第一产程时间及总产程时间明显短于对照组(P<0.05)。结论经皮电神经刺激仪的应用能够减轻初产妇的分娩疼痛感,缩短产程。     

产时支持系统对初产妇分娩的影响

目的探讨在产程中实施支持系统对初产妇分娩的影响。方法将204例初产妇随机分为2组：观察组实施产时支持系统,对孕产妇进行生理、心理、体力等全面支持;对照组按常规进行产程观察。结果观察组产妇在产程中运用支持系统能稳定产妇心理状态、缓解产时疼痛、缩短产程,并且提高了产妇在产程中的舒适度、满意度及产科质量,与对照组相比有统计学意义（P〈0.05）。结论产时实施支持系统能更多地满足产妇的心理需求和服务需求,是一种更人性化的新型的分娩服务模式,真正体现了“以人为本”的护理宗旨,提高了产科质量。     

产时支持系统对初产妇分娩的影响

目的探讨在产程中实施支持系统对初产妇分娩的影响。方法将204例初产妇随机分为2组：观察组实施产时支持系统,对孕产妇进行生理、心理、体力等全面支持;对照组按常规进行产程观察。结果观察组产妇在产程中运用支持系统能稳定产妇心理状态、缓解产时疼痛、缩短产程,并且提高了产妇在产程中的舒适度、满意度及产科质量,与对照组相比有统计学意义（P〈0.05）。结论产时实施支持系统能更多地满足产妇的心理需求和服务需求,是一种更人性化的新型的分娩服务模式,真正体现了“以人为本”的护理宗旨,提高了产科质量。     

GT-4A导乐分娩镇痛仪联合互动式穴位按摩对初产妇分娩方式、产程及分娩疼痛的影响

目的探讨GT-4A导乐分娩镇痛仪联合互动式穴位按摩对初产妇分娩方式、产程及分娩疼痛的影响。方法选取我院2018年1—12月收治的初产妇326例为研究对象,按入院顺序将其等分为对照组和试验组,对照组实施常规分娩护理,试验组实施GT-4A导乐分娩镇痛仪联合互动式穴位按摩,比较两组自然分娩率、产程时间及分娩疼痛。结果试验组自然分娩率高于对照组(P<0.05);试验组产妇各产程时间均短于对照组(P<0.05);试验组产妇潜伏期、活跃期、第二产程VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论GT-4A导乐分娩镇痛仪联合互动式穴位按摩在初产妇分娩护理中的应用,能提高自然分娩率,缩短产程,缓解分娩疼痛。     

硬膜外麻醉分娩镇痛降低初产妇会阴侧切率的研究

目的观察硬膜外麻醉分娩镇痛对降低低危初产妇自然分娩会阴侧切率的效果。方法将100例自然分娩初产妇(单胎头位)按抽签法分成观察组和对照组各50例,对照组予常规分娩期心理护理、使用拉玛泽呼吸减痛法、鼓励采取自由体位等非药物性分娩镇痛方法,观察组在对照组基础上行硬膜外麻醉分娩镇痛;比较两组产妇分娩后会阴情况。结果会阴侧切率观察组24.0%、对照组56.0%,会阴完整率观察组18.0%、对照组4.0%,两组均未出现Ⅲ度会阴裂伤。结论硬膜外麻醉分娩镇痛可明显降低低危初产妇的会阴侧切率。     

疼痛教育对初产妇分娩疼痛及分娩方式的影响

目的探讨疼痛教育对初产妇分娩疼痛及分娩方式的影响。方法选择400例足月妊娠头位待产的初产妇,按入院时间先后分为观察组和对照组各200例。对照组采用常规教育,观察组在此基础上实施一对一疼痛教育。比较两组产妇的分娩疼痛程度及分娩方式。结果与对照组比较,观察组产妇分娩疼痛评分低、自然分娩例数多。结论疼痛教育能降低初产妇分娩疼痛程度,提高自然分娩率。     

初产妇分娩镇痛中第二产程腹压时机对产妇分娩结局的影响

目的探讨分娩镇痛的初产妇第二产程中不同时机的腹压对产妇分娩结局的影响。方法选取2019年6月至2020年5月苏州市立医院北区产科收治的120例经阴道分娩的初产妇,按随机数字表分为两组,对照组(60例)初产妇待宫口完全打开后立即使用腹压,观察组(60例)初产妇待胎头下降至+3 cm时再采用腹压。观察两组产妇分娩方式、第二产程及腹压用时、产妇分娩结局、新生儿状况等。结果两组产妇第二产程用时相较均差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇自然分娩率高于对照组,腹压用时短于对照组(P<0.05);观察组产妇会阴裂伤程度,侧切率以及产后出血少对照组(P<0.05);两组产程中胎心减速情况相较差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿窒息率为1.66%,低于对照组的13.33%(P<0.05)。结论分娩镇痛的初产妇第二产程中当胎头下降至+3 cm时再采用腹压,可有效提升产妇自然分娩率,缩短腹压用时,改善产妇分娩结局,并可有效降低新生儿窒息率,值得推广。     

不同分娩体位对产程及围生结局影响的研究

目的研究不同分娩体位对产程及围生结局的影响。方法将120例初产妇按住院先后顺序分为观察组、对照组各60例,对照组采取传统体位,观察组采取自主体位;观察两组产程时间、分娩方式、新生儿出生Apgar评分、产后2 h出血量。结果观察组产程时间、难产率低于对照组,两组比较有统计学意义(P0.05);观察组产后2 h出血量及新生儿窒息发生率较对照组低,但两组比较差异无统计学意义。结论应用自主体位分娩符合产道生理,能缩短产程,降低难产率,减少产后出血及新生儿窒息发生率,提高分娩质量。     

不同的干预方法对初产妇第2产程的影响

目的 探讨长强穴按压及阴道按压的方法 对初产妇第2产程的影响.方法 将180例初产妇随机分为3组,每组60例,分别对进入第2产程的初产妇采用长强穴按压(长强穴按压组)、阴道按压(阴道按压组)和常规指导(对照组)的方法 进行干预.对3组子宫收缩持续时间、第2产程时间、产后2 h阴道流血量、分娩方式、会阴损伤情况、新生儿出生情况进行评估.结果 长强穴按压组、阴道按压组各项指标与对照组比较有显著差异.长强穴按压组、阴道按压组2组比较无显著差异.结论 初产妇第2产程运用长强穴按压及阴道按压的方法干预能促进第2产程进展,降低剖宫产率及新生儿窒息率,提高产科质量.

Abstract：

Objective To study the influence on primipara's second stage of labor with the methods of Changqiang-pressing and Vaginal-pressing. Methods 180 primipara in the second stage of labor were randomly divided into 3 groups of 60 each, in which Changqiang-pressing, Vaginal-pressing and general guidance (the control group) were used respectively. The duration of uterine contraction and second stage of labor, vaginal bleeding amount in 2 hours after delivery, mode of delivery, perineal injury and birth case would be evaluated. Results The results in both Changqiang-pressing group and Vaginal-pressing group were statistically significant when compared with the control group, but there was no significant difference between Changqiang-pressing group and Vaginal-pressing group. Conclusions Using Changqiang-pressing and Vaginal-pressing can promote the progress of the second stage of labor for primipara, reduce the rate of cesarean section and neonatal asphyxia, and improve the quality of obstetric department.     

拉玛泽减痛分娩法在初产妇中的应用效果

目的 探讨拉玛泽减痛分娩法在初产妇分娩中的应用效果.方法 选取初产妇225例作为对照组,在孕7～9个月不接受拉玛泽减痛分娩法训练,分娩时实施常规护理,并采用导乐陪伴;观察组361例,在孕7～9个月接受拉玛泽减痛分娩法训练,分娩时除导乐陪伴外,严格执行拉玛泽减痛分娩法技术规范.比较两组阴道分娩产程时间、分娩方式、分娩疼痛分级.结果 两组第一产程、总产程时间差异均有统计学意义(P＜0.01);分娩方式中顺产、剖宫产差异均有统计学意义(P＜0.01);疼痛分级中0～3级差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 拉玛泽减痛分娩法应用于初产妇,可以缩短产程时间,有利于促进自然分娩,有效地减轻分娩疼痛程度,值得产科临床优先应用.